तुम्हाला अचानक काहीतरी विचित्र जाणवत आहे का? तो फोकल सीझर असू शकतो!

तुम्हाला कधीकधी अचानक काहीतरी विचित्र जाणवते का? तुमच्या शरीराचा एखादा भाग अनपेक्षितपणे फडफडल्यासारखा, किंवा आजूबाजूला कोणी नसताना एखादा आवाज ऐकू आल्यासारखा, किंवा काही काळासाठी बेशुद्ध झाल्यासारखे तुम्हाला कधी काही विचित्र जाणवले आहे का? ही 'फोकल सीझर' नावाच्या स्थितीची लक्षणे असू शकतात, जी तुमच्या मेंदूच्या एका भागातील लहान विद्युत बदलामुळे होते. काळजी करू नका, आज आपण याबद्दल सविस्तरपणे बोलणार आहोत, जणू काही आपण आपल्या मित्राशीच बोलत आहोत.

फोकल सीझर म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, फोकल सीझर म्हणजे तुमच्या मेंदूच्या केवळ एका विशिष्ट भागात होणारी विद्युत क्रियेतील अचानक आणि अनियंत्रित वाढ. याची कल्पना तुमच्या मेंदूतील न्यूरॉन्समधून वाहणाऱ्या विद्युत संकेतांच्या एका लहानशा स्फोटासारखी करा. हे मेंदूत एकाच ठिकाणी सुरू होत असल्यामुळे, त्यामुळे त्या भागाशी संबंधित विशिष्ट लक्षणे दिसतात. याला पूर्वी पार्शियल सीझर म्हटले जात असे.

कधीकधी, जेव्हा स्थानिक झटक्याची सुरुवातीची लक्षणे दिसतात, तेव्हा तुम्ही शुद्धीवर असू शकता, म्हणजेच काय घडत आहे याची तुम्हाला जाणीव असते. तथापि, जर ही स्थिती मेंदूच्या इतर भागांमध्ये पसरली, तर तुम्ही बेशुद्ध होऊ शकता आणि संपूर्ण शरीराला झटके येऊ शकतात (टॉनिक-क्लोनिक झटके).

फोकल सीझर्स आणि जनरलाइज्ड सीझर्स यांच्यात काय फरक आहे?

तुम्हाला माहित आहे का की आपल्या मेंदूला दोन मुख्य बाजू किंवा गोलार्ध असतात? जनरलाइज्ड सीझर्स (Generalized seizures) ही एक अशी स्थिती आहे ज्यात मेंदूच्या दोन्ही गोलार्धांवर एकाच वेळी परिणाम होतो. मग शरीराच्या दोन्ही बाजूंना प्रभावित करणारी लक्षणे दिसू शकतात. हे सहसा थोडे अधिक गंभीर असतात.

फोकल सीझर मात्र, मेंदूच्या एका विशिष्ट भागात, मेंदूच्या एका बाजूला सुरू होतात. तथापि, जसजशी ही स्थिती वाढत जाते, तसतशी ही विद्युत क्रिया एका भागातून दुसऱ्या भागात आणि कधीकधी मेंदूच्या एका गोलार्धातून दुसऱ्या गोलार्धात पसरू शकते. कधीकधी फोकल सीझरचे रूपांतर संपूर्ण शरीराच्या सीझरमध्ये होऊ शकते, ज्याला "फोकल टू बायलॅटरल टॉनिक-क्लोनिक सीझर" म्हणतात.

महत्त्वाची सूचना: झटके येणे आणि अपस्मार या दोन वेगवेगळ्या गोष्टी आहेत. सर्वच झटके अपस्मार नसतात.

या परिस्थितीचा सर्वाधिक परिणाम कोणावर होत आहे?

खरं तर, कोणालाही कोणत्याही कारणाने झटके येऊ शकतात. मात्र, जर तुम्हाला मेंदूचे काही विशिष्ट आजार असतील, तर तुम्हाला फोकल सीझर्स (focal seizures) येण्याची शक्यता जास्त असते. उदाहरणार्थ:

• डोक्याला दुखापत
• काही जन्मजात मेंदूतील विकृती
• बालपणीतील तापामुळे येणारे झटके
• मेंदूचे संक्रमण (उदा. एन्सेफलायटीस)
• स्ट्रोक
• मेंदूच्या गाठी

ही परिस्थिती खालील गोष्टींमुळे उद्भवू शकते:

फोकल सीझर्स किती प्रमाणात आढळतात?

खरं तर, फोकल सीझर्स हा झटक्यांचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. एकूण झटक्यांपैकी निम्म्याहून अधिक झटके हे याच प्रकारचे असतात. विशेषतः, फोकल सीझर्स, ज्यामध्ये शुद्धीवर केवळ थोडासा परिणाम होतो, ते एकूण झटक्यांपैकी सुमारे एक तृतीयांश असतात.

या आजारामुळे माझ्या शरीरावर कसा परिणाम होतो?

