तुम्हाला कदाचित आधीच माहित असेल की, ग्लॉकोमा ही एक अशी स्थिती आहे ज्यात डोळ्यातील वाढलेल्या दाबामुळे हळूहळू तुमच्या दृष्टीला हानी पोहोचू शकते. बऱ्याचदा, हा दाब डोळ्यातील थेंबांच्या साहाय्याने नियंत्रित केला जाऊ शकतो. तथापि, काही वेळा डोळ्यातील दाब नियंत्रित करण्यासाठी केवळ औषधोपचार पुरेसे नसतात. आज आपण अशा परिस्थितीत तुमचे डॉक्टर सुचवू शकतील अशा एका विशेष शस्त्रक्रियेबद्दल चर्चा करणार आहोत.
ट्रॅबेक्युलेक्टॉमी म्हणजे काय?
ट्रॅबेक्युलेक्टॉमी ही ग्लॉकोमामुळे डोळ्यातील दाब कमी करण्यासाठी केली जाणारी एक शस्त्रक्रिया आहे. हा सहसा उपचारांचा पहिला पर्याय नसतो. जेव्हा औषधीयुक्त डोळ्यातील थेंबांसारखे इतर उपचार डोळ्यातील दाब निरोगी मर्यादेत ठेवण्यात अयशस्वी ठरतात, तेव्हाच डॉक्टर सामान्यतः या पर्यायाचा विचार करतात.
सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, या शस्त्रक्रियेमध्ये तुमच्या डोळ्यातील अतिरिक्त द्रव बाहेर पडू देण्यासाठी एक नवीन निचरा मार्ग तयार केला जातो. ही सहसा एक छोटी प्रक्रिया असते आणि बऱ्याच प्रकरणांमध्ये, तुम्ही त्याच दिवशी घरी परत जाऊ शकता.
या प्रक्रियेदरम्यान नेमके काय घडते?
तुमच्या डोळ्यात 'अॅक्वियस ह्युमर' नावाचा एक स्वच्छ द्रव असतो, जो डोळ्याला पोषण पुरवतो आणि त्याचा आकार टिकवून ठेवतो. या द्रवाची निर्मिती आणि निचरा एका संतुलित चक्रात सतत होत असतो.
ग्लॉकोमामध्ये, ही निचरा प्रक्रिया अवरुद्ध होते. परिणामी, द्रव साचल्याने दाब वाढतो, ज्यामुळे ऑप्टिक नर्व्हला (दृक् चेता ) इजा होऊ शकते — जी तुमचा डोळा आणि मेंदू यांच्यातील एक महत्त्वाची जोडणी आहे. याच इजेमुळे हळूहळू दृष्टी कमी होते.
ट्रॅबेक्युलेक्टॉमी शस्त्रक्रियेदरम्यान, सर्जन डोळ्यातील जलीय द्रवाला बाहेर पडण्यासाठी एक नवीन मार्ग तयार करतात, ज्यामुळे दाब प्रभावीपणे कमी होतो.
हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की, ही शस्त्रक्रिया एकदा गेलेली दृष्टी परत आणू शकत नाही. तथापि, पुढील दृष्टीहानी रोखण्यासाठी किंवा तिची वाढ लक्षणीयरीत्या मंदावण्यासाठी ही शस्त्रक्रिया अत्यंत प्रभावी आहे.
तुमच्या शस्त्रक्रियेची तयारी
तुमचे नेत्र शल्यचिकित्सक तुम्हाला सविस्तर सूचना देतील. तुम्ही या प्रक्रियेसाठी योग्य उमेदवार आहात की नाही हे ठरवण्यासाठी ते तुमच्या डोळ्यांची तपासणी करतील. शस्त्रक्रियेपूर्वी, तुमचे डॉक्टर खालील गोष्टींवर चर्चा करतील:
- भूल : प्रक्रिया स्थानिक भुलीखाली (फक्त डोळा सुन्न करून) केली जाईल की सर्वसाधारण भुलीखाली (ज्यात तुम्ही झोपलेले असाल).
- तुमची औषधे: तुम्ही सध्या घेत असलेल्या सर्व औषधांविषयी, व्हिटॅमिन्स किंवा हर्बल सप्लिमेंट्ससह, तुमच्या डॉक्टरांना माहिती द्या. शस्त्रक्रियेपूर्वी तुम्हाला काही विशिष्ट औषधे थांबवण्यास सांगितले जाऊ शकते.
