तुम्हालाही असं दुःख आहे का, जे तुम्ही सहन करू शकत नाही? चला (गुंतागुंतीच्या दुःखाबद्दल) बोलूया.

आपल्या आयुष्यात कधीतरी, जेव्हा आपण आपल्या जवळच्या व्यक्तीला गमावतो, मग ती व्यक्ती कुटुंबातील सदस्य असो, मित्र असो किंवा आपली प्रिय व्यक्ती असो, तेव्हा खूप दुःख आणि वेदना होणे अगदी सामान्य आहे. हा निसर्गाचा नियम आहे. हे दुःख कालांतराने हळूहळू कमी होते आणि आपण पुन्हा सामान्य जीवनात रुळतो. पण कधीकधी, हे दुःख कमी होत नाही, ते आपल्या हृदयात अडकून राहते, अधिकाधिक वाढत जाते आणि आपण आपली दैनंदिन कामेसुद्धा नीट करू शकत नाही. यालाच वैद्यकीय भाषेत 'गुंतागुंतीचे दुःख' (complicated grief) म्हणतात; हा दुःखाचा एक असा प्रकार आहे जो सामान्य दुःखाच्या पलीकडचा असतो, जास्त काळ टिकतो आणि तीव्र असतो .

तर मग हे (गुंतागुंतीचे दुःख) म्हणजे काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, गुंतागुंतीचे दुःख हे एखाद्या व्यक्तीच्या निधनानंतर येणारे एक अत्यंत तीव्र आणि दीर्घकाळ टिकणारे दुःख आहे. या प्रकारच्या दुःखात, तुम्हाला जाणवणाऱ्या भावना आणि विचार कालांतराने कमी होत नाहीत. उलट, ते सतत तुमच्या मनात घोळत आहेत आणि तुमचा संपूर्ण दिवस, तुमचे संपूर्ण आयुष्य व्यापून टाकत आहेत, असे वाटू शकते.

सहसा, जेव्हा आपण एखाद्याला गमावतो, तेव्हा आपल्याला चिखलाच्या खड्ड्यात अडकल्यासारखे, धुक्यात हरवल्यासारखे किंवा पाण्यातून बाहेर पडण्यासाठी धडपडल्यासारखे वाटते. वेदना, दुःख आणि कदाचित रागही असू शकतो. पण काही काळानंतर, आपण त्यातून सावरतो आणि पुन्हा आपले आयुष्य जगायला लागतो. तथापि, (गुंतागुंतीचे दुःख) नावाच्या या अवस्थेत तसे होत नाही. ते दुःख आपोआप नाहीसे होत नाही. ते तुमच्या शरीरावर आणि मनावर ताण आणते आणि तुम्हाला खूप थकवते.

जर तुम्हाला गुंतागुंतीचा शोक असेल, तर तुम्हाला खालील गोष्टी जाणवू शकतात:

• त्या नुकसानीच्या कारणाबद्दल किंवा त्या वेळी घडलेल्या घटनांबद्दल मला असह्य ओझे वाटते.
• या नुकसानीमुळे भविष्यात काय होईल याबद्दल मला खूप चिंता वाटते.
• ते गमावलेल्या व्यक्तीची आठवण करून देणाऱ्या गोष्टी टाळण्याचा प्रयत्न करतात, किंवा त्याच आठवणींनी आपले मन भरून घेतात.

डॉक्टर या स्थितीसाठी (गुंतागुंतीचे दुःख) इतर अनेक नावांचा वापर करतात:

• (दीर्घकाळ टिकणारे दुःख) (दीर्घकाळ टिकणारे दुःख)
• (दीर्घकालीन दुःख)
• `(दीर्घकाळ टिकणारा गुंतागुंतीचा शोक विकार)` (दीर्घकाळ टिकणारा गुंतागुंतीचा शोक विकार)

सामान्य दुःख आणि गुंतागुंतीचे दुःख यांच्यात काय फरक आहे?

