चेहऱ्याची एक बाजू फडफडते का? हेमिफेशियल स्पाझमची लक्षणे व उपचार

कधीकधी डोळे बारीक करणे किंवा थकव्यामुळे पापणी उडणे अगदी सामान्य आहे, नाही का? पण जरा विचार करा, जर तुमच्या चेहऱ्याची एखादी बाजू, जसे की डोळा, गाल किंवा ओठ, सलगपणे आणि अनियंत्रितपणे फडफडत असेल, तर नक्कीच मनात काळजी वाटू लागते. हे असं वारंवार घडणं अजिबातच सामान्य नाही. वैद्यकीय भाषेत या स्थितीला आपण 'हेमिफेशियल स्पाझम' (Hemifacial Spasm) असे म्हणतो. हा अनुभव थोडा त्रासदायक आणि अस्वस्थ करणारा असला तरी, त्यावर आजकाल खूप चांगले उपचार उपलब्ध आहेत, त्यामुळे घाबरून जाण्याचे काहीच कारण नाही. चला, आज आपल्या जवळच्या दवाखान्यात बसून चर्चा केल्यासारखी या आजाराबद्दल सविस्तर माहिती घेऊया, काय मग, तयार ना?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हेमिफेशियल स्पाझम म्हणजे काय?

आता तुमच्या मनात येईल की नक्की हा प्रकार आहे तरी काय? सोप्या शब्दांत सांगायचे तर, हेमिफेशियल स्पाझम ही एक मज्जासंस्थेशी (Nervous System) संबंधित समस्या आहे, ज्यामध्ये तुमच्या चेहऱ्याच्या फक्त एकाच बाजूचे स्नायू वारंवार, अनियंत्रितपणे हालचाल करू लागतात किंवा फडफडू लागतात. जस-जशी वेळ निघून जाते, तसतशी ही समस्या आणखी वाढत जाऊ शकते.

या शब्दाचा अर्थ समजून घेऊया - इंग्रजीत 'हेमिफेशियल' (Hemifacial) म्हणजे "चेहऱ्याचा अर्धा भाग" आणि 'स्पाझम' (Spasm) म्हणजे "स्नायूंचे अचानक आकुंचन पावणे किंवा फडफडणे". ही स्थिती साधारणपणे चाळीस ते साठ वयोगटातील प्रौढांमध्ये सर्वाधिक आढळते. विशेष म्हणजे, पुरुषांच्या तुलनेत महिलांना ही स्थिती होण्याची शक्यता सुमारे दुप्पट असते, हे तुम्हाला माहीत आहे का? याला आपल्या शरीरातील परिधीय चेतासंस्थेमध्ये (Peripheral Nervous System) होणारा हालचालीचा एक विशेष विकार असेही म्हटले जाऊ शकते.

हेमिफेशियल स्पाझमचे मुख्य प्रकार आहेत का?

होय, जशी लक्षणे पुढे सरकतात आणि शरीरात वाढतात, त्यावर अवलंबून याचे प्रामुख्याने दोन प्रकार मानले जातात:

• १. प्रायमरी हेमिफेशियल स्पाझम: या प्रकारच्या स्पाझममध्ये, सुरुवातीला डोळ्याभोवतीच्या छोट्या स्नायूंमध्ये थोडीशी फडफड सुरू होते. मग हळूहळू, काही महिन्यांत किंवा वर्षांत, ती चेहऱ्याच्या खालच्या भागाकडे म्हणजेच गालापर्यंत आणि ओठांकडे सरकत जाते.
• २. दुय्यम हेमिफेशियल स्पाझम: या प्रकारामध्ये, चेहऱ्याच्या वरच्या आणि खालच्या दोन्ही भागांचे स्नायूंचे फडफडणे जवळजवळ एकाच वेळी सुरू होते. सुरुवातीला कदाचित ते अधूनमधून जाणवेल, पण नंतर ते सतत चालू राहू शकते.

✨ Hearing health Verified Partner

Medical grade state-of-the-art hearing aids

Advanced hearing aids designed for clear hearing and noise control in the ear.

Check Availability →

या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत?

