तुम्हाला सतत जखमा होतात का? रक्तस्त्राव होतो का? हे आयटीपी (इम्यून थ्रोम्बोसायटोपेनिया) असू शकते.

तुमच्या शरीरावर अचानक एक-दोन जखमा दिसल्या आहेत का आणि तुम्हाला वाटले आहे का, "अरे व्वा, हे कुठे लागले?" कधीकधी अशा किरकोळ जखमा होणे सामान्य आहे. पण जर तुमच्या संपूर्ण शरीरावर विनाकारण जखमा होत असतील, दात घासताना तुमच्या हिरड्यांमधून रक्त येत असेल, किंवा अगदी लहानशा खरचटल्यावरही रक्तस्त्राव थांबत नसेल, तर ही चिंतेची बाब आहे. आज आपण अशाच प्रकारच्या एका आजाराबद्दल बोलणार आहोत, ज्यामुळे अशीच लक्षणे दिसतात, पण बऱ्याच लोकांना त्याबद्दल माहिती नसते. तो आजार म्हणजे आयटीपी (ITP).

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, आयटीपी म्हणजे काय?

या आजाराचे पूर्ण नाव, ज्याला संक्षिप्त रूपात आयटीपी (ITP) म्हणतात, ते इम्युन थ्रोम्बोसायटोपेनिया (Immune Thrombocytopenia) आहे. हा रक्ताशी संबंधित एक अत्यंत दुर्मिळ आजार आहे.

विचार करा, आपल्या रक्तात 'प्लेटलेट्स' नावाचे खूप लहान पेशींचे कण असतात. ते आपल्या शरीरातील लहान सैनिकांसारखे असतात. जर कुठे जखम किंवा इजा झाली, तर तिथे धाव घेऊन, एकत्र चिकटून रक्तस्त्राव थांबवणे हे या प्लेटलेट्सचे मुख्य काम असते.

आता, आयटीपी (ITP) असलेल्या व्यक्तीसोबत काय घडते ते पाहूया. आपल्या शरीराला आजारांपासून वाचवणारी रोगप्रतिकार प्रणाली अचानक बिघडते. या गोंधळामुळे, रोगप्रतिकार प्रणाली चुकून आपल्याच चांगल्या 'सैनिकांना', म्हणजेच प्लेटलेट्सना, बाहेरचा शत्रू समजते. मग, या चुकीच्या संकेतामुळे, रोगप्रतिकार प्रणाली याच प्लेटलेट्सना नष्ट करू लागते.

जेव्हा प्लेटलेट्स कमी होतात, तेव्हा रक्तस्त्राव थांबवण्याची त्यांची क्षमता देखील कमी होते. त्यामुळेच तुम्हाला विनाकारण जखमा होतात आणि रक्तस्त्राव होतो.

आयटीपीचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

आयटीपीचा कालावधी किती आहे यावर अवलंबून, त्याचे तीन मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले जाते. हे तुम्हाला माहीत असणे खूप महत्त्वाचे आहे.

आयटीपीची लक्षणे कोणती आहेत?

प्लेटलेटची संख्या खूप कमी झाल्यावरच लक्षणे दिसून येतात. काही लोकांना सुरुवातीला कोणतीही लक्षणे जाणवत नाहीत.

• अचानक आलेले व्रण: कोणत्याही आघाताशिवाय शरीरावर अचानक, निळसर-जांभळ्या रंगाचे व्रण दिसतात.
• त्वचेवरील लाल ठिपके: लाल-जांभळ्या रंगाचे ठिपके ('पेटेकिया') जे लहान टाचणीच्या टोचण्यासारखे दिसतात, विशेषतः पायांच्या खालच्या भागावर. हे खरे तर त्वचेखालील लहान रक्तवाहिन्यांमधून पाझरणारे रक्त असते.
• मोठे ठिपके: कधीकधी मोठे लाल, जांभळे किंवा तपकिरी ठिपके ('पुरपुरा') दिसतात.
• हिरड्यांमधून रक्त येणे: दात घासताना आणि नुसते उभे असतानाही तुमच्या हिरड्यांमधून रक्त येऊ शकते.
• नाकातून रक्त येणे: एकदा नाकातून रक्त यायला सुरुवात झाली की ते थांबवणे कठीण होऊ शकते.
• लघवी किंवा शौचातून रक्त येणे: हे थोडे अधिक गंभीर लक्षण आहे.
• महिलांमध्ये जास्त मासिक पाळीचा रक्तस्राव: मासिक पाळी ७ दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकणे आणि जास्त रक्तस्राव होणे.
• असामान्य थकवा: कोणत्याही कारणाशिवाय जाणवणारा अत्यधिक थकवा आणि अशक्तपणा.

आयटीपीची कारणे काय आहेत?

आपण आधी चर्चा केल्याप्रमाणे, ITP चे मुख्य कारण रोगप्रतिकार प्रणालीतील समस्या आहे. तथापि, ही समस्या का उद्भवते यावर अवलंबून ITP चे दोन प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले जाऊ शकते.

१. प्रायमरी आयटीपी: या प्रकारच्या आयटीपीमध्ये, कोणतेही स्पष्ट बाह्य कारण नसते. रोगप्रतिकार प्रणालीमध्येच बिघाड होतो.