फोकल सीझरची लक्षणे मेंदूच्या कोणत्या भागावर परिणाम झाला आहे यावर अवलंबून असतात . फोकल सीझरवर नियंत्रण ठेवणे महत्त्वाचे आहे. कारण, जर ते दीर्घकाळ टिकून राहिले, तर त्यामुळे स्मरणशक्तीच्या समस्या, विचार करण्याच्या समस्या निर्माण होऊ शकतात आणि नैराश्य व चिंता यांसारख्या मानसिक आरोग्य समस्यांचा धोका वाढू शकतो.

झटका येण्यापूर्वी काही चेतावणीची चिन्हे असतात का?

हो, काही लोकांना फोकल सीझर येण्यापूर्वी 'ऑरा'चा अनुभव येऊ शकतो. हा ऑरा खरंतर फोकल सीझरचे पहिले लक्षण असू शकते. या टप्प्यावर, तुम्ही शुद्धीवर असता, म्हणजेच काय घडत आहे हे तुम्हाला समजत असते. या ऑरादरम्यान तुम्हाला विविध प्रकारची लक्षणे जाणवू शकतात. जर फोकल सीझर शरीरात पसरलेला नसेल, तर हा ऑरा हेच त्या सीझरचे एकमेव लक्षण असू शकते.

आभा अनेक रूपे धारण करू शकते:

• संवेदी लक्षणे: दृष्टी, श्रवण, वास, चव किंवा स्पर्श यांच्याशी संबंधित विचित्र अनुभव.
• भावनिक बदल: भीती, चिंता किंवा राग या भावना अचानक येणे.
• स्वायत्त लक्षणे: शरीराच्या नैसर्गिक कार्यांमध्ये होणारे बदल, जसे की घाम येणे आणि लाळ स्रवणे.

सर्वसाधारण अपस्मार असलेल्या लोकांना सहसा आभास होत नाही. आभासाची उपस्थिती हे स्थानिक अपस्मार असण्याची शक्यता असल्याचे लक्षण आहे. कधीकधी, बेशुद्धी आणणारा झटका येण्यापूर्वी हा आभास एक चेतावणी चिन्ह असू शकतो.

फोकल सीझर्सची इतर लक्षणे कोणती आहेत?

आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, झटक्याच्या प्रकारानुसार आणि मेंदूच्या प्रभावित भागावर अवलंबून लक्षणे बदलतात. फोकल झटक्यांचे तीन मुख्य प्रकार आहेत:

१. फोकल अवेअर सीझर्स (Focal aware seizures): यांना पूर्वी सिंपल फोकल सीझर्स (simple focal seizures) किंवा सिंपल पार्शियल सीझर्स (simple partial seizures) म्हटले जात असे. यातील मुख्य गोष्ट म्हणजे , जेव्हा झटका येतो तेव्हा तुम्हाला त्याची जाणीव असते . जी गोष्ट 'ऑरा' (aura) म्हणून जाणवते, तो प्रत्यक्षात झटकाच असतो.

२. फोकल इम्पेड अवेअरनेस सीझर्स (Focal impaired awareness seizures): यांना पूर्वी कॉम्प्लेक्स पार्शियल सीझर्स (complex partial seizures) किंवा कॉम्प्लेक्स फोकल सीझर्स (complex focal seizures) म्हटले जात असे. यामध्ये , तुमची शुद्ध हरपते . जर ऑरा (aura) आला, तर तो शुद्ध हरवण्यापूर्वी येतो. हे सहसा तीन मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकत नाहीत. एकूण झटक्यांपैकी सुमारे ३६% झटके या प्रकारचे असतात, ज्यामुळे हा झटक्यांचा सर्वात सामान्य प्रकार ठरतो.

३. फोकल ते बायलॅटरल टॉनिक-क्लोनिक सीझर: पूर्वी जनरलाइज्ड टॉनिक-क्लोनिक सीझर म्हणून ओळखल्या जाणाऱ्या या प्रकारच्या सीझरमध्ये संपूर्ण शरीर सक्रिय होते आणि झटके येतात .

स्थानिक झटक्यांची लक्षणे चार मुख्य श्रेणींमध्ये विभागली जाऊ शकतात. एकाच झटक्यामध्ये यापैकी एकापेक्षा जास्त श्रेणींची लक्षणे आढळू शकतात:

• मोटर
• संवेदी
• स्वायत्त
• संज्ञानात्मक

मोटर वैशिष्ट्ये

हालचालींवर परिणाम करणारे झटके म्हणजे शरीराच्या अवयवांची अनैच्छिक किंवा अनियंत्रित हालचाल होय. याचा परिणाम बहुतेकदा चेहऱ्याच्या, हातांच्या आणि पायांच्या एका बाजूच्या भागांवर होतो. यामध्ये कंप, हिसके, स्नायूंचे ताठर होणे किंवा ओठ मिटणे, डोळे मिचकावणे, किंवा हाताने वा बोटाने टॅप करणे यांसारख्या पुनरावृत्त होणाऱ्या किंवा आपोआप होणाऱ्या हालचालींचा समावेश असू शकतो.

