तुम्हाला तुमच्या किडनीची चिंता वाटते का? चला, दीर्घकालीन किडनी रोगाबद्दल बोलूया.

मूत्रपिंड हे आपल्या शरीरातील दोन लहान, पण शक्तिशाली अवयव आहेत. ते आपल्या शरीरातील दोन सर्वात शक्तिशाली गाळण्यांसारखे आहेत. ते आपले रक्त स्वच्छ करतात आणि मूत्राच्या रूपात टाकाऊ पदार्थ, विषारी द्रव्ये आणि अतिरिक्त पाणी काढून टाकतात. पण कल्पना करा, जेव्हा या दोन गाळण्या हळूहळू निकामी होतात तेव्हा काय होते? यालाच आपण दीर्घकालीन मूत्रपिंड रोग (क्रॉनिक किडनी डिसीज - CKD) म्हणतो. यामध्ये मूत्रपिंड कालांतराने हळूहळू आपली कार्य करण्याची क्षमता गमावतात.

सोप्या भाषेत सांगायचं तर, मूत्रपिंडं आपल्यासाठी किती महत्त्वाची आहेत?

हे दोन राजमा तुमच्या पाठीच्या कण्याच्या दोन्ही बाजूंना, बरगड्यांच्या पिंजऱ्याच्या अगदी खाली असतात. प्रत्येकाचा आकार साधारणपणे तुमच्या हाताच्या तळव्याएवढा असतो.

जरी त्यांचे मुख्य काम रक्त शुद्ध करणे असले तरी, ते इतर अनेक महत्त्वाची कामेही करतात:

• ते आपल्या शरीरातील मीठ आणि पोटॅशियम यांसारख्या इलेक्ट्रोलाइट्सचे संतुलन राखते.
• रक्तदाब नियंत्रित करण्यासाठी आवश्यक असलेले हार्मोन्स तयार करते.
• आपली हाडे मजबूत ठेवण्यास मदत करते.
• लाल रक्तपेशी बनवण्यास मदत करते.

तर कल्पना करा, एवढे काम करणारे दोन्ही मूत्रपिंड जर कमजोर झाले, तर शरीरात कचरा साचल्यामुळे आपण आजारी पडू लागतो.

मूत्रपिंडाच्या आजाराचे ५ टप्पे कोणते आहेत?

दीर्घकालीन मूत्रपिंड विकाराचे पाच टप्पे आहेत. तुमचे मूत्रपिंड रक्तातील टाकाऊ पदार्थ किती चांगल्या प्रकारे गाळतात, यावर हे टप्पे ठरवले जातात. तुम्ही नेमक्या कोणत्या टप्प्यात आहात हे शोधण्यासाठी डॉक्टर रक्त आणि लघवीच्या चाचण्या करतात.

यामध्ये वापरले जाणारे मुख्य मोजमाप म्हणजे जीएफआर (ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेशन रेट) . सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, तुमचे मूत्रपिंड प्रति मिनिट किती मिलीलीटर रक्त गाळत आहेत, हे यातून मोजले जाते. तसेच, यामध्ये रक्तातील क्रिएटिनिन नावाच्या टाकाऊ पदार्थाची पातळी देखील तपासली जाते. जर मूत्रपिंड व्यवस्थित काम करत असतील, तर हे क्रिएटिनिन लघवीवाटे शरीराबाहेर टाकले जाते. जेव्हा मूत्रपिंड कमकुवत होतात, तेव्हा क्रिएटिनिन रक्तात जमा होऊ लागते.

• टप्पा १: अतिशय किरकोळ नुकसान. जीएफआर सामान्य असू शकतो.
• टप्पा २: मूत्रपिंडाच्या कार्यात किंचित घट.
• टप्पा ३: मूत्रपिंडाच्या कार्यात मध्यम स्वरूपाची घट.
• टप्पा ४: मूत्रपिंडाच्या कार्यात तीव्र घट.
• टप्पा ५: मूत्रपिंड पूर्णपणे निकामी होणे. याला मूत्रपिंडाचा अंतिम टप्प्यातील आजार म्हणतात.

महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, या आजाराने ग्रस्त असलेल्या प्रत्येकाचा आजार पाचव्या टप्प्यापर्यंत पोहोचत नाही. योग्य उपचार आणि जीवनशैलीतील बदलांमुळे, आजार नियंत्रणात आणता येतो आणि मूत्रपिंडांचे होणारे नुकसान मोठ्या प्रमाणात कमी करता येते.

लक्षणे काय आहेत? बऱ्याचदा सुरुवातीला चिन्हे दिसत नाहीत.

या आजाराबद्दलची सर्वात धोकादायक गोष्ट म्हणजे , सुरुवातीच्या टप्प्यात कोणतीही दृश्य लक्षणे दिसत नाहीत . आजार अधिक गंभीर झाल्यावरच लक्षणे दिसू लागतात. त्यामुळे, या लक्षणांबद्दल जागरूक असणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

मूत्रपिंडाच्या आजाराची मुख्य कारणे कोणती आहेत?

