तुम्हाला किंवा तुमच्या जवळच्या व्यक्तीला वारंवार झटके येतात का? चला, अपस्माराबद्दल बोलूया!

आपल्या जवळच्या व्यक्तीला अचानक झटके येऊन, ती थरथर कापत बेशुद्ध होऊन खाली पडताना पाहिल्यावर आपण सगळे खूप घाबरतो, नाही का? ही खरंच एक भीतीदायक गोष्ट आहे. पण जर आपल्याला या स्थितीबद्दल योग्य माहिती असेल, तर त्या व्यक्तीला मदत करण्यासाठी आणि या वैद्यकीय स्थितीसोबत जगण्यासाठी आपल्याला खूप बळ मिळते. तर आज आपण अपस्माराबद्दल बोलणार आहोत, ज्याला अनेकजण सामान्यतः झटक्यांचा विकार म्हणून ओळखतात.

अपस्मार म्हणजे काय? चला ते सोप्या भाषेत समजून घेऊया!

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, अपस्मार हा एक दीर्घकालीन वैद्यकीय आजार आहे. मेंदूच्या पेशींमधील असामान्य विद्युत क्रियेमुळे वारंवार येणारे झटके हे त्याचे वैशिष्ट्य आहे. आपल्या मेंदूच्या पेशींची कल्पना लहान बल्बप्रमाणे करा. त्या एका विशिष्ट विद्युत नमुन्यात एकत्र काम करतात. तथापि, अपस्मार असलेल्या व्यक्तीच्या मेंदूत, ही विद्युत प्रक्रिया अचानक विस्कळीत होते, ज्यामुळे अचानक आलेल्या विजेच्या वादळाप्रमाणे अनियंत्रित विद्युत ऊर्जा निर्माण होते. तेव्हाच झटका येतो. यामुळे तुमच्या शुद्धीवर, स्नायूंच्या नियंत्रणात (जसे की हातपाय थरथरणे), संवेदना, भावना आणि वर्तनात बदल होऊ शकतात. याला झटक्यांचा विकार असेही म्हटले जाते.

अपस्मार कोणाला होऊ शकतो?

खरं तर, कोणत्याही वयातील, लिंग किंवा वंश कोणताही असो, कोणालाही अपस्मार होऊ शकतो. त्यामुळे 'हे ​​मला होणार नाही' असा विचार करणे कठीण आहे.

जगभरात झटके येण्याचे प्रमाण किती आहे?

एकट्या अमेरिकेतच सुमारे ३४ लाख लोकांना अपस्मार आहे. म्हणजेच सुमारे ३० लाख प्रौढ आणि ४,७०,००० मुलांना. जगभरात पाहिल्यास, सुमारे ६.५ कोटी लोक या आजाराने ग्रस्त आहेत. त्यामुळे, ही काही फार दुर्मिळ गोष्ट नाही.

झटके येत असताना मेंदूमध्ये नेमके काय घडते?

आपल्या मेंदूतील पेशी संपूर्ण शरीरात संदेश पाठवण्याचे आणि स्वीकारण्याचे काम करतात. हे संदेश, तारांमधून विजेप्रमाणे, एका पेशीकडून दुसऱ्या पेशीकडे विद्युत आवेगांच्या रूपात प्रवास करतात. अपस्मारात, हा सुरळीत, लयबद्ध विद्युत प्रवाह विस्कळीत होतो. त्याऐवजी, मेंदूच्या एक किंवा अधिक भागांमधील पेशींमध्ये विद्युत ऊर्जेचा अचानक स्फोट होतो, अगदी अनपेक्षित विजांच्या वादळाप्रमाणे.या विद्युत बिघाडामुळे बेशुद्धी येते, संवेदना आणि भावनांमध्ये बदल होतात, तसेच स्नायूंच्या अनियंत्रित हालचाली होतात.

झटक्यांचे प्रकार आणि त्यांची लक्षणे कोणती आहेत?

डॉक्टर झटक्यांच्या स्वरूपानुसार अपस्माराचे वर्गीकरण करतात. हे वर्गीकरण, झटका मेंदूत कोठे सुरू होतो, झटक्यादरम्यान तुमची शुद्धीची पातळी आणि स्नायूंची हालचाल होते की नाही, यावर अवलंबून असते.

