तुमची जखम धोकादायक असू शकते का? चला, गॅस गँगरीनबद्दल बोलूया!

तुम्हाला कधी अशी जखम झाली आहे का, जी थोडी खोल वाटली आणि तुम्हाला थोडी भीती वाटली? कधीकधी एक लहानशी जखमसुद्धा, जर व्यवस्थित स्वच्छ केली नाही, तर अनपेक्षितपणे धोकादायक बनू शकते. गॅस गँगरीन हा असाच एक संसर्ग आहे, जो तुमच्या लक्षातही न येता जीवघेणा ठरू शकतो. याबद्दल माहिती असणे खूप महत्त्वाचे आहे, कारण त्वरित उपाययोजना केल्यास जीव वाचू शकतो.

गॅस गँगरीन म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, गॅस गँगरीन हा एक अत्यंत गंभीर जिवाणू संसर्ग आहे जो तुमच्या शरीरातील ऊतींचा नाश करतो. डॉक्टर याला क्लोस्ट्रिडियल मायोनेक्रोसिस असेही म्हणतात. हा आजार बहुतेकदा क्लोस्ट्रिडियम नावाच्या जिवाणूंच्या गटामुळे, विशेषतः क्लोस्ट्रिडियम परफ्रिंजन्समुळे होतो.

कल्पना करा, जेव्हा हे जीवाणू आपल्या शरीरात प्रवेश करतात, तेव्हा ते विषारी द्रव्ये तयार करतात. ही विषारी द्रव्ये आपल्या रक्तपेशी, रक्तवाहिन्या आणि स्नायूंच्या ऊतींना नष्ट करू लागतात. जणू काही ते आतून सडत आहेत. यामुळे कधीकधी जखमेच्या आजूबाजूला मोठे फोड, सूज आणि त्वचेचा रंग बदलणे (उदा. फिकट, गडद लाल किंवा जांभळा होणे) होऊ शकते. हे जीवाणू त्यांच्या प्रक्रियेदरम्यान एक वायू तयार करत असल्यामुळे, जेव्हा जखम उघडते, तेव्हा कधीकधी दुर्गंधी येऊ शकते. त्या वायूला 'गॅस गँगरीन' म्हणतात. हे विष संपूर्ण शरीरात तीव्र दाह देखील निर्माण करू शकते.

हे इतके धोकादायक आहे की लक्षणे दिसू लागल्यानंतर काही तासांतच ते जीवघेणे ठरू शकते.

ही परिस्थिती किती सामान्य आहे?

पण हा काही सर्वसामान्य आजार नाही. तो खरंतर खूप दुर्मिळ आहे. उदाहरणार्थ, जर तुम्ही अमेरिकेसारख्या देशातील आकडेवारी पाहिली, तर दरवर्षी एक लाख लोकांमागे एकापेक्षा कमी व्यक्तीमध्ये याची नोंद होते. पूर्वी, विशेषतः महायुद्धांच्या काळात, ही स्थिती बऱ्यापैकी सामान्य होती, कारण जखमा योग्य प्रकारे स्वच्छ आणि निर्जंतुक करण्याच्या आधुनिक पद्धती उपलब्ध नव्हत्या.

गॅस गँगरीन आणि नेक्रोटायझिंग फॅसिटायटिस यांच्यामध्ये काय फरक आहे?

तुम्ही 'नेक्रोटायझिंग फॅसिटिस' नावाच्या आणखी एका गंभीर संसर्गाबद्दल ऐकले असेल. या दोन्हींची लक्षणे आणि कारणे काही प्रमाणात सारखीच आहेत. दोन्हीमध्ये ऊतींचा नाश होतो आणि ते प्राणघातक ठरू शकतात. मुख्य फरक हा बाधित होणाऱ्या ऊतींच्या प्रकारात आहे.

नेक्रोटायझिंग फॅसिटायटिसमुळे अनेकदा तुमच्या त्वचेखालील चरबी आणि शरीराला आधार देणाऱ्या संयोजी ऊतींचे (फॅशिया) नुकसान होते. गॅस गँगरीनमुळे प्रामुख्याने रक्तपेशी, रक्तवाहिन्या आणि स्नायूंच्या ऊतींचे नुकसान होते.

