तुमचे एडीएचडी असलेले मूल संध्याकाळी अचानक जास्त त्रास देऊ लागले आहे का? चला 'मेडिकेशन रिबाउंड' (एडीएचडी मेडिकेशन रिबाउंड) बद्दल बोलूया.

तुमचे एडीएचडी असलेले मूल दिवसभर शांत आणि संयमी दिसते, पण संध्याकाळी तुम्ही कामावरून घरी आल्यावर अचानक खूप खोडकर आणि त्रासदायक बनते का? कदाचित ते फक्त उदास चेहऱ्याने बसून राहते का? यामागे डॉक्टर ज्याला 'मेडिकेशन रिबाउंड' म्हणतात ती स्थिती असू शकते. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही एक अशी प्रतिक्रिया आहे जी मुलाच्या औषधाचा प्रभाव कमी झाल्यावर होते. जेव्हा औषधाचा प्रभाव खूप लवकर कमी होतो, तेव्हा एडीएचडीची लक्षणे अचानक आणि खूप तीव्रतेने पुन्हा दिसू शकतात.

हे सहसा दिवसाच्या शेवटी, जेवणाच्या वेळी किंवा तुम्ही कामावरून घरी आल्यावर घडते. चांगली बातमी ही आहे की ही प्रतिक्रिया सहसा फक्त थोड्या काळासाठी, सुमारे एक तास टिकते. त्यानंतर, तुमच्या मुलाची लक्षणे औषध न घेता दिसणाऱ्या सामान्य पातळीवर परत येतात. कधीकधी, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी बोलून या 'रिबाउंड'ची लक्षणे कमी करण्यासाठी तुमच्या औषधांमध्ये छोटे बदल करू शकता.

'मेडिकेशन रिबाउंड'ची नेमकी लक्षणे कोणती आहेत?

ही एक 'रिबाउंड' परिस्थिती आहे, ज्यात औषध दिवसभर चांगले काम करते, परंतु ही गंभीर लक्षणे दिवसाच्या शेवटीच दिसू लागतात, जेव्हा तुम्हाला वाटते की औषधाचा प्रभाव अजून थोडा वेळ टिकायला हवा.

कल्पना करा, तुमचे मूल सकाळपासून आपला शाळेचा अभ्यास अगदी व्यवस्थित आणि नीटनेटकेपणाने करत आहे आणि खूप शांत आहे. पण दुपारी ४-५ वाजेपर्यंत, त्याचे वागणे अचानक पूर्णपणे बदलते. तुम्हाला दिसू शकणारी काही चिन्हे खालीलप्रमाणे आहेत.

जेव्हा ही लक्षणे दिसू लागतात, तेव्हा तुमच्या मुलाला खूप निराश वाटू शकते. औषधाचा प्रभाव कमी झाल्यावर, त्यांना असे वाटू शकते की त्यांचे नियंत्रण सुटत आहे आणि गोष्टी व्यवस्थित ठेवण्याची त्यांची क्षमता कमी होत आहे. हा त्यांच्यासाठी एक खूप कठीण अनुभव असू शकतो.

हा 'रिबाउंड' का होतो?

याचे मुख्य कारण तुमच्या मुलाची चयापचय क्रिया आहे. शरीरातून औषध बाहेर टाकण्याचा वेग प्रत्येक मुलामध्ये वेगवेगळा असतो.

एडीएचडीसाठीची उत्तेजक औषधे खूप लवकर काम करतात. ती मुलाच्या रक्तप्रवाहात प्रवेश करतात आणि औषध घेतल्यानंतर ३० ते ९० मिनिटांच्या आत काम करण्यास सुरुवात करतात. त्यानंतर, हे औषध यकृत किंवा मूत्रपिंडाद्वारे शरीराबाहेर टाकले जाते.

सामान्यतः असे घडते की एडीएचडीच्या औषधांचा प्रभाव हळूहळू आणि सातत्याने कमी होतो. मात्र, काही मुलांच्या शरीरातून ही औषधे खूप लवकर बाहेर टाकली जातात.

जेव्हा औषध शरीरातून वेगाने बाहेर टाकले जाते, तेव्हा मुलाच्या शरीरातील औषधाची पातळी अचानक कमी होते. या अचानक होणाऱ्या घसरणीमुळेच 'रिबाउंड' होतो. लक्षणे हळूहळू परत येण्याऐवजी, ती अचानक सर्वाधिक तीव्रतेने दिसू लागतात आणि नंतर सामान्य पातळीवर परत येतात.