या आजाराचे सर्वात मुख्य लक्षण म्हणजे चेहऱ्याच्या एका बाजूच्या स्नायूंचे पूर्णपणे अनियंत्रितपणे फडफडणे होय. बरं, हे उजव्या बाजूच्या तुलनेत डाव्या बाजूला जास्त प्रमाणात आढळते, हे बऱ्याच जणांच्या बाबतीत दिसून आले आहे. चेहऱ्याच्या दोन्ही बाजूंना एकाच वेळी याचा त्रास होणे ही अतिशय दुर्मिळ गोष्ट आहे.

आता पाहूयात याची लक्षणे कशी हळूहळू वाढतात:

1. सुरुवातीला हे डोळ्याची पापणी लवते न लवते तसे अगदी हलकेच सुरू होते. हे येते आणि पुन्हा जाते, त्यामुळे आपण याकडे दुर्लक्ष करतो.
2. काही कालावधीनंतर, डोळा अगदी घट्टपणे आपोआप बंद होऊ शकतो, ज्यावर आपले नियंत्रण राहत नाही.
3. यानंतर, तुम्हाला असे जाणवू लागेल की तुमच्या भुवया नैसर्गिकरित्या वर-खाली ओढल्या जात आहेत.
4. पुढे जाऊन, चेहऱ्याच्या खालच्या बाजूचे स्नायू देखील घट्ट होऊ लागतात. यामुळे तोंड एका बाजूला ओढले गेल्यासारखे दिसते.
5. कालांतराने, चेहऱ्याच्या एका बाजूचे स्नायू कायमचे ताणले गेल्यासारखे वाटू शकतात.

हे स्नायूंचे आकुंचन सहसा पूर्णपणे वेदनादायी नसते. म्हणजेच, दुखत नाही पण जेव्हा तुम्ही सार्वजनिक ठिकाणी किंवा लोकांमध्ये असता, तेव्हा ते खूप अस्वस्थ करणारे आणि लाजिरवाणे ठरू शकते, नाही का? शिवाय, ताणतणाव (Stress), शारीरिक थकवा, जास्त चहा-कॉफी पिणे आणि चिंता यांमुळे हे झटके आणखी वाढू शकतात. काही रुग्णांना तर झोपेत असतानाही हे स्नायूंचे आकुंचन सतत जाणवत राहते, ज्यामुळे त्यांची गाढ झोप मोडते आणि विश्रांती मिळत नाही.

इतर लक्षणे

काही लोकांना या मुख्य लक्षणांव्यतिरिक्त इतर काही त्रासदायक गोष्टींचाही अनुभव येऊ शकतो:

• कानात सतत 'टिक-टिक' किंवा धडधड असा बारीक आवाज ऐकू येणे.
• कानात हलकी वेदना किंवा जडपणा जाणवणे.
• श्रवणशक्ती कमी होणे (विशेषतः दुय्यम स्वरूपाच्या लक्षणांमध्ये हे जास्त आढळते).

बघा, शरीरात असे बदल होत असतील तर आपण कधीही दुर्लक्ष करू नये. काय वाटतं, हे लक्षणे तुमच्या ओळखीची वाटताहेत ना?

असे का घडत आहे? याची कारणे काय आहेत?

आता प्रश्न पडतो की हे सगळं बिघाड नेमकं का होतो? हेमिफेशियल स्पाझमचे सर्वात मुख्य कारण म्हणजे आपल्या चेहऱ्याच्या हालचाली नियंत्रित करणारी मुख्य नस, म्हणजेच 'फेशियल नर्व्ह' (Facial Nerve - सातवी क्रेनियल नर्व्ह) हिच्यावर दीर्घकाळ दाब पडणे हे आहे.

जरा विचार करा, आपल्या चेहऱ्याच्या हालचाली नियंत्रित करणाऱ्या या महत्त्वाच्या मज्जातंतूच्या अगदी जवळून जाणारी एखादी रक्तवाहिनी मोठी झाली किंवा तिने नस दाबल्यास काय होईल? हे अगदी एखाद्या पाण्याच्या रबरी नळीवर कोणी पाय दिला किंवा दगड पडला तर पाणी जसे अडखळत येते, तसेच आहे! मग त्या मज्जातंतूकडून मेंदूकडे आणि स्नायूंenकडे जाणारे संदेश पूर्णपणे विस्कळीत होतात. परिणामी, त्या नसेचे संरक्षक आवरण म्हणजेच 'मायलिन शीथ' (Myelin Sheath) खराब होते. हे विस्कळीत झालेले संदेश स्नायूंना चुकीचे सिग्नल पाठवतात आणि स्नायू अनैच्छिकपणे फडफडू लागतात. हे प्रायमरी हेमिफेशियल स्पाझमचे सर्वात मोठे कारण आहे.