जरी दोन्ही एकाच जीवाणूमुळे होऊ शकतात, तरी गॅस गँगरीन बहुतेकदा क्लोस्ट्रिडियम नावाच्या जीवाणूमुळे होतो आणि नेक्रोटायझिंग फॅसिटिस बहुतेकदा ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस किंवा स्टॅफिलोकोकस ऑरियसमुळे होतो.

गॅस गँगरीनची लक्षणे कोणती आहेत?

जेव्हा गॅस गँगरीन होतो, तेव्हा तुमच्या त्वचेचा रंग बदलू शकतो, जखमेच्या ठिकाणी मोठे फोड येऊ शकतात आणि सूज येऊ शकते. तुम्हाला इतर लक्षणे देखील दिसू शकतात, जसे की:

• जखमेजवळील वेदना: जखम लहान वाटत असली तरी, ही वेदना खूप तीव्र असू शकते.
• ताप.
• हृदयाची गती वाढणे (टॅकीकार्डिया).
• घाम येणे.
• अस्वस्थता, चिंता.
• त्वचा पिवळी पडणे (कावीळ).
• चक्कर येणे (स्वतःला गरगर फिरवल्यासारखे वाटणे).
• कमी रक्तदाब (हायपोटेन्शन).

जखम कशी दिसते?

गॅस गँगरीन तुमची त्वचा आणि स्नायू नष्ट करते. यामुळे मोठ्या प्रमाणात मृत ऊती आणि सूज येऊ शकते. जिवाणू खूप वेगाने वाढत असल्यामुळे, तुम्हाला तुमच्या त्वचेत काही मिनिटांत किंवा तासांत बदल दिसू शकतात. जखमेचा भाग असा दिसू शकतो:

• सूज.
• त्वचेच्या रंगात बदल: त्वचा फिकट, गडद लाल किंवा जांभळी होऊ शकते.
• मोठे फोड किंवा पुरळ: हे लाल, तपकिरी, गडद हिरवे किंवा काळे असू शकतात.
• त्वचेखालील द्रवामध्ये किंवा फोडाच्या आत हवेच्या पोकळ्यांचे अस्तित्व.
• फोडांमधून बाहेर पडणाऱ्या द्रवाला तीव्र वास येतो.
• फोडाला स्पर्श केल्यावर येणारा "कुरकुर" आवाज किंवा संवेदना (क्रेपिटस).

गॅस गँगरीनचा वास कसा असतो?

गॅस गँगरीनच्या फोडांमधून बाहेर पडणाऱ्या द्रवाला अनेकदा खूप वाईट, कुजका किंवा गोडसर अप्रिय वास येतो असे वर्णन केले जाते.

गॅस गँगरीन कशामुळे होतो?

गॅस गँगरीन बहुतेकदा क्लोस्ट्रिडियम परफ्रिंजन्स नावाच्या जिवाणूमुळे होतो. तथापि, क्लोस्ट्रिडियमच्या इतर प्रजाती आणि ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस जिवाणूंमुळे देखील तो होऊ शकतो.

हे जीवाणू मातीत, तसेच मानव आणि प्राण्यांच्या पचनसंस्थेत राहतात. ते अशी विषारी द्रव्ये तयार करतात, जी आपल्या पेशींचा, ज्यात रक्तपेशी, रक्तवाहिन्या आणि स्नायूंच्या ऊतींचा समावेश आहे, नाश करतात.

हे जीवाणू कमी-ऑक्सिजनच्या वातावरणात वाढतात. जेव्हा ते आपल्या रक्तपेशी नष्ट करतात, तेव्हा ऊतींपर्यंत पोहोचणाऱ्या ऑक्सिजनचे प्रमाण कमी होते. यामुळे त्यांना वाढणे, विषारी द्रव्ये तयार करणे आणि नुकसान अधिक वेगाने पसरवणे सोपे जाते. ऑक्सिजनशिवाय पोषक तत्वांचे विघटन होण्याच्या प्रक्रियेमुळेच (किण्वन) ते वायूचे बुडबुडे तयार होतात.