कधीकधी ही हालचालींची लक्षणे शरीराच्या बाधित भागामध्ये आणि इतर भागांमध्ये पसरू शकतात. याला 'जॅक्सोनियन मार्च' म्हणतात. हे झटके एका लहान भागात सुरू होतात आणि संपूर्ण शरीराच्या त्या भागावर 'मार्च' करतात, कधीकधी त्याच बाजूच्या शरीराच्या इतर भागांमध्ये किंवा चेहऱ्यावर पसरतात.

स्थानिक हालचालींची लक्षणे दिसू लागल्यानंतर, बऱ्याच लोकांना शरीराच्या बाधित भागांमध्ये तात्पुरता पक्षाघात जाणवू शकतो. याला "टॉड पॅरालिसिस" म्हणतात. हे तात्पुरते असते, परंतु काही तास टिकू शकते. याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना सांगितल्यास निदान आणि उपचारांमध्ये मदत होऊ शकते.

संवेदी वैशिष्ट्ये

जेव्हा आभास होतो, तेव्हा तुमच्या मेंदूतील संवेदनांशी जोडलेल्या चेतापेशींवर परिणाम झाल्यास, त्या पेशी चुकून असे वागू शकतात जणू काही त्या खरोखरच एखादी संवेदना अनुभवत आहेत. जे प्रत्यक्षात घडत नाहीये, ते घडत आहे असे तुम्हाला वाटू शकते. या लक्षणांना भास (हॅल्युसिनेशन्स ) म्हणतात आणि ती तुमच्या पाचही इंद्रियांवर परिणाम करू शकतात. उदाहरणे:

• दृश्य: तेजस्वी प्रकाश दिसतो. वस्तू दिसण्याच्या पद्धतीत बदल होतो (मोठ्या किंवा लहान दिसतात).
• श्रवण: तुम्हाला अचानक विचित्र आवाज ऐकू येतात. कल्पना करा की तुम्ही एकटे आहात आणि तुम्हाला कोणीतरी बोलत असल्याचा आवाज येतो, पण जेव्हा तुम्ही पाहता तेव्हा तिथे कोणीही नसते. साधारणपणे असेच काहीतरी.
• गंध: कुठूनही न येणारा वास; सहसा अचानक, अनपेक्षितपणे.
• चव: अचानक एक विचित्र चव जाणवणे; जसे की धातूसारखी, आंबट किंवा कडू चव.
• स्पर्श: त्वचेवर कुठेतरी होणारी एक विचित्र संवेदना; जसे की सुई टोचल्यासारखे वाटणे, मुंग्या येणे, काहीतरी हलल्यासारखे वाटणे, किंवा उष्णता किंवा वेदना.

तुम्हाला जाणवणाऱ्या कोणत्याही संवेदी लक्षणांबद्दल किंवा भासांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना शक्य तितके स्पष्टपणे सांगा, कारण कोणती इंद्रिय प्रभावित झाली आहे हे कळल्यास, मेंदूमध्ये झटके नेमके कोठे येत आहेत हे ठरवण्यासाठी डॉक्टरांना मदत होईल.

स्वायत्त वैशिष्ट्ये

जेव्हा आभा निर्माण होते, तेव्हा त्याचा परिणाम तुमच्या मेंदूद्वारे नियंत्रित होणाऱ्या शारीरिक प्रणालींवरही होऊ शकतो. याची काही उदाहरणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• घाम येणे.
• प्रमाणापेक्षा जास्त लाळ गळणे किंवा लाळ येणे.
• त्वचेच्या रंगात बदल (फिकटपणा किंवा लालसरपणा).
• पोटातून काहीतरी वर येत असल्याची विचित्र भावना ("गॅस्ट्रिक अपरायझिंग").

संज्ञानात्मक वैशिष्ट्ये

तुमच्या प्रभामंडळामुळे तुमच्या भावनिक स्थितीत बदल होऊ शकतात. उदाहरणे:

• नकारात्मक भावना: भीती, चिंता, अस्वस्थता किंवा राग.
• सकारात्मक भावना: आनंद, उत्साह किंवा अनावर हास्य.
• वास्तविकतेतील समस्या:स्वप्नात असल्यासारखे वाटणे किंवा भूतकाळातील घटना आठवणे (फ्लॅशबॅक). काही लोक असेही म्हणतात की त्यांना आपल्यात विशेष शक्ती असल्यासारखे किंवा देवाशी बोलत असल्यासारखे वाटते.
• देजा वू: एक फ्रेंच शब्द. एखाद्या नवीन अनुभवानंतर येणारी ओळखीची भावना, जणू काही ते आधीही घडले आहे.
• Jamais vu: हा सुद्धा एक फ्रेंच शब्द आहे. याचा अर्थ असा की, एखादा अनुभव ओळखीचा असूनही तो काहीतरी नवीन असल्यासारखा वाटतो.

फोकल सीझर्समध्ये होणाऱ्या इतर संज्ञानात्मक बदलांमध्ये शुद्धीच्या पातळीतील बदल, स्मरणशक्तीतील बदल, भाषा किंवा संवाद कौशल्यातील बदल आणि सभोवतालच्या वातावरणाशी संवाद साधण्याच्या क्षमतेत घट यांचा समावेश होतो.

