तुमचे मोडलेले हाड चुकीच्या पद्धतीने जुळले आहे का? किंवा ते अजूनही जुळत नाहीये का? चला, (मॅल्युनियन आणि नॉनयुनियन फ्रॅक्चर्स) याबद्दल जाणून घेऊया!

आपल्या आयुष्यात किमान एकदा तरी हात किंवा पायासारखे हाड मोडणे ही एक सामान्य गोष्ट आहे. असे झाल्यावर, आपण लगेच डॉक्टरांना भेटतो, प्लास्टर घालतो आणि ते बरे होण्याची वाट पाहतो. बहुतेक वेळा, योग्य उपचाराने ही मोडलेली हाडे पुन्हा व्यवस्थित जुळून येतात. तथापि, काही वेळा ही जुळण्याची प्रक्रिया योग्यरित्या होत नाही. अशा वेळी आपल्याला ‘मॅलयुनियन’ (हाडांची चुकीची जुळणी) आणि ‘नॉनयुनियन’ (हाड अजिबात न जुळणे) या स्थितींबद्दल बोलावे लागते. या गोष्टी थोड्या त्रासदायक असू शकतात, त्यामुळे याबद्दल जागरूक असणे खूप महत्त्वाचे आहे.

या `(मॅलयुनियन)` आणि `(नॉनयुनियन)` चा अर्थ काय आहे? चला, आपण ते सोप्या भाषेत समजून घेऊया, काय?

कल्पना करा की तुमच्या हाताचे किंवा पायाचे हाड मोडले आहे. डॉक्टरांनी ते व्यवस्थित सांधून त्यावर प्लास्टर लावले आहे. आता, हाडाचे ते दोन मोडलेले तुकडे पुन्हा एकत्र येऊन जसे होते तसे तंतोतंत बसले पाहिजेत.

• `(मालुनियन)` - गैरसमज:

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ‘मॅल्युनियन’ म्हणजे दोन तुटलेली हाडे एकत्र जोडली गेली आहेत, पण ती व्यवस्थित जुळलेली नाहीत . म्हणजेच, हाड चुकीच्या जागी असू शकते, किंचित वाकलेले असू शकते किंवा आवश्यकतेपेक्षा लहान असू शकते. हे मातीच्या भांड्याचे दोन तुटलेले तुकडे चुकीच्या पद्धतीने पुन्हा जोडण्यासारखे आहे. ते जोडले गेले आहे, पण पूर्णपणे योग्य नाही.

• `(असंयोग)` (असंयोग) - जे योग्य आहे त्याचा लोप:

'(नॉनयुनियन)' ही एक किंचित अधिक गंभीर स्थिती आहे. यामध्ये असे घडते की, हाडाचे दोन तुटलेले तुकडे, बरे होण्यासाठी बराच काळ लोटल्यानंतरही, एकमेकांमध्ये अजिबात जुळत नाहीत . म्हणजेच, अनेक महिन्यांनंतरही त्या दोन हाडांमध्ये नवीन जोड तयार झालेला नसतो. नेमके सांगायचे झाल्यास, हाड अजूनही तुटलेलेच असते.

जेव्हा हाडे व्यवस्थित जुळत नाहीत, तेव्हा त्याचा आपल्या शरीराच्या सांगाड्याच्या स्थिरतेवर आणि त्या हाडांच्या कार्यांवर मोठा परिणाम होऊ शकतो. कल्पना करा की तुमच्या पायातील एखादे हाड त्याच्या जागेवरून सरकले, तर तुम्हाला चालताना लंगडत चालावे लागेल आणि वेदना जाणवतील, बरोबर ना?

