Skip to main content

तुम्हाला फ्लुटिकासोन ड्राय पावडर इनहेलर (दम्यासाठी वापरला जाणारा पावडर इनहेलर) देण्यात आला आहे का? चला जाणून घेऊया!

तुम्हाला फ्लुटिकासोन ड्राय पावडर इनहेलर (दम्यासाठी वापरला जाणारा पावडर इनहेलर) देण्यात आला आहे का? चला जाणून घेऊया!

तुम्हाला दमा आहे, त्यामुळे तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला इनहेलर वापरण्यास सांगितले असेल. तुम्हाला कदाचित माहित असेलच की, दम्याचे बहुतेक रुग्ण दोन प्रकारचे इनहेलर वापरतात. एक म्हणजे निळ्या रंगाचा 'रिलीव्हर' इनहेलर, जो तुम्हाला अचानक थकवा जाणवल्यास वापरला जातो. दुसरा म्हणजे 'कंट्रोलर' इनहेलर, जो तुमचा दमा नियंत्रणात ठेवण्यासाठी दररोज वापरला जातो. आज आपण दुसऱ्या प्रकाराबद्दल, म्हणजेच ड्राय पावडर इनहेलर (DPI) बद्दल बोलणार आहोत, ज्यामध्ये फ्लुटिकासोन नावाचे औषध असते, जे दमा नियंत्रणात ठेवण्यासाठी वापरले जाते.

हे फ्लुटिकासोन कोणत्या प्रकारचे औषध आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, फ्लुटिकासोन हे एक स्टेरॉइड आहे. पण हे आपण गोळ्यांच्या स्वरूपात घेतो त्या स्टेरॉइड्ससारखे नाही. हे असे औषध आहे जे थेट तुमच्या श्वासनलिकेत, म्हणजेच तुम्ही जिथे श्वास घेता त्या श्वासमार्गात जाण्यासाठी तयार केलेले आहे. याला 'इन्हेल्ड स्टेरॉइड' (श्वासावाटे घेतले जाणारे स्टेरॉइड) म्हणतात.

याचे मुख्य कार्य तुमच्या श्वसनमार्गातील दाह , म्हणजेच सूज आणि संवेदनशीलता कमी करणे आहे. दम्याला एक अशी स्थिती समजा, ज्यात तुमचे श्वसनमार्ग सतत थोडे सुजलेले, लाल आणि खूप संवेदनशील असतात. जेव्हा तुम्ही हा इनहेलर दररोज वापरता, तेव्हा ती सूज कमी होते आणि तुमचे श्वसनमार्ग शांत होतात. त्यामुळे श्वास घेणे सोपे होते आणि दम्याचे अचानक येणारे झटके देखील खूप कमी वेदनादायक असतात.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट: हा एक कंट्रोलर इनहेलर आहे. याचा अर्थ असा की, याचा उपयोग दम्याचे झटके टाळण्यासाठी केला जातो. जेव्हा तुम्हाला अचानक थकवा किंवा चक्कर येते, तेव्हा हे औषध वापरायचे नाही. अशा वेळी, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांनी दिलेला 'रिलीव्हर' इनहेलर (उदा. साल्बुटामोल) वापरावा.

औषध वापरण्यापूर्वी तुमच्या डॉक्टरांना सांगण्यासारख्या गोष्टी

तुम्हाला हा इनहेलर देण्यापूर्वी तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्या आरोग्याच्या स्थितीबद्दल पूर्ण माहिती असणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. त्यामुळे, खालीलपैकी कोणताही प्रश्न तुम्हाला लागू होत असल्यास, त्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना नक्की सांगा.