फोकल सीझर्स कशामुळे येतात?

फोकल सीझर्सची अनेक वेगवेगळी कारणे आहेत. त्यापैकी काही खालीलप्रमाणे आहेत:

• मेंदूतील रक्तवाहिन्यांसंबंधी समस्या (उदा. ॲन्युरिझम).
• हृदयाच्या ठोक्यांमधील अनियमितता (अरिथमिया).
• मेंदूच्या गाठी (कर्करोगासह).
• मेंदूला ऑक्सिजनचा पुरवठा कमी होणे (सेरेब्रल हायपोक्सिया).
• मेंदूला धक्का आणि आघातजन्य इजा.
• मेंदूला हळूहळू नष्ट करणारे आजार (उदा. अल्झायमर रोग, फ्रंटोटेम्पोरल डिमेन्शिया).
• मादक पदार्थ किंवा मद्यपान सोडल्यामुळे होणारी अस्वस्थता.
• गर्भावस्थेतील उच्च रक्तदाब (एक्लॅम्पसिया).
• शरीरातील क्षारांच्या प्रमाणात असंतुलन (विशेषतः सोडियमची कमतरता - हायपोनेट्रेमिया, कॅल्शियम किंवा मॅग्नेशियमची कमतरता).
• ताप, विशेषतः तीव्र ताप (तापामुळे येणारे झटके).
• आनुवंशिक रोग (आई-वडिलांकडून वारसा हक्काने मिळणारे रोग).
• हार्मोनल बदल (काही महिलांना मासिक पाळीच्या विशिष्ट दिवशी झटके येऊ शकतात - कॅटामेनियल एपिलेप्सी).
• संसर्ग (विशेषतः मेंदूचे संसर्ग जसे की एन्सेफलायटीस किंवा मेनिनजायटीस; हे विषाणू, जिवाणू किंवा परजीवींमुळे होऊ शकतात).
• रोगप्रतिकार प्रणालीतील समस्यांमुळे होणारी सूज.
• अनिद्रा आणि झोपेशी संबंधित इतर समस्या.
• चयापचय समस्या (विशेषतः रक्तातील साखरेचे प्रमाण वाढणे - हायपरग्लायसेमिया किंवा रक्तातील साखरेचे प्रमाण कमी होणे - हायपोग्लायसेमिया).
• मेंदूच्या रचनेतील समस्या (विशेषतः जन्मापासून असलेल्या).
• संपूर्ण शरीरात पसरणाऱ्या संसर्गाला रोगप्रतिकार प्रणालीने दिलेला तीव्र प्रतिसाद (सेप्सिस).
• स्ट्रोक किंवा क्षणिक इस्केमिक अटॅक (टीआयए).
• औषध आणि मद्यपान (डॉक्टरांनी लिहून दिलेली औषधे, अवैध औषधे आणि कॉफी यासह).

स्थानिक झटके संसर्गजन्य असतात का?

नाही, फोकल सीझर्स संसर्गजन्य नसतात. तथापि, फोकल सीझर्सना कारणीभूत ठरणारे काही आजार अनुवांशिक असू शकतात (म्हणजे, ते तुम्हाला तुमच्या पालकांकडून वारसा म्हणून मिळू शकतात आणि तुम्ही ते तुमच्या मुलांमध्ये संक्रमित करू शकता).

फोकल सीझर्स कसे ओळखावेत?

एक न्यूरोलॉजिस्ट सामान्यतः तुमच्या लक्षणांवरून (किंवा इतरांनी वर्णन केलेल्या गोष्टींवरून) आणि चाचणीच्या निकालांवरून फोकल सीझर्सचे निदान करतात. तुम्हाला झटका आला होता की नाही आणि तो उत्तेजित होता की आपोआप, हे ठरवण्यासाठी या चाचण्या मदत करू शकतात. जनुकीय चाचणीमुळे झटके येण्यास कारणीभूत असलेल्या आनुवंशिक परिस्थितींचाही उलगडा होऊ शकतो.

फोकल सीझर्सचे निदान करताना सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे झटका नेमका कुठून सुरू होतो ते ठिकाण (फोकल पॉईंट) शोधणे . हे ठिकाण शोधल्याने उपचारांमध्ये खूप मदत होते.

या आजाराचे निदान करण्यासाठी कोणत्या चाचण्या केल्या जातात?