बहुतेक वेळा, योग्य उपचाराने अस्थिभंग व्यवस्थित बरे होतात. असे न होण्याची दोन कारणे आहेत. एक म्हणजे 'यांत्रिक समस्या' . याचा अर्थ असा की, हाड बरे होत असताना तुटलेले दोन तुकडे एकमेकांमध्ये व्यवस्थित बसले नाहीत. दुसरी म्हणजे 'जैविक समस्या' . याचा अर्थ असा की, तुमच्या हाडांना बरे होण्यासाठी आवश्यक असलेली पोषक तत्वे आणि रक्तपुरवठा तुमच्या शरीराला मिळत नाही. अशा स्थितींवर उपचार करताना डॉक्टर या दोन्ही घटकांचा विचार करतात.

नॉनयुनियन फ्रॅक्चरचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

जेव्हा डॉक्टर हाड न जुळलेल्या व्यक्तीची तपासणी करतात, तेव्हा ते त्याचे एका प्रकारात वर्गीकरण करतात. यामुळे त्यांना हाड का जुळत नाहीये आणि त्यासाठी कोणती कारणे कारणीभूत आहेत हे समजण्यास मदत होते. याचे तीन मुख्य प्रकार आहेत:

`(हायपरट्रॉफिक नॉनयुनियन)` म्हणजे काय?

या प्रकारात, नवीन अस्थी पेशी तयार होण्याची चिन्हे दिसतात. म्हणजेच, शरीर हाड बरे करण्याचा प्रयत्न करत असते. तथापि, तुटलेल्या हाडांच्या दोन तुकड्यांची टोके व्यवस्थित जोडलेली नसतात. याचा अर्थ असा की, शरीराकडे जैविक संसाधने आहेत, परंतु बरे होण्याच्या प्रक्रियेदरम्यान तुटलेले दोन तुकडे व्यवस्थित एकत्र धरले जात नाहीत आणि वेगळे होत नाहीत. हे असे आहे की जणू सिमेंट आहे, पण त्याचा गारा व्यवस्थित चिकटलेला नाही.

`(अ‍ॅट्रॉफिक नॉनयुनियन)` म्हणजे काय?

या प्रकरणात, नवीन हाड तयार झाल्याचे कोणतेही चिन्ह दिसत नाही. तसेच, हाडाला रक्तपुरवठा चांगला नसतो. यावरून असे सूचित होते की जैविक घटक हाडाला बरे होण्यापासून रोखत आहेत. कधीकधी, हाडात संसर्ग झालेला असू शकतो, ज्यामुळे रक्तपुरवठा विस्कळीत झाला असेल. अशा संसर्गासह झालेल्या 'नॉनयुनियन'ला 'सेप्टिक नॉनयुनियन' असेही म्हणतात.

`(ओलिगोट्रॉफिक नॉनयुनियन)` म्हणजे काय?

या प्रकारात, काही नवीन हाड तयार झालेले असते, परंतु ते पूर्ण नसते. हाडाचे दोन्ही तुकडे अगदी योग्य जागी नसतात. कदाचित, सुरुवातीला हाड व्यवस्थित बसले नसेल, किंवा नंतर ते खाली पडून सरकले असेल. यामध्ये स्थिरतेचे घटक आणि जैविक घटक या दोन्हींचा समावेश असू शकतो.

तुम्हाला `(मॅल्युनिअन)` आहे हे कसे कळेल? त्याची लक्षणे काय आहेत?

जर हाड चुकीच्या जागी बसले असेल, ज्याला 'मॅल्युनियन' म्हणतात, तर तुम्हाला खालीलप्रमाणे गोष्टी दिसू किंवा जाणवू शकतात:

• बाहेरून दिसणारे बदल:
• तुमचे हाड ताणलेले किंवा वाकडे दिसत आहे.
• हाड पिळवटलेले किंवा गोल फिरल्यासारखे दिसते.
• हाड पूर्वीपेक्षा लहान वाटू शकते. उदाहरणार्थ, एक पाय दुसऱ्या पायापेक्षा किंचित लहान वाटू शकतो.

• ते हाड वापरताना होणाऱ्या अस्वस्थता:
• हाडात वेदना होत आहे.
• तिथे सूज आहे.
• चालताना लंगडणे (जर पाय लंगडत असेल तर).

