कॅटाटोनिया म्हणजे काय? आपण या विचित्र वर्तनाबद्दल बोलूया का?

तुम्ही कधी एखाद्याला अचानक भावशून्य झालेला, खूप कमी बोलणारा किंवा कोणताही अर्थ नसताना एकच गोष्ट पुन्हा पुन्हा करणारा पाहिला आहे का? कदाचित तुम्हाला असेही वाटले असेल, "अरे देवा, या व्यक्तीला काय झाले आहे?" जेव्हा तुम्ही अशा गोष्टी पाहता, तेव्हा तुम्हाला असे वाटले असेल. कॅटाटोनिया ही एक अशी स्थिती आहे, ज्यामध्ये आपल्या मेंदूच्या कार्यात बदल होतो आणि आपल्या सभोवतालच्या जगावर प्रतिक्रिया देण्याची व वागण्याची आपली पद्धत बदलते. जरी हे थोडे गुंतागुंतीचे वाटत असले तरी, आज आपण याबद्दल स्पष्टपणे आणि तुम्हाला समजेल अशा पद्धतीने बोलणार आहोत.

कॅटाटोनिया म्हणजे काय? नेमकं सांगायचं तर...

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, कॅटाटोनिया ही एक गुंतागुंतीची स्थिती आहे जी आपल्या मेंदूच्या कार्यात अडथळा आणते आणि आपल्या सभोवतालच्या जगाला समजून घेण्याच्या व प्रतिसाद देण्याच्या पद्धतीवर परिणाम करते. या स्थितीने ग्रस्त असलेले लोक कधीकधी त्यांच्या सभोवतालच्या गोष्टींना पूर्णपणे प्रतिसाद देत नाहीत किंवा खूप विचित्र पद्धतीने वागू शकतात. या स्थितीची मुख्य लक्षणे म्हणजे बोलण्यात घट, असामान्य हालचाली किंवा हालचालींचा अभाव आणि वर्तनातील बदल .

तुम्हाला माहित आहे का की १८७४ सालीच, जर्मन मनोचिकित्सक कार्ल काहलबॉम यांनी या स्थितीचे 'कॅटाटोनिया' म्हणून प्रथम वर्णन केले होते. तथापि, ही स्थिती अजूनही नीट समजलेली नाही. याचे एक कारण असे आहे की, अलीकडच्या काळापर्यंत अनेक लोकांना वाटत होते की ही स्थिती फक्त स्किझोफ्रेनिया असलेल्या लोकांमध्येच आढळते. तसेच, याचे निदान करण्यासाठी कोणती लक्षणे आवश्यक आहेत आणि ती किती प्रमाणात असावीत, याबद्दल मनोचिकित्सकांमध्ये वेगवेगळी मते आहेत. आणखी एक गोष्ट म्हणजे, अस्वस्थता आणि निःशब्दता यांसारखी काही लक्षणे इतर आजारांमध्येही दिसून येतात, त्यामुळे ही कॅटाटोनिया आहे की नाही हे ठरवणे थोडे आव्हानात्मक आहे.

या परिस्थितीचा सर्वाधिक परिणाम कोणावर होण्याची शक्यता आहे?

कॅटाटोनिया वंश किंवा लिंगाच्या आधारावर कोणा एका विशिष्ट व्यक्तीला प्रभावित करत नाही. तथापि, हे सहसा खालील वैद्यकीय परिस्थितींसोबत आढळून येते:

• मानसिक आजार: हे असे आजार आहेत जे तुमच्या मानसिक आरोग्यावर थेट परिणाम करतात.
• मज्जासंस्थेचे आजार: हे असे आजार आहेत जे तुमच्या मेंदूच्या कार्यावर परिणाम करतात.
• इतर वैद्यकीय स्थिती: या अशा स्थिती आहेत ज्या तुमच्या शरीरातील एक किंवा अधिक प्रणालींच्या कार्यावर परिणाम करतात.

आपण कारणे आणि लक्षणे या विभागात याबद्दल अधिक तपशीलवार चर्चा करू.

कॅटाटोनिया किती प्रमाणात आढळतो?

सध्याच्या संशोधनानुसार, मानसोपचार घेणाऱ्या लोकांपैकी ०.५% ते २.१% लोकांना कॅटाटोनियाचा अनुभव येऊ शकतो. तथापि, निवासी मानसिक आरोग्य उपचार घेणाऱ्यांमध्ये हा आकडा सुमारे १०% पर्यंत वाढतो.

याचा आपल्या शरीरावर, विशेषतः मेंदूवर काय परिणाम होतो?

