तुमच्या पोटात विचित्र वेदना किंवा अस्वस्थता जाणवते का? चला, मेसेन्टेरिक पॅनिक्युलायटिसबद्दल बोलूया!

तुम्हाला कधीकधी पोटात अस्पष्ट वेदना, पोट भरल्यासारखे वाटणे किंवा पोटात काहीतरी विचित्र जाणवते का? कदाचित तुम्हाला थकवा आणि हलका तापही जाणवत असेल. जरी आपण अनेकदा अशा लक्षणांकडे फारसे लक्ष देत नसलो, तरी कधीकधी यामागे ही लक्षणे असू शकतात. आज आपण एका कमी परिचित, पण जाणून घेण्यासारख्या आजाराबद्दल बोलणार आहोत. यालाच डॉक्टर 'मेसेन्टेरिक पॅनिक्युलायटिस' म्हणतात. हे नाव थोडे लांबलचक वाटत असले तरी, आपण ते सोप्या भाषेत समजून घेऊया.

मेसेन्टेरिक पॅनिक्युलायटिस म्हणजे काय? चला ते अगदी सोप्या पद्धतीने समजून घेऊया.

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, मेसेन्टेरिक पॅनिक्युलायटिस म्हणजे आपल्या पोटातील मेसेन्टरी नावाच्या भागाची सूज होय. आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल की ही मेसेन्टरी म्हणजे काय. कल्पना करा, एक प्रकारचा पडदा असतो जो आपल्या आतड्यांना व्यवस्थित ठेवण्यास आणि पोटात गुंतू न देण्यास मदत करतो. याला मेसेन्टरी म्हणतात. ही आपल्या पोटाच्या पोकळीच्या मागील भिंतीला जोडलेली असते आणि आपल्या लहान आतड्याचा व मोठ्या आतड्याचा काही भाग धरून ठेवते. अचूक सांगायचे झाल्यास, ही एक संयोजी ऊतींची रचना आहे. या मेसेन्टरीच्या आत रक्तवाहिन्या आणि लसिकावाहिन्या असतात ज्यांची आपल्या आतड्यांना गरज असते. तसेच, ही मेसेन्टरी मेदयुक्त ऊतींनी (ॲडिपोज टिश्यू किंवा शरीरातील चरबी) बनलेली असते, जी पेरिटोनियम नावाच्या पडद्याच्या दोन घड्यांमध्ये स्थित असते. मेसेन्टेरिक पॅनिक्युलायटिसच्या बाबतीत, या मेसेन्टरीमधील मेदयुक्त ऊतींच्या थरात दीर्घकाळ टिकणारी सूज (क्रॉनिक इन्फ्लेमेशन) असते. ही सूज तेथील चरबीच्या पेशींना नुकसान पोहोचवते आणि त्यांना नष्ट करते. याला फॅट नेक्रोसिस असेही म्हणतात. कालांतराने, या खराब झालेल्या भागांमध्ये व्रण (फायब्रोसिस) तयार होऊ लागतात . महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, बहुतेक प्रकरणांमध्ये मेसेन्टेरिक पॅनिक्युलायटिसमधील दाह होण्याचे कोणतेही स्पष्ट कारण नसते. म्हणजेच, संसर्ग, दुखापत किंवा कर्करोग यांसारख्या कोणत्याही सामान्य कारणाशिवाय हे आपोआप घडते असे दिसते. वैद्यकशास्त्रात, ज्या आजारांना कोणतेही कारण नसते त्यांना इडिओपॅथिक (idiopathic) म्हणतात.

मेसेन्टेरिक पॅनिक्युलायटिस आणि स्क्लेरोसिंग मेसेन्टेरायटिस या दोन वेगवेगळ्या गोष्टी आहेत का? त्या एकच गोष्ट आहेत का?