झटक्यांचे दोन मुख्य प्रकार आहेत:

१. स्थानिक आरंभीचे झटके

हे झटके मेंदूच्या एका बाजूला असलेल्या विशिष्ट भागात किंवा पेशींच्या जाळ्यात सुरू होतात. त्यांना पूर्वी 'पार्शियल ऑनसेट सीझर्स' म्हटले जात असे. याचे दोन प्रकार आहेत:

• फोकल ऑनसेट अवेअर सीझर: तुम्ही शुद्धीवर असता आणि काय घडत आहे याची तुम्हाला जाणीव असते. याला पूर्वी 'सिंपल पार्शियल सीझर' म्हटले जात असे. लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:
  • तुमच्या संवेदनांमधील बदल – गोष्टींची चव, वास किंवा आवाज यांमध्ये होणारे बदल.
  • भावनांमधील बदल.
  • स्नायूंचे अनियंत्रित झटके, जे सहसा हातांमध्ये किंवा पायांमध्ये येतात.
  • चमकणारे दिवे दिसणे, चक्कर येणे किंवा बधिरता जाणवणे यांसारख्या संवेदना.
• फोकल ऑनसेट इम्पेड अवेअरनेस सीझर: तुमची शुद्ध हरपते, किंवा तुम्ही पूर्णपणे बेशुद्ध होऊ शकता. याला पूर्वी 'कॉम्प्लेक्स पार्शियल सीझर' म्हटले जात असे. लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:
  • शून्यात नजर लावून बसणे.
  • डोळे मिचकावणे, ओठ चोखणे, चघळणे किंवा हात चोळणे यांसारख्या पुनरावृत्ती होणाऱ्या हालचाली.

२. सर्वसाधारण झटके

हे झटके मेंदूच्या दोन्ही बाजूंच्या पेशींच्या जाळ्यांवर एकाच वेळी परिणाम करतात. याचे सहा मुख्य प्रकार आहेत:

• ॲब्सन्स सीझर्स (Absence seizures): यामध्ये व्यक्ती रिकाम्या नजरेने एकटक पाहते, म्हणजेच तात्पुरती शुद्ध हरपते. डोळे मिचकावणे, ओठ चोखणे किंवा हातवारे करणे यांसारख्या किरकोळ स्नायूंच्या हालचाली असू शकतात. हे मुलांमध्ये अधिक सामान्य आहे आणि फक्त काही सेकंद (सहसा १० सेकंदांपेक्षा कमी) टिकते. अनेकदा याला दिवास्वप्न समजण्याची चूक केली जाते. पूर्वी याला 'पेटिट माल सीझर्स' (petit mal seizures) म्हटले जात असे.
• अ‍ॅटोनिक झटके: 'अ‍ॅटोनिक' म्हणजे स्नायूंचा ताण नाहीसा होणे. या झटक्यांदरम्यान, तुम्ही स्नायूंवरील नियंत्रण गमावता किंवा अशक्त बनता. तुमच्या पापण्या किंवा डोके खाली झुकू शकते, किंवा तुम्ही अचानक जमिनीवर पडू शकता. हे झटके कमी कालावधीचे (साधारणपणे १५ सेकंदांपेक्षा कमी) असतात आणि त्यांना "ड्रॉप सीझर्स" किंवा "ड्रॉप अटॅक्स" असेही म्हणतात.
• टॉनिक झटके: 'टॉनिक' म्हणजे स्नायूंचे ताठर होणे. या दरम्यान, तुमचे स्नायू अचानक ताठर होतात, जणू काही तुम्ही गोठून गेला आहात. हात, पाय, पाठ किंवा संपूर्ण शरीर ताठर होऊ शकते, ज्यामुळे तुम्ही खाली पडू शकता. या अल्पकालीन झटक्यांदरम्यान (सहसा २० सेकंदांपेक्षा कमी), तुम्ही शुद्धीवर राहू शकता किंवा तुमच्या जाणिवेत किंचित बदल जाणवू शकतो.
• क्लोनिक झटके:'क्लोनस' म्हणजे स्नायूंचे जलद, लयबद्ध आकुंचन आणि शिथिलीकरण (झटके). स्नायू काही सेकंदांपासून ते एका मिनिटापर्यंत वारंवार झटके देतात, किंवा ते आधी ताठ होतात आणि नंतर काही सेकंदांपासून ते दोन मिनिटांपर्यंत झटके देतात.
• टॉनिक-क्लोनिक झटके: जेव्हा बहुतेक लोक 'झटका' या शब्दाचा विचार करतात, तेव्हा त्यांच्या डोळ्यासमोर हाच प्रकार येतो. यामध्ये स्नायू ताठर होणे (टॉनिक) आणि वारंवार झटके येणे (क्लोनिक) यांचा समावेश असतो. डॉक्टर याला 'आकडी' असेही म्हणतात आणि पूर्वी याला 'ग्रँड माल सीझर' म्हणून ओळखले जात असे. यामध्ये शुद्ध हरवणे, जमिनीवर कोसळणे आणि एक ते पाच मिनिटांपर्यंत स्नायू ताठर होऊन झटके येणे यांचा समावेश असतो. जीभ चावणे, लाळ गळणे किंवा लघवी आणि शौचावरील नियंत्रण सुटणे यांसारख्या गोष्टी देखील घडू शकतात.

