चला, बरगड्यांमधील तीव्र वेदनांसाठी दिल्या जाणाऱ्या विशेष इंजेक्शनबद्दल (इंटरकॉस्टल नर्व्ह ब्लॉक) जाणून घेऊया.

कधीकधी तुम्हाला छातीच्या बाजूला किंवा बरगड्यांमध्ये तीव्र वेदना जाणवू शकतात. ही वेदना एखाद्या सुरीने वार केल्यासारखी वाटू शकते, ज्यामुळे श्वास घेणे कठीण होते. कधीकधी बरगडी मोडल्यानंतर किंवा छातीच्या शस्त्रक्रियेनंतर अशा प्रकारची वेदना होते. आज आपण या प्रकारच्या वेदनेवरील एका विशेष उपचाराबद्दल बोलणार आहोत, जो म्हणजे वेदना होत असलेल्या ठिकाणी थेट दिले जाणारे इंजेक्शन.

इंटरकॉस्टल नर्व्ह ब्लॉक म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हे एक इंजेक्शन आहे जे तुमच्या बरगडीखाली असलेल्या नसेजवळ दिले जाते. तुम्हाला माहित आहे का की आपल्या छातीतील प्रत्येक बरगडीखाली एक नस असते? आपण त्यांना 'इंटरकॉस्टल नर्व्ह' म्हणतो. जर काही कारणास्तव ही नस किंवा तिच्या सभोवतालचे ऊतक दाबले गेले, खराब झाले किंवा सुजले, तर त्यामुळे तीव्र वेदना होऊ शकतात.

तर हे इंजेक्शन वेदना निर्माण करणाऱ्या नसेला तात्पुरते 'अवरुद्ध' करते. या इंजेक्शनमध्ये प्रामुख्याने दोन प्रकारची औषधे असतात:

• स्थानिक भूल: यामुळे इंजेक्शन दिल्यानंतर लगेचच तो भाग सुन्न होतो, ज्यामुळे वेदना लवकर कमी होतात.
• स्टेरॉइड: यामुळे नसेभोवतीची सूज आणि दाह कमी होतो. याचा परिणाम होण्यासाठी दोन ते तीन दिवस लागतात, परंतु यामुळे दीर्घकाळ आराम मिळतो.

ही लस कोणत्या परिस्थितीत वापरली जाते?

ही उपचार पद्धत अनेक मुख्य उद्देशांसाठी वापरली जाते. कधीकधी यामुळे वेदना कमी होण्यास मदत होते, तर इतर वेळी वेदनेचे कारण शोधण्यास मदत होते.

ही लस घेण्यासाठी मी कशी तयारी करावी?

यासाठी सहसा जास्त तयारीची गरज नसते. तथापि, काही गोष्टी तुम्हाला माहित असायला हव्यात.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, जर तुम्ही वॉरफेरिनसारखी रक्त गोठू न देणारी औषधे घेत असाल, तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना त्याबद्दल नक्कीच सांगितले पाहिजे . कारण या औषधांमुळे इंजेक्शन दिलेल्या जागी रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढू शकतो. पण लक्षात ठेवा, जोपर्यंत तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगत नाहीत, तोपर्यंत ही औषधे घेणे कधीही थांबवू नका.

काहीवेळा तुम्हाला झोप येण्यासाठी शामक औषध दिले जाईल. असे केल्यास, तुम्हाला प्रक्रियेच्या ६-८ तास आधी काहीही खाऊ किंवा पिऊ नका असे सांगितले जाईल. तसेच, तुम्हाला घरी घेऊन जाण्यासाठी कोणालातरी सोबत आणावे लागेल, कारण तुम्ही स्वतः गाडी चालवू शकणार नाही.

हा इंटरकॉस्टल नर्व्ह ब्लॉक कसा केला जातो?

हा उपचार करण्याची पद्धत खूप सोपी आहे. ती साधारणपणे अशी असते:

• सर्वप्रथम, तुम्हाला पलंगावर झोपवले जाईल, एकतर कुशीवर, जे वेदनादायी नसते, किंवा पोटावर.
• तुम्हाला आराम मिळावा म्हणून, तुमच्या हातातील IV लाईनद्वारे सौम्य शामक औषध दिले जाऊ शकते.
• त्यानंतर, इंजेक्शन देण्याची जागा जंतुनाशक द्रावणाने पूर्णपणे स्वच्छ केली जाते.
• यानंतर, ज्या ठिकाणी नर्व्ह ब्लॉक केला जाणार आहे, तो भाग सुन्न करण्यासाठी स्थानिक भूल देणाऱ्या औषधाचे एक छोटे इंजेक्शन दिले जाते. या टप्प्यावर, सुई आत जाताना तुम्हाला किंचित टोचल्यासारखे वाटू शकते.
• नसेचे नेमके स्थान शोधण्यासाठी, डॉक्टर अल्ट्रासाऊंड किंवा फ्लोरोस्कोपीसारख्या इमेजिंग मार्गदर्शनाचा वापर करू शकतात. यामुळे डॉक्टरांना सुई नेमकी कुठे घालायची आहे हे पाहता येते.
• एकदा योग्य जागा सापडली की, वेदनाशामक औषधाचे इंजेक्शन नसेच्या शक्य तितके जवळ दिले जाते.
• इंजेक्शन दिल्यानंतर, औषधाचा प्रभाव पडेपर्यंत तुम्हाला थोडा वेळ विश्रांती घेण्यास सांगितले जाईल.

इंजेक्शन दिल्यानंतर, काही दुष्परिणाम जाणवतात का हे पाहण्यासाठी तुमच्यावर सुमारे १५-३० मिनिटे लक्ष ठेवले जाईल. सर्व काही ठीक असल्यास, तुम्ही घरी जाऊ शकता.

हा उपचार किती प्रभावी आहे? आणि वेदना कमी व्हायला किती वेळ लागतो?

बऱ्याच लोकांसाठी, यामुळे तात्पुरता चांगला वेदना आराम मिळतो, परंतु तो आराम किती काळ टिकतो हे प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळे असते.

इंजेक्शन दिल्यानंतर लगेच दिले जाणारे भूल देणारे औषध वेदना कमी करेल. तथापि, काही तासांनंतर, भुलीचा प्रभाव कमी होईल आणि वेदना परत येऊ शकतात. काळजी करू नका, हे सामान्य आहे. दोन ते तीन दिवसांत स्टेरॉइड काम करू लागल्यावर दीर्घकाळ टिकणारा आराम मिळेल.

काही लोकांना कित्येक महिने वेदनामुक्त वाटू शकते. उपचार यशस्वी झाल्यास, वेदना नियंत्रणात ठेवण्यासाठी गरजेनुसार तुम्हाला वेळोवेळी पुन्हा इंजेक्शन घेता येऊ शकते. मात्र, काही लोकांवर इंजेक्शनचा काहीही परिणाम होत नाही. असे झाल्यास, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला इतर उपचारांबद्दल सांगतील.

यामध्ये कोणते धोके आणि गुंतागुंत आहेत?

हा सर्वसाधारणपणे एक अतिशय सुरक्षित उपचार आहे. इंजेक्शन दिलेल्या ठिकाणी थोडासा निळसरपणा आणि वेदना जाणवू शकतात, पण हे दोन ते तीन दिवसांत निघून जाईल.

मात्र, काही गंभीर गुंतागुंत आहेत ज्या अत्यंत दुर्मिळ असल्या तरी त्यांबद्दल माहिती असणे महत्त्वाचे आहे.

• रक्तस्त्राव
• संसर्ग
• फुफ्फुस निकामी होणे: ही एक अत्यंत दुर्मिळ घटना आहे. सुई फुफ्फुसाला लागल्यास असे होऊ शकते.
• नसांचे नुकसान

हे धोके खूप कमी असतात, विशेषतः जेव्हा अनुभवी डॉक्टर अल्ट्रासाऊंडसारख्या तंत्रज्ञानाचा वापर करून ही प्रक्रिया करतात.

मी डॉक्टरांना किती वाजता भेटायला पाहिजे?

ही लस घेतल्यानंतर तुम्हाला कोणतीही नवीन लक्षणे किंवा गुंतागुंत जाणवल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना फोन करा . विशेषतः या लक्षणांकडे लक्ष द्या:

• संसर्गाची लक्षणे: ताप, इंजेक्शन दिलेल्या जागी लालसरपणा, सूज, तीव्र वेदना किंवा पू.
• नसांशी संबंधित समस्या: हात-पायांना बधिरता येणे आणि अशक्तपणा जाणवणे यांसारखी नवीन लक्षणे.
• श्वास घेण्यास त्रास होणे: हे फुफ्फुसाच्या समस्येचे लक्षण असू शकते.

जर तुम्हाला असे काही जाणवत असेल, तर अजिबात उशीर न करता तात्काळ वैद्यकीय सल्ला घ्या.