कॅटाटोनियामुळे आपल्या मेंदूचे काही भाग काम करणे थांबवतात. याला "कॅटाटोनिक अवस्थेत जाणे" असे म्हणतात. मेंदूचे प्रभावित भाग खालील गोष्टी नियंत्रित करतात:

• हालचाल.
• इंद्रिये: दृष्टी, श्रवण, गंध, स्पर्श आणि चव.
• स्मृती.
• विचार करण्याची आणि लक्ष देण्याची कौशल्ये (बोधात्मक क्षमता).
• प्रेरणा.
• भावना.
• निर्णय घेण्याची आणि आत्म-नियंत्रणाची क्षमता (कार्यकारी कार्ये).

तुम्ही पाहू शकता की, कॅटाटोनिया मेंदूच्या अनेक वेगवेगळ्या भागांवर परिणाम करत असल्यामुळे, त्याची लक्षणे खूप विविध असू शकतात. म्हणूनच ही स्थिती अनेक वेगवेगळ्या आजारांसोबत अनेकदा दिसून येते आणि तज्ज्ञांसाठी तिचे निदान करणे एक आव्हान ठरू शकते.

कॅटाटोनियाची लक्षणे कोणती आहेत?

अमेरिकन सायकियाट्रिक असोसिएशनच्या DSM-5 (डायग्नोस्टिक अँड स्टॅटिस्टिकल मॅन्युअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर्स, फिफ्थ एडिशन) मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार, कॅटाटोनियाची १२ अधिकृतपणे मान्यताप्राप्त लक्षणे आहेत. चला पाहूया ती कोणती आहेत.

• अस्वस्थता: ही अशी स्थिती आहे जेव्हा एखादी व्यक्ती सहजपणे अस्वस्थ किंवा बेचैन असते. हे लक्षण त्यांच्या सभोवतालच्या इतर कोणत्याही गोष्टीला दिलेला प्रतिसाद नसून, ही अस्वस्थता निर्माण झाल्यावरच दिसून येते.
• कॅटलेप्सी: यामध्ये एखाद्या व्यक्तीला एका विशिष्ट स्थितीत ठेवले जाते आणि ती व्यक्ती त्याच स्थितीत राहते. तुम्ही तिला हळूहळू दुसऱ्या स्थितीत हलवू शकता, पण ती व्यक्ती त्या नवीन स्थितीतच राहते.
• इकोलालिया: ही दुसऱ्या व्यक्तीने उच्चारलेल्या ध्वनींची किंवा शब्दांची प्रतिध्वनीप्रमाणे होणारी पुनरावृत्ती आहे.
• इकोप्रॅक्सिया: यामध्ये दुसऱ्या व्यक्तीच्या हालचालींचे अनुकरण केले जाते.
• चेहऱ्यावर वेदनादर्शक भाव: एकच भाव, सहसा तणावपूर्ण भाव, जो बराच काळ टिकून राहतो. कधीकधी, कोणताही संबंध नसतानाही तो हसल्यासारखा दिसू शकतो.
• हावभावशैली: सामान्य हालचाली किंवा कृती विचित्र, अतिशयोक्तीपूर्ण किंवा अवास्तव पद्धतीने करणे.
• मूकत्व: बहुतेक वेळ शांत राहणे, किंवा अजिबात न बोलणे. हे लक्षण तेव्हाच दिसून येते जेव्हा बोलण्यास प्रतिबंध करणारी दुसरी कोणतीतरी स्थिती (उदा. वाचाविकार) असते.
• नकारात्मकता: याचा अर्थ म्हणजे आपल्या सभोवतालच्या गोष्टींना प्रतिसाद न देणे, किंवा कोणत्याही तार्किक कारणाशिवाय त्यांचा विरोध करणे.
• आसनधारणा: दुसऱ्या कोणी सांगितले म्हणून नव्हे, तर एखादे विशिष्ट आसन धारण करणे आणि त्या स्थितीत टिकून राहणे. सामान्य माणसाला ही आसने टिकवून ठेवणे खूप कठीण असते.
• पुनरावृत्ती: कोणत्याही स्पष्ट हेतूशिवाय त्याच हालचालींची पुनरावृत्ती करणे, जसे की बोटांनी खेळणे किंवा शरीराचा एकच भाग घासणे.
• तुमच्या सभोवतालच्या जगाबद्दलची उदासीनता (सुन्नता):जागे असणे, परंतु आजूबाजूच्या कोणत्याही गोष्टीकडे लक्ष न देणे आणि प्रतिसाद न देणे. कॅटाटोनिया असलेले लोक अगदी हलक्या स्पर्शालाही (उदा. शरीराला चिमटा घेणे) जवळजवळ प्रतिसाद देत नाहीत.
• मेणासारखी लवचिकता: यामध्ये एखाद्या व्यक्तीची मुद्रा बदलण्याचा प्रयत्न केला जातो आणि ती व्यक्ती सुरुवातीला हलक्याशा धक्क्याप्रमाणे प्रतिकार करते. त्यानंतर, तिचे स्नायू हळूहळू शिथिल होतात आणि अवयव वितळलेल्या मेणबत्तीप्रमाणे वाकतो.