कल्पना करा की तुमचा मित्र कमल अचानक किंचाळतो आणि जमिनीवर कोसळतो. मग त्याचे संपूर्ण शरीर ताठरते आणि त्यानंतर त्याचे हातपाय वेगाने थरथरू लागतात. त्याच्या तोंडातून फेस येतो आणि जेव्हा त्याला शुद्ध येते, तेव्हा त्याने नकळतपणे लघवी केलेली असू शकते. ही टॉनिक-क्लोनिक झटक्याची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे आहेत.

• मायोक्लोनिक झटके: यामध्ये स्नायूंना विजेचा धक्का बसल्याप्रमाणे अचानक, क्षणिक झटके किंवा कंप येतात ('मायो' म्हणजे स्नायू, 'क्लोनस' म्हणजे झटका). ते सहसा फक्त काही सेकंद टिकतात.

झटके येण्यास विशिष्ट कारणे असतात का?

हो, अशा काही विशिष्ट घटना किंवा घटक आहेत ज्यामुळे झटके येऊ शकतात. यांना 'झटका येण्याची कारणे' (seizure triggers) म्हणतात.

सामान्यतः आढळणाऱ्या कारणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• तणाव.
• झोपेच्या समस्या – जसे की झोपेचा अभाव, झोपेची निकृष्ट गुणवत्ता, थकवा, झोपेत व्यत्यय येणे, किंवा स्लीप ॲप्नियासारखे झोपेचे विकार.
• मद्यपान, मद्यपान सोडल्यामुळे होणारे परिणाम, किंवा अमली पदार्थांचे सेवन.
• हार्मोन्समधील बदल, विशेषतः स्त्रियांच्या मासिक पाळीशी संबंधित बदल.
• आजार किंवा ताप.
• चमकणारे दिवे किंवा नमुने.
• अयोग्य आहार, निर्जलीकरण, जीवनसत्त्वे किंवा खनिजांची कमतरता, किंवा जेवण वगळणे.
• अतिश्रम.
• काही विशिष्ट पदार्थ (कॅफीन हे एक सामान्य कारण आहे).
• निर्जलीकरण.
• दिवसा किंवा रात्रीच्या विशिष्ट वेळी.
• काही विशिष्ट औषधे. सर्दी, ॲलर्जी आणि झोपेच्या काही औषधांमध्ये आढळणारे (डायफेनहायड्रॅमिन) सारखे घटक कारणीभूत असल्याचे नोंदवले गेले आहे.
• आંચके येण्याच्या औषधांचे डोस चुकवणे.

मला झटके येण्याची कारणे कशी शोधायची?

काही लोकांच्या लक्षात येते की त्यांना येणारे झटके दिवसाच्या एका विशिष्ट वेळी किंवा एखाद्या विशिष्ट घटनेच्या संबंधात येतात. तुम्ही झटक्यांची नोंदवही ठेवू शकता. झटका येण्याची वेळ, त्या वेळेच्या आसपास घडलेल्या विशिष्ट घटना आणि तुम्हाला कसे वाटले, हे लिहून ठेवा. जर तुम्हाला एखादी गोष्ट झटक्याचे कारण (ट्रिगर) असल्याचा संशय असेल, तर त्याची पडताळणी करा. उदाहरणार्थ, जर तुम्हाला वाटत असेल की कॅफीन हे एक कारण आहे, तर नोंद करा की प्रत्येक वेळी कॅफीन घेतल्यावर झटका येतो का, की फक्त एका विशिष्ट प्रमाणानंतर, की दिवसाच्या एका विशिष्ट वेळी. काळजीपूर्वक निरीक्षण केल्यास कदाचित असे दिसून येईल की ते खरेतर कारण नाही.

अपस्माराच्या झटक्याची चिन्हे आणि लक्षणे कोणती आहेत?

अपस्माराचे मुख्य लक्षण म्हणजे वारंवार येणारे झटके. तथापि, तुम्हाला येणाऱ्या झटक्याच्या प्रकारानुसार लक्षणे बदलतात.