खरं तर डॉक्टरांमध्ये यावर थोडा वादविवाद आहे. अनेकांचा असा विश्वास आहे की या दोन्ही स्थिती एकच आहेत. काहींच्या मते, स्क्लेरोसिंग मेसेंटेरायटिस हा मेसेंटेरिक पॅनिक्युलायटिसचा किंचित अधिक प्रगत किंवा गंभीर प्रकार आहे. तर इतरांना वाटते की हा एक वेगळा आजार असू शकतो, ज्याची कार्यपद्धती वेगळी आहे. मेसेंटेरिक पॅनिक्युलायटिस सहसा स्थिर असतो आणि त्यावर उपचार करता येतात. तथापि, अशीही एक धारणा आहे की स्क्लेरोसिंग मेसेंटेरायटिस कधीकधी अधिक गंभीर होऊ शकतो. खरी समस्या ही आहे की, या दोन्ही स्थितींमध्ये मूळ दाह नेमका कशामुळे होतो, हे आपल्याला अजूनही नक्की माहित नाही. म्हणूनच काही लोकांसाठी हा आजार खूप त्रासदायक असतो, तर इतरांसाठी नाही. तथापि, आपण असे म्हणू शकतो की ज्या बहुतेक लोकांमध्ये कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय मेसेंटरीचा दाह होतो, त्यांची स्थिती स्थिर आणि उपचार करण्यायोग्य असते. मात्र, अगदी थोड्या लोकांमध्ये, ही स्थिती अधिक गंभीर होऊ शकते आणि दाह मेसेंटरीच्या पलीकडे पसरू शकतो.

ही परिस्थिती धोकादायक आहे का? ती जीवघेणी ठरू शकते का?

मेसेन्टेरिक पॅनिक्युलायटिस हा सहसा जीवघेणा आजार नसतो . त्यामुळे गंभीर गुंतागुंत क्वचितच उद्भवते. बहुतेक लोकांमध्ये सौम्य किंवा मध्यम स्वरूपाची लक्षणे आढळतात. काहीवेळा, ही लक्षणे कोणत्याही उपचाराशिवाय नाहीशी होऊ शकतात.

मात्र, यामुळे थोडी अस्वस्थता आणि वेदना होऊ शकतात. त्यामुळे, काही लोकांना यावर उपचार म्हणून औषधोपचार घ्यावा लागतो. क्वचितच, या स्थितीमुळे आतड्यांच्या कार्यात अडथळा येऊ शकतो. उदाहरणार्थ, जर दाह (सूज) मुळे झालेली सूज किंवा व्रण ऊतक (स्कार टिश्यू) खूप जास्त वाढले, तर ते आपल्या लहान आतड्यातून अन्नाच्या हालचालीत अडथळा आणू शकते. यामुळे आतड्यांमध्ये अडथळा (बाऊल ऑब्स्ट्रक्शन) नावाची स्थिती निर्माण होऊ शकते. पण असे खूप क्वचितच घडते.

ही स्थिती किती सामान्य आहे? कोणाला हा आजार होण्याची शक्यता जास्त असते?

हा आजार फारसा सामान्य नाही. अंदाजे १.५% लोकसंख्येमध्ये याचा प्रादुर्भाव होतो. तथापि, लक्षणे नेहमीच दिसून येत नसल्यामुळे आणि जी लक्षणे दिसतात (जसे की पोटदुखी) ती खूप सामान्य आणि इतर आजारांमध्येही आढळणारी असल्यामुळे, कधीकधी याचे निदान होत नाही. मेसेन्टेरिक पॅनिक्युलायटिस हा आजार ६० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये सर्वात सामान्यपणे आढळतो. २० वर्षांखालील लोकांमध्ये तो दुर्मिळ आहे. काही अभ्यासांनुसार, पुरुषांना हा आजार होण्याची शक्यता महिलांपेक्षा दुप्पट असते.

मेसेंटरीला सूज का येते? त्याची कारणे काय आहेत?

सामान्यतः, आपल्या शरीरात संसर्ग, इजा किंवा कर्करोगामुळे सूज येते. आपल्या मेसेंटरिक ऊतींमध्येही हे सामान्यपणे आढळते. सूज येणे ही आपल्या रोगप्रतिकार प्रणालीची एक प्रतिक्रिया आहे.ही एक प्रतिक्रिया आहे. उतींना बरे करण्यास आणि संसर्ग निर्माण करणाऱ्या रोगजंतूंशी लढण्यास मदत करण्यासाठी ती असते. पण हे जरा विचित्र आहे की, अशा प्रकारचा दाह कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय, किंवा बरी होण्याची गरज असलेल्या कोणत्याही जखमेशिवाय होतो. जणू काही आपल्या रोगप्रतिकार प्रणालीमध्येच काहीतरी बिघाड आहे.