कल्पना करा, जर तुमचा मित्र अचानक तुम्ही जे बोलता तेच शब्दशः बोलू लागला (`(इकोलालिया)`) किंवा तुमच्यासारखेच हात हलवू लागला (`(इकोप्रॅक्सिया)`), तर तुम्हाला थोडे विचित्र वाटेल, नाही का? ही या विकाराची काही लक्षणे आहेत.

कॅटटोनियाचे विविध कार्यात्मक स्तर कोणते आहेत?

अनेक लोक कॅटाटोनियाला अशी स्थिती मानतात, ज्यात शरीर एका जागी गोठून जाते आणि हालचाल करू शकत नाही. तथापि, हे नेहमीच खरे नसते. कॅटाटोनियामध्ये वर्तनात अचानक, अनपेक्षित बदल देखील होऊ शकतात. यामध्ये अत्याधिक, अगदी सतत हालचाल असू शकते. हालचालींच्या या पातळ्यांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:

• उत्तेजित/अतिचंचल: हे सहसा वर्तणुकीतील बदलांद्वारे ओळखले जाते. ते अस्वस्थ, बेचैन, आक्रमक आणि कधीकधी कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय हिंसक असू शकतात. ते विचित्रपणे बोलू किंवा वागू शकतात, आजूबाजूचे लोक जे करत आहेत त्याची नक्कल करू शकतात आणि स्वतःला इजा देखील पोहोचवू शकतात.
• अलिप्त/अचल अवस्था: जेव्हा लोक 'कॅटाटोनिया' हा शब्द ऐकतात, तेव्हा त्यांच्या मनात अनेकदा अशीच प्रतिमा येते. हे लोक जागे असतात, पण ते आजूबाजूच्या गोष्टींना प्रतिसाद देत नाहीत, जणू काही त्यांना सभोवतालच्या जगाची पर्वाच नाही. ते अनेकदा शांत असतात आणि त्यांच्या चेहऱ्यावर कोणताही भाव नसतो. ते विचित्र शारीरिक स्थिती धारण करू शकतात आणि हलवण्यास विरोध करू शकतात. ते खाणेपिणे टाळू शकतात आणि कपड्यांमध्येच लघवी करू शकतात (असंयम).
• मिश्र: हे अतिसक्रिय आणि अल्पसक्रिय या दोन्ही गुणधर्मांचे मिश्रण आहे. एखादी व्यक्ती अचानक आणि कोणत्याही पूर्वसूचनेशिवाय कार्य करण्याच्या या दोन पातळ्यांमध्ये बदल करू शकते.

मॅलिग्नंट कॅटाटोनिया म्हणजे काय? ते जीवघेणे ठरू शकते का?

काही प्रकरणांमध्ये, कॅटाटोनियामुळे जीवघेण्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात. याला मॅलिग्नंट कॅटाटोनिया म्हणतात. या स्थितीमुळे डायसॉटोनोमिया नावाची एक अवस्था निर्माण होते. याचा अर्थ असा की तुमची स्वायत्त मज्जासंस्था योग्यरित्या कार्य करत नाही. तुमची स्वायत्त मज्जासंस्था शरीरातील अशा कार्यांवर नियंत्रण ठेवते, जी तुम्ही विचार न करता आपोआप घडतात (उदा. हृदयाचे ठोके, रक्तदाब).

घातक कॅटाटोनियाची लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• शरीराचे तापमान धोकादायक पातळीपर्यंत वाढणे आणि ताप (हायपरथर्मिया).
• हृदयाचे ठोके खूप जलद होणे (टॅकीकार्डिया).
• अतिघाम येणे (डायफोरेसिस).
• अस्थिर रक्तदाब.
• सायनोसिस: ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये रक्तातील ऑक्सिजनची पातळी कमी होते, ज्यामुळे त्वचेचा काही भाग, विशेषतः ओठांभोवती आणि नखांभोवतीचा भाग निळा पडतो.