सामान्य चिन्हे आणि लक्षणे:

• तात्पुरता गोंधळ किंवा शुद्ध हरवणे.
• अनियंत्रित स्नायू हालचाल, हिसके देणे किंवा स्नायूंचा ताण कमी होणे.
• शून्यात नजर लावून बसणे.
• तात्पुरते संज्ञानात्मक बदल, विचार करण्याची गती मंदावणे, किंवा बोलण्यात आणि समजण्यात अडचण येणे.
• ऐकणे, पाहणे, चव घेणे, वास घेणे यांसारख्या संवेदनांमध्ये बदल किंवा बधिरता वा मुंग्या येणे यांसारख्या संवेदना.
• बोलण्यात किंवा भाषण समजण्यात अडचण.
• पोट खराब होणे, गरम किंवा थंड वाटणे, किंवा अंगावर शहारे येणे.
• ओठ चोखणे, चघळणे, हात चोळणे किंवा बोटे कुरतडणे यांसारख्या पुनरावृत्ती होणाऱ्या हालचाली.
• भीती, घबराट, चिंता किंवा देजा वू (एखादी गोष्ट आधी घडली आहे असे वाटणे) यांसारखी मानसिक लक्षणे.
• हृदयाचे ठोके आणि/किंवा श्वासोच्छ्वासाचा वेग वाढणे.

अपस्मार असलेल्या बहुतेक लोकांना प्रत्येक वेळी एकाच प्रकारचा झटका येतो, त्यामुळे प्रत्येक वेळी त्यांची लक्षणे सारखीच असतात.

अपस्माराची कारणे काय आहेत?

बहुतांश प्रकरणांमध्ये (सुमारे ७०%), विशिष्ट कारण ओळखता येत नाही. ज्ञात कारणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• आनुवंशिकता: अपस्माराचे काही प्रकार (उदा., किशोरवयीन मायोक्लोनिक अपस्मार, बालपणीचा ॲब्सन्स अपस्मार) कुटुंबांमध्ये आढळू शकतात. संशोधकांचा असा विश्वास आहे की, काही विशिष्ट जनुकांमुळे अपस्माराचा धोका वाढतो, पण यात इतर घटकांचाही सहभाग असतो.
• मेसियल टेम्पोरल स्क्लेरोसिस: कानाच्या जवळील टेम्पोरल लोबच्या आतील भागात तयार झालेला व्रण, ज्यामुळे स्थानिक झटके येऊ शकतात.
• डोक्याला होणाऱ्या दुखापती: कार अपघातामुळे, पडल्यामुळे किंवा डोक्याला कोणत्याही प्रकारचा आघात झाल्यामुळे.
• मेंदूचे संक्रमण: जसे की `(मेंदूचा गळू)`, `(मेनिंजायटिस)`, `(एन्सेफलायटीस)`, आणि `(न्यूरोसिस्टिसर्कोसिस)`.
• रोगप्रतिकारक शक्तीचे विकार: अशा स्थिती ज्यात रोगप्रतिकारक शक्ती मेंदूच्या पेशींवर हल्ला करते (स्वयंप्रतिकार रोग).
• विकासात्मक विकार: जन्मावेळी मेंदूत असलेल्या विकृती हे एक सामान्य कारण आहे, विशेषतः औषध-प्रतिरोधक प्रकरणांमध्ये (उदा., (फोकल कॉर्टिकल डिस्प्लेसिया), (पॉलिमायक्रोगिरिया), (ट्यूबरस स्क्लेरोसिस)).
• चयापचय विकार: शरीराच्या ऊर्जा प्रक्रियेमधील समस्या.
• मेंदूचे आजार आणि रक्तवाहिन्यांमधील विकृती: (मेंदूच्या गाठी), (पक्षाघात), (स्मृतिभ्रंश), आणि (धमनी-शिरा विकृती) सारख्या रक्तवाहिन्यांच्या विकृती.

त्याचे निदान कसे केले जाते?

तांत्रिकदृष्ट्या, जर तुम्हाला दोन किंवा अधिक अनपेक्षित झटके आले असतील (म्हणजे जे अल्कोहोल सोडल्यामुळे होणारे परिणाम किंवा रक्तातील साखरेची पातळी कमी होणे यांसारख्या तात्पुरत्या परिस्थितीमुळे आलेले नाहीत), तर तुम्हाला अपस्मार आहे असे मानले जाते.निदान करण्यापूर्वी, तुमचे डॉक्टर (किंवा अपस्माराचे तज्ञ) तुमची शारीरिक तपासणी करतील, तुमच्या आजाराचा इतिहास जाणून घेतील आणि (इतर कारणे टाळण्यासाठी) रक्ताच्या चाचण्या करतील. ते तुम्हाला झटक्याच्या वेळी दिसणाऱ्या लक्षणांबद्दल विचारतील आणि इतर चाचण्याही करू शकतील.