- उपवास : शस्त्रक्रियेपूर्वी किती तास अन्न आणि पेय टाळावे यासंबंधीच्या सूचनांचे पालन करा.
- आधार: शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला घरी घेऊन जाण्यासाठी आणि सुरुवातीच्या काळात बरे होण्याच्या प्रक्रियेत मदत करण्यासाठी कोणाची तरी गरज लागेल.
शस्त्रक्रियेदरम्यान काय होते?
तुम्हाला शस्त्रक्रियेच्या टेबलावर झोपवले जाईल आणि आवश्यक औषध देण्यासाठी आयव्ही लाईन (IV line) सुरू केली जाऊ शकते. तुमची पापणी उघडी ठेवण्यासाठी एका लहान क्लिपचा वापर केला जाईल.
तुमचा डोळा सुन्न केला जाईल. बहुतेक प्रक्रिया स्थानिक भूल देऊन केल्या जातात, म्हणजेच तुम्ही जागे असाल पण तुम्हाला वेदना होणार नाहीत. तुम्हाला थोडा दाब जाणवू शकतो, पण अस्वस्थता जाणवणार नाही. जर तुम्हाला काळजी वाटत असेल, तर कृपया याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी आधीच चर्चा करा.
नवीन निचरा वाहिनी तयार करण्यासाठी, सर्जन तुमच्या डोळ्याच्या पांढऱ्या भागात (कंजंक्टिवा आणि स्क्लेरा) एक लहान छिद्र करतील. या मार्गातून बाहेर पडणाऱ्या द्रवामुळे तुमच्या पापणीखाली एक लहान, लपलेला फोड तयार होतो, ज्याला 'ब्लेब' म्हणतात. हा द्रव कालांतराने शरीराद्वारे शोषला जातो.
काहीवेळा, स्त्राव झालेल्या जागी व्रण पडू नये म्हणून एक औषध इंजेक्शनद्वारे दिले जाते. शेवटी, सर्जन विरघळणारे टाके घालू शकतात आणि तुमचा डोळा पॅच किंवा पट्टीने झाकू शकतात. अपघाती इजा टाळण्यासाठी तुम्हाला एक संरक्षक आय शील्ड (डोळ्याचे संरक्षक कवच) देखील दिले जाईल. या संपूर्ण प्रक्रियेला साधारणपणे एक तास लागतो.
शस्त्रक्रियेनंतरची काळजी
बरे होण्याचा कालावधी अत्यंत महत्त्वाचा आहे. डोळा पूर्णपणे बरा होण्यासाठी साधारणपणे ४ ते ६ आठवडे लागतात. तुम्ही खालील मार्गदर्शक सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन केले पाहिजे:
| काय करावे | करू नये |
|---|---|
| तुम्हाला डॉक्टरांनी लिहून दिलेले डोळ्याचे थेंब सांगितल्याप्रमाणेच वापरा. संसर्ग टाळण्यासाठी आणि सूज कमी करण्यासाठी हे आवश्यक आहे. | शस्त्रक्रिया झालेल्या डोळ्याला कधीही स्पर्श करू नका, चोळू नका किंवा दाबू नका. यामुळे बरे होण्याच्या प्रक्रियेत अडथळा येऊ शकतो. |
| पुढील सर्व तपासण्यांना उपस्थित रहा. तुमच्या शस्त्रक्रियेचे यश या तपासण्यांवर अवलंबून आहे. | जड वस्तू उचलणे, वाकणे, डोळे चोळणे किंवा शौचाच्या वेळी जोर लावणे टाळा. या कृतींमुळे डोळ्यांवरील दाब वाढू शकतो. |
| झोपताना डोळ्यांचे संरक्षक कवच घाला. यामुळे रात्रीच्या वेळी अपघाताने तुमच्या डोळ्याला इजा होण्यापासून तुमचे संरक्षण होते. | आपला डोळा कोरडा ठेवा. डोळ्यात पाणी, साबण किंवा धूळ जाणार नाही याची काळजी घ्या. आंघोळ करताना सावधगिरी बाळगा. |
पाठपुरावा भेटी
साधारणपणे शस्त्रक्रियेनंतर दुसऱ्या दिवशी तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना भेटाल. ते पट्टी काढून डोळ्याची तपासणी करतील. पहिल्या दोन ते तीन आठवड्यांसाठी, तुम्हाला दर आठवड्याला तपासणीला यावे लागेल. तुमचे डॉक्टर तुमच्या डोळ्यातील दाब तपासू शकतात आणि आवश्यक असल्यास, डोळ्याचा दाब अधिक चांगल्या प्रकारे नियंत्रित करण्यासाठी लेझरच्या साहाय्याने टाके समायोजित करू शकतात.