तुम्हाला हे माहित असणे आवश्यक आहे: मॅलिग्नंट कॅटाटोनिया ही एक जीवघेणी वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे. यामुळे मृत्यूदेखील होऊ शकतो, कारण यामुळे मेंदूद्वारे नियंत्रित होणाऱ्या शरीराच्या स्वयंचलित प्रक्रिया विस्कळीत होतात. त्यामुळे, जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर तात्काळ वैद्यकीय मदत घेणे अत्यावश्यक आहे.

या जडत्वावस्थेचे कारण काय आहे?

जवळपास १५० वर्षांच्या संशोधनानंतरही, कॅटाटोनिया नेमका कशामुळे होतो हे तज्ज्ञ अजूनही निश्चितपणे सांगू शकत नाहीत. तथापि, यासाठी मेंदूतील रासायनिक असंतुलनापासून ते पिढ्यानपिढ्या चालत आलेल्या अनुवांशिक कारणांपर्यंत विविध स्पष्टीकरणे दिली जातात.

याचे कोणतेही विशिष्ट कारण नसल्यामुळे, तज्ञ कॅटाटोनियाला कारणीभूत ठरू शकणाऱ्या इतर परिस्थितींबद्दल केवळ अंदाज लावू शकतात. कॅटाटोनियाशी संबंधित सर्वात सामान्य मानसिक आरोग्य समस्या खालीलप्रमाणे आहेत:

• बायपोलर डिसऑर्डर.
• स्किझोफ्रेनिया.
• स्किझोअफेक्टिव्ह डिसऑर्डर.
• तीव्र नैराश्य विकार.

कॅटाटोनियामध्ये सामान्यतः आढळणाऱ्या मज्जासंस्थेच्या आणि इतर शारीरिक स्थितींमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:

• ऑटिझम स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर.
• स्वयंप्रतिरोधक रोग (उदा., ल्युपस , मल्टिपल स्क्लेरोसिस ).
• मेंदूचे अपक्षयी रोग (उदा. स्मृतिभ्रंश , पार्किन्सन रोग ).
• डाउन सिंड्रोम.
• औषधांशी संबंधित आजार (यामध्ये डॉक्टरांनी लिहून दिलेली औषधे आणि अवैध औषधे या दोन्हींचा समावेश आहे).
• एन्सेफलायटीस , ज्यामध्ये अँटी-एनएमडीए रिसेप्टर एन्सेफलायटीसचा समावेश आहे.
• इलेक्ट्रोलाइट असंतुलनाची स्थिती.
• अपस्मार.
• बौद्धिक अक्षमता.
• सामान्य-दाब हायड्रोसेफॅलस.
• पक्षाघात.
• टुरेट सिंड्रोम.

हा संसर्गजन्य रोग आहे का?

नाही, अजिबात नाही.कॅटाटोनिया हा संसर्गजन्य आजार नाही. तो तुम्हाला दुसऱ्या कोणाकडूनही होऊ शकत नाही, किंवा तुम्हीही तो दुसऱ्या कोणाकडून पकडू शकत नाही.

डॉक्टर कॅटाटोनिया या स्थितीचे निदान कसे करतात?

तुमचे डॉक्टर कॅटाटोनियाचे निदान करण्यासाठी अनेक पद्धतींचा एकत्रितपणे वापर करतील. याची सुरुवात सहसा मज्जासंस्थेच्या तपासणीने होते. या तपासणीदरम्यान, तुमचे डॉक्टर तुमच्या प्रतिक्षिप्त क्रिया, तुमच्या प्रतिक्रिया आणि तुम्ही तुमच्या सभोवतालच्या जगाला कसा प्रतिसाद देता (किंवा देत नाही) याची तपासणी करतील.

मग, डॉक्टर सहसा कॅटाटोनियाची उपस्थिती आणि तीव्रता तपासण्यासाठी बुश फ्रान्सिस कॅटाटोनिया रेटिंग स्केलसारख्या प्रमाणित मूल्यांकन साधनांचा वापर करतात. एकदा कॅटाटोनियाचे निदान झाल्यावर, डॉक्टरांसाठी पुढची पायरी म्हणजे त्याचे कारण शोधणे. याचे कारण असे की, कॅटाटोनिया अनेकदा दुसऱ्या मानसिक किंवा शारीरिक आजाराशी संबंधित असतो. कॅटाटोनिया गंभीर, कधीकधी जीवघेण्या आजारांसोबत होऊ शकत असल्याने, अशा गंभीर अंतर्निहित परिस्थितींना नाकारणे हे पहिले प्राधान्य असते.