तुमचे डॉक्टर तुम्हाला किंवा ज्यांनी झटके येताना पाहिले त्या तुमच्या कुटुंबातील सदस्यांना खालील प्रश्न विचारू शकतात:

• स्नायूंना झटका बसला का?
• स्नायू ताठरले का?
• शौचावर किंवा लघवीवर नियंत्रण सुटले होते का?
• श्वासोच्छ्वासामध्ये बदल झाले होते का?
• त्वचा फिकट पडली का?
• तुम्ही रिकाम्या नजरेने पाहिले का?
• तुम्ही बेशुद्ध झालात का?
• बोलणे किंवा समजणे अवघड होते का?

याचे निदान करण्यासाठी कोणत्या चाचण्या वापरल्या जातात?

मुख्य चाचण्या खालीलप्रमाणे आहेत:

• ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राफी): मेंदूच्या विद्युत क्रियाकलापांचे मापन करते. काही विशिष्ट असामान्य नमुने झटक्यांशी संबंधित असतात.
• मेंदूचे स्कॅन: मेंदूतील गाठी, संसर्ग किंवा रक्तवाहिन्यांमधील विकृती तपासण्यासाठी `(मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग - एमआरआय)` सारख्या चाचण्या वापरल्या जातात.

अपस्मारावर कोणते उपचार उपलब्ध आहेत?

अपस्माराच्या व्यवस्थापनातील उपचारांमध्ये झटके थांबवणारी औषधे, आहारविषयक उपचार (सहसा औषधांसोबत) आणि शस्त्रक्रिया यांचा समावेश होतो.

झटके थांबवणारी औषधे

ही औषधे अपस्मार असलेल्या ६०% ते ७०% लोकांमध्ये झटके नियंत्रित करू शकतात. हा उपचार प्रत्येक व्यक्तीनुसार अत्यंत वैयक्तिक असतो. यूएस एफडीएने (US FDA) अपस्माराच्या उपचारासाठी २० हून अधिक औषधांना मान्यता दिली आहे. तुमच्यासाठी योग्य औषध, मात्रा किंवा औषधांचे संयोजन शोधण्यासाठी तुमचे डॉक्टर वेगवेगळी औषधे वापरून पाहू शकतात.

औषध निवडताना, डॉक्टर खालील गोष्टींचा विचार करतात:

• झटक्यांचे प्रकार.
• तुम्ही यापूर्वीच्या आંચक्यांवरील औषधांना कसा प्रतिसाद दिला.
• तुम्हाला असलेले इतर वैद्यकीय आजार.
• तुम्ही घेत असलेल्या इतर औषधांसोबत होणारी संभाव्य औषध-आंतरक्रिया.
• आંચक्यांवरील औषधांचे दुष्परिणाम.
• तुमचे वय.
• एकूण आरोग्य.
• खर्च.

महत्त्वाची सूचना: काही झटके थांबवणारी औषधे गरोदरपणात वाढणाऱ्या बाळासाठी हानिकारक ठरू शकतात. जर तुम्ही गरोदर असाल किंवा गरोदर राहण्याची योजना आखत असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांना याची माहिती नक्की द्या.

जर औषधांनी झटके नियंत्रणात येत नसतील आणि ते गंभीर असतील, तर तुमचे डॉक्टर शस्त्रक्रियेचा विचार करू शकतात.

आहार उपचार

केटोजेनिक आहार आणि सुधारित अॅटकिन्स आहारउच्च-चरबी, मध्यम-प्रथिने आणि कमी-कर्बोदके असलेले हे दोन्ही आहार अपस्मार असलेल्या काही लोकांसाठी सुचवले जातात. हे आहार सामान्यतः अशा मुलांसाठी सुचवले जातात जे औषधोपचारांना प्रतिसाद देत नाहीत आणि शस्त्रक्रियेसाठी पात्र नाहीत. कमी ग्लायसेमिक इंडेक्स असलेला आहार देखील काही व्यक्तींमधील झटके कमी करण्यास मदत करू शकतो.