हे शरीरात कसे प्रवेश करते?

गॅस गँगरीन होण्याचा सर्वात सामान्य मार्ग म्हणजे जेव्हा एखादी खोल, गंभीर जखम शरीरात खोलवर शिरते. अशा जखमा पूर्णपणे स्वच्छ करणे कठीण असते. तसेच, या जखमा हवेतील ऑक्सिजनच्या संपर्कात कमी येतात. ऑक्सिजनच 'सी. परफ्रिंजन्स' (C. perfringens) नावाच्या जीवाणूंना मारतो. जर जखमेमध्ये खालील गोष्टी असतील तर गॅस गँगरीन होण्याची शक्यता अधिक असते:

• जर जखम स्नायूपर्यंत पोहोचली असेल.
• जर जखम माती किंवा कचऱ्याने घाण झाली असेल.
• जर जखम झाल्यानंतर तुम्ही ती लगेच स्वच्छ करू शकत नसाल.

कल्पना करा, समजा तुम्ही तुमच्या सायकलवरून पडलात आणि रस्त्यात तुम्हाला एक मोठी जखम झाली. किंवा, शेतात काम करत असताना, तुम्हाला कुदळीसारख्या एखाद्या वस्तूचा फटका बसला आणि एक खोल जखम झाली. अशा प्रकारच्या जखमांमध्ये धूळ आणि घाण सहजपणे शिरू शकते. जर त्या व्यवस्थित स्वच्छ केल्या नाहीत, तर मी आधी उल्लेख केलेल्या ‘(क्लोस्ट्रिडियम)’ नावाच्या जीवाणूंसाठी हे एक उत्तम ठिकाण बनते. गोळी लागल्यामुळे झालेल्या जखमा आणि चाकूने भोसकण्यासारख्या गंभीर जखमा ही याची उदाहरणे आहेत.

ही कमी आढळणारी कारणे आहेत:

• मोठे आतडे, पित्ताशय किंवा पोटावरील इतर शस्त्रक्रिया.
• स्त्रीरोगविषयक शस्त्रक्रिया किंवा प्रक्रिया.
• ट्यूमर किंवा इतर वैद्यकीय परिस्थिती ज्यामुळे आतड्यांना नुकसान पोहोचू शकते.
• प्रसूती.
• गर्भपात झाल्यास.
• ऊतींना होणारा रक्तपुरवठा कमी करणाऱ्या मधुमेहासारख्या आजारांमुळे होणाऱ्या गुंतागुंती. ऑक्सिजनच्या कमतरतेमुळे जीवाणूंची वाढ होणे सोपे होते, ज्यामुळे गॅस गँगरीन होतो.

गॅस गँगरीनचे धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

गंभीर दुखापती आणि पोटाच्या शस्त्रक्रियांमुळे तुम्हाला ट्रॉमॅटिक गॅस गँगरीनचा धोका वाढतो, जे जखमेच्या ठिकाणी होते. जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणताही अंतर्निहित आजार असेल, तर तुम्हाला कोणत्याही दुखापतीशिवाय होणाऱ्या स्पॉन्टेनियस गॅस गँगरीनचा धोका जास्त असतो:

• मोठ्या आतड्याचा कर्करोग.
• डायव्हर्टिक्युलायटिस (एक अशी स्थिती ज्यामुळे मोठ्या आतड्याला इजा होऊ शकते).
• मधुमेह `(डायबिटीज मेलिटस)`.
• रक्तवाहिन्यांचे आजार, उदाहरणार्थ, एथेरोस्क्लेरोसिस (ज्यामध्ये रक्तवाहिन्यांच्या आत चरबीचे थर जमा होतात आणि त्या बंद होतात).

पण एक गोष्ट लक्षात ठेवा, हे धोके असूनही, तुम्हाला गॅस गँगरीन होण्याची शक्यता खूप कमी आहे. तरीही नेहमी जागरूक राहणे महत्त्वाचे आहे.