तुमच्याशी संबंधित परिस्थिती वर्णन
डोळ्यांचे आजार जर तुम्हाला मोतीबिंदू किंवा काचबिंदूसारखा आजार असेल.
रोगप्रतिकारक शक्तीतील कमकुवतपणा जर तुमच्या शरीराची रोगांना प्रतिकार करण्याची क्षमता कमी असेल.
सध्याचे संसर्ग विशेषतः जर तुम्हाला कांजिण्या, नागीण किंवा इतर कोणताही विषाणूजन्य संसर्ग झाला असेल.
ऑस्टियोपोरोसिस जर डॉक्टरांनी तुम्हाला सांगितले असेल की तुमची हाडे कमकुवत आहेत आणि सहजपणे मोडतात.
इतर स्टिरॉइड औषधे घेणे जर तुम्ही आधीपासूनच प्रेडनिसोलॉनसारखी स्टेरॉईडची गोळी घेत असाल.
गर्भधारणा किंवा स्तनपान जर तुम्ही गरोदर असाल, गरोदर राहण्याचा प्रयत्न करत असाल किंवा स्तनपान करत असाल.
ऍलर्जी जर तुम्हाला फ्लुटिकासोन, दुधातील लॅक्टोज, इतर स्टिरॉइड्स किंवा इतर कोणत्याही औषधाची ऍलर्जी असेल.

इन्हेलरचा योग्य वापर कसा करावा?

या औषधाचा सर्वाधिक फायदा मिळवण्यासाठी, त्याचा योग्य वापर करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

१. तोंडाने श्वास घ्या: हा इनहेलर तोंडाने श्वास घेण्यासाठी आहे. पावडर तुमच्या फुफ्फुसांपर्यंत पोहोचण्यासाठी, तुम्हाला एक खोल आणि जलद श्वास घेणे आवश्यक आहे.

२. वेळापत्रकानुसार वापर: औषध तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच, सांगितलेल्या वेळी आणि सांगितलेल्या संख्येनुसार वापरा. ​​तुमची लक्षणे सुधारली असली तरी, जोपर्यंत तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगत नाहीत तोपर्यंत औषध घेणे थांबवू नका.

३. तोंड स्वच्छ धुवा (आवश्यक!): इनहेलर वापरल्यानंतर, पाण्याने तोंड पूर्णपणे स्वच्छ धुवा आणि ते थुंकून टाका. पाणी कधीही गिळू नका. तोंड आणि घशामध्ये बुरशीजन्य संसर्ग (थ्रश) होण्यापासून रोखण्यासाठी हे आवश्यक आहे.

४. सूचना पत्रक वाचा: तुमच्या इनहेलरसोबत आलेले सूचना पत्रक काळजीपूर्वक वाचा. ते कसे वापरावे याबद्दल तुम्हाला खात्री नसल्यास, अधिक माहितीसाठी तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.

डोस वाढल्यास काय होईल?

तुम्ही औषधाचा जास्त डोस घेतला आहे असे तुम्हाला वाटत असल्यास, कोलंबो नॅशनल हॉस्पिटलमधील राष्ट्रीय विष माहिती केंद्राला ताबडतोब फोन करा. किंवा जवळच्या आपत्कालीन उपचार युनिटमध्ये (ETU) जा.

मुलांनी वापरावे

हे औषध कधीकधी ४ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना दिले जाते. मात्र, याचा वापर करताना डॉक्टर नेहमी मुलाच्या वाढीवर (उंचीवर) लक्ष ठेवतील.