आपण सर्वजण दुःखाचा अनुभव वेगवेगळ्या प्रकारे घेतो. काही लोक काही दिवसांतच त्यातून सावरतात, तर काहींना त्यासाठी महिने लागू शकतात. हे सामान्य आहे. परंतु गुंतागुंतीचे दुःख आणि इतर प्रकारच्या दुःखांमधील मुख्य फरक हा आहे की, ते जवळच्या व्यक्तीला गमावल्यानंतर सहा महिने किंवा एक वर्ष टिकू शकते आणि तुमच्या दैनंदिन जीवनावर इतका परिणाम करू शकते की तुम्ही तुमचे दैनंदिन व्यवहारही करू शकत नाही.

कल्पना करा, तुमच्या जिवलग मैत्रिणीच्या आईचे निधन झाले. पहिल्या काही आठवड्यांत किंवा महिन्यांत, तिने दुःखी होणे, रडणे, तिची भूक मंदावणे आणि झोप न लागणे हे सामान्य आहे. पण साधारण वर्षभरानंतरही, जर ती अजूनही नीट खात-पीत नसेल, कामावर जात नसेल, कोणाशीही बोलत नसेल, आणि सतत रडत आपल्या दिवंगत आईचा विचार करत असेल, तर आपल्याला थोडी काळजी वाटायला हवी. हे (गुंतागुंतीच्या दुःखाचे) प्रकरण असू शकते.

प्रत्येकजण दुःखाचा सामना वेगवेगळ्या प्रकारे करतो का?

हो, अगदी बरोबर. जरी आपण एखाद्याला गमावल्यावर दुःखी होत असलो तरी, त्या दुःखाला सामोरे जाण्याची पद्धत प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगळी असू शकते. असे अनेक घटक आहेत जे यावर परिणाम करू शकतात:

• तुमची पार्श्वभूमी: तुमचे संगोपन कसे झाले, तुमचे अनुभव.
• तुमच्या श्रद्धा: धार्मिक श्रद्धा, जीवनाकडे पाहण्याचा दृष्टिकोन.
• तुम्ही गमावलेल्या व्यक्तीसोबतचे नाते: ती व्यक्ती तुमच्या किती जवळची होती आणि तुमच्या आयुष्यात तिचे किती महत्त्व होते.

आपल्या सर्वांची व्यक्तिमत्त्वे वेगवेगळी असतात. आणि आपण ज्या वातावरणात राहतो त्याचाही आपल्यावर प्रभाव पडतो. या सर्व गोष्टींचा, आपण दुःखाचा सामना कसा करतो यावर परिणाम होतो.

(गुंतागुंतीचे दुःख) नावाची स्थिती किती सामान्य आहे?

आतापर्यंत झालेल्या संशोधनानुसार, असा अंदाज आहे की दुःख अनुभवणाऱ्या सुमारे ७% प्रौढांना गुंतागुंतीच्या दुःखाचा (Complicated Grief) अनुभव येऊ शकतो. ही एक नवीन स्थिती आहे, जी मानसिक विकारांचे वर्गीकरण करणाऱ्या 'डायग्नोस्टिक अँड स्टॅटिस्टिकल मॅन्युअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर्स' (DSM-5) या नियमावलीमध्ये समाविष्ट करण्यात आली आहे. त्यामुळे, यावर अधिक संशोधन केले जात आहे.

गुंतागुंतीच्या दुःखाची लक्षणे कोणती आहेत?

जर तुम्हाला गुंतागुंतीचा शोक असेल, तर तुम्हाला यापैकी एक किंवा अधिक लक्षणे जाणवू शकतात:

• नुकसान झाल्याबद्दलचे असह्य आणि सतत मनात येणारे विचार.
• तीव्र ओढ लागणे, असह्य मानसिक वेदना होणे (हरवलेली व्यक्ती परत येईल असे वाटणे).
• झालेल्या नुकसानीच्या आठवणी नाकारणे, टाळणे किंवा त्याकडे दुर्लक्ष करणे. किंवा, त्याऐवजी, गमावलेल्या व्यक्तीच्या आठवणींनी स्वतःला वेढण्याचा प्रयत्न करणे (उदा., कपडे, चित्रे).
• एखाद्याच्या निधनानंतर आयुष्याला काहीच अर्थ उरला नाही असे वाटणे.
• नुकसान झाले आहे हे स्वीकारणे कठीण आहे.