कोणत्या प्रकारच्या चाचण्या केल्या जातात?

कॅटाटोनियाचे निदान करण्यासाठी आणि त्यामागील मूळ कारण शोधण्यासाठी सहसा खालील चाचण्या केल्या जातात:

• इमेजिंग चाचण्या: यामध्ये सीटी स्कॅन आणि एमआरआय स्कॅन यांसारख्या चाचण्यांचा समावेश असू शकतो.
• रक्त, मूत्र आणि मस्तिष्कमेरु द्रव (स्पायनल टॅप) चाचण्या: या चाचण्यांद्वारे शरीरातील द्रवांमधील रासायनिक बदल आणि संसर्ग यांसारख्या गोष्टी शोधता येतात. (मस्तिष्कमेरु द्रव चाचणी म्हणजे मणक्यातून थोड्या प्रमाणात द्रव घेण्याची चाचणी.)
• मेंदूच्या कार्याची चाचणी: ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राम) चाचणीमध्ये तुमच्या मेंदूतील विद्युत क्रियाकलापांचे विश्लेषण करून त्याची नोंद केली जाते. यामुळे अपस्मारासारख्या आजारांची शक्यता नाकारता येते.

यावर काय उपचार आहेत? हे पूर्णपणे बरे होऊ शकते का?

कॅटाटोनियावरील उपचार सामान्यतः त्यास कारणीभूत असलेल्या मूळ स्थितीवर (किंवा स्थितींवर) अवलंबून असतात. जर ते शारीरिक किंवा मज्जासंस्थेच्या स्थितीमुळे झाले असेल, तर शक्य असल्यास त्या स्थितीवर उपचार केल्याने कॅटाटोनियामध्ये बऱ्याचदा सुधारणा होते. जेव्हा ते मानसिक आजारासोबत उद्भवते, तेव्हा इतर उपचार हा सर्वोत्तम पर्याय असू शकतो.

कोणती औषधे किंवा उपचार वापरले जातात?

कॅटाटोनियावर उपचार करण्याचे दोन मुख्य मार्ग आहेत: औषधोपचार आणि इलेक्ट्रोकन्व्हल्सिव्ह थेरपी (ईसीटी). ट्रान्सक्रॅनियल मॅग्नेटिक स्टिम्युलेशनसारखे इतर उपचार उपलब्ध असू शकतात, परंतु ते व्यापक वापरासाठी किती प्रभावी आहेत हे ठरवण्यासाठी पुरेसे संशोधन झालेले नाही.

औषधे

कॅटाटोनियाच्या उपचारांमध्ये बेंझोडायझेपाइन्स हा मुख्य आधार आहे, कारण ते सुरक्षित आणि अत्यंत प्रभावी आहेत. कॅटाटोनिया असलेल्या ६०% ते ९०% व्यक्ती बेंझोडायझेपाइन्सच्या उपचाराने बऱ्या होतात. लोराझेपाम हे सर्वात जास्त वापरले जाणारे औषध आहे, परंतु क्लोनाझेपाम , डायझेपाम आणि झोलपिडेम यांसारखी इतर औषधे देखील प्रभावी आहेत. ही औषधे शिरेवाटे (IV) , इंजेक्शनद्वारे किंवा गोळीच्या स्वरूपात दिली जाऊ शकतात.

इतर औषधे (उदा. मूड स्टॅबिलायझर्स , अँटीसायकोटिक औषधे ) उपयुक्त ठरू शकतात, परंतु ती सहसा प्राथमिक उपचार म्हणून दिली जात नाहीत. कॅटाटोनियाची प्राथमिक लक्षणे नाहीशी झाल्यानंतर, इतर लक्षणांवर उपचार करण्यासाठी ती सर्वाधिक उपयुक्त ठरतात. विशेषतः, अँटीसायकोटिक औषधांमुळे कॅटाटोनियाचे रूपांतर मॅलिग्नंट कॅटाटोनिया किंवा न्यूरोलेप्टिक मॅलिग्नंट सिंड्रोममध्ये होऊ शकते, त्यामुळे सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे.

इलेक्ट्रोकन्व्हल्सिव्ह थेरपी (ईसीटी)

इलेक्ट्रोकन्व्हल्सिव्ह थेरपी (ईसीटी) हा एक उपचार आहे, ज्यामध्ये तुमच्या मेंदूच्या विशिष्ट भागात अतिशय सौम्य विद्युत प्रवाह पाठवला जातो, ज्यामुळे थोड्या काळासाठी झटके येतात. ज्या लोकांना ईसीटी दिली जाते, त्यांना संपूर्ण भूल दिली जाते आणि ते गाढ झोपेत असतात, त्यामुळे उपचारादरम्यान त्यांना कोणतीही वेदना जाणवत नाही.

