तुम्हाला डायलिसिससाठी फिस्टुला बनवण्याची गरज आहे का? चला याबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया! (डायलिसिस फिस्टुला)

जेव्हा तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला सांगितले की तुमच्या किडनीचे कार्य लक्षणीयरीत्या कमी झाले आहे आणि जगण्यासाठी तुम्हाला डायलिसिस करावे लागेल, तेव्हा तुम्हाला खूप भीती आणि चिंता वाटली असेल. इतकेच नाही, तर जेव्हा त्यांनी तुम्हाला सांगितले की डायलिसिसपूर्वी तुमच्या हातात फिस्टुला तयार करावा लागेल, तेव्हा तुमच्या मनात आणखी बरेच प्रश्न आले असतील. तुम्ही असा विचार करत असाल की, 'हा फिस्टुला म्हणजे काय?', 'ही एक मोठी शस्त्रक्रिया आहे का?', 'यानंतर माझ्या हाताचे काय होईल?' काळजी करू नका, तुमच्या मनात असलेल्या या सर्व प्रश्नांची उत्तरे देण्यासाठी हा लेख आहे. आम्ही प्रत्येक गोष्टीबद्दल अगदी सोप्या आणि सविस्तर पद्धतीने चर्चा करणार आहोत.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, डायलिसिस फिस्टुला म्हणजे काय?

हे अगदी सोपे आहे. डायलिसिस फिस्टुला ही एक छोटी शस्त्रक्रिया आहे , ज्यामुळे तुम्हाला सहज आणि सुरक्षितपणे डायलिसिस उपचार घेता येतात. या प्रक्रियेत, सर्जन तुमच्या हातातील एक धमनी आणि एक शीर जोडतात. हे सहसा तुम्ही सर्वात कमी वापरत असलेल्या हातात केले जाते (उदाहरणार्थ, तुम्ही उजव्या हाताने काम करत असाल तर तुमच्या डाव्या हातात).

असा विचार करा. जेव्हा तुम्ही डायलिसिस करता, तेव्हा तुमच्या शरीरातून रक्त घेतले जाते, एका मशीनद्वारे ते स्वच्छ केले जाते आणि नंतर तुमच्या शरीरात परत सोडले जाते. यासाठी दर मिनिटाला मोठ्या प्रमाणात रक्त इकडून तिकडे फिरवावे लागते. आपल्या सामान्य शिरा (रक्तवाहिन्या) इतका रक्तप्रवाह हाताळू शकत नाहीत, त्या कमकुवत असतात. म्हणून, जेव्हा तुम्ही फिस्टुला तयार करता, तेव्हा धमनीतून येणाऱ्या उच्च दाबाच्या रक्ताला शिरेमध्ये जाण्याचा मार्ग मिळतो, ज्यामुळे ती शीर कालांतराने मोठी आणि मजबूत होते . हे एका लहान पाण्याच्या पाईपच्या जागी एक मोठा, मजबूत पाईप बसवण्यासारखे आहे. याला आर्टेरिओव्हेनस (AV) फिस्टुला असेही म्हणतात.

डायलिसिस उपचारासाठी रक्त स्वीकारण्याचा आणि परत देण्याचा हा फिस्टुला सर्वात योग्य आणि सुरक्षित मार्ग आहे. यामध्ये रक्ताच्या गुठळ्या आणि संसर्गाचा धोका सर्वात कमी असतो.

फिस्टुलाच्या शस्त्रक्रियेपूर्वी तुम्ही कशी तयारी करता?

ही काही मोठी, भीतीदायक शस्त्रक्रिया नाही. ही एक छोटी शस्त्रक्रिया असून ती साधारणपणे एक-दोन तासांत पूर्ण होते आणि तुम्ही त्याच दिवशी घरी जाऊ शकता (बाह्यरुग्ण प्रक्रिया).

शस्त्रक्रियेपूर्वी, तुमचे सर्जन (सहसा व्हॅस्क्युलर सर्जन) तुमच्याशी याबद्दल बोलतील आणि शस्त्रक्रिया कशी केली जाईल हे समजावून सांगतील. याव्यतिरिक्त, ते तुम्हाला खालील प्रश्न विचारतील:

• तुमचा संपूर्ण आरोग्य इतिहास.
• तुम्ही सध्या घेत असलेल्या कोणत्याही औषधांचा (विशेषतः ॲस्पिरिन आणि क्लोपिडोग्रेलसारखी रक्त पातळ करणारी औषधे ) उल्लेख नक्की करा.
• तुमच्या ऍलर्जीबद्दल.

त्यानंतर, डॉक्टर तुमच्या हाताचा अल्ट्रासाऊंड स्कॅन करतील, रोहिणी आणि नसांची स्थिती तपासतील आणि शस्त्रक्रियेसाठी कोणत्या नसा सर्वात योग्य आहेत हे ठरवतील.