याव्यतिरिक्त, गुंतागुंतीच्या दुःखामुळे खालील परिस्थिती देखील उद्भवू शकतात:

• आत्महत्येचे विचार .
• अनिद्रा .
• तीव्र ताण .
• जेवणाला चव नाही.
• इतरांशी मिसळायला अडचण येणे, एकटे राहण्याचा प्रयत्न करणे.
• शारीरिक आरोग्याचा ऱ्हास.
• इतरांशी संबंध टिकवून ठेवण्यात आणि वैयक्तिक जबाबदाऱ्या पार पाडण्यात अडचण येणे.

महत्त्वाची सूचना: जर तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला आत्महत्येचे विचार येत असतील, तर कृपया ताबडतोब डॉक्टर, मानसिक आरोग्य समुपदेशक किंवा तुमच्या विश्वासातील व्यक्तीची मदत घ्या. हा सामना एकटे करू नका.

गुंतागुंतीच्या दुःखाची कारणे काय आहेत?

या स्थितीचे मुख्य कारण म्हणजे नुकसान . हे एखाद्या प्रिय व्यक्तीचा मृत्यू, घटस्फोट, किंवा नोकरी गमावणे किंवा घर बदलणे यासारखे काहीही असू शकते. नुकसानीचा लोकांवर वेगवेगळ्या प्रकारे परिणाम होतो. काहींसाठी, याचा दीर्घकाळ टिकणारा परिणाम होऊ शकतो.

कोणाला गुंतागुंतीचा शोक होण्याचा धोका जास्त असतो?

जर तुमच्यामध्ये खालीलपैकी कोणतेही घटक असतील, तर तुम्हाला गुंतागुंतीचा शोक (कॉम्प्लिकेटेड ग्रीफ) होण्याचा धोका किंचित जास्त असू शकतो:

• अचानक, अनपेक्षित नुकसानीला सामोरे जाणे:उदाहरणार्थ, अपघातात मृत्यू किंवा आत्महत्या.
• तुमच्या कुटुंबातील अत्यंत जवळच्या व्यक्तीला गमावणे: जसे की आई-वडील, भावंड, मूल किंवा जोडीदार.
• तुम्ही गमावलेल्या व्यक्तीशी खूप जवळचे, वैयक्तिक नाते असणे.
• नुकसान झाल्याच्या वेळी तीव्र मानसिक आघात अनुभवणे.
• आधीपासूनच मानसिक आरोग्याची समस्या असणे (उदा., `(नैराश्य)` किंवा `(चिंता)`).

गुंतागुंतीच्या दुःखामुळे कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

गुंतागुंतीचे दुःख तुमच्या शरीरावर तसेच मनावर परिणाम करू शकते. त्यामुळे उद्भवणाऱ्या काही दीर्घकालीन आरोग्य समस्यांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:

• नैराश्य .
• चिंता .
• कुपोषण किंवा निर्जलीकरण (योग्य आहार न घेतल्यामुळे किंवा न प्यायल्यामुळे).
• आघातोत्तर ताण विकार (PTSD) .
• हृदयरोग .
• उच्च रक्तदाब .
• पदार्थ सेवन विकार किंवा मद्यपान व्यसन विकार . वेदना सहन न झाल्यामुळे, काही लोक मद्य किंवा अमली पदार्थांकडे वळू शकतात, ज्यामुळे परिस्थिती आणखी बिघडते.

गुंतागुंतीचे दुःख कसे ओळखावे?

तुम्हाला गुंतागुंतीचा शोक आहे की नाही, हे डॉक्टरच खऱ्या अर्थाने ठरवू शकतात. ते खालील घटकांचा विचार करतील:

• तुमच्या दुःखाच्या लक्षणांनी तुमच्या शारीरिक, मानसिक आणि सामाजिक आरोग्यावर परिणाम केला आहे की नाही.
• प्रौढ व्यक्तीच्या बाबतीत किमान एक वर्ष किंवा लहान मुलाच्या बाबतीत सहा महिने उलटल्यानंतरही ही लक्षणे टिकून राहतात की नाही.
• निदान होण्यापूर्वी किमान एक महिनाभर तुम्हाला दररोज ही लक्षणे जाणवत आहेत का.

