तुमच्या बाळाला टाळू फाटलेली आहे का? (फाटलेली टाळू) - चला याबद्दल सविस्तर बोलूया!

कधीकधी नवजात बाळाकडे पाहिल्यास, त्याच्या टाळूमध्ये एक लहानसा फरक दिसू शकतो. याचा अर्थ त्याच्या टाळूला एक लहानशी भेग पडलेली असते. वैद्यकीय भाषेत यालाच 'फाटलेले टाळू' (Cleft Palate) म्हणतात. हे शब्द ऐकून काही पालक थोडे घाबरू शकतात आणि काळजीत पडू शकतात. "अरे, आपल्या बाळाला काय झाले आहे?" असा विचार तुमच्या मनात येऊ शकतो. पण, घाबरण्याचे किंवा काळजी करण्याचे खरे तर काहीच कारण नाही. जर आपल्याला याची योग्य माहिती असेल, तर आपण या परिस्थितीचा यशस्वीपणे सामना करू शकतो.

फाटलेले टाळू म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, इंग्रजी शब्द 'क्लेफ्ट' (cleft) चा अर्थ भेग किंवा फट असा होतो. 'टाळू' (Palate) म्हणजे आपल्या तोंडाच्या छताचा भाग. जर तुम्ही तुमची जीभ आपल्या तोंडाच्या छतावरून फिरवली, तर तुम्हाला मध्यभागी एक लहान शिवण किंवा गाठ जाणवेल, बरोबर? जेव्हा तुम्ही तुमच्या आईच्या गर्भात बाळ होता, तेव्हा तुमच्या तोंडाच्या छताची उजवी आणि डावी बाजू तिथेच जोडलेली होती. हे कपड्यांचे दोन तुकडे एकत्र शिवण्यासारखे आहे.

मात्र, काही बाळांच्या जन्मावेळी, टाळूचे हे दोन भाग तंतोतंत एकत्र येत नाहीत. म्हणजेच, त्यांची जोडणी पूर्ण झालेली नसते. तेव्हाच 'फाटलेली टाळू' (Cleft Palate) नावाची ही स्थिती उद्भवते, म्हणजेच टाळूला तडा जातो. ही एक जन्मजात स्थिती आहे. म्हणजेच, ही एक अशी गोष्ट आहे जी बाळ जन्मतःच घेऊन येते.

टाळू फाटण्याची समस्या का उद्भवते?

पालकांना अनेकदा प्रश्न पडतो, "आमच्या बाळासोबत असेच का घडले?" "आमच्याकडून काही चूक झाली का?" खरे तर, यामागे केवळ एकच कारण सांगणे कठीण आहे. याची अनेक संभाव्य कारणे असू शकतात. चला, ती कोणती आहेत ते पाहूया:

• आनुवंशिक घटक: कधीकधी, जर कुटुंबातील एखाद्या व्यक्तीला, म्हणजेच आई, वडील किंवा त्यांच्या कुटुंबातील कोणाला, पूर्वी हा आजार झाला असेल, तर बाळालाही हा आजार होण्याची थोडी शक्यता असते. याचा अर्थ, यात जनुकांचा प्रभाव असतो.
• गर्भावस्थेत आईवर परिणाम करणारे काही पर्यावरणीय आणि इतर घटक:
• गर्भावस्थेत आईने घेतलेली काही औषधे (विशेषतः जी वैद्यकीय सल्ल्याशिवाय, स्वतःच्या इच्छेने घेतली जातात). उदाहरणार्थ, अपस्मारासाठी दिलेली काही औषधे परिणाम करू शकतात.
• जर आई गरोदरपणात धूम्रपान किंवा मद्यपान करत असेल , तर या गोष्टींचा गर्भाच्या विकासावर थेट परिणाम होतो.
• गर्भधारणेदरम्यान, आईला फॉलिक ॲसिडसारख्या आवश्यक पोषक तत्वांची पुरेशी मात्रा मिळत नाही . अशा समस्या टाळण्यासाठी डॉक्टर अनेकदा गर्भवती महिलांना फॉलिक ॲसिडच्या गोळ्या घेण्याचा सल्ला देतात.
• गर्भावस्थेत आईला होऊ शकणारे काही विषाणूजन्य संसर्ग .
• जर आईला मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस) सारखे अनियंत्रित वैद्यकीय आजार असतील.
• जर आई लठ्ठ असेल.