आपल्या शरीरातील सर्व हाडे एकमेकांना जोडलेली असतात. त्यामुळे, जेव्हा एखादे हाड एका ठिकाणी कमकुवत होते, तेव्हा ते इतर हाडांवर अतिरिक्त दाब टाकू शकते. म्हणूनच, ज्या ठिकाणी हाड चुकीच्या पद्धतीने जोडले गेले आहे, त्या ठिकाणी वेदना नसली तरी, जेव्हा त्या हाडाचा वापर केला जातो, तेव्हा शरीराच्या दुसऱ्या भागात वेदना होऊ शकते.

• नसांशी संबंधित समस्या:

कधीकधी, चुकीच्या स्थितीत असलेल्या हाडांमुळे जवळची नस दाबल्या जाऊ शकते किंवा चिमटली जाऊ शकते. असे झाल्यास, तुम्हाला खालील लक्षणे जाणवू शकतात:

• त्या भागात बधिरता किंवा मुंग्या येणे (पॅरेस्थेसिया) जाणवणे.
• स्नायूंची कमजोरी , किंवा अधिक अचूकपणे सांगायचे झाल्यास, स्नायूंचा क्षय.
• नसांचे दुखणे (न्यूरोपॅथी).

हाड न जुळण्याची (Nonunion) लक्षणे कोणती आहेत?

जर हाड एकमेकांमध्ये व्यवस्थित बसले नसेल, म्हणजेच 'नॉनयुनियन' (nonunion) असेल, तर तुम्हाला खालीलप्रमाणे लक्षणे दिसू शकतात:

• जिथे हाड मोडले आहे तिथे तीव्र आणि दीर्घकाळ टिकणारी वेदना होते. प्लास्टर काढल्यानंतरही ही वेदना सुरू राहू शकते.
• ते हाड वापरताना तुम्हाला अशक्तपणा किंवा हालचालीत मर्यादा जाणवते.
• एखादा दृश्य बदल , उदाहरणार्थ, उंचवटा किंवा फट, बाहेरून दिसू शकतो, जणू काही हाड बाहेर आले आहे.

कधीकधी, हाडात संसर्ग झाल्यास, ही लक्षणे एकत्र किंवा स्वतंत्रपणे दिसू शकतात:

• सूज
• ताप
• थंडी वाजणे आणि सर्दी होणे (थंडी वाजणे)

फ्रॅक्चर व्यवस्थितपणे का जुळत नाहीत आणि त्यामुळे 'मॅलयुनियन' किंवा 'नॉनयुनियन' का होते? याची कारणे काय आहेत?

हाड व्यवस्थित न जुळण्याची अनेक कारणे आहेत. त्यापैकी काही आपल्या नियंत्रणात असतात, तर काही नसतात. त्यापैकी काही खालीलप्रमाणे आहेत:

• फ्रॅक्चरचे स्वरूप आणि तीव्रता:

काही अस्थिभंग बरे होण्यास थोडे अधिक कठीण असतात. उदाहरणार्थ, स्पायरल फ्रॅक्चर (जे पिळवटून मोडतात) किंवा कमिन्यूटेड फ्रॅक्चर (जे अनेक तुकड्यांमध्ये मोडतात) , व्यवस्थित जुळण्याची शक्यता कमी असते. तसेच, एखाद्या मोठ्या अपघातामुळे हाडाचा रक्तपुरवठा खंडित झाल्यास, त्याचाही बरे होण्याच्या प्रक्रियेवर परिणाम होऊ शकतो.

• उपचार किती लवकर आणि चांगल्या प्रकारे मिळाला:

हाड मोडल्यानंतर त्यावर त्वरित उपचार न केल्यास, ते चुकीच्या पद्धतीने जुळू शकते. तसेच, हाड व्यवस्थित बसवून प्लास्टर घातल्यानंतरही ते जागेवरून सरकू शकते. उपचारास उशीर झाल्यास किंवा वापरलेली पद्धत (उदा. प्लास्टरची मजबुती) पुरेशी नसल्यास असे होण्याची शक्यता अधिक असते.