झटके येत असताना अनेक चाचण्या केल्या जाऊ शकतात:

• रक्त तपासण्या: यामध्ये चयापचय आणि रक्तातील रासायनिक असंतुलन, रोगप्रतिकारशक्तीच्या समस्या, विषारी घटक आणि आંચक्यांसाठी दिलेल्या औषधांची पातळी तपासली जाते.
• इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राम (EEG): मेंदूच्या विद्युत क्रियाकलापांचे मापन करणारी एक चाचणी.
• व्हिडिओ-ईईजी मॉनिटरिंग.
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय): मेंदूची तपशीलवार छायाचित्रे घेते.
• पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (PET) स्कॅन.
• इक्टल सिंगल-फोटॉन एमिशन कंप्यूटेड टोमोग्राफी (SPECT).
• मॅग्नेटोएन्सेफॅलोग्राफी (एमईजी).
• इंट्राक्रेनियल ईईजी मॉनिटरिंग: ही एक चाचणी आहे ज्यामध्ये मेंदूमध्ये इलेक्ट्रोड ठेवले जातात, कधीकधी शस्त्रक्रियेनंतर.
• लंबर पंक्चर: जर डॉक्टरांना संशय असेल की अपस्मार हा संसर्ग किंवा रोगप्रतिकारशक्तीच्या आजारामुळे होत आहे, तर हे केले जाते.

झटक्यामुळे झालेल्या कोणत्याही दुखापती, दुष्परिणाम किंवा गुंतागुंत तपासण्यासाठी डॉक्टर इतर चाचण्यांची शिफारस देखील करू शकतात. तुमच्यासाठी कोणत्या चाचण्या सर्वोत्तम आहेत आणि त्या का केल्या जात आहेत, हे सांगण्यासाठी तुमचे डॉक्टर ही सर्वोत्तम व्यक्ती आहेत.

फोकल सीझर्सवर उपचार कसे केले जातात ? ते बरे होऊ शकतात का?

फोकल सीझर्सचे निदान आणि उपचार हे ते उत्तेजित आहेत की अउत्तेजित आहेत, हे ठरवण्यापासून सुरू होतात. शक्य असल्यास, उत्तेजित झटक्याच्या मूळ कारणावर उपचार केल्याने झटके थांबण्यास मदत होऊ शकते . जर मूळ कारणावर उपचार करणे शक्य नसेल, तर डॉक्टर सहसा झटक्यांची तीव्रता किंवा वारंवारता कमी करण्यासाठी त्यावर उपचार करतात.

जर तुम्हाला पहिल्यांदाच अनपेक्षित झटका आला असेल आणि पुन्हा झटका येण्याचा धोका जास्त नसेल, तर डॉक्टर सहसा उपचारांची शिफारस करत नाहीत. तथापि, जर तुम्हाला जास्त धोका असेल किंवा पूर्वी अनपेक्षित झटका आला असेल, तर डॉक्टर तुम्हाला अपस्माराचे निदान करून उपचार सुरू करण्याची शिफारस करू शकतात.

कोणत्या प्रकारचे औषधोपचार किंवा उपचार वापरले जातात?

स्थानिक झटक्यांवरील उपचार पद्धतींमध्ये खूप विविधता आढळते. ज्या झटक्यांमागे काही कारण असते, त्यावरील उपचार जवळजवळ नेहमीच त्या कारणावर अवलंबून असतात. कोणत्याही कारणाशिवाय येणाऱ्या आणि अपस्माराच्या झटक्यांवरील उपचार हे झटक्याचा प्रकार, झटक्याचे कारण आणि कोणते उपचार सर्वोत्तम काम करतात यावर अवलंबून असतात.

अपस्माराने येणाऱ्या झटक्यांवर अनेक उपचार उपलब्ध आहेत:

• औषधे: झटके आल्यावर ते थांबवणाऱ्या औषधांव्यतिरिक्त, अशीही औषधे आहेत जी झटके टाळू शकतात किंवा त्यांची वारंवारता कमी करू शकतात. काही औषधे झटका आल्यावर शिरेवाटे (IV) दिली जातात. तर इतर औषधे दररोज गोळ्यांच्या स्वरूपात घेतली जातात.
• आहारातील बदल: कमी किंवा शून्य कर्बोदके असलेला (उदा. केटोजेनिक) आहार कधीकधी अपस्माराचे झटके पूर्णपणे थांबवू शकतो किंवा त्यांची वारंवारता कमी करू शकतो.
• अपस्मार शस्त्रक्रिया: काहीवेळा, शस्त्रक्रियेद्वारे मेंदूचा बाधित भाग काढून किंवा त्याला मेंदूच्या इतर भागांपासून वेगळे करून झटके थांबवता येतात.
• व्हेगल नर्व्ह स्टिम्युलेशन (VNS): मेंदूच्या डाव्या बाजूला असलेल्या आणि थेट मेंदूशी जोडलेल्या व्हेगस नर्व्हला विद्युत उत्तेजना दिल्याने झटक्यांची वारंवारता कमी होऊ शकते.
• रिस्पॉन्सिव्ह न्यूरोस्टिम्युलेशन (RNS): यामध्ये एका उपकरणाचा वापर केला जातो, जे तुमच्या मेंदूतील अपस्माराची क्रिया ओळखते आणि थेट त्या भागाला विद्युत उत्तेजना देते, ज्यामुळे ही क्रिया घडत असते. हे RNS उपकरण कालांतराने तुमचे झटके कमी करू शकते.
• डीप ब्रेन स्टिम्युलेशन (डीबीएस): या उपचार पद्धतीमध्ये, तारांच्या साहाय्याने मेंदूच्या एका विशिष्ट भागाला एक उपकरण जोडले जाते. हे उपकरण एक सौम्य विद्युत प्रवाह पोहोचवते, जो झटक्यांच्या वेळी निर्माण होणाऱ्या विद्युत लहरींमध्ये व्यत्यय आणतो.