पण बहुतेक वेळा, टाळू फाटणे हे कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय होऊ शकते. म्हणजेच, त्याचे कोणतेही उघड कारण नसू शकते. म्हणून, हा तुमचा दोष आहे असे समजून कधीही वाईट वाटून घेऊ नका. हे कोणालाही होऊ शकते.

टाळूच्या भेगेचे प्रकार आहेत का?

हो, वरच्या पापणीतील या भेगा वेगवेगळ्या आकारांच्या आणि प्रकारच्या असू शकतात. नेमके सांगायचे झाल्यास, भेगेच्या आकारानुसार आणि तिच्या स्थानानुसार त्यात किंचित फरक असतो.

• काही बाळांच्या डोक्याच्या फक्त वरच्या भागावरच भेग असू शकते.
• काही बाळांना ओठ आणि टाळू दोन्ही फाटलेले असू शकतात. याचा अर्थ ओठ आणि टाळूचा वरचा भाग या दोन्हीमध्ये भेग असते. ही भेग फक्त ओठांना किंवा फक्त टाळूच्या वरच्या भागाला असू शकते.
• ही भेग पूर्ण असू शकते, म्हणजेच ही भेग नाकाच्या खालच्या भागापासून थेट वरच्या टाळूच्या मागच्या भागापर्यंत पसरू शकते.
• किंवा ती अपूर्ण भेग असू शकते, म्हणजेच भेग फक्त वरच्या टाळूच्या एका लहान भागात असते.
• दुसरा एक विशेष प्रकार म्हणजे सबम्यूकस क्लेफ्ट पॅलेट (submucous cleft palate) . या प्रकारात, ही भेग बाहेरून दिसत नाही. जरी वरच्या टाळूवरील त्वचा (श्लेष्मपटल) व्यवस्थित बंद झालेली असली तरी, त्याखालचे स्नायू योग्यरित्या जोडलेले नसतात. हे कधीकधी थोड्या उशिरा, जेव्हा बाळ बोलायला लागते, तेव्हा आवाजातील बदलाच्या रूपात लक्षात येते.

टाळू फाटल्यामुळे बाळाला कोणत्या समस्या येऊ शकतात?

फाटलेल्या टाळूमुळे तुमच्या बाळाला काही किरकोळ समस्या उद्भवू शकतात. त्या कोणत्या आहेत ते पाहूया. तुमच्या बाळाला मदत करण्यासाठी या गोष्टी जाणून घेणे खूप महत्त्वाचे आहे.

• खाण्यापिण्यातील अडचणी:

ही सर्वात आधी दिसणारी मुख्य समस्या आहे. कल्पना करा, जेव्हा बाळ दूध पिते, तेव्हा तोंड आणि नाक यांच्यातील फटीमुळे दूध नाकात जाऊ शकते. मग बाळाला व्यवस्थित दूध पिण्यास अडचण येते, दूध पिताना श्वास घेणे कठीण होऊ शकते, दूध नाकातून बाहेर येऊ शकते आणि अनेकदा ते घशात परत जाते. यामुळे बाळाला पुरेसे पोषण मिळत नाही आणि त्याचे वजनही वाढत नाही. यासाठी डॉक्टर विशेष आहार पद्धती वापरण्याचा सल्ला देतात, कधीकधी विशेष निप्पल/बाटल्या वापरण्याचा सल्ला देतात.

• बोलण्यातील समस्या:

तुमचे बाळ जसजसे मोठे होऊन बोलायला लागते, तसतसे त्याच्या आवाजात फरक जाणवू शकतो. टाळू फाटलेली असल्यामुळे, बोलताना नाकातून बाहेर पडणाऱ्या हवेच्या प्रमाणावर नियंत्रण ठेवणे कठीण होते. परिणामी, आवाज नाकातून बोलल्यासारखा वाटू शकतो (हायपरनेझल स्पीच / अनुनासिक आवाज) . काही अक्षरे, विशेषतः 'प', 'ब', 'त', 'द', 'क', 'ग' यांसारख्या अक्षरांचा योग्य उच्चार करणे देखील कठीण होऊ शकते.