• तुम्ही बरे होत असताना योग्य विश्रांती घेतली आणि स्वतःचे संरक्षण केले की नाही:

बरे होण्याच्या प्रक्रियेदरम्यान, मोडलेले हाड स्थिर करून योग्य स्थितीत ठेवणे खूप महत्त्वाचे आहे. कधीकधी, बरे होण्यासाठी नेहमीपेक्षा जास्त वेळ लागू शकतो. अशा परिस्थितीत, जर डॉक्टरांनी प्लास्टर खूप लवकर काढले किंवा तुम्ही खूप लवकर हाडाचा वापर करण्यास सुरुवात केली, तर समस्या उद्भवू शकतात.

• तुमचे एकंदर आरोग्य आणि बरे होण्यासाठी आवश्यक असलेली शारीरिक शक्ती:

जेव्हा बरे होण्याची प्रक्रिया मंद असते, तेव्हा हाडे चुकीच्या पद्धतीने जुळण्याची किंवा न जुळण्याची शक्यता जास्त असते. वाढते वय , पोषक तत्वांची कमतरता (विशेषतः कॅल्शियम आणि व्हिटॅमिन डी), आणि मधुमेह व थायरॉईड रोगासारख्या चयापचय विकारांनी ग्रस्त असलेल्या लोकांमध्ये हाडे जुळण्यास विलंब होऊ शकतो किंवा ती अपूर्ण राहू शकतात. तंबाखू आणि निकोटीनचे सेवन हे देखील हाडे कमकुवत करणारे आणि बरे होण्यास विलंब लावणारे प्रमुख घटक आहेत.

डॉक्टर या `(मॅल्युनियन)` आणि `(नॉनयुनियन)` स्थिती अचूकपणे कशा ओळखतात?

जर तुम्हाला वाटत असेल की तुम्हाला अशी काही समस्या आहे, तर डॉक्टर सर्वप्रथम तुम्हाला अपघाताबद्दल आणि तुमच्या इतर कोणत्याही वैद्यकीय समस्यांबद्दल विचारतील. त्यानंतर, ते हाडाची शारीरिक तपासणी करतील . ते बाहेरून दिसणारे कोणतेही बदल तपासतील आणि हाड हलवून तुम्हाला कसे वाटते हे विचारतील. ते तुम्हाला चालायला सांगू शकतात किंवा हाडाची लांबी मोजू शकतात.

त्यानंतर सहसा हाडांच्या इमेजिंग चाचण्या केल्या जातात. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• (एक्स-रे): बहुतेकदा ही पहिली गोष्ट असते जी तुम्ही पाहता.
• (सीटी स्कॅन): याद्वारे हाडाची अधिक स्पष्ट, आडव्या छेदाची प्रतिमा मिळवता येते.
• (एमआरआय) (एमआरआय स्कॅन): यामुळे हाडांच्या सभोवतालच्या मऊ उतींना, जसे की नसा, काही नुकसान झाले आहे का हे पाहण्यास मदत होते.

जर डॉक्टरांना असे आढळले की हाड त्याच्या मूळ रचनेनुसार नसलेल्या स्थितीत जोडले गेले आहे, तर ते त्याला 'मॅलयुनियन' (malunion) म्हणतात. जर हाड बरे होण्याच्या योग्य कालावधीनंतरही बरे होण्यास सुरुवात झाली नसेल किंवा पूर्णपणे बरे झाले नसेल, तर त्याला 'डिलेड युनियन' (delayed union) किंवा 'नॉनयुनियन' (nonunion) असे म्हणतात. बरे होण्याचा कालावधी दुखापतीचे स्वरूप, संबंधित हाड आणि तुमच्या आरोग्यावर अवलंबून बदलू शकतो. साधारणपणे, जर सहा, नऊ किंवा बारा महिन्यांनंतरही हाड बरे झाले नसेल, तर त्याला 'नॉनयुनियन' म्हटले जाते.