ईसीटी (ECT) देखील खूप प्रभावी आहे. कॅटाटोनियाच्या जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये ते प्रभावी ठरते. घातक कॅटाटोनियावरील उपचारांमध्ये हा मुख्य आधार आहे आणि अशा प्रकरणांमध्ये हा एक जीवनरक्षक उपचार ठरतो. ज्या कॅटाटोनियावर औषधोपचारांचा परिणाम होत नाही, अशा प्रकरणांमध्येही हे खूप उपयुक्त ठरते.

उपचारादरम्यान कोणत्या गुंतागुंती किंवा दुष्परिणाम होऊ शकतात?

कॅटाटोनियावरील उपचारांमधील गुंतागुंत आणि दुष्परिणाम हे व्यक्तीला मिळणाऱ्या उपचार पद्धतीवर (किंवा उपचारांच्या संयोजनावर) अवलंबून असू शकतात. तुम्हाला जाणवू शकणाऱ्या संभाव्य दुष्परिणामांबद्दल किंवा गुंतागुंतीबद्दल तुमचे डॉक्टर सर्वोत्तम प्रकारे समजावून सांगू शकतात.

जर मला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर मी स्वतःची काळजी कशी घेऊ शकेन किंवा या लक्षणांवर नियंत्रण कसे मिळवू शकेन?

हे खूप महत्त्वाचे आहे: कॅटाटोनिया ही एक अशी स्थिती आहे, जिचे निदान प्रशिक्षित आणि अनुभवी डॉक्टरांनाही करणे कठीण जाऊ शकते. तसेच, ही स्थिती जीवघेण्या परिस्थितींमुळे देखील उद्भवू शकते, ज्यासाठी तातडीच्या वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असते. या दोन्ही कारणांमुळे, तुम्ही स्वतःहून त्याचे निदान किंवा उपचार करण्याचा प्रयत्न कधीही करू नये.

उपचारानंतर मला किती लवकर बरे वाटेल? बरे व्हायला किती वेळ लागेल?

कॅटाटोनियासारख्या आजारांमध्ये प्रत्येकाचा अनुभव वेगळा असतो. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला बरे होण्याच्या वेळेबद्दल सर्वोत्तम माहिती देऊ शकतात, कारण ते तुमच्या विशिष्ट स्थितीवर परिणाम करणाऱ्या सर्व घटकांचा (जसे की मूळ आजार आणि तुमचा वैद्यकीय इतिहास) विचार करू शकतात.

बेंझोडायझेपाइन्स सहसा लवकर काम करतात. जेव्हा ते शिरेवाटे (IV) दिले जाते, तेव्हा बहुतेक लोकांना १०-१५ मिनिटांत बरे वाटू लागते. जेव्हा गोळीच्या स्वरूपात तोंडावाटे घेतले जाते, तेव्हा औषधाला काम सुरू करण्यासाठी २०-३० मिनिटेही लागू शकतात. तथापि, योग्य मात्रा (डोस) शोधायला थोडा वेळ लागू शकतो, त्यामुळे काही लोकांना उपचाराच्या काही दिवसांनंतरच त्यांच्या कॅटाटोनियामध्ये कोणतीही सुधारणा दिसू शकते.

ईसीटी उपचार लवकर प्रभावी ठरू शकतो. काही लोकांना उपचार सुरू केल्याच्या काही मिनिटांत किंवा तासांतच सुधारणा दिसू लागते, तर इतरांना प्रतिसाद मिळण्यासाठी अनेक उपचारांची आवश्यकता भासू शकते. बहुतेक लोकांना अनेक आठवड्यांपर्यंत आठवड्यातून अनेक वेळा ईसीटी दिला जातो, परंतु काही लोकांना त्यांची लक्षणे सुधारेपर्यंत दररोज उपचारांची आवश्यकता भासू शकते.

हे घडण्यापासून रोखण्याचा किंवा धोका कमी करण्याचा काही मार्ग आहे का?

कॅटाटोनिया अनपेक्षितपणे उद्भवतो आणि त्याची कारणे तज्ज्ञांना अजूनही पूर्णपणे समजलेली नाहीत. त्यामुळे, तो होण्यापासून रोखणे किंवा त्याचा धोका कमी करणे शक्य नाही.