• कानाचे संसर्ग आणि ऐकण्याच्या समस्या:

आपल्या नाकाच्या वरच्या भागापासून ते मधल्या कानापर्यंत एक लहान नळी असते, जिला युस्टेशियन ट्यूब म्हणतात.ही नलिका कानाच्या आतील दाब नियंत्रित करते आणि मध्य कानातून द्रव बाहेर काढते. जेव्हा वरच्या कानात भेग असते, तेव्हा या युस्टेशियन नलिकेचे कार्य विस्कळीत होऊ शकते. त्यामुळे मध्य कानात द्रव जमा होऊ शकतो, ज्यामुळे वारंवार कानाचे संक्रमण (मध्य कानाचा संसर्ग / ओटायटिस मीडिया) होते आणि ऐकण्याची क्षमता थोडी कमी होते. जर हे असेच चालू राहिले, तर त्याचा बाळाच्या बोलण्याच्या विकासावरही परिणाम होऊ शकतो.

• दातांच्या समस्या:

टाळूच्या भेगेच्या स्थानानुसार, दात येताना किरकोळ समस्या उद्भवू शकतात. दात काढावे लागू शकतात, काही दात येऊ शकत नाहीत, दात उशिरा येऊ शकतात किंवा अतिरिक्त दात बसवण्याची गरज भासू शकते . त्यामुळे, दंतवैद्याचा ((दंतवैद्य)` किंवा (ऑर्थोडोंटिस्ट)` सल्ला नेहमीच आवश्यक असतो.

या फाटलेल्या टाळूचे निदान कसे केले जाते?

बहुतेक वेळा, बाळ जन्माला आल्यानंतर लगेचच रुग्णालयात डॉक्टर जेव्हा बाळाच्या तोंडाची तपासणी करतात, तेव्हा ही भेग आढळून येते. ही सर्वात सामान्य पद्धत आहे.

काहीवेळा, गर्भधारणेदरम्यान केलेल्या प्रसवपूर्व अल्ट्रासाऊंड स्कॅनमधून या स्थितीच्या अस्तित्वाबद्दल संकेत मिळू शकतात, विशेषतः जर ओठ आणि टाळू फाटलेले असतील तर. तथापि, जर फक्त टाळू फाटलेली असेल, म्हणजेच ओठ फाटलेले नसतील, तर स्कॅनमध्ये ते ओळखणे कठीण होऊ शकते.

मी आधी उल्लेख केलेला सबम्यूकस क्लेफ्ट पॅलेट कधीकधी बाळ थोडे मोठे झाल्यावरच ओळखला जातो, उदाहरणार्थ जेव्हा ते बोलायला लागतात आणि त्यांना आवाजाच्या समस्या येतात, किंवा जेव्हा त्यांना वारंवार कानाचे संक्रमण होते.

यावर काय उपचार आहेत? ही घाबरण्यासारखी गोष्ट आहे का?

सर्वात आधी, हा एक पूर्णपणे बरा होणारा आजार आहे. त्यामुळे काळजी करू नका. आधुनिक वैद्यकशास्त्रातील प्रगतीमुळे, यावर अत्यंत प्रभावी उपचार उपलब्ध आहेत.

मुख्य उपचार म्हणजे शस्त्रक्रियेद्वारे भेग बंद करणे . याला पॅलॅटोप्लास्टी म्हणतात. या शस्त्रक्रियेमध्ये टाळूच्या दोन्ही बाजूंचे ऊतक जोडले जातात आणि भेग शिवली जाते. यामुळे टाळूची रचना पूर्ववत होते.

शस्त्रक्रिया केव्हा केली जाईल?

ही शस्त्रक्रिया साधारणपणे ६ ते १८ महिन्यांच्या वयात केली जाते. तथापि, बाळाचे आरोग्य, विकासाचा टप्पा आणि वजन यांवर आधारित डॉक्टर सर्वोत्तम वेळ ठरवतील. कधीकधी ती लवकर किंवा नंतरही केली जाऊ शकते.

शस्त्रक्रियेची उद्दिष्ट्ये काय आहेत?