या `(मॅलयुनियन)` आणि `(नॉनयुनियन)` स्थिती बऱ्या होऊ शकतात का? त्यावर काय उपचार आहेत?

चांगली बातमी ही आहे की प्रत्येक चुकीच्या पद्धतीने सांधलेल्या किंवा न सांधलेल्या हाडावर "उपचार" करण्याची गरज नसते. हे कोणत्या हाडाचा संबंध आहे, तुम्ही त्याचा किती वापर करता आणि त्याचा तुमच्या दैनंदिन जीवनावर किती परिणाम होतो यावर अवलंबून असते. तथापि, काही न सांधलेल्या हाडांमुळे तुमच्या हालचालींवर मर्यादा येऊ शकतात, वेदना होऊ शकतात किंवा इतर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. अशा प्रकरणांमध्ये, समस्या दूर करण्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते. डॉक्टर प्रथम शस्त्रक्रियेशिवाय उपचार करून पाहतील आणि जर ते यशस्वी झाले नाहीत, तरच शस्त्रक्रियेचा पर्याय निवडतील.

`(मॅल्युनियन)` (हाडे चुकीच्या जागी जुळणे) यावरील उपचार

• शस्त्रक्रियाविरहित उपचार:
• ब्रेसिंग: त्याचा वापर करताना हाड अधिक चांगल्या स्थितीत ठेवण्यास मदत व्हावी म्हणून तुम्हाला ब्रेस घालण्यास सांगितले जाऊ शकते.
• ऑर्थोटिक्स: जर एक पाय लहान असेल, तर हा फरक भरून काढण्यासाठी तुम्ही शू इन्सर्टचा वापर करू शकता.
• फिजिकल थेरपी: यामध्ये विशिष्ट व्यायामांचा समावेश असतो, ज्यामुळे संबंधित स्नायू बळकट होतात आणि हाडांवरील दाब कमी होतो.
• वेदनाशामक: अधूनमधून होणारा त्रास कमी करण्यासाठी एनएसएआयडी (नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स).तुम्ही सामान्य वेदनाशामक गोळ्या वापरू शकता.

• शस्त्रक्रियेद्वारे उपचार:
• ऑस्टियोटॉमी: शल्यचिकित्सक हाड कापून त्याची जागा समायोजित करू शकतात .
• अवयव लांब करण्याची शस्त्रक्रिया: जर एखादा हात किंवा पाय खूपच आखूड झाला असेल, तर एका विशेष उपकरणाचा वापर करून शस्त्रक्रिया करून तो लांब केला जाऊ शकतो.

(हाडे न जुळणे) यावरील उपचार

• शस्त्रक्रियाविरहित उपचार:
• वैद्यकीय उपचार: जर संपूर्ण शरीराला प्रभावित करणारा आजार (उदा. मधुमेह), जंतुसंसर्ग किंवा कुपोषण असेल, तर त्यावर सर्वप्रथम उपचार केले पाहिजेत.
• ऑर्थोसिस: हाड बरे होण्यास मदत करण्यासाठी आणि ते निखळण्यापासून वाचवण्यासाठी ब्रेस, स्प्लिंट किंवा प्लास्टरचा वापर केला जातो.
• अस्थी उत्तेजक: ही एक विशेष उपकरणे आहेत जी हाडांच्या उपचारांना चालना देण्यासाठी अल्ट्रासोनिक लहरी किंवा विद्युतचुंबकीय लहरींचा वापर करतात.
• जैविक इंजेक्शन: हाडाच्या उपचाराला आणि वाढीला चालना देण्यासाठी स्टेम सेल्स किंवा प्लेटलेट-समृद्ध प्लाझ्मा हाडात इंजेक्ट केले जाऊ शकतात.

