आतडी काढणे - याबद्दल बोलूया

'डोळा काढणे' हा शब्द ऐकल्यावर कोणालाही प्रचंड भीती आणि धक्का बसणे स्वाभाविक आहे. पण कधीकधी, असह्य वेदना कमी करण्यासाठी, धोकादायक संसर्गावर नियंत्रण मिळवण्यासाठी किंवा गंभीर अपघातानंतर डोळ्याची शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. पण नेहमीच संपूर्ण डोळा काढला जात नाही. आज आपण एका विशेष शस्त्रक्रियेबद्दल बोलणार आहोत, ज्यामध्ये डोळ्यातील फक्त आतील भाग काढला जातो आणि स्क्लेरा (ज्याला आपण 'डोळ्याचा पांढरा भाग' म्हणतो) व डोळा हलवणारे स्नायू शिल्लक ठेवले जातात. वैद्यकीय भाषेत याला 'इव्हिसरेशन' (Evisceration) म्हणतात.

या प्रकारची शस्त्रक्रिया करणे का आवश्यक आहे?

हे सहजपणे केले जाणारे काम नाही. डॉक्टर केवळ विशिष्ट आणि गंभीर प्रकरणांमध्येच या प्रकारच्या शस्त्रक्रियेची शिफारस करतील. खालील परिस्थितींचा विचार करा:

• डोळ्यांचे गंभीर संक्रमण: कधीकधी डोळ्याच्या आत एक खूप गंभीर संसर्ग होऊ शकतो. याला 'एंडोफ्थाल्मायटिस' म्हणतात. जर हा संसर्ग औषधोपचाराने नियंत्रणात आणता आला नाही, तर तो केवळ डोळ्यापर्यंतच नव्हे, तर मेंदूपर्यंतही पसरून जीवघेण्या गुंतागुंती निर्माण करू शकतो. अशा प्रकरणांमध्ये, संसर्ग झालेले भाग काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया केली जाते.
• डोळ्यांना गंभीर इजा: जर डोळ्यात एखादी टोकदार वस्तू घुसली आणि त्यामुळे डोळ्याला खोलवर इजा झाली, तर ती बरी होऊ शकत नाही. तसेच त्यामुळे असह्य वेदनाही होऊ शकतात.
• अंध आणि वेदनादायी डोळा: काही वैद्यकीय परिस्थितींमुळे दृष्टी पूर्णपणे जाऊ शकते. दृष्टी जाणे स्वाभाविक आहे, परंतु जर तुम्हाला सतत, असह्य वेदना होत असतील, तर त्या वेदनांपासून मुक्त होण्यासाठी हा सर्वोत्तम उपाय आहे.
• फ्थायसिस बल्बी: ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये डोळा हळूहळू आकुंचन पावतो आणि निष्क्रिय होतो. या स्थितीमुळे वेदना आणि दृष्टीच्या समस्या देखील उद्भवू शकतात.

तुम्ही शस्त्रक्रियेपूर्वी कशी तयारी करता?

ही नियोजित शस्त्रक्रिया असल्याने, तुम्हाला अगोदर तयारी करण्यासाठी वेळ मिळेल.

१. नेत्रतज्ज्ञांशी भेट: शस्त्रक्रियेनंतर, तुम्हाला कृत्रिम डोळ्याची गरज लागेल. हे डोळे बनवणाऱ्या तज्ज्ञाला ऑक्युलरिस्ट (Ocularist) म्हणतात. शस्त्रक्रियेपूर्वी त्यांना भेटणे खूप महत्त्वाचे आहे. त्यानंतर ते तुमच्या दुसऱ्या डोळ्याला योग्य बसेल आणि शक्य तितका नैसर्गिक दिसेल अशा कृत्रिम डोळ्याची योजना आखू शकतात. हा एक जाड कॉन्टॅक्ट लेन्ससारखा असतो, जो तुम्ही तुमच्या डोळ्यावर लावता.

२. तुमच्या डॉक्टरांशी बोलणे: तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल, अगदी व्हिटॅमिन्सबद्दलही, तुमच्या डॉक्टरांना सांगितले पाहिजे. विशेषतः जर तुम्ही रक्त गोठू न देणारी औषधे (anticoagulants) घेत असाल , तर शस्त्रक्रियेच्या किती दिवस आधी ती घेणे थांबवावे लागेल, हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगतील.

३. इतर गोष्टी: शस्त्रक्रियेच्या आदल्या दिवशी, तुम्हाला खाणेपिणे कोणत्या वेळी थांबवायचे याबद्दल सूचना दिल्या जातील. तसेच, शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला घरी घेऊन जाण्यासाठी कुटुंबातील सदस्य किंवा विश्वासू मित्राला सोबत आणण्यास सांगितले जाईल .बोलत रहा. कारण बहुतेक वेळा ही बाह्यरुग्ण शस्त्रक्रिया असते, तुम्ही त्याच दिवशी घरी जाऊ शकता, पण तुम्ही अजिबात गाडी चालवू शकत नाही.

शस्त्रक्रियेदरम्यान काय होते?