शस्त्रक्रिया आणि उपकरणे

जर औषधांनी झटके नियंत्रणात येत नसतील आणि ते तीव्र असतील, तर तुमचे डॉक्टर शस्त्रक्रियेचा विचार करू शकतात. दोन वेगवेगळ्या औषधांचा वापर करूनही झटके नियंत्रणात येत नसल्यास, अपस्मारावरील शस्त्रक्रिया हा एक सुरक्षित आणि प्रभावी उपचार ठरू शकतो. तुम्ही शस्त्रक्रियेसाठी योग्य उमेदवार आहात की नाही हे पाहण्यासाठी अपस्मार केंद्रात तपासणी करून घेणे महत्त्वाचे आहे.

शस्त्रक्रियेच्या पर्यायांमध्ये असामान्य ऊतक काढून टाकणे (सर्जिकल रिसेक्शन), मेंदूच्या भागांना जोडणारे तंतू कापणे (डिस्कनेक्शन), स्टीरिओटॅक्टिक रेडिओसर्जरी (लक्ष्यित किरणोत्सर्गाचा वापर करून मेंदूच्या असामान्य ऊतकांचा नाश करणे) किंवा न्यूरोमॉड्युलेशन उपकरणे बसवणे यांचा समावेश होतो. ही उपकरणे कालांतराने झटके कमी करण्यासाठी मेंदूला विद्युत आवेग पाठवतात.

अपस्मार टाळता येतो का?

जरी अपस्माराची अनेक कारणे आपल्या नियंत्रणाबाहेर असली तरी, अपस्मारास कारणीभूत ठरणारी परिस्थिती निर्माण होण्याचा धोका तुम्ही कमी करू शकता:

• डोक्याला होणाऱ्या गंभीर दुखापतीचा (TBI) धोका कमी करा: नेहमी सीटबेल्ट लावा, सुरक्षितपणे वाहन चालवा, सायकल चालवताना हेल्मेट घाला, पडणे टाळण्यासाठी फरशी धोक्यांपासून मोकळी ठेवा आणि अस्थिर शिड्या चढणे टाळा.
• स्ट्रोकचा धोका कमी करा: सकस आहार घ्या (जसे की भूमध्यसागरीय आहार), वजन नियंत्रणात ठेवा आणि नियमित व्यायाम करा.
• व्यसनाधीनतेवर उपचार घ्या. मद्य आणि अवैध मादक पदार्थांमुळे मेंदूला इजा होऊ शकते, ज्यामुळे अपस्मार होण्याची शक्यता असते.

अपस्मारावर इलाज आहे का?

नाही, सध्या अपस्मारावर कोणताही इलाज नाही. मात्र, तो नियंत्रणात ठेवण्यासाठी उपचाराचे अनेक पर्याय उपलब्ध आहेत.

मला कायमचे झटके येत राहतील का?

योग्य उपचाराने, सुमारे ७०% लोक काही वर्षांत झटक्यांपासून मुक्त होतात. उर्वरित ३०% लोकांना औषध-प्रतिरोधक अपस्मार असल्याचे मानले जाते. हे लोक अपस्मार शस्त्रक्रियेसाठी पात्र आहेत की नाही हे पाहण्यासाठी, अपस्मार केंद्रात त्यांची तपासणी केली पाहिजे.

मला झटक्यांवरील औषध किती काळ घ्यावे लागेल?

हे तुम्हाला कोणत्या प्रकारचा अपस्मार आहे आणि उपचारांना तुम्ही किती चांगला प्रतिसाद देता यावर अवलंबून आहे. जे लोक अनेक वर्षे झटक्यांपासून मुक्त राहतात, ते औषधे घेणे थांबवू शकतात. हा निर्णय तुमच्या डॉक्टरांनी घ्यायला हवा. ते एमआरआयमधील मेंदूच्या विकारांची अनुपस्थिती, ईईजीचे निकाल आणि तुमचा वैद्यकीय इतिहास यांसारख्या विविध घटकांचा विचार करतील. काही व्यक्तींना आयुष्यभर औषधे घेण्याची गरज भासू शकते.

मी डॉक्टरांचा सल्ला कधी घ्यावा? मी आपत्कालीन विभागात कधी जावे?

जर तुम्हाला यापूर्वी कधीही झटके आले नसतील आणि तुम्हाला तसा अनुभव आल्याचा संशय असेल —किंवा तुम्ही शून्य नजरेने पाहत होता किंवा बेशुद्ध झाला होता असे इतरांनी तुम्हाला सांगितल्यास— तुमच्या कौटुंबिक डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. ते पुढील तपासणीसाठी तुम्हाला न्यूरोलॉजिस्टकडे पाठवू शकतात.

