स्तन कर्करोगासाठी हार्मोन थेरपी: याबद्दल बोलूया

जर तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला स्तनाचा कर्करोग झाल्याचे निदान झाले असेल, तर तुम्ही 'हार्मोन थेरपी' हा शब्द ऐकला असेलच. हे नाव ऐकून कधीकधी तुम्हाला थोडी भीती आणि उत्सुकता वाटू शकते. याचा नेमका अर्थ काय आहे? हे धोकादायक आहे का? यामुळे काय होते? चला, आज आपण या सर्वांबद्दल अगदी सोप्या आणि मैत्रीपूर्ण पद्धतीने जाणून घेऊया.

ही हार्मोन थेरपी काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हार्मोन थेरपी हा काही प्रकारच्या स्तनाच्या कर्करोगावर एक अत्यंत प्रभावी उपचार आहे. तथापि, तो सर्व प्रकारच्या स्तनाच्या कर्करोगांवर दिला जात नाही. हार्मोन रिसेप्टर-पॉझिटिव्ह (HR+) असलेल्या कर्करोगांसाठी तो सर्वात महत्त्वाचा आहे.

विचार करा, आपल्या शरीरात इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन नावाचे दोन प्रकारचे हार्मोन्स नैसर्गिकरित्या तयार होतात. स्तनाच्या कर्करोगाच्या काही पेशी लहान रोपासारख्या असतात. ज्याप्रमाणे रोपाला पाण्याची गरज असते, त्याचप्रमाणे या कर्करोगाच्या पेशींना वाढण्यासाठी आणि पसरण्यासाठी या दोन हार्मोन्सची गरज असते. याला आपण एचआर+ (HR+) कर्करोग म्हणतो. साधारणपणे, स्तनाच्या कर्करोगाच्या तीनपैकी दोन रुग्णांना या प्रकारचा कर्करोग असतो.

तुमच्या कर्करोगाच्या अहवालात तुम्हाला यासारख्या गोष्टी आढळून आल्या असतील:

• इस्ट्रोजेन रिसेप्टर पॉझिटिव्ह (ER+)
• प्रोजेस्टेरॉन रिसेप्टर पॉझिटिव्ह (PR+)

कर्करोग यांपैकी एक किंवा दोन्हीसाठी पॉझिटिव्ह असू शकतो. ER+ हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे.

तर ही हार्मोन थेरपी काय करते हे अगदी सोपे आहे. ती मुख्यत्वे दोन प्रकारे काम करते:

१. हे कर्करोगाच्या पेशींना आवश्यक असलेले हार्मोन्स (इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन) रोखते . हे एखाद्या वनस्पतीला पाणीपुरवठा करणारी पाईपलाईनच बंद करण्यासारखे आहे.

२. शरीरातील इस्ट्रोजेनची पातळी कमी करते . यामुळे कर्करोगाच्या पेशींना वाढीसाठी आवश्यक असलेल्या 'पोषणा'पासून वंचित ठेवले जाते आणि त्यांची वाढ थांबते.

हा हार्मोन उपचार का दिला जातो?

कर्करोगतज्ज्ञ विविध परिस्थितींमध्ये या उपचाराची शिफारस करतात.

• कर्करोगाचा धोका कमी करण्यासाठी: हा उपचार अशा लोकांना दिला जातो ज्यांना स्तनाचा कर्करोग होण्याचा उच्च धोका असतो, उदाहरणार्थ, ज्यांच्यामध्ये `BRCA1` आणि `BRCA2` सारखे जनुकीय उत्परिवर्तन (genetic mutations) असतात, जेणेकरून कर्करोगाचा विकास रोखता येईल.
• DCIS च्या बाबतीत: 'डक्टल कार्सिनोमा इन सिटू (DCIS)' नावाच्या स्तनाच्या कर्करोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्याची वाढ नियंत्रित करणे.
• शस्त्रक्रियेपूर्वी (नियोअॅडज्युव्हेंट थेरपी):ट्यूमरचा आकार कमी करण्यासाठी आणि शस्त्रक्रिया सुलभ करण्यासाठी शस्त्रक्रियेपूर्वी हा उपचार दिला जातो.
• सहायक उपचार: हा उपचारांचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. कर्करोग काढून टाकण्याच्या शस्त्रक्रियेनंतर, कर्करोग पुन्हा होण्यापासून रोखण्यासाठी किंवा दुसऱ्या स्तनात कर्करोग विकसित होण्यापासून रोखण्यासाठी हा उपचार दिला जातो.
• जेव्हा कर्करोग पसरलेला असतो (मेटास्टॅटिक ब्रेस्ट कॅन्सर): जर कर्करोग शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरला असेल, तर त्या पेशींची वाढ नियंत्रित करण्यासाठी हा उपचार वापरला जातो.

