तुमच्या शरीरात एचआयव्ही विषाणू किती प्रमाणात आहेत? चला, एचआयव्ही व्हायरल लोडबद्दल सोप्या पद्धतीने जाणून घेऊया!

तुम्ही एचआयव्ही पॉझिटिव्ह आहात हे कळल्यावर गोंधळून जाणे स्वाभाविक आहे. पण तुमचे डॉक्टर अनेकदा या `(एचआयव्ही व्हायरल लोड)`बद्दल बोलतील. त्यामुळे, `(एचआयव्ही व्हायरल लोड)` म्हणजे काय, त्याचा अर्थ काय आहे आणि त्याची चाचणी का केली जाते, याबद्दल तुमच्या मनात अनेक प्रश्न असतील. काळजी करू नका, आपण या सर्व गोष्टींबद्दल सोप्या आणि स्पष्टपणे बोलूया.

एचआयव्ही व्हायरल लोड म्हणजे काय? त्याचा नेमका अर्थ काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, एचआयव्ही व्हायरल लोड म्हणजे तुमच्या रक्तात एचआयव्ही (ह्युमन इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरस) किती प्रमाणात आहे याचे मोजमाप. अधिक अचूकपणे सांगायचे झाल्यास, ही विषाणूंची ती मात्रा आहे जी रक्त तपासणीमध्ये शोधता येते. तुमची अँटीरेट्रोव्हायरल थेरपी (एआरटी) किती प्रभावीपणे काम करत आहे हे पाहण्यासाठी तुमचे डॉक्टर या चाचणीचा वापर करतात.

आता बघा, एचआयव्ही हा एक आयुष्यभर टिकणारा विषाणूजन्य संसर्ग आहे जो आपली रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत करतो, ज्यामुळे रोगांशी लढण्याची आपली क्षमता कमी होते. म्हणून, उच्च व्हायरल लोडचा अर्थ असा आहे की विषाणू तुमच्या शरीरात खूप सक्रिय आहे आणि स्वतःच्या अनेक प्रती तयार करत आहे. याचा अर्थ असा की हा आजार थोडा गंभीर असू शकतो. पण, कमी व्हायरल लोडचा अर्थ असा आहे की तुमच्या रक्तातील विषाणूचे प्रमाण खूप कमी आहे. आपण सर्वांची आशा हीच आहे, आणि डॉक्टरही हाच प्रयत्न करत आहेत की, या ‘(एआरटी)’ औषधांचा वापर करून विषाणूचे प्रमाण अशा पातळीपर्यंत कमी करावे, जे सध्याच्या चाचण्यांमध्येही ओळखता येणार नाही, म्हणजेच, ‘अदृश्य’ पातळीपर्यंत.

व्हायरल लोड चाचण्या कशासाठी वापरल्या जातात?

जर तुम्हाला एचआयव्ही असेल, तर डॉक्टर अनेक कारणांसाठी या व्हायरल लोड मूल्यांचा वापर करतात:

• तुमच्या अँटीरेट्रोव्हायरल थेरपीच्या (ART) परिणामकारकतेवर लक्ष ठेवा. औषध काम करत आहे की नाही किंवा त्यात बदल करण्याची गरज आहे का, हे समजून घेण्यासाठी हे महत्त्वाचे आहे.
• हे मूल्य तुमच्या डॉक्टरांना उपचारासंबंधी निर्णय घेण्यास मदत करते. यामुळे तुमच्या औषधाचा प्रकार किंवा मात्रादेखील बदलू शकते.
• एचआयव्ही बाधित मातांच्या बाळांमधील एचआयव्ही संसर्ग सुरुवातीच्या टप्प्यात शोधण्यासाठी ही चाचणी वापरली जाते.
• सुरुवातीच्या टप्प्यातील एचआयव्ही संसर्गाची पुष्टी करण्यासाठी देखील याचा कधीकधी वापर केला जातो. एचआयव्ही शोधू शकणाऱ्या इतर चाचण्या उपलब्ध असल्या तरी, तुम्हाला अलीकडे खालील गोष्टी असू शकतात:
• एचआयव्ही संसर्गाचा उच्च धोका असल्यास.
• जर एचआयव्ही संसर्गाची शक्यता असेल आणि तुमच्यामध्ये एचआयव्हीची लक्षणे दिसत असतील .
• तुम्ही तुमचे औषध डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच घेत आहात की नाही हे तपासण्यासही यामुळे मदत होते, कारण औषध योग्य प्रकारे घेतल्यावरच तुमच्या शरीरातील विषाणूंचे प्रमाण कमी होईल.