गॅस गँगरीनचे दुष्परिणाम काय आहेत?

गॅस गँगरीनमुळे वेगाने जीवघेण्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात. त्यातील प्रमुख गुंतागुंती खालीलप्रमाणे आहेत:

• वृक्क निकामी होणे: जीवाणू लाल रक्तपेशींचा वेगाने नाश करत असल्यामुळे, आपले रक्त स्वच्छ करणारी मूत्रपिंडे त्यांचे काम करू शकत नाहीत आणि अकार्यक्षम होतात.
• सेप्सिस आणि सेप्टिक शॉक: क्लोस्ट्रिडियम डिफिसाइलमुळे आपली रोगप्रतिकार प्रणाली अतिप्रतिक्रिया देते. यामुळे संपूर्ण शरीरात सूज, रक्तदाबात अचानक घट आणि अवयव निकामी होणे यांसारख्या समस्या उद्भवू शकतात. याला सेप्टिक शॉक म्हणतात. या दोन्ही स्थिती जीवघेण्या आहेत.

गॅस गँगरीनचे निदान कसे केले जाते?

आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल की, डॉक्टरांना खात्रीने कसे कळते की हा गॅस गँगरीनच आहे?

बहुतेक वेळा, डॉक्टर तुमची लक्षणे ऐकून आणि जखम पाहून प्राथमिक कल्पना घेतात. त्यानंतर, याची खात्री करण्यासाठी ते जखमेतून ऊतीचा एक तुकडा किंवा द्रवाचा नमुना घेऊन तो सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासतात. कधीकधी, ऊतींचे झालेले नुकसान पाहण्यासाठी ते एक्स-रे, सीटी स्कॅन किंवा एमआरआयचा वापर देखील करू शकतात.

याचे निदान करण्यासाठी कोणत्या चाचण्या केल्या जातात?

उपचाराची अधिक पुष्टी करण्यासाठी किंवा निर्णय घेण्यासाठी, डॉक्टर खालील चाचण्या करू शकतात:

• इमेजिंग चाचण्या: उतींमध्ये वायूचे बुडबुडे आहेत का किंवा स्नायूंमध्ये बदल झाले आहेत का हे पाहण्यासाठी एक्स-रे, सीटी स्कॅन किंवा एमआरआयचा वापर केला जाऊ शकतो.
• जीवाणू रंगवणे किंवा संवर्धन: गॅस गँगरीनला कारणीभूत ठरणारे जीवाणू आहेत की नाही हे पाहण्यासाठी, जखमेतील द्रवाच्या नमुन्याची सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी केली जाते. काहीवेळा हे जीवाणू प्रयोगशाळेत वाढवून त्यांचे संवर्धन केले जाते.
• बायोप्सी: जखमेच्या भागातून ऊतीचा एक लहान तुकडा घेतला जातो आणि त्यात काही नुकसान किंवा बदल झाले आहेत का हे तपासले जाते.

गॅस गँगरीनवर काय उपचार आहेत?

गॅस गँगरीन ही एक अशी स्थिती आहे ज्यावर त्वरित उपचार करणे आवश्यक आहे. यात विलंब करणे कधीही योग्य नाही. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला अँटीबायोटिक्सचे जास्त डोस देतील आणि संसर्ग झालेला जास्तीत जास्त भाग काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया देखील करतील. संसर्गाच्या तीव्रतेनुसार, तुम्हाला पुढील उपचारांची आवश्यकता भासू शकते. या उपचारादरम्यान तुम्हाला रुग्णालयात ठेवले जाईल आणि तुमच्यावर बारकाईने लक्ष ठेवले जाईल.