औषध वापरताना घ्यावयाची काळजी

  • दमा कृती योजना: तुमच्या डॉक्टरांशी बोला आणि तुमच्यासाठी एक विशिष्ट 'दमा कृती योजना' तयार करा. याचा अर्थ असा की, जेव्हा तुमचा दमा थोडासा वाढतो (यलो झोन), तेव्हा काय करावे आणि जर तुमचा दमा खूप गंभीर असेल व आपत्कालीन परिस्थिती उद्भवली (रेड झोन), तर काय करावे हे तुम्हाला स्पष्टपणे माहित असणे आवश्यक आहे.
  • 'रिलीव्हर' इनहेलर जवळ ठेवा: लक्षात ठेवा, हा फक्त एक कंट्रोलर इनहेलर आहे. श्वास घेण्याची तीव्र इच्छा झाल्यास वापरण्यासाठी, एक 'रिलीव्हर' इनहेलर (निळ्या रंगाच्या इनहेलरसारखा) नेहमी आपल्यासोबत ठेवा.
  • संसर्गांपासून स्वतःचे रक्षण करा: हे औषध तुमच्या शरीराची प्रतिकारशक्ती किंचित कमी करू शकते. त्यामुळे, ताप, सर्दी किंवा घसादुखी यांसारखी लक्षणे जाणवल्यास, स्वतःहून औषधोपचार करू नका आणि डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. आजारी लोकांपासून दूर राहण्याचा प्रयत्न करा.
  • हाडांचे आणि डोळ्यांचे आरोग्य: हे औषध दीर्घकाळ वापरल्यास ऑस्टिओपोरोसिस आणि मोतीबिंदू किंवा ग्लॉकोमा होण्याचा धोका असतो. त्यामुळे, तुमच्या हाडांच्या आरोग्याविषयी तुमच्या डॉक्टरांशी बोला आणि तुमच्या डोळ्यांची नियमित तपासणी करून घ्या.

संभाव्य दुष्परिणाम कोणते आहेत?

इतर सर्व औषधांप्रमाणे याचेही दुष्परिणाम होऊ शकतात, पण ते प्रत्येकालाच होतात असे नाही.

फ्लुटिकासोन इनहेलरचे दुष्परिणाम

गंभीर दुष्परिणाम ज्यासाठी तात्काळ वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया त्वचेवर पुरळ, खाज सुटणे, चेहरा, ओठ, जीभ किंवा घशावर सूज येणे.
थ्रश तोंडात किंवा जिभेवर पांढरे ठिपके (तोंड स्वच्छ धुवून हे टाळता येते).
श्वास घेण्यास वाढता त्रास इन्हेलर वापरल्यानंतर घरघर वाढल्यास किंवा श्वास घेण्यास त्रास होत असल्यास.
अधिवृक्क कार्यात घट मळमळ, उलट्या, भूक न लागणे, नेहमीपेक्षा जास्त थकवा, चक्कर येणे.

ज्या गोष्टी सहसा गंभीर नसतात, परंतु त्या सतत जाणवत राहिल्यास डॉक्टरांना कळवले पाहिजे.

घशाचे विकार घसा खवखवणे, आवाजात बदल किंवा घोगरापणा येणे.
इतर वैशिष्ट्ये डोकेदुखी, अतिसार (पोट फुगणे), खोकला, चवीत बदल.

मुख्य संदेश

  • फ्लुटिकासोन इनहेलर हे दम्याचे झटके टाळणारे 'नियंत्रक' औषध आहे. आपत्कालीन आरामासाठी याचा वापर करू नका.
  • इन्हेलर वापरल्यानंतर , पाण्याने तोंड स्वच्छ धुवा आणि थुंकून टाका.
  • तुमचा 'रिलीव्हर' इनहेलर (आणीबाणीच्या प्रसंगांसाठी) नेहमी जवळ ठेवा.
  • तुमच्या डॉक्टरांशी बोला आणि 'दमा कृती योजना' तयार करा.
  • तुम्ही घेत असलेल्या इतर सर्व औषधांबद्दल (व्हिटॅमिन्स आणि आयुर्वेदिक औषधांसहित) तुमच्या डॉक्टरला सांगा.
  • तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय हे औषध घेणे कधीही थांबवू नका.

फ्लुटिकासोन सिंहला, दम्याचा इनहेलर, डीपीआय इनहेलर, दम्यावर नियंत्रण, स्टेरॉइड इनहेलर, कंट्रोलर इनहेलर सिंहला, ब्राँकायटिस
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.