कल्पना करा, तुमच्या सुमित मित्राला एचआयव्ही आहे. जर त्याने डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे औषध (एआरटी) घेतले, तर त्याचा व्हायरल लोड हळूहळू कमी होईल. याचा अर्थ औषध काम करत आहे! पण जर त्याने औषध घेणे चुकवले, तर त्याचा व्हायरल लोड पुन्हा वाढू शकतो. म्हणूनच ही चाचणी महत्त्वाची आहे.

ही व्हायरल लोड चाचणी केव्हा केली जाते?

जेव्हा तुम्हाला पहिल्यांदा एचआयव्हीचे निदान होते, तेव्हा तुमचे डॉक्टर ही व्हायरल लोड चाचणी करतात. त्यानंतर, तुम्ही उपचारांना कसा प्रतिसाद देत आहात हे पाहण्यासाठी, तुमच्या व्हायरल लोडवर आणि सीडी४ काउंटवर (एक प्रकारची रोगप्रतिकारक पेशी) लक्ष ठेवले जाते. या मूल्यांवरून तुमच्या डॉक्टरांना कळू शकते की तुमची औषधे किती प्रभावीपणे काम करत आहेत आणि तुमच्या उपचार योजनेत काही बदल करण्याची गरज आहे का.

साधारणपणे, एआरटी (ART) सुरू केल्यानंतर दोन ते तीन महिन्यांनी तुमची व्हायरल लोड चाचणी केली जाईल. त्यानंतर, तुम्हाला दर तीन ते सहा महिन्यांनी ही चाचणी पुन्हा करावी लागेल. कालांतराने, तुमचे डॉक्टर तुमच्या प्रकृतीनुसार या वेळापत्रकात बदल करू शकतात.

एचआयव्ही व्हायरल लोड चाचणी कशी काम करते?

प्रयोगशाळेत, एक तंत्रज्ञ तुमच्या रक्ताच्या नमुन्याची तपासणी करून तुमच्या शरीरातील एचआयव्ही विषाणूंचे प्रमाण (व्हायरल लोड) निश्चित करेल. तुमच्या रक्तातील एचआयव्हीच्या जनुकीय सामग्रीचे (आरएनए) प्रमाण निश्चित करण्यासाठी न्यूक्लिक ॲसिड ॲम्प्लिफिकेशन टेस्ट (NAAT) नावाची एक विशेष चाचणी वापरली जाते. NAAT ला विषाणूंसाठी एक भिंग समजा. ही चाचणी विषाणूचे अगदी अल्प प्रमाण देखील शोधू शकते.

परीक्षेपूर्वी मला काही तयारी करायची गरज आहे का?

नाही, या व्हायरल लोड चाचणीसाठी तुम्हाला कोणतीही विशेष तयारी करण्याची गरज नाही. तुम्ही नेहमीप्रमाणे जेवण करू शकता आणि तुमची औषधे घेऊ शकता.

परीक्षा देताना तुम्ही काय अपेक्षा करावी?

डॉक्टर किंवा नर्स तुमच्या हातातील शिरेमधून रक्ताचा नमुना घेण्यासाठी एका लहान सुईचा वापर करतील. सुई घालताना आणि काढताना तुम्हाला थोडी वेदना किंवा अस्वस्थता जाणवू शकते. हे फक्त काही सेकंदांसाठीच असते. त्यानंतर रक्ताचा नमुना तपासणीसाठी प्रयोगशाळेत पाठवला जातो.

या एचआयव्ही व्हायरल लोड चाचणीमध्ये काही धोके आहेत का?

या व्हायरल लोड चाचणीचे धोके खूप कमी आहेत. कधीकधी, रक्तवाहिनी शोधण्यासाठी एकापेक्षा जास्त वेळा सुई टोचावी लागल्यास थोडे अवघड जाऊ शकते. त्याव्यतिरिक्त, रक्त घेताना उद्भवू शकणारे काही किरकोळ धोके खालीलप्रमाणे आहेत:

• चक्कर येणे, किंवा बेशुद्ध होणार असल्यासारखे वाटणे.
• मोठी जखम होणे, त्वचेखाली रक्त साचणे (हेमॅटोमा) हे सामान्य आहे.
• संसर्ग (हे खूप दुर्मिळ आहे).
• सतत रक्तस्त्राव होणे (हे देखील खूप दुर्मिळ आहे).