आणीबाणी! जर तुम्हाला पाच मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकणारा झटका आला, किंवा शुद्धीवर न येता तुम्हाला एकापाठोपाठ अनेक झटके आले, तर ताबडतोब 911 वर कॉल करा (किंवा जवळच्या कोणालातरी 911 वर कॉल करायला सांगा).

मी माझे झटके कसे नियंत्रणात आणू?

खालील उपाय तुम्हाला तुमचा अपस्मार नियंत्रणात ठेवण्यास मदत करू शकतात:

• तुमचे औषध डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच घ्या . औषधाची मात्रा घ्यायची राहिल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा.
• पुरेशी झोप घ्या (साधारणपणे रात्री ७ ते ९ तास).
• तणावाचे व्यवस्थापन करा. तणावामुळे मेंदूच्या ज्या भागांना झटके येण्याची शक्यता असते, त्या भागांमध्ये काही विशिष्ट रसायने स्रवतात. तणाव कमी करण्यासाठी योग, ध्यान, दीर्घ श्वासोच्छ्वास व्यायाम, बायोफीडबॅक किंवा इतर विश्रांती तंत्रांचा वापर करून पहा.
• नियमित व्यायाम करा (दिवसातून सुमारे ३० मिनिटे, आठवड्यातून ५ दिवस).
• अति मद्यपान टाळा.
• तुम्हाला अपस्मार आहे हे तुमच्या सर्व डॉक्टरांना कळवा . जर दुसऱ्या डॉक्टरांनी वेगळ्या आजारासाठी औषध लिहून दिले, तर तुमच्या न्यूरोलॉजिस्टचा सल्ला घ्या. अँटीडिप्रेसंट्स, अँटीहिस्टामाईन्स आणि स्टिम्युलंट्स यांसारखी काही औषधे, अपस्माराच्या झटक्यांवरील औषधांच्या परिणामात अडथळा आणू शकतात किंवा दुष्परिणाम घडवू शकतात.
• तुम्ही घेत असलेल्या प्रत्येक गोष्टीबद्दल तुमच्या न्यूरोलॉजिस्टला नेहमी सांगा—यात डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणारी औषधे, जीवनसत्त्वे, पूरक आहार आणि पारंपरिक उपचारांचा समावेश आहे.
• तुम्हाला झटके येण्यास कारणीभूत ठरणारे घटक ओळखा आणि ते टाळा.
• आरोग्यदायी आहार घ्या.

मला अपस्मार असेल तर मी गाडी चालवू शकतो का?

अमेरिकेत, जर तुम्हाला अपस्मार किंवा झटक्यांचा इतिहास असेल, तर वाहन चालवण्याचा परवाना मिळवताना किंवा त्याचे नूतनीकरण करताना वैद्यकीय तपासणी आणि डॉक्टरांची परवानगी आवश्यक आहे. तुमच्यासाठी गाडी चालवणे सुरक्षित आहे की नाही, हे तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.सर्वसाधारणपणे, जोपर्यंत तुमचे झटके पूर्णपणे नियंत्रणात येत नाहीत, तोपर्यंत तुम्ही गाडी चालवू नये.

अपस्माराच्या जीवघेण्या गुंतागुंती कोणत्या आहेत?

झटक्यांमुळे गंभीर शारीरिक इजा होऊ शकतात. याव्यतिरिक्त, अपस्माराशी संबंधित जीवघेण्या परिस्थितींमध्ये स्टेटस एपिलेप्टिकस आणि अपस्मारातील अचानक अनपेक्षित मृत्यू (SUDEP) यांचा समावेश होतो.

स्टेटस एपिलेप्टिकस

हा एक असा झटका आहे जो बराच काळ (५ ते ३० मिनिटे) टिकतो किंवा झटक्यांची एक मालिका येते, ज्यामध्ये व्यक्तीला मध्ये शुद्ध येत नाही. ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे.

आपत्कालीन रुग्णालयीन उपचारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• औषधे, ऑक्सिजन आणि शिरेवाटे दिले जाणारे द्रवपदार्थ देणे.
• झटके थांबवण्यासाठी भूल देणारी औषधे वापरून वैद्यकीय कोमा आणणे.
• उपचाराला मिळणारा प्रतिसाद तपासण्यासाठी ईईजी मॉनिटरिंग.
• झटक्यांचे कारण ओळखण्यासाठी चाचण्या.