उपचाराचे दुष्परिणाम/गुंतागुंत काय आहेत?

आંચक्यांवरील उपचारांमुळे होणारी गुंतागुंत ही कारण, आંચक्याचा प्रकार आणि इतर अनेक घटकांवर अवलंबून असते. काय अपेक्षित आहे किंवा काय होऊ शकते, हे सांगण्यासाठी तुमचे डॉक्टर ही सर्वोत्तम व्यक्ती आहेत, कारण ते तुम्हाला तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीनुसार माहिती देऊ शकतात.

मी स्वतःची काळजी कशी घ्यावी/लक्षणे कशी नियंत्रित करावी?

तुम्ही स्वतःहून फोकल सीझरचे निदान किंवा उपचार करण्याचा प्रयत्न करू नये . झटके हे अनेकदा मेंदूच्या गंभीर आजाराचे लक्षण असते. जर तुम्हाला किंवा तुमच्या जवळच्या व्यक्तीला पहिल्यांदाच झटका आला, तर शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना भेटा. जर तुम्हाला अपस्मार असेल, तर कोणत्या लक्षणांसाठी किंवा परिणामांसाठी वैद्यकीय मदत घ्यावी हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगतील.

उपचारानंतर मला किती लवकर बरे वाटेल?

बरे होण्याचा कालावधी तुम्हाला आलेल्या झटक्याच्या प्रकारावर आणि तुम्हाला मिळणाऱ्या उपचारांवर अवलंबून असतो. काय अपेक्षित आहे, बरे होण्यासाठी किती वेळ लागेल आणि तुम्हाला केव्हा बरे वाटू लागेल, हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगतील.

मी माझा धोका कसा कमी करू शकेन? स्थानिक झटके टाळता येतात का?

प्रत्येकाला झटके येण्याचा धोका असतो आणि ते केव्हा येतील याचा अंदाज लावणे अशक्य आहे. त्यामुळे त्यांना पूर्णपणे टाळणे अशक्य आहे. तुम्ही करू शकणारी सर्वोत्तम गोष्ट म्हणजे, झटका येण्यास कारणीभूत ठरू शकणाऱ्या गोष्टी टाळून झटका येण्याची शक्यता कमी करणे.

झटके येण्याचा धोका कमी करण्यासाठी तुम्ही काही महत्त्वाच्या उपाययोजना करू शकता:

• संतुलित आहार घ्या आणि निरोगी वजन राखा. तुमच्या रक्ताभिसरण संस्थेशी आणि हृदयाशी संबंधित अनेक आजारांमुळे तुमच्या मेंदूच्या काही भागांना इजा पोहोचू शकते. पक्षाघात (स्ट्रोक) आणि संबंधित आजारांचा फोकल सीझर्सशी (झटके) घनिष्ठ संबंध आहे.
• संसर्गाकडे दुर्लक्ष करू नका. डोळ्यांच्या आणि कानाच्या संसर्गावर त्वरित उपचार केले पाहिजेत. जर हे संसर्ग मेंदूपर्यंत पसरले, तर त्यामुळे झटके येऊ शकतात. संसर्गामुळे तीव्र तापही येऊ शकतो, ज्यामुळे देखील झटके येऊ शकतात.
• सुरक्षा उपकरणे वापरा. ​​डोक्याला होणारी दुखापत हे फोकल सीझर्सचे (झटके येण्याचे) एक प्रमुख कारण आहे. आवश्यकतेनुसार सुरक्षा उपकरणे वापरल्याने मेंदूचे नुकसान टाळता येते, ज्यामुळे फोकल सीझर्स येऊ शकतात किंवा भविष्यात ते होण्याची शक्यता वाढू शकते. उदाहरणे: हेल्मेट, सीट बेल्ट.
• आपल्या आरोग्याच्या समस्यांवर नियंत्रण ठेवा. दीर्घकालीन आजारांवर नियंत्रण ठेवल्याने झटके टाळण्यास मदत होऊ शकते, विशेषतः मधुमेहामुळे (टाइप १ मधुमेह किंवा टाइप २ मधुमेह) रक्तातील साखरेच्या पातळीशी संबंधित येणारे झटके.

जर मला एक किंवा अधिक स्थानिक झटके आले तर मी काय अपेक्षा करावी?

ज्या लोकांना पहिला फोकल सीझर (focal seizure) आलेला असतो, त्यांना कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय दुसरा फोकल सीझर येऊ शकतो. त्यामुळे, निदान आणि उपचारांसाठी डॉक्टरांशी बोलणे महत्त्वाचे आहे. फोकल एपिलेप्सी असलेल्या काही लोकांमध्ये 'औषध-प्रतिरोधक किंवा वैद्यकीय दृष्ट्या दुर्दम्य एपिलेप्सी' (drug-resistant or medically refractory epilepsy) नावाची स्थिती विकसित होऊ शकते. याचा अर्थ असा की, त्यांच्या एपिलेप्सीला औषधोपचाराने पुरेशी मदत मिळत नाही. जो एपिलेप्सी औषधोपचाराला प्रतिरोधक नसतो, तो अनेकदा शस्त्रक्रियेने बरा होऊ शकतो. एपिलेप्सी शस्त्रक्रियेमध्ये तज्ञ असलेल्या डॉक्टरांचा सल्ला घेणे महत्त्वाचे आहे.