• तोंड आणि नाक यांच्यातील संबंध काढून टाकून खाणे आणि पिणे सोपे करणे .
• त्यामुळे वरच्या जबड्याचे स्नायू व्यवस्थित कार्य करत राहण्यास आणि बोलताना स्पष्ट बोलण्यास मदत होते .
• युस्टेशियन ट्यूबचे कार्य पूर्ववत करते आणि कानाच्या संसर्गाचे प्रमाण कमी करते .

उपचार करणारी वैद्यकीय टीम

अशा बाळावर उपचार करताना, केवळ एक डॉक्टर पुरेसा नसतो, तर तज्ज्ञांची एक टीम (बहुशाखीय टीम) लागते.ते एकत्र काम करतात. या संघात सहसा खालील सदस्यांचा समावेश असतो:

• प्लास्टिक आणि पुनर्रचनात्मक शल्यचिकित्सक : ते मुख्य शस्त्रक्रिया करतात.
• कान, नाक आणि घसा तज्ञ (ईएनटी सर्जन) : ते कानाशी संबंधित समस्यांवर उपचार करतात आणि श्रवण चाचण्या करतात.
• वाक् आणि भाषा थेरपिस्ट : ते बोलण्यातील अडचणींवर उपचार करतात आणि सल्ला देतात.
• ऑर्थोडॉन्टिस्ट आणि बालरोग दंतवैद्य : हे दातांच्या समस्या आणि जबड्याच्या विकासाची काळजी घेतात.
• बालरोगतज्ञ : बाळाच्या सर्वांगीण आरोग्यावर लक्ष केंद्रित करतात.
• कदाचित मानसोपचारतज्ज्ञ आणि समाजसेवक या संघात सामील होऊ शकतील, जेणेकरून पालकांना आवश्यक असलेला मानसिक आधार मिळू शकेल.

हे सर्व लोक एकत्र येऊन बाळासाठी सर्वोत्तम उपचार योजना तयार करतात आणि तिची अंमलबजावणी करतात.

शस्त्रक्रियेनंतर काय होते? दीर्घकालीन काळजी कशी असते?

शस्त्रक्रिया यशस्वी झाल्यानंतरही, बाळाला काही काळ विशेष लक्ष आणि देखरेखीची गरज असेल.

• वाक् उपचार (`(वाक् उपचार)`):

काही बाळांना शस्त्रक्रियेनंतरही बोलण्यात अडचण येऊ शकते. अशा परिस्थितीत, वाक्-चिकित्सकाची (स्पीच थेरपिस्टची) मदत आवश्यक असते. तेच बाळाला शब्दांचा योग्य उच्चार करायला, स्पष्टपणे बोलायला आणि वरच्या जबड्याच्या स्नायूंचा योग्य वापर करायला शिकवतात. यासाठी थोडा वेळ लागू शकतो.

• दंत आणि ऑर्थोडोंटिक उपचार:

जेव्हा दात येतात, तेव्हा दातांच्या स्थितीकडे विशेष लक्ष दिले पाहिजे. त्यामुळे, दंतवैद्याला भेट देऊन सल्ला घेणे नेहमीच चांगले असते. जर दातांमध्ये फट असेल, तर बाळ थोडे मोठे झाल्यावर ऑर्थोडॉन्टिक उपचार / ब्रेसेस यांसारखे उपाय केले जाऊ शकतात.

• श्रवण काळजी (`(श्रवण तपासणी)`):

कानाच्या संसर्गाची शक्यता जास्त असल्यामुळे, नियमितपणे तुमच्या श्रवणशक्तीची तपासणी करून घेणे महत्त्वाचे आहे. तुम्हाला काही समस्या जाणवल्यास, तुम्ही त्वरित उपचार घेऊ शकता. तुमचे ईएनटी डॉक्टर तुमच्या कानात लहान नळ्या (ग्रॉमेट्स / व्हेंटिलेशन ट्यूब्स) घालण्याचा निर्णय देखील घेऊ शकतात.

• आणखी शस्त्रक्रिया कराव्या लागतील का?

कधीकधी, एका शस्त्रक्रियेने सर्व काही ठीक होत नाही. बाळ जसजसे मोठे होते, तसतसे त्याच्या बोलण्याच्या पद्धतीवर आणि जबड्याच्या विकासावर अवलंबून, त्याला आणखी एक किंवा दोन लहान शस्त्रक्रियांची गरज भासू शकते. उदाहरणार्थ, त्याचे बोलणे अधिक स्पष्ट करण्यासाठी किंवा त्याच्या जबड्याची स्थिती सुधारण्यासाठी शस्त्रक्रिया. याचा निर्णय उपचार करणारी वैद्यकीय टीम घेते.