याव्यतिरिक्त, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, डॉक्टर खालीलपैकी किमान तीन लक्षणे तपासतील:

• त्या नुकसानीमुळे जणू आपलाच एक भाग नष्ट झाल्यासारखं वाटतं.
• नुकसान झाले आहे हे स्वीकारण्याची अनिच्छा.
• ज्या गोष्टी तुम्हाला झालेल्या नुकसानीची आठवण करून देतात, त्या टाळणे.
• तीव्र मानसिक वेदना जाणवत आहे.
• कुटुंब आणि मित्रांसोबत सामाजिक कार्यात सहभागी होण्यास असमर्थता.
• भावना अनुभवण्याची क्षमता गमावणे, किंवा भावनिक सुन्नपणाची भावना.
• एखाद्याच्या निधनानंतर आयुष्याला काही अर्थ उरला नाही असे वाटणे.
• एकटेपणा, इतरांपासून वेगळे असल्याची भावना.

गुंतागुंतीच्या दुःखावर काय उपचार आहेत?

गुंतागुंतीच्या दुःखावर उपचार उपलब्ध आहेत. बऱ्याच लोकांना कॉग्निटिव्ह बिहेविअरल थेरपी (CBT) नावाचा उपचार खूप उपयुक्त वाटतो. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, CBT:

• तुम्हाला नुकसानीचे वास्तव स्वीकारण्यास मदत करणे.
• या नुकसानीनंतरच्या आयुष्याशी जुळवून घेण्यासाठी तुम्हाला मदत करणे.
• तुम्ही गमावण्यापूर्वी केलेल्या गोष्टी आणि तुमच्यासोबत असलेल्या लोकांशी पुन्हा संपर्क साधायला तुम्हाला मदत करणे.
• मानसिक आणि शारीरिक दृष्ट्या बरे करून, तुमची वैयक्तिक ध्येये साध्य करण्यासाठी तुम्हाला मदत करणे.

तसेच, शोकग्रस्त लोकांसाठीच्या आधार गटांमध्ये सामील होणे खूप उपयुक्त ठरू शकते. हे असे गट आहेत जिथे तुमच्यासारखेच नुकसान अनुभवलेले लोक एकत्र येतात आणि तुमचे दुःख समजू शकतात. तिथे तुम्ही तुमचे अनुभव सांगू शकता, इतरांचे ऐकू शकता आणि तुम्ही एकटे नाही आहात, ही भावना अनुभवू शकता.

जर तुम्हाला गुंतागुंतीच्या दुःखामुळे नैराश्यासारख्या इतर समस्या असतील, तर तुमचे डॉक्टर अँटीडिप्रेसंट्ससारखी औषधे लिहून देऊ शकतात.

उपचारानंतर मला किती लवकर बरे वाटेल?

यासाठी कोणताही निश्चित कालावधी नाही. प्रत्येकाची बरे होण्याची प्रक्रिया आणि बरे होण्याचा वेग वेगवेगळा असतो. तुम्हाला बरे वाटायला सुरुवात होण्यासाठी काही महिने किंवा काही वर्षेही लागू शकतात. तुमचे थेरपिस्ट तुमच्या वैयक्तिक ध्येयांनुसार तुमच्या उपचारांचे नियोजन करतील. संयम बाळगणे आणि उपचारांप्रति वचनबद्ध राहणे महत्त्वाचे आहे.

जर मला (गुंतागुंतीचे दुःख) असेल तर मी काय अपेक्षा करावी?

एखाद्याच्या निधनानंतर जगणे सोपे नसते. तुमचे मन भावनांनी भरून जाते आणि त्याचा तुमच्या शारीरिक आरोग्यावरही परिणाम होऊ शकतो. जर हे विचार आणि भावना तुमच्या जीवनावर हावी होत असतील, तर नक्कीच वैद्यकीय सल्ला घ्या. जर तुम्हाला एकट्याने परिस्थिती हाताळणे कठीण वाटत असेल, तर कुटुंबातील विश्वासू सदस्य किंवा मित्राकडे मदत मागा, जसे की डॉक्टरांकडे पहिली अपॉइंटमेंट घेणे.