फायदे आणि संभाव्य गुंतागुंत
ट्रॅबेक्युलेक्टॉमी हा एक अत्यंत यशस्वी उपचार आहे, परंतु कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, त्यातही संभाव्य धोके असतात.
- फायदे:
- या शस्त्रक्रियेचा यशस्वी होण्याचा दर उच्च आहे (५ वर्षांनंतर ६०% ते ८०%).
- ज्यांच्यावर इतर उपचारांचा चांगला परिणाम झालेला नाही, त्यांच्यासाठी हा एक उत्तम पर्याय आहे.
- ही एक सुरक्षित प्रक्रिया मानली जाते.
- धोके आणि गुंतागुंत:
- मोतीबिंदू: या शस्त्रक्रियेमुळे मोतीबिंदूच्या विकासाला गती मिळू शकते, जे अपेक्षित आहे आणि त्यावर नंतर मोतीबिंदूच्या शस्त्रक्रियेद्वारे उपचार करता येतो.
- संसर्ग: संसर्ग होण्याची थोडी शक्यता आहे.
- रक्तस्त्राव:डोळ्यामध्ये किरकोळ रक्तस्त्राव होऊ शकतो.
- दृष्टी अंधुक होणे: तुमची दृष्टी तात्पुरती अंधुक होऊ शकते.
- ब्लेबच्या समस्या: खुद्द ब्लेबशी संबंधित गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते.
तातडीची वैद्यकीय मदत केव्हा घ्यावी
सौम्य अस्वस्थता आणि लालसरपणा सामान्य आहे. तथापि, तीव्र वेदना होणे सामान्य नाही. शस्त्रक्रियेनंतर बराच काळ संसर्गाचा धोका कायम राहू शकत असल्यामुळे, तुम्हाला खालील लक्षणे आढळल्यास तुम्ही ताबडतोब तुमच्या नेत्रतज्ज्ञांशी संपर्क साधावा किंवा जवळच्या आपत्कालीन विभागात जावे :
- डोळ्यांची तीव्र वेदना
- ताप
- डोळ्यातून जास्त प्रमाणात पाणी येणे किंवा स्त्राव (पू) येणे
- तुमच्या दृष्टीमध्ये अचानक घट किंवा लक्षणीय बदल
शस्त्रक्रियेने अपेक्षित दाब कमी झाला नाही, तर आशा सोडू नका. ड्रेनेज ट्यूब किंवा लेझर प्रक्रिया यांसारख्या इतर पर्यायांवर तुमचे डॉक्टर चर्चा करू शकतात.
मुख्य संदेश
- ट्रॅबेक्युलेक्टॉमी ही डोळ्यांच्या थेंबांनी नियंत्रणात न येणाऱ्या ग्लॉकोमासाठी केली जाणारी एक विशेष शस्त्रक्रिया आहे.
- पुढील दृष्टीहानी रोखणे हे उद्दिष्ट आहे; जी दृष्टी एकदा गेली आहे ती परत मिळवता येत नाही.
- यश पूर्णपणे तुम्ही डॉक्टरांनी सांगितलेले डोळ्याचे थेंब वापरण्याच्या आणि प्रत्येक पाठपुरावा भेटीला उपस्थित राहण्याच्या तुमच्या वचनबद्धतेवर अवलंबून आहे.
- बरे होत असताना, डोळा चोळणे, जड वस्तू उचलणे आणि जोर लावणे टाळा.
- तीव्र वेदना, डोळ्यातून स्राव किंवा दृष्टीमध्ये अचानक बदल झाल्यास तात्काळ वैद्यकीय मदत घ्या.
ट्रॅबेक्युलेक्टॉमी, ग्लॉकोमा, डोळ्यांची शस्त्रक्रिया, डोळ्यातील दाब, ॲक्वियस ह्युमर, ब्लेब, ग्लॉकोमा