यावरील मुख्य उपचार खालीलप्रमाणे आहेत:

• डीब्राइडमेंट: यामध्ये डॉक्टर शस्त्रक्रियेद्वारे जखमेतील मृत, खराब झालेले ऊतक आणि कचरा काढून टाकतात. हे महत्त्वाचे आहे कारण जोपर्यंत मृत ऊतक शिल्लक राहते, तोपर्यंत जिवाणूंची वाढ सुरू राहू शकते.
• प्रतिजैविके: गॅस गँगरीनला कारणीभूत ठरणारे जीवाणू मारण्यासाठी अनेकदा पेनिसिलीन आणि क्लिंडामायसिन या दोन प्रतिजैविकांचे मिश्रण दिले जाते. हे शिरेवाटे (IV) दिले जाते.
• अवयवच्छेदन: काही गंभीर प्रकरणांमध्ये, संसर्ग पसरण्यापासून रोखण्याचा आणि जीव वाचवण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे संसर्ग झालेला अवयव किंवा पाय काढून टाकणे. असा अंदाज आहे की गॅस गँगरीन झालेल्या पाचपैकी एका व्यक्तीचा अवयव किंवा पाय कापावा लागतो. हे ऐकून भीती वाटू शकते, पण जीव वाचवण्यासाठी हे आवश्यक असू शकते.
• हायपरबॅरिक ऑक्सिजन थेरपी: हा एक विशेष उपचार आहे. यामध्ये, तुम्हाला एका विशेष चेंबरमध्ये ठेवले जाते आणि १००% ऑक्सिजन दिला जातो. यामध्ये सामान्य हवेच्या तुलनेत सुमारे पाचपट जास्त ऑक्सिजन असतो. यामुळे उतींपर्यंत पोहोचणाऱ्या ऑक्सिजनचे प्रमाण वाढते, ज्यामुळे त्यांना बरे होण्यास मदत होते. तसेच, क्लोस्ट्रिडियम नावाच्या जिवाणूंना ऑक्सिजन आवडत नसल्यामुळे, हा उपचार संसर्ग नियंत्रणात ठेवण्यासही मदत करतो.

गॅस गँगरीन कसा टाळावा?

आता आपण या धोकादायक गॅस गँगरीनपासून सुरक्षित राहण्यासाठी काय करू शकतो ते पाहूया.

शस्त्रक्रिया करताना डॉक्टर आणि रुग्णालयातील कर्मचारी संसर्ग टाळण्यासाठी अनेक खबरदारी घेतात, ज्यामध्ये गॅस गँगरीनला कारणीभूत ठरणाऱ्या जिवाणू संसर्गाला प्रतिबंध करण्याचाही समावेश आहे.

या आणि इतर जिवाणूजन्य संसर्गांपासून स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी तुम्ही खालील गोष्टी करू शकता:

• जखम झाल्याबरोबर साबण आणि पाण्याने स्वच्छ धुवा. जखम लहान असली तरीही असे करा.
• जर तुम्हाला खोल जखम झाली असेल, तर ताबडतोब वैद्यकीय सल्ला घ्या. विशेषतः जर जखम साबण आणि पाण्याने पूर्णपणे स्वच्छ होत नसेल, तर डॉक्टरांना नक्की दाखवा.
• जखमेवर लक्ष ठेवा. त्वचेच्या रंगात बदल, तीव्र वेदना किंवा सूज याकडे लक्ष द्या. यापैकी काहीही लक्षात आल्यास डॉक्टरांना सांगा.
• मोटारसायकल किंवा सायकल चालवताना आपले हात आणि पाय झाकणारे संरक्षक कपडे घाला. रस्त्यामुळे होणाऱ्या खरचटण्यासारख्या दुखापतींपासून स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी हे महत्त्वाचे आहे.
• जर तुम्हाला मधुमेहासारखा एखादा वैद्यकीय आजार असेल, ज्यामुळे रक्तवाहिन्या आणि रक्ताभिसरणावर परिणाम होतो किंवा रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत होते, तर डॉक्टरांकडून उपचार घ्या.

गॅस गँगरीन झाल्यास काय अपेक्षा करावी?

ठीक आहे, आता पाहूया की तुम्हाला गॅस गँगरीन झाल्यास काय अपेक्षा करावी.