अपस्मारातील अचानक अनपेक्षित मृत्यू (SUDEP)

'सडेप' (SUDEP) ही एक दुर्मिळ स्थिती आहे, ज्यामध्ये अपस्मार असलेला एक निरोगी व्यक्ती कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय अचानक मरण पावतो. हे बहुतेकदा झोपेत किंवा रात्रीच्या वेळी घडते. संशोधकांच्या मते, याच्या संभाव्य कारणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• अनियमित हृदयाचे ठोके: झटक्यांमुळे हृदयाच्या ठोक्यांमध्ये गंभीर समस्या किंवा हृदयविकाराचा झटका येऊ शकतो.
• श्वास घेण्यास अडचण: जर श्वास थांबला (उदा., स्लीप ॲप्नियामुळे), तर मेंदू आणि हृदयाला ऑक्सिजनचा पुरवठा कमी झाल्याने ते जीवघेणे ठरू शकते. तसेच, आकडीच्या झटक्यामुळे श्वासमार्ग बंद होऊन गुदमरून मृत्यू होऊ शकतो.
• उलटी श्वासावाटे आत घेणे: झटके येत असताना किंवा आल्यानंतर उलटी श्वासावाटे आत घेतल्यास श्वासमार्ग बंद होऊ शकतो.
• मेंदूच्या कार्यात अडथळा: झटक्यांमुळे मेंदूच्या त्या भागांच्या कार्यात अडथळा येऊ शकतो, जे श्वासोच्छ्वास आणि हृदयाचे ठोके नियंत्रित करतात.

दरवर्षी अपस्मार असलेल्या सुमारे १००० लोकांपैकी एकाचा मृत्यू SUDEP मुळे होतो. अनियंत्रित झटके येणाऱ्या लोकांमध्ये मृत्यूचे हे प्रमुख कारण आहे. आपला धोका कमी करण्यासाठी, कारणीभूत घटक ओळखा आणि टाळा, आपली औषधे डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच घ्या आणि चांगल्या सवयी लावा (पुरेशी झोप घ्या, व्यायाम करा, चांगला आहार घ्या, धूम्रपान टाळा आणि मद्यपान व अमली पदार्थांचे सेवन मर्यादित ठेवा).

'आकडी', 'झटके' आणि 'अपस्मार' यांच्यामध्ये काय फरक आहे?

• आकडी: यामध्ये स्नायू अनियंत्रितपणे थरथरतात आणि शुद्ध हरपते. बरेच लोक 'आकडी' आणि 'झटका' हे शब्द अदलाबदलीने वापरतात, किंवा 'आकडी' हा शब्द टॉनिक-क्लोनिक झटक्यासाठी वापरतात.
• झटके: मेंदूच्या पेशींमधील असामान्य विद्युत क्रियेमुळे येतात. तुम्हाला कोणत्याही बाह्य लक्षणांशिवाय झटका येऊ शकतो, ज्याला डॉक्टर 'ईईजी सीझर' (EEG seizure) म्हणतात. सामान्यतः, झटके वर नमूद केलेल्या विविध लक्षणांसह दिसून येतात. झटका हे अपस्माराचे एक लक्षण आहे, परंतु सर्वच झटके अपस्मारामुळे येत नाहीत.
• अपस्मार: एक चेतासंस्थेचा विकार , ज्यामध्ये कोणतेही कारण नसताना वारंवार झटके येतात. अपस्मार हा आयुष्यभर टिकणारा आजार असू शकतो.

शेवटी, हे महत्त्वाचे मुद्दे लक्षात ठेवा!

तुम्हाला वाटत असेल तितका अपस्मार दुर्मिळ नाही; जगभरातील अनेक लोक या आजारासोबत जगतात. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की त्यावर नियंत्रण मिळवता येते.

लक्षात ठेवा, तुम्ही एकटे नाही आहात. योग्य वैद्यकीय उपचार, जीवनशैलीतील सकारात्मक बदल आणि प्रियजनांच्या पाठिंब्याने, तुम्ही या आजारासोबत यशस्वीपणे जगू शकता.

• तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला अपस्मार असल्यास, तज्ञांचा वैद्यकीय सल्ला घ्या.
• तुमचे औषध वेळेवर घ्या.
• तुम्हाला झटके येण्यास कारणीभूत ठरणारे घटक ओळखा आणि ते टाळा.
• झोप, सकस आहार आणि तणाव व्यवस्थापनाला प्राधान्य द्या.
• आशा कधीही सोडू नका. वैद्यकीय तंत्रज्ञानाच्या प्रगतीमुळे उपचारांचे नवीन पर्याय सातत्याने उपलब्ध होत आहेत.

तुम्हाला आणखी काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. ते नेहमी मदत करण्यास तयार असतात!

अपस्मार , झटके, आकडी, मेंदूचे विकार, मज्जासंस्थेचे विकार, उपचार