जेव्हा मूत्रपिंडे खराब होतात आणि रक्त योग्यरित्या गाळण्यास असमर्थ ठरतात, तेव्हा मूत्रपिंडाचा आजार होतो. दीर्घकालीन मूत्रपिंडाच्या आजारात, हे नुकसान अनेक वर्षांमध्ये हळूहळू होत जाते.

याची दोन मुख्य आणि सर्वात सामान्य कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

१. उच्च रक्तदाब

२. मधुमेह

जर तुम्हाला हे दोन आजार असतील, तर तुम्हाला तुमच्या किडनीची काळजी घेणे निश्चितच आवश्यक आहे, कारण या दोन आजारांमुळे किडनीमधील नाजूक रक्तवाहिन्यांना नुकसान पोहोचते आणि त्यांचे कार्य कमी होते.

या दोन मुख्य कारणांव्यतिरिक्त, इतरही कारणे आहेत.

• ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस: यामध्ये मूत्रपिंडांमधील सूक्ष्म गाळण करणाऱ्या घटकांना इजा पोहोचते.
• पॉलीसिस्टिक किडनी डिसीज: ही एक अनुवांशिक स्थिती आहे जी पिढ्यानपिढ्या संक्रमित होते. यामध्ये मूत्रपिंडात द्रवाने भरलेल्या अनेक गाठी (सिस्ट) तयार होतात, ज्यामुळे त्यांचे कार्य कमी होते.
• मूत्रमार्गातील अडथळा: मुतखडा, पुरुषांमध्ये वाढलेली प्रोस्टेट ग्रंथी किंवा कर्करोगामुळे मूत्रप्रवाहात येणारा अडथळा.
• वेसिकोयुरेटरल रिफ्लक्स: यामध्ये मूत्र मूत्राशयातून उलट दिशेने मूत्रपिंडांकडे वाहते.
• वारंवार होणारा किडनीचा संसर्ग (पायलोनेफ्रायटिस).
• ल्युपससारखे आजार, ज्यामध्ये शरीराची रोगप्रतिकारशक्ती स्वतःच्याच विरोधात काम करू लागते.

हा आजार होण्याचा धोका कोणाला जास्त आहे?

कोणालाही किडनीचा आजार होऊ शकतो, परंतु जर तुम्हाला खालील परिस्थिती असतील तर तुमचा धोका किंचित जास्त असतो.

• जर तुम्हाला मधुमेह असेल तर.
• जर तुम्हाला उच्च रक्तदाब असेल.
• जर तुम्हाला हृदयरोग असेल.
• जर कुटुंबातील कोणाला किडनीचा आजार असेल (अनुवांशिक प्रभाव).
• जर तुमचे वय ६० वर्षांपेक्षा जास्त असेल.
• एनएसएआयडी-प्रकारची वेदनाशामके(उदा. आयबुप्रोफेन, डायक्लोफेनाक) वैद्यकीय सल्ल्याशिवाय दीर्घकाळ वापरल्यास.
• मूत्रपिंडांच्या रचनेत किंवा आकारात काही असामान्यता असल्यास.

त्यावर काय उपचार केले जातात? आपण काय करू शकतो?

दीर्घकालीन मूत्रपिंडाचा आजार पूर्णपणे बरा होऊ शकत नाही. तथापि, मूत्रपिंडांचे होणारे नुकसान नियंत्रित करण्यासाठी आणि त्यांचे कार्य शक्य तितके जास्त काळ टिकवून ठेवण्यासाठी आपण अनेक गोष्टी करू शकतो.

जीवनशैलीतील बदल

• तुमच्या डॉक्टरांना वेळेवर भेटा: तुमच्या डॉक्टरांना किंवा नेफ्रोलॉजिस्टना वेळेवर भेटा आणि तपासणी करून घ्या.
• मधुमेह आणि रक्तदाब नियंत्रित ठेवा: ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे. तुमची रक्तातील साखर आणि रक्तदाब नियंत्रणात ठेवा.
• मूत्रपिंडांसाठी हानिकारक असलेली औषधे टाळा: तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला अवश्य घ्या, विशेषतः वेदनाशामक औषधे घेताना.
• किडनीसाठी अनुकूल आहार: असा आहार घ्या ज्यात मीठ (सोडियम), पोटॅशियम आणि प्रथिने मर्यादित प्रमाणात असतील. याबद्दल आहारतज्ञांशी बोलून सल्ला घेणे सर्वोत्तम राहील.
• धूम्रपान पूर्णपणे टाळा.
• आठवड्यात जास्त दिवस व्यायाम करा.
• निरोगी वजन राखा.

औषधोपचार

तुमच्या आजाराचे कारण आणि टप्पा यानुसार तुमचे डॉक्टर वेगवेगळी औषधे लिहून देऊ शकतात.