ही स्थिती मला किती काळ राहील?

प्रेरित झटक्यांमध्ये, तुम्हाला दुसरा झटका येण्याचा धोका पहिल्या झटक्याच्या कारणावर अवलंबून असतो. जर कारणावर उपचार करणे शक्य असेल, तर तुम्हाला दुसरा झटका येण्याची शक्यता कमी असते (जोपर्यंत ते कारण पुन्हा उद्भवत नाही).

कोणत्याही कारणाशिवाय येणाऱ्या झटक्यांपैकी बहुतेक झटके योग्य झटके-प्रतिबंधक औषधांनी नियंत्रणात आणता येतात . तथापि, जर स्थानिक झटके येतच राहिले, तर अपस्मार केंद्रात उपचार घेणे महत्त्वाचे आहे. एकदा अपस्मार नियंत्रणात आला की, तुम्ही आयुष्यभर झटक्यांपासून मुक्त राहू शकता.

या परिस्थितीचा पुढील अंदाज काय आहे?

फोकल सीझर्स आणि एपिलेप्सीबाबतचा पुढील अंदाज हा त्याच्या कारणावर, तीव्रतेवर आणि झटके थांबवणारी औषधे मदत करतात की नाही यावर अवलंबून असतो. सर्वसाधारणपणे, फोकल सीझर्स धोकादायक नसतात, परंतु ते जीवघेणे ठरू शकतात, जसे की टॉनिक-क्लोनिक सीझर्स.ते जास्त काळ टिकल्यास किंवा वारंवार आल्यास धोकादायक ठरू शकतात.

बहुतांश प्रकरणांमध्ये, औषधोपचार किंवा शस्त्रक्रियेने स्थानिक झटक्यांवर सकारात्मक परिणाम दिसून येतो.

झटके आणि अपस्मार यांच्या भविष्याबद्दल आणि तुम्ही काय अपेक्षा करू शकता याबद्दल बोलण्यासाठी तुमचे डॉक्टर ही सर्वोत्तम व्यक्ती आहेत. ते तुमच्या स्थिती आणि परिस्थितीशी संबंधित माहिती देऊ शकतात आणि या समस्यांमध्ये तुम्हाला काय मदत करू शकते याबद्दल मार्गदर्शन करू शकतात.

अपस्मारातील अचानक अनपेक्षित मृत्यू (SUDEP)

अपस्मार असलेल्या व्यक्तींना 'अपस्मारातील अचानक अनपेक्षित मृत्यू' (SUDEP) नावाच्या स्थितीचा थोडा धोका असतो. तज्ञांचा असा विश्वास आहे की SUDEP हृदयाच्या ठोक्यांमधील अनियमितता किंवा श्वासोच्छवासाच्या समस्यांमुळे होतो, परंतु त्याचे नेमके कारण अद्याप ज्ञात नाही.

ज्या लोकांचा अपस्मार चांगल्या प्रकारे नियंत्रणात आहे, त्यांच्यामध्ये वार्षिक मृत्यू दर सुमारे १,००० लोकांमागे एक असतो. ज्या लोकांचा अपस्मार नियंत्रणात नाही, त्यांच्यामध्ये वार्षिक मृत्यू दर सुमारे १,००० लोकांमागे दोन असतो. जरी हा धोका कमी असला तरी, त्याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे.

मी स्वतःची काळजी कशी घ्यावी? (जर अपस्माराचे निदान झाले असेल तर)

जर तुम्हाला पूर्वी एकदा स्थानिक झटके आले असतील, तर योग्य चाचण्यांसाठी वैद्यकीय सल्ला घेणे महत्त्वाचे आहे. जर तुम्हाला सतत झटके येत असतील, तर अनियंत्रित अपस्मार असलेल्या लोकांसाठी प्रगत चाचण्यांमध्ये विशेषज्ञ असलेल्या अपस्मार केंद्रात उपचार घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे . याचे कारण असे की, जेव्हा तुम्हाला दीर्घकाळ झटके येतात, तेव्हा तुमच्या मेंदूत बदल होऊ शकतो, ज्यामुळे तुम्हाला अधिक झटके येण्याची शक्यता वाढते आणि तुमच्या विचार करण्याच्या व लक्षात ठेवण्याच्या क्षमतेवर परिणाम होतो. याव्यतिरिक्त, अनियंत्रित झटक्यांमुळे नैराश्य आणि चिंता यांसारख्या मेंदूच्या इतर समस्यांचा धोका वाढतो. लवकर निदान आणि उपचारांमुळे यात मदत होऊ शकते.