ही एक जीवघेणी आपत्कालीन परिस्थिती असल्यामुळे, तुमच्यावर उपचार होईपर्यंत तुम्हाला रुग्णालयातच राहावे लागेल. तिथे डॉक्टर पुढील गोष्टी करतील:

• आपल्या जखमांवर नियमितपणे उपचार करा आणि त्या स्वच्छ करा.
• प्रतिजैविके शिरेद्वारे दिली जातात (IV प्रतिजैविके).
• आपल्या प्रकृतीतील बदलांबाबत नेहमी सतर्क राहा.
• तुमच्या प्रकृतीनुसार अतिरिक्त उपचार आणि चाचण्या केल्या जातील.

रोगाचे भाकीत हे संसर्गाच्या कारणावर आणि शरीरात संसर्ग कोठे झाला आहे यावर अवलंबून असते. ज्या लोकांना पोटात किंवा छातीत गॅस गँगरीन होते, किंवा ज्यांना कोणत्याही दुखापतीशिवाय आपोआप गॅस गँगरीन होते, त्यांच्या तुलनेत हात-पायांमध्ये गॅस गँगरीन होणाऱ्या लोकांच्या बरे होण्याची शक्यता जास्त असते.

यामुळे जीव वाचू शकतात का?

होय, जर तुम्ही त्वरित उपचार घेतले, तर तुम्ही तुमचा जीव नक्कीच वाचवू शकता. पण उपचार घेऊनही, मृत्यूची २०% ते ३०% शक्यता असते. जर तुम्ही उपचार घेतले नाहीत, तर ते नेहमीच जीवघेणे ठरते. म्हणूनच, तुम्हाला थोडी जरी शंका आली, तरी शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना भेटण्याचा सल्ला दिला जातो.

तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला खोलवर जखम झाली असेल, तर तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना दाखवावे. खोल जखमा त्वरित स्वच्छ कराव्या लागतील आणि त्यांना टाके घालण्याची गरज भासू शकते. संसर्ग टाळण्यासाठी तुमचे डॉक्टर प्रतिजैविके (अँटिबायोटिक्स) देखील लिहून देऊ शकतात.

तुम्ही आपत्कालीन उपचार युनिटमध्ये (ETU) केव्हा जायला हवे?

जर तुम्हाला गॅस गँगरीनची लक्षणे दिसत असतील, विशेषतः जर तुम्हाला अलीकडेच खोल जखम झाली असेल किंवा शस्त्रक्रिया झाली असेल, तर ताबडतोब जवळच्या आपत्कालीन विभागात जा.यावर त्वरित उपचार न केल्यास ते जीवघेणे ठरू शकते.

तुमच्या डॉक्टरांना विचारण्यासारखे प्रश्न

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना भेटाल, तेव्हा तुम्हाला खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारणे उपयुक्त ठरेल:

• माझी प्रकृती किती गंभीर आहे?
• हा संसर्ग कशामुळे होतो?
• माझ्यासाठी कोणते उपचार उपलब्ध आहेत?

शेवटी, तुम्हाला सांगायची सर्वात महत्त्वाची गोष्ट

गॅस गँगरीन हा एक दुर्मिळ पण संभाव्यतः जीवघेणा संसर्ग आहे. लवकर निदान झाल्यास त्यावर उपचार करता येतात. तथापि, लक्षणे दिसू लागल्यानंतर काही तासांत किंवा अगदी काही मिनिटांतही हा आजार गंभीर होऊ शकतो.

म्हणून, जर तुम्हाला थोडी जरी शंका असेल, जखम असामान्य दिसत असेल किंवा वेदना असह्य वाटत असतील, तर कृपया उशीर न करता तात्काळ वैद्यकीय सल्ला घ्या. तुमचे जीवन त्यावर अवलंबून असू शकते.

गॅस गँगरीन, क्लोस्ट्रिडियम, क्लोस्ट्रिडियम परफ्रिंजन्स, जखमेचा संसर्ग, ऊतींचा नाश, जिवाणू संसर्ग, आपत्कालीन उपचार