ही शस्त्रक्रिया ऑपरेशन थिएटरमध्ये केली जाते. तुमचा डोळा सुन्न करण्यासाठी आणि तुम्हाला आराम वाटावा यासाठी संपूर्ण भूल किंवा स्थानिक भूल दिली जाऊ शकते.

सर्जन डोळ्यातील घटक (कॉर्निया, लेन्स आणि डोळ्याच्या आत असलेला जेलीसारखा पदार्थ) काळजीपूर्वक काढून टाकतात. तथापि , डोळ्याचा पांढरा भाग (स्क्लेरा) आणि डोळा पुढे-मागे हलवणारे डोळ्याभोवतीचे स्नायू शाबूत ठेवले जातात.

मग, डोळ्याचा आकार टिकवून ठेवण्यास मदत करण्यासाठी रिकाम्या जागेत एक लहान चेंडूच्या आकाराचे इम्प्लांट घातले जाते. इम्प्लांटवर एक तात्पुरता प्लास्टिकचा कन्फॉर्मर ठेवला जातो. यामुळे पापणीच्या आतील जागा स्थिर राहण्यास मदत होते. यामुळे नंतर कृत्रिम डोळा घालणे सोपे होते. काहीवेळा, जखम बरी होईपर्यंत पापण्या शिवून बंद केल्या जाऊ शकतात. शेवटी, रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी आणि सूज कमी करण्यासाठी डोळ्यावर दाबपट्टी लावली जाते. या संपूर्ण प्रक्रियेला साधारणपणे एक किंवा दोन तास लागतात.

शस्त्रक्रियेनंतर मी काय करू?

तुमचा आरोग्यप्राप्तीचा काळ यशस्वी होण्यासाठी, डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे .

• तुम्हाला वेदनाशामक, संसर्ग टाळण्यासाठी प्रतिजैविके आणि सूज कमी करण्यासाठी स्टिरॉइड्स यांसारखी औषधे लिहून दिली जातील. ती सांगितल्याप्रमाणेच घ्या.
• जोपर्यंत तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगत नाहीत (सहसा पहिल्या दिवशी किंवा तुम्ही दवाखान्यात परत येईपर्यंत), तोपर्यंत तुमच्या डोळ्यावरील पट्टी काढू नका. तसेच, ती ओली होणार नाही याची काळजी घेणेही महत्त्वाचे आहे.
• किमान दोन आठवडे, शक्यतो चार आठवडे, पोहणे, धावणे किंवा उड्या मारणे टाळा.
• चार आठवडे कमरेखाली वाकणे आणि वजन उचलणे थांबवा.
• सुमारे एका आठवड्यानंतर तुम्हाला पुढील तपासणीसाठी डॉक्टरांकडे परत बोलावले जाईल.
• जखमा चांगल्या प्रकारे बऱ्या झाल्यावर, म्हणजेच सुमारे ६ ते ८ आठवड्यांनंतर, तुम्ही तुमच्या नेत्रतज्ज्ञांना भेट देऊन कायमस्वरूपी कृत्रिम डोळा बसवून घेऊ शकता.

इव्हिसरेशन आणि एन्युक्लिएशनमध्ये काय फरक आहे?

दोन्ही डोळा काढण्याच्या शस्त्रक्रिया आहेत, पण त्यांच्यात थोडा फरक आहे. 'इव्हिसरेशन'मध्ये, डोळ्याचा बाहेरील थर (स्क्लेरा) आणि स्नायू तसेच ठेवले जातात. 'एन्युक्लिएशन'मध्ये , संपूर्ण डोळा आणि ऑप्टिक नर्व्हचा काही भाग काढला जातो. जर डोळ्याच्या आत कर्करोगासारखे काही असेल, तर अनेकदा 'एन्युक्लिएशन' केले जाते.

तुम्ही तात्काळ वैद्यकीय सल्ला केव्हा घ्यावा?

शस्त्रक्रियेनंतर थोडी वेदना आणि सूज येणे सामान्य आहे. तथापि, जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील , तर ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना फोन करा किंवा जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.

• जर जास्त रक्तस्त्राव होत असेल तर.
• जर तुम्हाला डोळ्यांत किंवा डोक्यात तीव्र वेदना होत असतील ज्या वेदनाशामक औषधांनीही कमी होत नाहीत .
• जर तुम्हाला ताप आणि पू यांसारखी संसर्गाची लक्षणे दिसली तर.
• सर्वात महत्त्वाचे: जर दुसऱ्या निरोगी डोळ्यात वेदना किंवा दृष्टीमध्ये बदल जाणवत असेल (हे 'सिम्पॅथेटिक ऑप्थॅल्मिया' नावाच्या स्थितीचे लक्षण असू शकते, त्वरित उपचार करणे आवश्यक आहे).

या प्रकारच्या शस्त्रक्रियेबद्दल ऐकल्यावर भीती वाटणे स्वाभाविक आहे. पण लक्षात ठेवा, तुमचा जीव वाचवण्यासाठी, तीव्र वेदनांपासून तुमची सुटका करण्यासाठी किंवा पुढील गुंतागुंत टाळण्यासाठी सर्वोत्तम पर्याय म्हणून हे केले जात आहे. तुमच्या सर्व चिंता आणि भीतींबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करा. हा तुमचा हक्क आहे.