लक्षात ठेवा, गुंतागुंतीचा शोक ही एक उपचार करण्यायोग्य स्थिती आहे. थेरपी आणि आधार गटांच्या माध्यमातून तुम्ही बरे होऊ शकता. कुठून सुरुवात करावी हे तुम्हाला निश्चित माहीत नसल्यास, तुमच्या प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदात्याशी बोला. ते तुम्हाला आवश्यक ते मार्गदर्शन देऊ शकतात. आणि जर तुमच्या शोकाचा तुमच्या शारीरिक आरोग्यावर परिणाम होत असेल, तर ते तुम्हाला त्यातही मदत करू शकतात.

गुंतागुंतीचे दुःख टाळता येऊ शकते का?

गुंतागुंतीचे दुःख पूर्णपणे टाळण्याचा कोणताही मार्ग नाही. तथापि, तुम्ही तुमचा धोका कमी करण्यासाठी काही गोष्टी करू शकता:

• एखाद्याच्या निधनानंतर मानसिक आरोग्य समुपदेशकाशी बोलणे.
• तुमच्यावर प्रेम करणाऱ्या आणि तुम्हाला समजून घेणाऱ्या लोकांची एक भक्कम आधारप्रणाली तयार करणे.
• एखाद्याच्या निधनानंतर शोक निवारण गटात सामील होणे.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

एखाद्या व्यक्तीला गमावल्यानंतर वर्षभरानंतरही जर तुम्हाला तीव्र दुःख जाणवत असेल आणि त्या दुःखामुळे तुम्हाला तुमची दैनंदिन कामे करणे व सामान्य जीवन जगणे अवघड जात असेल, तर तुम्ही नक्कीच डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.डॉक्टर तुम्हाला बरे होण्यास मदत करू शकतात.

विशेषतः, जर तुम्हाला जीवनाबद्दल नैराश्य वाटत असेल आणि आत्महत्येचे विचार येत असतील, तर कृपया एका क्षणाचाही विलंब न करता ताबडतोब वैद्यकीय सल्ला घ्या किंवा तुमच्या विश्वासातील व्यक्तीला सांगा.

मी माझ्या डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना भेटता, तेव्हा खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारणे उपयुक्त ठरू शकते:

• दुःखाचा सामना करण्यास मला मदत करण्यासाठी कोणती शोक-संबंधित संसाधने उपलब्ध आहेत? मी त्यांचा संदर्भ घेऊ शकते का?
• मी मानसिक आरोग्य तज्ञाशी बोलावे का?
• मला औषध घ्यावे लागेल का? तसे असल्यास, त्याचे दुष्परिणाम काय आहेत?
• या (गुंतागुंतीच्या दुःखाच्या) स्थितीमुळे माझ्यावर दीर्घकालीन परिणाम होऊ शकतात का?
• मी माझ्या नेहमीच्या दिनचर्येकडे परत कसे येऊ?
• मला आत्महत्येचे विचार येत आहेत. त्यावर उपचार शोधण्यासाठी तुम्ही मला मदत करू शकाल का?

शेवटी, लक्षात ठेवा... (मुख्य संदेश)

गुंतागुंतीचे दुःख हे छातीवर ठेवलेल्या एका मोठ्या ओझ्यासारखे, भावनिक वेदनेच्या कधीही न संपणाऱ्या चक्रासारखे वाटू शकते. उपचारांशिवाय स्वतःहून या ओझ्यावर मात करणे कठीण असू शकते. कॉग्निटिव्ह बिहेवियरल थेरपी (CBT) सारख्या उपचारांनी तुमची लक्षणे कालांतराने सुधारू शकतात, तरीही झालेल्या नुकसानाशी संबंधित भावना आयुष्यभर पुन्हा पुन्हा उफाळून येऊ शकतात. सण आणि वाढदिवसाचे प्रसंग विशेषतः कठीण असू शकतात.

पण सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे हे समजून घेणे की या प्रवासात तुम्ही एकटे नाही आहात. या अत्यंत कठीण आणि आव्हानात्मक क्षणांमध्ये तुम्हाला मदत करणारे, तुमच्यासोबत असणारे आणि तुमचे ऐकून घेणारे लोक आहेत. त्यामुळे मदत मागण्यास, बोलण्यास किंवा उपचार घेण्यास कधीही संकोच करू नका. तुम्ही बरे होऊ शकता.

गुंतागुंतीचे दुःख, उदासी, हानी, मानसिक आरोग्य, दुःख निवारण उपचार, सीबीटी, मानसशास्त्रीय समुपदेशन