• शस्त्रक्रियेद्वारे उपचार:
• डीब्राइडमेंट: सर्जन हाडावरील मृत, न भरणारे ऊतक काढून टाकतात.
• रक्तवाहिनी शस्त्रक्रिया: जर रक्तपुरवठा खंडित झाला असेल, तर तो पूर्ववत करण्यासाठी रक्तवाहिनी शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते.
• अस्थीरोपण: शल्यचिकित्सक तुमच्या शरीराच्या दुसऱ्या भागातून (जसे की तुमच्या नितंबाचे हाड) किंवा दात्याच्या हाडातून एक तुकडा घेतात आणि तो नसलेल्या जागी प्रत्यारोपित करतात. यामुळे नवीन हाडांच्या वाढीस चांगली सुरुवात मिळते.
• ओपन रिडक्शन आणि इंटर्नल फिक्सेशन: सर्जन हाडांचे तुकडे पुन्हा त्यांच्या जागी बसवतात आणि त्यांना एकत्र धरून ठेवण्यासाठी सर्जिकल स्क्रू, प्लेट्स किंवा नेल्सचा वापर करतात.

उपचारानंतर प्रकृती कशी सुधारते?

चुकीच्या पद्धतीने सांधणे (मॅल्युनियन) आणि न सांधणे (नॉन-युनियन) या दोन्ही प्रकारच्या उपचारांमध्ये शस्त्रक्रियाविरहित आणि शस्त्रक्रियायुक्त अशा दोन्ही उपचारांचा यश दर उच्च आहे . ही एक चांगली बातमी आहे. तथापि, पूर्णपणे बरे होण्यासाठी आणि पूर्ववत होण्यासाठी (पुनर्वसन) काही वेळ लागू शकतो. तुम्ही बरे होईपर्यंत तुम्हाला चालण्यासाठी काठी किंवा वॉकर वापरण्याची गरज भासू शकते. तुम्हाला फिजिओथेरपीची देखील गरज भासू शकते.

कधीकधी उपचार अयशस्वी होऊ शकतात. हाड योग्य स्थितीत धरून ठेवता आले नाही, किंवा आपण चर्चा केलेल्या जैविक घटकांवर (जसे की रक्तपुरवठा आणि पोषण) डॉक्टर नियंत्रण ठेवू शकले नाहीत, तर असे होऊ शकते.

आपल्याला लक्षात ठेवण्याची गरज असलेल्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

हाड मोडणे कोणालाही होऊ शकते. कधीकधी आपले हाड मोडले आहे हे आपल्या लगेच लक्षातही येत नाही. तथापि, जर तुम्हाला तशी थोडी जरी शंका असेल, तर ताबडतोब डॉक्टरांना भेटून तपासणी करून घेणे उत्तम.

• फ्रॅक्चरवर लवकर आणि दर्जेदार उपचार मिळाल्यास ते अधिक चांगल्या प्रकारे बरे होतात.
• तुमचे डॉक्टर तुमच्या जखमेची तपासणी करतील आणि जखम भरण्यास अडथळा आणणाऱ्या घटकांची ओळख पटवतील.
• ते तुम्हाला `(मॅल्युनियन)` किंवा `(नॉनयुनियन)` टाळण्यासाठी स्वतःची काळजी घेण्याच्या सर्वोत्तम मार्गाबद्दल सल्ला देतील. त्या सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

तर, मला आशा आहे की ही माहिती तुमच्यासाठी उपयुक्त ठरेल. जर तुमचे हाड मोडले असेल, तर घाबरू नका आणि योग्य वैद्यकीय सल्ल्याचे पालन करायला विसरू नका. यामुळे अनेकदा अशा प्रकारच्या गुंतागुंती टाळता येतात.

फ्रॅक्चर , चुकीच्या पद्धतीने सांधणे, न सांधणे, चुकीच्या पद्धतीने सांधणे, हाडांवरील उपचार, हाडांची शस्त्रक्रिया