दुसऱ्या बाजूला, एखाद्या अन्य वैद्यकीय स्थितीमुळे किंवा दुखापतीमुळे जेव्हा चेहऱ्याच्या मज्जातंतूवर दाब येतो, तेव्हा सेकंडरी (दुय्यम) हेमिफेशियल स्पाझम होतो. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• चेहऱ्याच्या मज्जातंतूजवळ पूर्वी कधीतरी झालेली कोणतीही दुखापत.
• बेल पाल्सी (Bell's Palsy) सारख्या पक्षाघाताच्या स्थिती.
• मल्टिपल स्क्लेरोसिस (Multiple Sclerosis) किंवा स्ट्रोकसारख्या गंभीर आजारांमुळे ब्रेनस्टेमला होणारी हानी.
• मेंदूतील रक्तवाहिन्यांसंबंधी समस्या, उदाहरणार्थ 'ब्रेन ॲन्युरिझम' (Brain Aneurysm).
• ओटायटिस मीडिया (Otitis Media) सारखे कानाचे जुनाट संक्रमण.
• पॅरोटिड ग्रंथीमध्ये (Parotid Gland) विकसित होणाऱ्या गाठी किंवा ट्यूमर (मग ते साधे असोत वा कर्करोगाचे).
• कवटीच्या खालच्या भागातील हाडांची कोणतीही रचनात्मक समस्या.

डॉक्टरला हे कसे सापडते?

आता समजा तुम्ही तुमच्या जवळच्या दवाखान्यात किंवा फॅमिली क्लिनिकमध्ये गेलात, तर डॉक्टर या समस्येचे निदान कसे करतात? सगळ्यात आधी डॉक्टर तुमची सविस्तर वैद्यकीय हिस्ट्री (इतिहास) विचारून शारीरिक आणि मज्जासंस्थेची (Neurological Examination) कसून तपासणी करतील.

त्यानंतर, या लक्षणांमागे इतर कोणते गंभीर आजार आहेत का हे तपासण्यासाठी आणि नसेवर नक्की कशामुळे दाब येतोय हे पाहण्यासाठी डॉक्टर अनेकदा एमआरआय स्कॅन (MRI Scan) करण्याची शिफारस करतात. प्रायमरी प्रकारामध्ये, बऱ्याचदा मज्जातंतूवर दाब टाकणारी रक्तवाहिनी एमआरआयमध्ये अगदी स्पष्टपणे दिसून येते.

कधीकधी ही लक्षणे 'ब्लेफेरोस्पाझम' (Blepharospasm - फक्त पापण्या सतत मिटल्या जाण्याची स्थिती) किंवा 'कॉम्प्लेक्स पार्शियल मोटर सीझर्स' (अपस्माराचा एक प्रकार) यांसारख्या इतर आजारांसारखीच भासू शकतात. अशा वेळी, नेमका आजार कोणता आहे हे अगदी अचूक ओळखण्यासाठी डॉक्टर ईएमजी (Electromyography - EMG) नावाची स्नायूंची खास विद्युत तपासणी देखील करू शकतात.

यावर काय उपचार आहेत?

चेहऱ्याच्या स्नायूंच्या फडफडण्याची वारंवारता आणि त्यांची तीव्रता पूर्णपणे कमी करणे हेच उपचाराचे मुख्य उद्दिष्ट असते. आजाराचे मूळ कारण आणि त्याची तीव्रता पाहून डॉक्टर खालीलपैकी योग्य तो पर्याय निवडतात:

• औषधोपचार: सुरुवातीच्या टप्प्यात स्नायूंचे आकुंचन कमी करणारी काही औषधे (जसे की अँटी-कॉन्वलसंट्स किंवा मसल रिलॅक्संट्स) डॉक्टर देऊ शकतात.
• बोटॉक्स (Botox) इंजेक्शन: हा सध्याचा सर्वात प्रभावी आणि लोकप्रिय उपचार मानला जातो. चेहऱ्याच्या ज्या स्नायूंमध्ये सतत फडफड होते, तिथे बोटुलिनम टॉक्सिनचे अगदी मोजके इंजेक्शन दिले जाते. यामुळे ते स्नायू काही महिन्यांसाठी रिलॅक्स होतात आणि फडफड पूर्णपणे थांबते. हा प्रभाव ३ ते ६ महिने राहतो, त्यानंतर पुन्हा इंजेक्शन घ्यावे लागते.
• मायक्रोकॅव्हस्कुलर डीकम्प्रेशन (Microvascular Decompression - MVD) शस्त्रक्रिया: जर रक्तवाहिनीच्या दाबामुळे हा त्रास खूप जास्त होत असेल आणि औषधांनी किंवा बोटॉक्सने आराम मिळत नसेल, तर न्यूरोसर्जन नसेवर दाब देणारी रक्तवाहिनी आणि नस यांच्यामध्ये एक लहान कुशन किंवा स्पंज सरकवून दाब दूर करण्याची शस्त्रक्रिया सुचवू शकतात. हा यावरील एक कायमस्वरूपी उपाय असू शकतो.

हेमिफेशियल स्पाझम ही एक धोकादायक स्थिती आहे का?

हा प्रश्न तुमच्या मनात नक्कीच आला असेल! वैद्यकीयदृष्ट्या सांगायचे तर, हेमिफेशियल स्पाझम हा स्वतःहून थेट जीवघेणा किंवा शारीरिकदृष्ट्या प्राणघातक असा आजार नाही. परंतु, त्यास कारणीभूत ठरणारी काही मूळ वैद्यकीय कारणे (उदा. मेंदूतील गाठ किंवा गंभीर मज्जातंतूची समस्या) धोकादायक असू शकतात. म्हणूनच लक्षणे दिसताच लवकरात लवकर डॉक्टरांना दाखवणे अतिशय महत्त्वाचे ठरते.

याव्यतिरिक्त, या स्थितीमुळे तुमच्या दैनंदिन आयुष्याच्या गुणवत्तेवर (Quality of Life) खूप मोठा परिणाम होऊ शकतो:

• सततच्या फडफडण्यामुळे रात्री झोप व्यवस्थित लागत नाही.
• सार्वजनिक ठिकाणी वावरताना सामाजिक चिंता (Social Anxiety), ताण आणि नैराश्य येऊ शकते.
• गाडी चालवताना अचानक डोळे आपोआप मिटल्यामुळे मोठे अपघात होण्याचा धोका बळावू शकतो.

त्यामुळे, जर तुमच्या चेहऱ्याचे स्नायू सारखे फडफडू लागले, तर 'हे आपल्याशीच होईल, आपोआप थांबेल' असा विचार करून अजिबात दुर्लक्ष करू नका. डॉक्टरांना भेटून त्याचे मूळ कारण शोधून काढणे अत्यंत बुद्धिमत्तेचे ठरते.

ही स्थिती सहसा औषधोपचाराशिवाय स्वतःहून बरी होत नाही. तथापि, असे वैद्यकीय नोंदींमध्ये आढळले आहे की काही दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये (सुमारे १०% लोकांमध्ये) ती हळूहळू आपोआप थांबली आहे. पण हे नेमके कसे घडते, याचे नेमके कारण अद्याप वैद्यकीय विज्ञानाला पूर्णपणे ठाऊक नाही.

हेमिफेशियल स्पाझम ही एक नक्कीच खूप त्रासदायक समस्या आहे, जी आपल्या जगण्यात विनाकारण अडथळा आणते. आपल्याच शरीरावर आपला ताबा राहिला नाही असे वाटणे ही अतिशय अस्वस्थ करणारी भावना असते. पण आनandची गोष्ट ही आहे की आज आधुनिक वैद्यकशास्त्रात यावर अतिशय सुरक्षित आणि प्रभावी उपचार उपलब्ध आहेत. जर तुम्हालाही असे वाटत असेल की तुमच्या चेहऱ्याची एक बाजू सतत फडफडत आहे आणि हा त्रास दिवसेंदिवस वाढत चालला आहे, तर अजिबात वेळ न घालवता जवळच्या दवाखान्यात जाऊन डॉक्टरांना आवर्जून भेटा. ते तुमची योग्य तपासणी करून, नेमके कारण शोधून तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार योजना नक्कीच ठरवतील.