• रक्तदाब कमी करण्यासाठी (ACE) इनहिबिटर किंवा (ARB) प्रकारची औषधे.
• शरीरातील अतिरिक्त द्रव काढून टाकण्यासाठी मूत्रवर्धक औषधे.
• कोलेस्ट्रॉलची पातळी कमी करणारी औषधे.
• जर तुम्हाला ॲनिमिया असेल, तर लाल रक्तपेशी तयार करण्यास मदत करणारी औषधे घ्या.
• हाडे मजबूत ठेवण्यासाठी व्हिटॅमिन डी सारखी औषधे.

मूत्रपिंडे पूर्णपणे निकामी झाल्यास काय होते? (मूत्रपिंडाचा अंतिम टप्प्यातील आजार)

जर आजार पाचव्या टप्प्यावर पोहोचला, म्हणजेच मूत्रपिंडे जवळजवळ पूर्णपणे निकामी झाली असतील, तर जगण्यासाठी इतर पर्यायांची गरज असते. कारण जर मूत्रपिंडांनी काम करणे थांबवले आणि शरीरात टाकाऊ पदार्थ साचले, तर त्यामुळे मृत्यू ओढवू शकतो.

दोन मुख्य पर्याय आहेत:

१. किडनी डायलिसिस (Dialysis)

२. किडनी प्रत्यारोपण

१. किडनी डायलिसिस (Dialysis)

यामध्ये, तुमच्या मूत्रपिंडांनी करायला हवे असलेले रक्त शुद्ध करण्याचे कार्य एका मशीनद्वारे कृत्रिमरित्या केले जाते. याच्या दोन मुख्य पद्धती आहेत:

• हेमोडायलिसिस: यामध्ये, तुमचे रक्त एका मशीनमध्ये पाठवले जाते, जे तुमच्या शरीरातील टाकाऊ पदार्थ, अतिरिक्त पाणी आणि मीठ काढून टाकते, आणि नंतर शुद्ध केलेले रक्त तुमच्या शरीरात परत सोडले जाते. हे सहसा रुग्णालयात, आठवड्यातून तीन वेळा, प्रत्येक वेळी सुमारे चार तास केले जाते.
• पेरिटोनियल डायलिसिस:यामध्ये, तुमच्या पोटाच्या पोकळीत एक नळी (कॅथेटर) घातली जाते आणि त्याद्वारे एक विशेष द्रव आत सोडला जातो. हा द्रव तुमच्या शरीरातील टाकाऊ पदार्थ शोषून घेतल्यानंतर, तो काढून टाकला जातो आणि नवीन द्रव आत सोडला जातो. ही एक अशी प्रक्रिया आहे जी रुग्ण घरीच करू शकतो.

२. किडनी प्रत्यारोपण

यामध्ये शस्त्रक्रियेद्वारे निकामी झालेल्या किडनीच्या जागी एक निरोगी किडनी बसवली जाते. एक निरोगी व्यक्ती एका किडनीवर व्यवस्थित जगू शकत असल्यामुळे, या उद्देशासाठी दोन ठिकाणांहून किडनी मिळवता येतात.

• जिवंत व्यक्तीकडून: सहसा कुटुंबातील सदस्य किंवा मित्र यांसारख्या व्यक्तीकडून.
• मृत व्यक्तीकडून: अवयवदान करण्याची इच्छा व्यक्त केलेल्या मृत व्यक्तीकडून मिळालेले मूत्रपिंड.

या आजारापासून स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी आपण काय केले पाहिजे?

मूत्रपिंडाचा आजार झाल्यावर त्यावर उपचार करण्यापेक्षा, तो होण्यापूर्वीच त्याला प्रतिबंध करणे अधिक महत्त्वाचे आहे.

• निरोगी जीवनशैलीचा अवलंब करा: संतुलित आहार, पुरेसा व्यायाम आणि धूम्रपान व अनावश्यक मद्यपान टाळणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
• तुमचा रक्तदाब आणि साखरेची पातळी नियंत्रित ठेवा: जर तुम्हाला मधुमेह किंवा उच्च रक्तदाब असेल, तर ते योग्य प्रकारे नियंत्रणात ठेवा. तुमची औषधे डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे घ्या.
• वेदनाशामक औषधांबाबत काळजी घ्या: डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय वेदनाशामक औषधे दीर्घकाळ घेऊ नका.
• पुरेसे पाणी प्या.
• नियमित वैद्यकीय तपासणी करून घ्या: जर तुम्हाला धोक्याचे घटक असतील, तर तुमच्या मूत्रपिंडांच्या स्थितीवर लक्ष ठेवण्यासाठी वर्षातून किमान एकदा तुमच्या रक्ताची आणि लघवीची तपासणी करून घ्या.

मूत्रपिंडाचा आजार हा आयुष्यभर राहणारा आजार आहे. पण घाबरण्याची गरज नाही. योग्य व्यवस्थापन आणि उपचाराने, बहुतेक लोक आनंदी, सामान्य जीवन जगतात. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे तुम्ही तुमच्या उपचार पथकाचे एक सक्रिय सदस्य असणे. तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने बोला, प्रश्न विचारा आणि त्यांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करा.