या गोष्टींना घाबरू नका, कारण त्या नेहमी घडत नाहीत.

व्हायरल लोड चाचणीचे निकाल काय आहेत?

डॉक्टर व्हायरल लोड म्हणजे प्लाझ्माच्या (रक्ताचा द्रव भाग) प्रति मिलिलिटरमधील एचआयव्ही आरएनएच्या प्रतींची संख्या म्हणून सांगतात. हे सहसा योग्य संख्येसह (प्रती/मिली) किंवा (युनिट्स/मिली) असे लिहिले जाते.

परिणाम २० प्रती/मिली पेक्षा कमी ते १,००,००० प्रती/मिली पेक्षा जास्त असू शकतात. तथापि, एका आकड्यापेक्षा जास्त महत्त्वाचे म्हणजे कालांतराने तुमच्या परिणामांमध्ये कसा बदल होतो. जर तुमचा व्हायरल लोड कमी होत असेल , तर याचा अर्थ तुमची एआरटी (ART) उपचारपद्धती चांगल्या प्रकारे काम करत आहे. जर तुमचा व्हायरल लोड वाढत असेल , तर तुमच्या डॉक्टरांना तुमचे औषध बदलण्याची गरज भासू शकते.

तुम्हाला 'निगेटिव्ह' निकाल देखील मिळू शकतो. याचा अर्थ असा की, चाचणीमध्ये एचआयव्ही (आरएनए) आढळून आला नाही. यालाच 'अदृश्य' असे म्हणतात.

एचआयव्हीसाठी 'सामान्य' व्हायरल लोड असतो का?

'सामान्य' एचआयव्ही व्हायरल लोड अशी कोणतीही गोष्ट नसते. महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की कालांतराने तुमची पातळी कमी होते. सर्वोत्तम गोष्ट ही आहे की तुमचा व्हायरल लोड 'अदृश्य' पातळीपर्यंत (प्रयोगशाळेनुसार २० ते ५० प्रती/मिली दरम्यान) कमी होतो.

'अदृश्य' असण्याचा अर्थ असा नाही की तुम्ही बरे झाला आहात – इतर एचआयव्ही चाचण्या केल्यास तुम्ही अजूनही 'पॉझिटिव्ह' असू शकता. याचे कारण असे की, एचआयव्ही तुमच्या पेशींमध्ये सुप्त अवस्थेत राहू शकतो आणि जेव्हा तुम्ही एआरटी (ART) घेणे थांबवता, तेव्हा तो पुन्हा सक्रिय होऊ शकतो. 'अदृश्य' असण्याचा अर्थ असा आहे की तुमच्या शरीरातील विषाणूंचे प्रमाण खूप कमी आहे, म्हणजेच तुमची एआरटी (ART) प्रणाली व्यवस्थित काम करत आहे. जोपर्यंत तुमच्या रक्तातील एचआयव्ही 'अदृश्य' पातळीवर आहे आणि तुमची एआरटी (ART) प्रणाली योग्यरित्या काम करत आहे, तोपर्यंत तुम्ही लैंगिक संबंधातून दुसऱ्या व्यक्तीला एचआयव्हीचा संसर्ग देऊ शकत नाही. हे खूप महत्त्वाचे आहे!

२०० च्या व्हायरल लोडचा अर्थ काय आहे?

जर तुमचा व्हायरल लोड २०० पेक्षा कमी असेल, तर त्याला "व्हायरल सप्रेशन" म्हणतात. याचा अर्थ असा की तुमच्या रक्तात एचआयव्हीचे प्रमाण खूप कमी आहे. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की, जर तुमचा व्हायरल लोड सातत्याने २०० कॉपी/एमएल पेक्षा कमी असेल, तर लैंगिक संबंधातून एचआयव्ही होण्याची शक्यता जवळजवळ शून्य असते. पूर्वी, २०० कॉपी/एमएल पेक्षा कमी असलेल्या कोणत्याही प्रमाणाला "अनडिटेक्टेबल" (शोध न लागण्याजोगे) मानले जात असे. परंतु नवीन, अधिक संवेदनशील चाचण्या एचआयव्हीचे २० ते ५० कॉपी/एमएल इतके कमी प्रमाण देखील शोधू शकतात. त्यामुळे आता "अनडिटेक्टेबल" चा अर्थ साधारणपणे असा होतो.