तुमची टिप्पणी जोडा

कृपया गणना करा: 1 + 7 =
तुम्हाला फ्लुटिकासोन ड्राय पावडर इनहेलर (दम्यासाठी वापरला जाणारा पावडर इनहेलर) देण्यात आला आहे का? चला जाणून घेऊया!
औषधे५ जुलै, २०२६

तुम्हाला फ्लुटिकासोन ड्राय पावडर इनहेलर (दम्यासाठी वापरला जाणारा पावडर इनहेलर) देण्यात आला आहे का? चला जाणून घेऊया!

तुम्हाला दमा आहे, त्यामुळे तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला इनहेलर वापरण्यास सांगितले असेल. तुम्हाला कदाचित माहित असेलच की, दम्याचे बहुतेक रुग्ण दोन प्रकारचे इनहेलर वापरतात. एक म्हणजे निळ्या रंगाचा 'रिलीव्हर' इनहेलर, जो तुम्हाला अचानक थकवा जाणवल्यास वापरला जातो. दुसरा म्हणजे 'कंट्रोलर' इनहेलर, जो तुमचा दमा नियंत्रणात ठेवण्यासाठी दररोज वापरला जातो. आज आपण दुसऱ्या प्रकाराबद्दल, म्हणजेच ड्राय पावडर इनहेलर (DPI) बद्दल बोलणार आहोत, ज्यामध्ये फ्लुटिकासोन नावाचे औषध असते, जे दमा नियंत्रणात ठेवण्यासाठी वापरले जाते.

हे फ्लुटिकासोन कोणत्या प्रकारचे औषध आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, फ्लुटिकासोन हे एक स्टेरॉइड आहे. पण हे आपण गोळ्यांच्या स्वरूपात घेतो त्या स्टेरॉइड्ससारखे नाही. हे असे औषध आहे जे थेट तुमच्या श्वासनलिकेत, म्हणजेच तुम्ही जिथे श्वास घेता त्या श्वासमार्गात जाण्यासाठी तयार केलेले आहे. याला 'इन्हेल्ड स्टेरॉइड' (श्वासावाटे घेतले जाणारे स्टेरॉइड) म्हणतात.

याचे मुख्य कार्य तुमच्या श्वसनमार्गातील दाह , म्हणजेच सूज आणि संवेदनशीलता कमी करणे आहे. दम्याला एक अशी स्थिती समजा, ज्यात तुमचे श्वसनमार्ग सतत थोडे सुजलेले, लाल आणि खूप संवेदनशील असतात. जेव्हा तुम्ही हा इनहेलर दररोज वापरता, तेव्हा ती सूज कमी होते आणि तुमचे श्वसनमार्ग शांत होतात. त्यामुळे श्वास घेणे सोपे होते आणि दम्याचे अचानक येणारे झटके देखील खूप कमी वेदनादायक असतात.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट: हा एक कंट्रोलर इनहेलर आहे. याचा अर्थ असा की, याचा उपयोग दम्याचे झटके टाळण्यासाठी केला जातो. जेव्हा तुम्हाला अचानक थकवा किंवा चक्कर येते, तेव्हा हे औषध वापरायचे नाही. अशा वेळी, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांनी दिलेला 'रिलीव्हर' इनहेलर (उदा. साल्बुटामोल) वापरावा.

औषध वापरण्यापूर्वी तुमच्या डॉक्टरांना सांगण्यासारख्या गोष्टी

तुम्हाला हा इनहेलर देण्यापूर्वी तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्या आरोग्याच्या स्थितीबद्दल पूर्ण माहिती असणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. त्यामुळे, खालीलपैकी कोणताही प्रश्न तुम्हाला लागू होत असल्यास, त्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना नक्की सांगा.