२. दुय्यम आयटीपी: या प्रकरणात, आयटीपी दुसऱ्या वैद्यकीय स्थितीमुळे किंवा संसर्गामुळे होतो. उदाहरणार्थ:

• एचआयव्ही किंवा हिपॅटायटीस सी सारखे विषाणूजन्य संसर्ग.
• एच. पायलोरी सारखे जिवाणूजन्य संसर्ग.
• ल्युपससारखे इतर स्वयंप्रतिरोधक रोग.
• ही स्थिती काही औषधांमुळे देखील उद्भवू शकते.

निदान आणि उपचार

जर तुम्हाला अशी लक्षणे असतील,तुम्ही सर्वात आधी डॉक्टरांना भेटून सल्ला घेतला पाहिजे. घाबरू नका. डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल विचारतील आणि तुमच्या शरीराची तपासणी करतील.

त्यानंतर, या लक्षणांची इतर काही कारणे आहेत का हे पाहण्यासाठी ते काही चाचण्या करायला सांगतील.

• संपूर्ण रक्त गणना (एफबीसी/सीबीसी): यावरून तुमच्या प्लेटलेटची संख्या नेमकी किती कमी आहे हे कळते.
• पेरिफेरल ब्लड स्मीअर: यामध्ये, रक्ताचा एक थेंब घेऊन सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासला जातो जेणेकरून प्लेटलेट्सचे स्वरूप तपासता येईल.
• इतर चाचण्या: तुमची एचआयव्ही आणि हिपॅटायटीस सी सारख्या संसर्गांसाठी देखील चाचणी केली जाऊ शकते.

त्यावर कसा उपचार केला जातो?

आयटीपी असलेल्या प्रत्येकावर लगेच उपचार सुरू केले जात नाहीत. तुमचे प्लेटलेट काउंट, लक्षणांची तीव्रता आणि रक्तस्त्राव होण्याचा धोका यांवर आधारित उपचार सुरू करायचे की नाही, हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील.

उपचाराची गरज भासल्यास, अनेक मुख्य उपचार दिले जातात:

• कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स: हे सर्वात आधी दिले जाणारे औषध आहे. ही औषधे रोगप्रतिकार प्रणालीच्या कार्यावर नियंत्रण ठेवून आणि प्लेटलेट्सचा नाश थांबवून काम करतात.
• इंट्राव्हेनस इम्युनोग्लोबुलिन (IVIG): हा एक उपचार आहे जो शिरेद्वारे (सलाईन द्रावणाप्रमाणे) दिला जातो. जर जास्त रक्तस्त्राव होत असेल, तर यामुळे तुमच्या प्लेटलेटची संख्या झपाट्याने वाढण्यास मदत होऊ शकते.
• प्लेटलेट ट्रान्सफ्यूजन: गंभीर, जीवघेण्या रक्तस्रावाच्या (उदाहरणार्थ, मेंदूतील रक्तस्राव) परिस्थितीत, आपत्कालीन परिस्थितीत निरोगी व्यक्तीकडून प्लेटलेट्स दिल्या जातात.
• इतर औषधे: जर सुरुवातीच्या उपचाराने आजार नियंत्रणात येत नसेल, तर प्लेटलेट उत्पादन वाढवणारी औषधे (जसे की `एल्ट्रोम्बोपॅग`, `रोमिप्लोस्टिम`) किंवा इतर मार्गांनी रोगप्रतिकार प्रणाली नियंत्रित करणारी औषधे (जसे की `रिटुक्सिमॅब`) दिली जातात.
• प्लीहा काढून टाकणे (स्प्लेनेक्टॉमी): आपल्या शरीरात प्लेटलेट्सचा नाश होण्याचे प्लीहा हे एक प्रमुख ठिकाण आहे. जर औषधोपचाराने आजार नियंत्रणात येत नसेल, तर काही लोकांसाठी डॉक्टर शस्त्रक्रियेद्वारे प्लीहा काढून टाकण्याचा सल्ला देतात.

आयटीपी सोबत जगताना विचारात घेण्यासारख्या गोष्टी

क्रॉनिक आयटीपी हा एक असा आजार आहे जो दीर्घकाळ टिकू शकतो. त्यामुळे, सामान्य जीवन जगत असताना अपघात आणि रक्तस्रावापासून स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी तुम्हाला लहानसहान गोष्टींची काळजी घेणे आवश्यक आहे.

• सुरक्षित राहा: रग्बी आणि फुटबॉलसारखे शारीरिक संपर्काचे खेळ टाळा. तुम्ही सायकल चालवत असाल, तर हेल्मेट नक्की घाला.
• मऊ टूथब्रश वापरा: यामुळे हिरड्यांना इजा होण्यापासून बचाव होतो.
• धारदार वस्तू वापरताना काळजी घ्या: चाकू आणि नेल क्लिपर यांसारख्या वस्तू वापरताना दोनदा विचार करा.
• तणाव कमी करा: योग आणि ध्यान यांसारख्या गोष्टींद्वारे आपले मन शांत करणे खूप महत्त्वाचे आहे.