फिस्टुला शस्त्रक्रिया कशी आणि कोणत्या प्रकारची केली जाते

शस्त्रक्रियेच्या दिवशी, वैद्यकीय पथक सर्वप्रथम तुमचा हात सुन्न करण्यासाठी स्थानिक भूल देईल. त्यामुळे तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही. त्यानंतर, ते एक लहान छेद घेतील, निवडलेली धमनी आणि शीर जोडतील, आणि विरघळणाऱ्या टाक्यांनी जखम शिवतील.

तुमच्या हातातील शिरांच्या स्थानानुसार, डॉक्टर फिस्टुलाचे अनेक मुख्य प्रकार वापरतात.

शस्त्रक्रियेनंतर भगंदराची काळजी कशी घ्यावी?

शस्त्रक्रियेनंतरचा काळ सर्वात महत्त्वाचा असतो. डायलिसिससाठी फिस्टुला वापरता यावा यासाठी, तो 'पक्व' होणे आवश्यक असते. यासाठी सुमारे २ ते ३ महिने लागू शकतात. या काळात, रक्तवाहिनी हळूहळू मोठी आणि अधिक मजबूत होते.

तुम्हाला भगंदराचा 'रोमांच' जाणवतो का?

फिस्टुला तयार झाल्यावर, त्यावर हात ठेवल्यावर तुम्हाला एक हलका कंप किंवा 'घरघर' असा आवाज जाणवेल. हे तुमच्या काखेत एखाद्या लहान मांजरीच्या गुरगुरण्यासारखे असते. डॉक्टर याला "थ्रिल" म्हणतात. हा कंप जाणवण्याचा अर्थ असा आहे की तुमचा फिस्टुला व्यवस्थित काम करत आहे. तुम्हाला हा कंप जाणवतो की नाही हे पाहण्यासाठी तुम्ही दररोज सकाळी आणि संध्याकाळी तुमचा हात तपासावा. ही गोष्ट तुमच्या दैनंदिन दिनचर्येचा एक भाग बनवा.

डायलिसिस नर्स तुम्हाला फिस्टुला मजबूत करण्यासाठी लहान रबरी चेंडू दाबण्यासारखे व्यायाम करायला सांगेल.

तुमच्या भगंदराचे संरक्षण करण्यासाठी या गोष्टी नक्की करा.

तुमचा भगंदर ही एक खूप मौल्यवान गोष्ट आहे जी तुमचा जीव वाचवू शकते, त्यामुळे त्याची काळजी घेणे आवश्यक आहे.

धोके आणि डॉक्टरांना त्वरित केव्हा भेटावे

जरी भगंदर खूप सुरक्षित असले तरी, कधीकधी गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते.

• संसर्ग: जखम लाल होणे, सूज, तीव्र वेदना, पू वाहणे.
• थ्रोम्बोसिस: या स्थितीत, रक्ताची गुठळी फिस्टुलामध्ये अडकते. त्यामुळे 'रोमांचक' भावना नाहीशी होते.
• स्टेनोसिस: रक्तवाहिनी आतून अरुंद होणे.
• ॲन्युरिझम: रक्तवाहिनीची भिंत कमकुवत झाल्यामुळे ती फुग्यासारखी फुगणे.

सर्वात महत्त्वाचे: जर तुम्हाला दररोज जाणवणारा 'रोमांच' अचानक थांबला, तर याचा अर्थ असा होऊ शकतो की फिस्टुलामधील रक्तप्रवाह थांबला आहे. ही एक आपत्कालीन परिस्थिती आहे! तुम्ही ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना फोन करावा किंवा जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जावे.

वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न

डायलिसिसनंतर मूत्रपिंडे पूर्ववत होतील का?

नाही. दीर्घकालीन मूत्रपिंड विकारामुळे निकामी झालेली मूत्रपिंडे पुन्हा पूर्ववत होत नाहीत. डायलिसिस उपचार थांबवण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे यशस्वी मूत्रपिंड प्रत्यारोपण करणे.

भगंदर किती काळ टिकतो?

जर तुम्ही त्याची चांगली काळजी घेतली, तर भगंदर अनेक वर्षे, अगदी दशकेही टिकू शकते. हाच भगंदराचा सर्वात मोठा फायदा आहे.

आम्हाला माहित आहे की डायलिसिससोबत जगणे हे एक आव्हान आहे. ते शारीरिक आणि मानसिकदृष्ट्या थकवणारे असू शकते. पण लक्षात ठेवा, तुम्ही एकटे नाही आहात. डॉक्टर आणि नर्सेस यांच्यासह असे बरेच लोक आहेत, जे तुम्हाला मदत करू शकतात. तुमच्या मनात असलेल्या कोणत्याही प्रश्नांविषयी, भीतींविषयी किंवा चिंतांविषयी त्यांच्याशी मनमोकळेपणाने बोला.