इतर कारणे असू शकतात का?

हो, इतरही अनेक कारणे असू शकतात.

• शाळेतून घरी होणारा बदल: मूल दिवसभर शाळेत आपल्या वागणुकीवर नियंत्रण ठेवण्याचा खूप प्रयत्न करते. शिक्षक काय सांगतात ते ऐकण्यात आणि मित्रांशी चांगले वागण्यात तो खूप मानसिक ऊर्जा खर्च करतो. जेव्हा तो घरी येतो, तेव्हा त्याला वाटते की घर हे एक सुरक्षित ठिकाण आहे, जिथे तो त्या दबावापासून मुक्त होऊ शकतो आणि 'आपल्या मनाप्रमाणे' वागू शकतो. यामुळे तो दिवसभर दाबून ठेवलेल्या भावनांना अचानक वाट मोकळी करून देऊ शकतो.
• मूळ स्थिती: कधीकधी हा 'रिबाउंड' मुलामधील चिंता किंवा मनःस्थितीच्या मूळ स्थितीचे लक्षण असू शकते. एडीएचडीच्या औषधांचा प्रभाव कमी झाल्यावर, मूळ स्थितीची लक्षणे अधिक स्पष्ट होतात. तुम्हाला याबद्दल काही चिंता वाटत असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी याबद्दल नक्की बोला.

या 'पुनरावृत्ती' परिस्थितीला कसे रोखावे आणि तिचे व्यवस्थापन कसे करावे?

एडीएचडीमध्ये औषधाचा उलट परिणाम (मेडिकेशन रिबाउंड) सहसा फक्त एक तास टिकतो. एकदा औषध शरीरातून पूर्णपणे बाहेर पडले की, मुलाची लक्षणे सामान्य होतात, अगदी औषध घेत नसताना जशी होती तशीच.

मात्र, जर तुम्हाला हे सलग अनेक दिवस दिसून आले, तर हे एक लक्षण असू शकते की तुमचे मूल घेत असलेल्या औषधाचा डोस किंवा प्रकार योग्यरित्या काम करत नाहीये . अशा वेळी, तुमच्या मुलावर उपचार करणाऱ्या डॉक्टरांना भेटून त्यांना परिस्थिती समजावून सांगणे हे सर्वोत्तम आहे. डॉक्टर डोसमध्ये बदल करू शकतील किंवा 'बूस्टर' डोस देऊ शकतील.

• 'बूस्टर डोस' म्हणजे काय?

म्हणजेच, जेव्हा तुमचे मूल नेहमी घेत असलेल्या औषधाचा प्रभाव कमी होऊ लागतो, तेव्हा त्याला जलद परिणाम करणाऱ्या उत्तेजक औषधाची एक लहान मात्रा दिली जाते. ही अतिरिक्त मात्रा औषधाची पातळी अचानक कमी होण्यापासून रोखते आणि ती हळूहळू कमी होऊ देते, ज्यामुळे ती भयंकर 'रिबाउंड' प्रतिक्रिया टाळली जाते.

मूल उसळी मारत असताना त्याला मदत कशी करावी?

तुमचे मूल या कठीण काळातून जात असताना, त्यांची लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यास मदत करण्यासाठी तुम्ही काही गोष्टी करू शकता.

• मोठी कामे लहान भागांमध्ये विभाजित करा: तुमच्या मुलाला एखादे काम (उदा. गृहपाठ) एकदम करायला देण्याऐवजी, ते लहान, अधिक सोप्या भागांमध्ये विभाजित करा.
• हळूहळू सूचना द्या: सूचना देताना, एकाच वेळी खूप गोष्टी सांगू नका, तर त्या एका वेळी एक, हळूहळू आणि स्पष्टपणे सांगा.
• निराशा कमी करण्यास मदत करा: जेव्हा तुमचे मूल रागावलेले किंवा निराश असेल, तेव्हा त्यांच्यासोबत राहून आणि "मला समजते आहे की तुला अवघड जात आहे, आपण यावर एकत्र मिळून तोडगा काढूया," असे बोलून त्यांना शांत करण्याचा प्रयत्न करा. आपल्या मुलाला कधीही दोष देऊ नका किंवा रागावू नका. ते हे मुद्दामहून करत नाहीत.