तुमच्याशी संबंधित परिस्थिती वर्णन
डोळ्यांचे आजार जर तुम्हाला मोतीबिंदू किंवा काचबिंदूसारखा आजार असेल.
रोगप्रतिकारक शक्तीतील कमकुवतपणा जर तुमच्या शरीराची रोगांना प्रतिकार करण्याची क्षमता कमी असेल.
सध्याचे संसर्ग विशेषतः जर तुम्हाला कांजिण्या, नागीण किंवा इतर कोणताही विषाणूजन्य संसर्ग झाला असेल.
ऑस्टियोपोरोसिस जर डॉक्टरांनी तुम्हाला सांगितले असेल की तुमची हाडे कमकुवत आहेत आणि सहजपणे मोडतात.
इतर स्टिरॉइड औषधे घेणे जर तुम्ही आधीपासूनच प्रेडनिसोलॉनसारखी स्टेरॉईडची गोळी घेत असाल.
गर्भधारणा किंवा स्तनपान जर तुम्ही गरोदर असाल, गरोदर राहण्याचा प्रयत्न करत असाल किंवा स्तनपान करत असाल.
ऍलर्जी जर तुम्हाला फ्लुटिकासोन, दुधातील लॅक्टोज, इतर स्टिरॉइड्स किंवा इतर कोणत्याही औषधाची ऍलर्जी असेल.

इन्हेलरचा योग्य वापर कसा करावा?

या औषधाचा सर्वाधिक फायदा मिळवण्यासाठी, त्याचा योग्य वापर करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

१. तोंडाने श्वास घ्या: हा इनहेलर तोंडाने श्वास घेण्यासाठी आहे. पावडर तुमच्या फुफ्फुसांपर्यंत पोहोचण्यासाठी, तुम्हाला एक खोल आणि जलद श्वास घेणे आवश्यक आहे.

२. वेळापत्रकानुसार वापर: औषध तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच, सांगितलेल्या वेळी आणि सांगितलेल्या संख्येनुसार वापरा. ​​तुमची लक्षणे सुधारली असली तरी, जोपर्यंत तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगत नाहीत तोपर्यंत औषध घेणे थांबवू नका.

३. तोंड स्वच्छ धुवा (आवश्यक!): इनहेलर वापरल्यानंतर, पाण्याने तोंड पूर्णपणे स्वच्छ धुवा आणि ते थुंकून टाका. पाणी कधीही गिळू नका. तोंड आणि घशामध्ये बुरशीजन्य संसर्ग (थ्रश) होण्यापासून रोखण्यासाठी हे आवश्यक आहे.

४. सूचना पत्रक वाचा: तुमच्या इनहेलरसोबत आलेले सूचना पत्रक काळजीपूर्वक वाचा. ते कसे वापरावे याबद्दल तुम्हाला खात्री नसल्यास, अधिक माहितीसाठी तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.

डोस वाढल्यास काय होईल?

तुम्ही औषधाचा जास्त डोस घेतला आहे असे तुम्हाला वाटत असल्यास, कोलंबो नॅशनल हॉस्पिटलमधील राष्ट्रीय विष माहिती केंद्राला ताबडतोब फोन करा. किंवा जवळच्या आपत्कालीन उपचार युनिटमध्ये (ETU) जा.

मुलांनी वापरावे

हे औषध कधीकधी ४ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना दिले जाते. मात्र, याचा वापर करताना डॉक्टर नेहमी मुलाच्या वाढीवर (उंचीवर) लक्ष ठेवतील.