लक्षात ठेवा, ही स्थिती बाळाच्या भविष्यात कोणत्याही प्रकारे अडथळा आणणार नाही. इतर मुलांप्रमाणेच, शाळेत जाण्याची, खेळण्याची, शिकण्याची, मित्र बनवण्याची, मोठे होऊन आवडीची नोकरी करण्याची, लग्न करण्याची आणि यशस्वी जीवन जगण्याची पूर्ण क्षमता त्यांच्यामध्ये आहे!

याचा पालकांवर मानसिकरित्या कसा परिणाम होतो आणि त्यांना मिळणारा आधार

जेव्हा पालकांना कळते की त्यांच्या बाळाला हा आजार आहे, तेव्हा त्यांना दुःख, काळजी, भीती आणि कदाचित अपराधीपणाची भावना वाटणे स्वाभाविक आहे. "हे आमच्यासोबतच का घडले?" "आमच्याकडून काही चूक झाली का?" असे प्रश्न मनात येऊ शकतात.

हे लक्षात ठेवा की या काळात तुम्ही एकटे नाही आहात. याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी आणि नर्सेसशी मनमोकळेपणाने बोला. ते तुम्हाला आवश्यक असलेली वैद्यकीय माहिती तसेच भावनिक आधार देतील. तुमचे सर्व प्रश्न आणि भीती त्यांच्यासोबत शेअर करा.

तसेच, जर अशाच परिस्थितीला सामोरे गेलेले इतर पालक असतील, तर त्यांचे अनुभव ऐकून खूप प्रोत्साहन मिळू शकते. काही रुग्णालयांमध्ये तर अशा पालकांसाठी आधार गट (सपोर्ट ग्रुप) सुद्धा असतात. जर तुम्ही अशा एखाद्या गटात सामील होऊ शकलात, तर ते खूप मोलाचे ठरेल.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे सकारात्मक विचार करणे आणि आपल्या बाळाला आवश्यक असलेले प्रेम, काळजी आणि प्रोत्साहन देणे . तुमची शक्ती हीच त्याची सर्वात मोठी शक्ती आहे.

तर, या सगळ्यातून आपण कोणत्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी लक्षात ठेवल्या पाहिजेत?

ठीक आहे, आपण आतापर्यंत केलेल्या चर्चेतून काही गोष्टी लक्षात ठेवण्यासारख्या आहेत:

• फाटलेले टाळू म्हणजे बाळाच्या तोंडाच्या छताला पडलेली भेग. ही एक जन्मजात स्थिती आहे, म्हणजेच ती जन्मापासूनच असते.
• यामागे एक किंवा अधिक कारणे असू शकतात, परंतु बहुतेक वेळा स्पष्ट कारण शोधणे कठीण असते. यात पालकांचा दोष नाही.
• यामुळे बाळाला खाण्यात, बोलण्यात आणि ऐकण्यात अडचण येऊ शकते.
• शस्त्रक्रियेने हा आजार बऱ्याच अंशी बरा होऊ शकतो. मुख्य शस्त्रक्रिया सहसा बाळ ६ ते १८ महिन्यांचे असताना केली जाते.
• शस्त्रक्रियेनंतरही वाचा उपचार, दंतोपचार आणि श्रवणोपचाराची गरज भासू शकते.
• बहुशाखीय चमूच्या देखरेखीखाली योग्य उपचार आणि पाठपुराव्याने, हे बाळ इतर मुलांप्रमाणे निरोगी, आनंदी आणि यशस्वी जीवन जगू शकते.
• या प्रवासात तुम्ही एकटे नाही आहात. तुम्हाला आवश्यक असलेला आधार आणि माहिती मिळवा. घाबरू नका, सकारात्मक राहा आणि धीर धरा. तुमच्या मुलाचे भविष्य उज्ज्वल आहे!

फाटलेले टाळू, बाळाचे आरोग्य, जन्मजात दोष, शस्त्रक्रिया, वाचा उपचार , पालकत्वाचा सल्ला