निकाल कळायला किती वेळ लागतो?

तुमच्या व्हायरल लोड चाचणीचे निकाल केव्हा मिळतील आणि ते तुम्हाला कसे मिळतील, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना विचारा. निकाल मिळायला साधारणपणे एक किंवा दोन आठवडे लागतात.

मी माझ्या डॉक्टरांशी कधी संपर्क साधावा?

तुमच्या चाचणीच्या निकालांबद्दल काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा. तसेच, संसर्गाची लक्षणे दिसल्यास – उदाहरणार्थ, वेदना, सूज, पू, ताप – ताबडतोब रुग्णालयात जा.

माझ्या जोडीदाराचा व्हायरल लोड नियंत्रणात असल्यास मला PrEP ची गरज आहे का?

जर तुम्हाला एचआयव्ही नसेल आणि तुमच्या जोडीदाराला एचआयव्ही असेल, तर प्रिप (प्री-एक्सपोजर प्रोफीलॅक्सिस) घेणे सर्वात सुरक्षित आहे. जर तुमच्या जोडीदाराच्या शरीरातील विषाणूंचे प्रमाण (व्हायरल लोड) कधीकधी 'शोधण्यायोग्य' असेल किंवा ते कधीकधी एआरटीचे डोस चुकवत असतील, तर प्रिप घेणे विशेषतः महत्त्वाचे आहे.

तथापि, जर त्याच्या शरीरातील एचआयव्हीची पातळी 'अदृश्य' राहिली आणि तो त्याचे एआरटी औषध न चुकवता योग्यरित्या घेत असेल, तर तुम्ही प्रिप न घेण्याचा विचार करू शकता. मात्र, तुमच्या जोडीदाराने त्याचे एआरटी औषध योग्यरित्या घेणे सुरू ठेवावे आणि त्याच्या शरीरातील विषाणूंची नियमितपणे तपासणी करून घ्यावी. एचआयव्ही संसर्गाचा धोका कमी करण्याच्या सर्वोत्तम मार्गाबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

लक्षात ठेवा, 'अदृश्य = असंक्रामक' (U=U) ही संकल्पना आता सार्वत्रिकरित्या स्वीकारली गेली आहे. याचा अर्थ असा की, जर एचआयव्ही बाधित व्यक्तीच्या शरीरातील विषाणूंचे प्रमाण अदृश्य असेल, तर ती व्यक्ती लैंगिक संबंधातून एचआयव्हीचा प्रसार करू शकत नाही. एचआयव्ही बाधित व्यक्ती आणि त्यांच्या प्रियजनांसाठी ही एक मोठी दिलासादायक बाब आहे.

आपण चर्चा केलेल्या गोष्टींमधून लक्षात ठेवण्यासारखी सर्वात महत्त्वाची गोष्ट (मुख्य निष्कर्ष)

एचआयव्ही व्हायरल लोड हे तुमच्या शरीरात एचआयव्ही किती सक्रिय आहे याचे एक मोजमाप आहे. तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्या आरोग्यावर आणि तुम्ही घेत असलेल्या औषधांच्या परिणामकारकतेवर लक्ष ठेवण्यासाठी व्हायरल लोड चाचण्या हा एक चांगला मार्ग आहे.

सध्या अँटीरेट्रोव्हायरल थेरपीचे (ART) अनेक वेगवेगळे प्रकार उपलब्ध आहेत. जर तुमचे औषध तुमच्या अपेक्षेप्रमाणे काम करत नसेल, किंवा काही काळानंतर त्याचा प्रभाव कमी होत असेल, तर तुमच्या शरीरातील विषाणूंचे प्रमाण पुन्हा नियंत्रणात आणण्यासाठी इतर पर्याय उपलब्ध असू शकतात. कधीही आशा सोडू नका.

तुमच्या व्हायरल लोडच्या निकालांचा अर्थ काय आहे आणि त्याचा तुमच्या उपचार योजनेवर कसा परिणाम होतो, हे तुम्ही समजून घेतले पाहिजे. आपल्या आरोग्याबद्दल माहिती ठेवणे आणि आपल्या डॉक्टरांशी सल्लामसलत करणे महत्त्वाचे आहे.

एचआयव्ही , व्हायरल लोड, एआरटी, अँटीरेट्रोव्हायरल थेरपी, एचआयव्ही चाचणी, शोध न लागलेला, U=U