मात्र, जर तुम्हाला एखाद्या मानसिक आजारासाठी औषधोपचार लिहून दिला असेल, तर ती औषधे बंद केल्याने तुम्हाला कॅटाटोनिया होण्याचा धोका वाढू शकतो.

जर मला हा आजार असेल, तर मी काय अपेक्षा करावी?

कॅटाटोनिया असलेले बहुतेक लोक त्यांच्या सभोवतालच्या जगाबद्दल किमान काही प्रमाणात जागरूक असतात. त्यांची समस्या ही असते की, त्यांच्या आजूबाजूला घडणाऱ्या घटनांना ते सामान्यपणे प्रतिसाद देऊ शकत नाहीत. तसेच, त्यांना काहीही माहीत नसल्यासारखे वाटत असले तरी, त्यांना घडलेल्या काही घटना आठवत असू शकतात.

कॅटाटोनियामुळे व्यक्तीच्या सभोवतालच्या जगाबद्दलच्या जाणिवेवर परिणाम होत असल्यामुळे, या स्थितीतील व्यक्ती स्वतःबद्दल बोलू शकत नाहीत किंवा त्यांच्या वैद्यकीय उपचारांबद्दल निर्णय घेऊ शकत नाहीत, हे सामान्य आहे. अशा प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर सहसा उपचारांबद्दल निर्णय घेण्यासाठी कुटुंबातील सदस्य किंवा जवळच्या मित्राची मदत घेतात.

कॅटाटोनिया किती काळ टिकू शकतो?

कॅटाटोनिया किती काळ टिकेल हे मूळ आजारावर आणि तुम्हाला मिळणाऱ्या उपचारांवर अवलंबून असते. त्वरित उपचार घेणे महत्त्वाचे आहे. कॅटाटोनिया जितका जास्त काळ टिकेल, उपचारांना प्रतिसाद मिळण्याची शक्यता तितकीच कमी असते. हा आजार किती काळ टिकेल आणि पुढे काय अपेक्षा करावी, याबद्दल बोलण्यासाठी तुमचे डॉक्टर ही सर्वोत्तम व्यक्ती आहेत.

या परिस्थितीचा पुढील अंदाज काय आहे?

कॅटाटोनिया सहसा स्वतःहून जीवघेणा नसतो (मात्र, मॅलिग्नंट कॅटाटोनिया जीवघेणा असतो).(यावर त्वरित उपचार न केल्यास, ही स्थिती प्राणघातक ठरू शकते). तथापि, या स्थितीमुळे हालचाल न केल्यामुळे होणाऱ्या आजारांमुळे (उदा., पल्मोनरी एम्बोलिझम , न्यूमोनिया ) मृत्यूचा धोका वाढू शकतो. तसेच, कॅटाटोनिया दीर्घकाळ टिकल्यास किंवा एखाद्या व्यक्तीला तो वारंवार होत असल्यास, त्यावर उपचार करणे कठीण होऊ शकते. सुदैवाने, बेंझोडायझेपाइन्स आणि ईसीटीमुळे रुग्ण बरे होण्याचे प्रमाण खूप जास्त आहे. याचा अर्थ, ही एक उपचार करण्यायोग्य स्थिती आहे.

स्किझोफ्रेनिया असलेल्या लोकांपेक्षा मूड डिसऑर्डर (उदा. बायपोलर डिसऑर्डर, मेजर डिप्रेसिव्ह डिसऑर्डर ) असलेल्या व्यक्ती उपचारांना अधिक चांगला प्रतिसाद देतात असे दिसते. तथापि, यात फरक असू शकतो आणि प्रत्येकाची परिस्थिती सारखी नसते. तुमच्या परिस्थितीबद्दल सर्वात अचूक माहिती आणि पुढील भविष्य सांगण्यासाठी तुमचे डॉक्टर ही सर्वोत्तम व्यक्ती आहेत.

तीव्र कॅटाटोनियाच्या अवस्थेत स्वतःची काळजी कशी घ्यावी?