जर डॉक्टरांनी तुम्हाला अपस्माराचे निदान केले, तर तुम्ही स्वतःला मदत करण्यासाठी या गोष्टी करू शकता:

• तुमची औषधे डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे घ्या. अपस्माररोधी औषधे तुमच्या झटक्यांची वारंवारता आणि तीव्रता कमी करू शकतात. त्यामुळे, तुमची औषधे डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे घेणे महत्त्वाचे आहे. तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांच्या मार्गदर्शनाशिवाय आणि देखरेखीशिवाय औषधे घेणे कधीही थांबवू नये.
• तुमच्या डॉक्टरांशी तुमच्यासाठी उपलब्ध असलेल्या पर्यायांबद्दल बोला. जर तुम्हाला औषधे कमी करायची असतील किंवा बदलायची असतील, तर ही प्रक्रिया यशस्वी होईल की नाही आणि ती सुरक्षितपणे कशी करावी, याबद्दल तुमचे डॉक्टर तुम्हाला मार्गदर्शन करू शकतात.
• तुमच्या डॉक्टरांना नियमितपणे भेटा. तुमचे डॉक्टर पुढील भेटींची वेळ ठरवतील. या भेटी महत्त्वाच्या आहेत, कारण त्यामुळे तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्या प्रकृतीवर लक्ष ठेवता येते आणि तुमच्या औषधांमध्ये आवश्यक ते बदल करता येतात.
• लक्षणांकडे दुर्लक्ष करू नका. जर आजाराचे लवकर निदान करून त्यावर उपचार केले गेले, तर झटके आणि अपस्माराचा पुढील परिणाम सहसा चांगला असतो.

मी आपत्कालीन विभागात (ETU) केव्हा जावे?

जर तुम्हाला यापूर्वी कधीही झटके आले नसतीलजर तुम्ही अचानक किंवा विनाकारण बेशुद्ध झालात, तर तुम्ही रुग्णालयात जावे. जर तुम्हाला एकटे असताना झटके येत आहेत असे वाटत असेल, तर शक्य तितक्या लवकर तुमच्या डॉक्टरांना फोन करा.

अपस्माराच्या रुग्णांना झटका आल्यानंतर सहसा रुग्णवाहिका बोलावण्याची किंवा रुग्णालयात जाण्याची गरज नसते. तथापि, जर झटक्यामुळे इजा झाली किंवा झटका जास्त काळ (दोन मिनिटांपेक्षा जास्त) टिकला , तर त्यांना वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता भासू शकते.

फोकल सीझर्समुळे विविध प्रकारची लक्षणे दिसू शकतात. त्यापैकी अनेक लक्षणे, जर तुम्ही ती यापूर्वी कधीही अनुभवली नसतील, तर गोंधळात टाकणारी किंवा भीतीदायक असू शकतात. हे झटके मुलांमध्ये सामान्यपणे आढळतात आणि ते मुलांसाठी तसेच पालकांसाठीही भीतीदायक असू शकतात. तथापि, फोकल सीझर्स आणि एपिलेप्सी हे बहुतेकदा उपचार करण्यायोग्य आजार आहेत. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, फोकल एपिलेप्सी असलेली मुले जसजशी मोठी होतात, तसतसा हा आजार आपोआप बरा होतो आणि आयुष्यभर त्यांना झटके येत नाहीत. प्रौढ व्यक्तीदेखील फोकल सीझर्स आणि एपिलेप्सीसोबत जगू शकतात आणि योग्य उपचार व काळजी घेतल्यास, अनेक लोक आपल्या आजाराच्या कमीत कमी परिणामांसह जगू शकतात.

लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

• फोकल सीझर म्हणजे मेंदूच्या एका विशिष्ट भागात सुरू होणारी विद्युत क्रियाकलापांमधील अचानक वाढ होय.
• मेंदूच्या कोणत्या भागावर परिणाम झाला आहे यावर अवलंबून लक्षणे मोठ्या प्रमाणात बदलू शकतात (जसे की मुंग्या येणे, विचित्र वास/आवाज, मनःस्थितीत बदल, शुद्ध हरवणे).
• आभा हे झटके येण्यापूर्वी जाणवणारे एक चेतावणी चिन्ह असू शकते.
• जर तुम्हाला किंवा तुमच्या मुलाला पहिल्यांदाच झटके आले, तर नक्कीच डॉक्टरांना दाखवा .
• स्थानिक झटके आणि अपस्मार हे अनेकदा औषधोपचाराने आणि काहीवेळा शस्त्रक्रियेने नियंत्रणात आणता येतात.
• डॉक्टरांच्या सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन करणे आणि सांगितल्याप्रमाणे औषधे घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
• काळजी करू नका, तुम्ही या परिस्थितींमध्ये यशस्वीपणे जगू शकता. तुम्ही एकटे नाही आहात, मदत घ्या.

स्थानिक झटके, अपस्मार, आकडी, मेंदूचे आजार, मज्जासंस्थेचे आजार, झटक्यांची लक्षणे, झटक्यांवरील उपचार