औषध वापरताना घ्यावयाची काळजी

  • दमा कृती योजना: तुमच्या डॉक्टरांशी बोला आणि तुमच्यासाठी एक विशिष्ट 'दमा कृती योजना' तयार करा. याचा अर्थ असा की, जेव्हा तुमचा दमा थोडासा वाढतो (यलो झोन), तेव्हा काय करावे आणि जर तुमचा दमा खूप गंभीर असेल व आपत्कालीन परिस्थिती उद्भवली (रेड झोन), तर काय करावे हे तुम्हाला स्पष्टपणे माहित असणे आवश्यक आहे.
  • 'रिलीव्हर' इनहेलर जवळ ठेवा: लक्षात ठेवा, हा फक्त एक कंट्रोलर इनहेलर आहे. श्वास घेण्याची तीव्र इच्छा झाल्यास वापरण्यासाठी, एक 'रिलीव्हर' इनहेलर (निळ्या रंगाच्या इनहेलरसारखा) नेहमी आपल्यासोबत ठेवा.
  • संसर्गांपासून स्वतःचे रक्षण करा: हे औषध तुमच्या शरीराची प्रतिकारशक्ती किंचित कमी करू शकते. त्यामुळे, ताप, सर्दी किंवा घसादुखी यांसारखी लक्षणे जाणवल्यास, स्वतःहून औषधोपचार करू नका आणि डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. आजारी लोकांपासून दूर राहण्याचा प्रयत्न करा.
  • हाडांचे आणि डोळ्यांचे आरोग्य: हे औषध दीर्घकाळ वापरल्यास ऑस्टिओपोरोसिस आणि मोतीबिंदू किंवा ग्लॉकोमा होण्याचा धोका असतो. त्यामुळे, तुमच्या हाडांच्या आरोग्याविषयी तुमच्या डॉक्टरांशी बोला आणि तुमच्या डोळ्यांची नियमित तपासणी करून घ्या.

संभाव्य दुष्परिणाम कोणते आहेत?

इतर सर्व औषधांप्रमाणे याचेही दुष्परिणाम होऊ शकतात, पण ते प्रत्येकालाच होतात असे नाही.

फ्लुटिकासोन इनहेलरचे दुष्परिणाम

गंभीर दुष्परिणाम ज्यासाठी तात्काळ वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया त्वचेवर पुरळ, खाज सुटणे, चेहरा, ओठ, जीभ किंवा घशावर सूज येणे.
थ्रश तोंडात किंवा जिभेवर पांढरे ठिपके (तोंड स्वच्छ धुवून हे टाळता येते).
श्वास घेण्यास वाढता त्रास इन्हेलर वापरल्यानंतर घरघर वाढल्यास किंवा श्वास घेण्यास त्रास होत असल्यास.
अधिवृक्क कार्यात घट मळमळ, उलट्या, भूक न लागणे, नेहमीपेक्षा जास्त थकवा, चक्कर येणे.

ज्या गोष्टी सहसा गंभीर नसतात, परंतु त्या सतत जाणवत राहिल्यास डॉक्टरांना कळवले पाहिजे.

घशाचे विकार घसा खवखवणे, आवाजात बदल किंवा घोगरापणा येणे.
इतर वैशिष्ट्ये डोकेदुखी, अतिसार (पोट फुगणे), खोकला, चवीत बदल.

मुख्य संदेश

  • फ्लुटिकासोन इनहेलर हे दम्याचे झटके टाळणारे 'नियंत्रक' औषध आहे. आपत्कालीन आरामासाठी याचा वापर करू नका.
  • इन्हेलर वापरल्यानंतर , पाण्याने तोंड स्वच्छ धुवा आणि थुंकून टाका.
  • तुमचा 'रिलीव्हर' इनहेलर (आणीबाणीच्या प्रसंगांसाठी) नेहमी जवळ ठेवा.
  • तुमच्या डॉक्टरांशी बोला आणि 'दमा कृती योजना' तयार करा.
  • तुम्ही घेत असलेल्या इतर सर्व औषधांबद्दल (व्हिटॅमिन्स आणि आयुर्वेदिक औषधांसहित) तुमच्या डॉक्टरला सांगा.
  • तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय हे औषध घेणे कधीही थांबवू नका.

फ्लुटिकासोन सिंहला, दम्याचा इनहेलर, डीपीआय इनहेलर, दम्यावर नियंत्रण, स्टेरॉइड इनहेलर, कंट्रोलर इनहेलर सिंहला, ब्राँकायटिस
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.

तुमची टिप्पणी जोडा

कृपया गणना करा: 1 + 7 =