तीव्र कॅटाटोनिया असलेली व्यक्ती स्वतःची काळजी घेऊ शकत नाही. त्यांना प्रशिक्षित वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांकडून काळजीची गरज असते. कॅटाटोनियामुळे व्यक्तीला हालचाल करणे किंवा सभोवतालच्या जगाला प्रतिसाद देणे कठीण होत असल्यामुळे, त्यांना गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढतो. याचा अर्थ ते खाऊ किंवा पिऊ शकत नाहीत, ज्यामुळे निर्जलीकरण (डिहायड्रेशन ) आणि कुपोषण यांसारख्या समस्या उद्भवू शकतात. हालचालींच्या अभावामुळे न्यूमोनिया होऊ शकतो. त्यांच्या शरीरात रक्ताच्या गुठळ्या देखील तयार होऊ शकतात, ज्यामुळे पक्षाघात (स्ट्रोक ) किंवा फुफ्फुसीय एम्बोलिझम (पल्मोनरी एम्बोलिझम) होऊ शकतो. तसेच, त्यांना स्वतःला किंवा इतरांना हानी पोहोचवणाऱ्या वर्तनात गुंतण्याचा धोका असतो.

मी डॉक्टरांना कधी भेटावे? किंवा वैद्यकीय सल्ला कधी घ्यावा?

कॅटाटोनियाची लक्षणे दाखवणाऱ्या व्यक्तीला शक्य तितक्या लवकर वैद्यकीय मदतीची गरज असते. ही लक्षणे गंभीर वैद्यकीय स्थितींसारखी दिसू शकतात, ज्यासाठी तात्काळ वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते. जर तुमच्या प्रिय व्यक्तीमध्ये कॅटाटोनियाची लक्षणे दिसत असतील, तर तुम्हाला त्यांना रुग्णालयात घेऊन जावे लागेल किंवा रुग्णवाहिका बोलवावी लागेल, जसे १९९० साली झाले होते.

मी आपत्कालीन उपचार युनिटमध्ये (ETU) केव्हा जावे?

कॅटाटोनियाने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तींना, विशेषतः स्किझोफ्रेनियासारखे आजार असलेल्यांना, स्वतःला इजा पोहोचवण्याचा आणि आत्महत्या करण्याचा धोका जास्त असतो. जर तुम्हाला स्वतःला इजा पोहोचवण्याचे, आत्महत्या करण्याचे किंवा इतरांना इजा पोहोचवण्याचे विचार येत असतील, तर तुम्ही ताबडतोब आपत्कालीन कक्षात (ETU) जावे किंवा १९९० वर फोन करावा. जर तुम्हाला असे विचार येत असतील, तर मदतीसाठी तुम्ही श्रीलंकेतील राष्ट्रीय मानसिक आरोग्य हेल्पलाइन, १९२६ , यांसारख्या ठिकाणी देखील फोन करू शकता.

शेवटी, या गोष्टी लक्षात ठेवणे चांगले आहे:

कॅटाटोनिया ही एक गुंतागुंतीची स्थिती आहे, जी व्यक्तीच्या मेंदूच्या कार्यात अडथळा आणते आणि त्यांच्या सभोवतालच्या जगाला प्रतिसाद देण्याच्या पद्धतीवर परिणाम करते. काही लोक खूप कमी किंवा अजिबात प्रतिसाद देत नाहीत, तर काही जण अनपेक्षितपणे आणि स्वतःसाठी किंवा इतरांसाठी धोकादायक पद्धतीने वागतात. कॅटाटोनिया मानसिक आजारांपासून ते शारीरिक आजारांपर्यंत विविध परिस्थितींसोबत उद्भवू शकतो. जरी ही सहसा जीवघेणी आपत्कालीन स्थिती नसली तरी, यामुळे गंभीर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते आणि त्याचे रूपांतर मॅलिग्नंट कॅटाटोनियामध्ये ( एक जीवघेणी आपत्कालीन स्थिती) होऊ शकते.

या आजाराने ग्रस्त असलेले लोक अनेकदा स्वतःची काळजी घेऊ शकत नसल्यामुळे, त्यांना प्रशिक्षित वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांच्या देखभालीची गरज असते. सुदैवाने, कॅटाटोनिया हा एक उपचार करण्यायोग्य आजार आहे आणि अनेक लोक औषधोपचारांना प्रतिसाद देतात. जे लोक औषधोपचारांना प्रतिसाद देत नाहीत, ते सहसा इलेक्ट्रोकन्व्हल्सिव्ह थेरपीला (ECT) प्रतिसाद देतात. वेळेवर आणि प्रभावी उपचाराने, कॅटाटोनियाचे परिणाम अनेकदा पूर्ववत केले जाऊ शकतात आणि त्याच्याशी संबंधित असलेल्या कोणत्याही मूळ वैद्यकीय आजारांवर उपचार करून ते बरे केले जाऊ शकतात.

कॅटाटोनिया , मानसिक आरोग्य, मेंदूचे विकार, वर्तणुकीच्या समस्या, हालचालींचे विकार, उपचार, लक्षणे