हार्मोन थेरपीचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

हार्मोन थेरपीचे अनेक प्रकार आहेत. तुमचे वय, तुमची रजोनिवृत्ती झाली आहे की नाही आणि कर्करोगाचा प्रकार यांसारख्या घटकांच्या आधारावर तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी कोणता उपचार सर्वोत्तम आहे हे ठरवतील. चला, आपण त्याचे मुख्य प्रकार पाहूया.

हा उपचार कसा मिळवायचा?

बहुतेक वेळा, हे उपचार दररोज घ्यायच्या गोळीच्या स्वरूपात दिले जातात. काही औषधे द्रवरूपातही उपलब्ध असतात. काही औषधे, जसे की अंडाशयांचे कार्य थांबवणारी औषधे, महिन्यातून एकदा तुमच्या डॉक्टरकडे इंजेक्शनद्वारे दिली जातात. तुमच्या स्थितीनुसार, हे उपचार ५ किंवा १० वर्षांसारख्या दीर्घ काळासाठी घ्यावे लागू शकतात.

या उपचाराचे काही दुष्परिणाम आहेत का?

इतर कोणत्याही उपचारांप्रमाणे, या उपचारानेही काही दुष्परिणाम होऊ शकतात. तथापि , ते प्रत्येकालाच होतात असे नाही, आणि प्रत्येकाला ते सारख्याच प्रकारे जाणवत नाहीत . काही लोकांना कोणतीही अस्वस्थता जाणवत नाही. सर्वात सामान्य दुष्परिणाम खालीलप्रमाणे आहेत:

• थकल्यासारखे आणि दमल्यासारखे वाटत आहे.
• उष्णतेच्या लाटा.
• सांधे आणि स्नायू दुखणे किंवा आखडणे.
• लैंगिक इच्छा कमी होणे.
• वारंवार मनःस्थितीत होणारे बदल.
• मळमळ आणि उलटी.
• योनीतील कोरडेपणा.
• वजन वाढणे.

हार्मोन थेरपीचे फायदे आणि यश

या उपचाराचा एक सर्वात मोठा फायदा म्हणजे तो स्तनाच्या कर्करोगाच्या सर्वात सामान्य प्रकाराला (ER+) लक्ष्य करतो. तसेच, हा उपचार केमोथेरपी आणि टार्गेटेड थेरपी यांसारख्या इतर उपचारांसोबत एकत्रितपणे दिला जाऊ शकतो.

संशोधनातून हे स्पष्टपणे दिसून आले आहे की, हार्मोन थेरपीमुळे कर्करोग पुन्हा होण्याचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी होतो आणि रुग्णांचे आयुष्य वाढते, त्यामुळे हा एक अत्यंत यशस्वी आणि महत्त्वाचा उपचार पर्याय ठरतो.

केमोथेरपी चांगली की हार्मोन थेरपी?

हे असं विचारण्यासारखं आहे की, "स्क्रू ड्रायव्हर चांगला की हातोडा?" ही दोन वेगवेगळी साधने आहेत, जी वेगवेगळ्या कामांसाठी वापरली जातात. केमोथेरपी हा एक प्रभावी उपचार आहे, जो वेगाने विभाजन होणाऱ्या पेशींना मारतो. हार्मोन थेरपी हा एक असा उपचार आहे, जो केवळ हार्मोनवर अवलंबून असलेल्या कर्करोगाच्या पेशींना लक्ष्य करतो. कधीकधी तुम्हाला दोन्हीची गरज भासू शकते, तर कधीकधी फक्त एकाचीच गरज भासू शकते. तुमच्यासाठी सर्वात योग्य काय आहे, हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील.

जर मला ही उपचारपद्धती आवडली नाही तर?

हा एक खूप महत्त्वाचा प्रश्न आहे. लक्षात ठेवा, उपचारांच्या बाबतीत तुमच्या इच्छा आणि मतांना खूप महत्त्व आहे. तुम्हाला असलेल्या कर्करोगाचा प्रकार, तुमचे एकंदर आरोग्य, तुमची जीवनशैली आणि तुमच्या पसंती या सर्व गोष्टींच्या आधारावर तुमचे डॉक्टर उपचारांची योजना सुचवतील.

जर तुम्हाला हार्मोन थेरपीबद्दल काही भीती, शंका किंवा नापसंती असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी याबद्दल मोकळेपणाने बोलण्यास अजिबात संकोच करू नका . सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे उपचाराचे फायदे आणि तोटे, दुष्परिणाम झाल्यास काय करावे, आणि इतर पर्याय उपलब्ध आहेत का, याबद्दल चर्चा करणे आणि तुमच्या हिताचा माहितीपूर्ण निर्णय घेणे.