मेसेन्टेरिक पॅनिक्युलायटिसची कारणे म्हणून खालील गोष्टी विचारात घेतल्या जातात:

डॉक्टरांना वाटते की मेसेन्टेरिक पॅनिक्युलायटिस हा एक स्वयंप्रतिरोधक (ऑटोइम्यून) आजार असू शकतो. याचा अर्थ असा की, आपली स्वतःची रोगप्रतिकार प्रणाली, कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय, आपल्याच ऊतींवर हल्ला करते. या प्रकारचा स्वयंप्रतिरोधक आजार कुटुंबांमध्ये अनुवांशिकतेने आढळतो. एखाद्या तात्पुरत्या स्थितीमुळे (जसे की विषाणू संसर्ग) रोगप्रतिकार प्रणाली उत्तेजित होते आणि ती स्थिती बरी झाल्यानंतरही रोगप्रतिकार प्रतिसाद टिकून राहतो, त्यामुळेही हा आजार होऊ शकतो. मेसेन्टेरिक पॅनिक्युलायटिसचा संबंध या परिस्थितींशी देखील जोडला गेला आहे. येथे काही उदाहरणे दिली आहेत:

• शस्त्रक्रिया : सुमारे ५% रुग्णांमध्ये, विशेषतः पोटाच्या शस्त्रक्रियेनंतर, मेसेन्टेरिक पॅनिक्युलायटिस आढळून येतो असे नोंदवले गेले आहे.
• संसर्ग: पूर्वी झालेल्या काही संसर्गांमुळे देखील ही स्थिती उद्भवू शकते. संशोधनात असे आढळून आले आहे की:
• क्षयरोग
• टायफॉइड ताप
• कॉलरा
• सिफिलिस
• ज्या लोकांना व्हिपल्स डिसीजसारख्या दीर्घकालीन संसर्गाचा इतिहास आहे, त्यांच्यामध्ये हे घडू शकते.
• कर्करोग : काहीवेळा, मेसेंटेरिक पॅनिक्युलायटिस अशा लोकांमध्ये होतो ज्यांच्यावर पूर्वी कर्करोगासाठी उपचार झाले आहेत, किंवा ज्यांना सध्या कर्करोग आहे, किंवा ज्यांना कर्करोगाचे (मेसेंटरीच्या बाहेरील कर्करोग) निदान होणार आहे. सुमारे ३०% प्रकरणांमध्ये याचा संबंध पूर्वीच्या किंवा सध्याच्या कर्करोगाशी असल्याचे नोंदवले गेले आहे. उदाहरणे:
• लिम्फोमा
• कार्सिनॉइड ट्यूमर
• कोलन कर्करोग
• मूत्रपिंडाचा कर्करोग
• प्रोस्टेट कर्करोग
• इतर स्क्लेरोसिंग स्थिती: कधीकधी, मेसेन्टेरिक पॅनिक्युलायटिस शरीरातील अशा इतर स्थितींसोबत उद्भवू शकतो ज्यामुळे दाह आणि व्रण (स्क्लेरोसिस किंवा फायब्रोसिस) निर्माण होतात. यावरून असे सूचित होते की मेसेन्टेरिक पॅनिक्युलायटिसचे तेच कारण शरीराच्या इतर भागांमध्येही तसाच प्रतिसाद निर्माण करू शकते. उदाहरणे:
• रेट्रोपेरिटोनियल फायब्रोसिस
• शोग्रेन सिंड्रोम
• स्क्लेरोसिंग पॅनक्रियाटायटिस
• नोड्युलर पॅनिक्युलायटिस
• क्रोहन रोग

मेसेन्टेरिक पॅनिक्युलायटिसची लक्षणे कोणती आहेत?

काही लोकांना कोणतीही लक्षणे जाणवत नाहीत . इतरांना विविध प्रकारची लक्षणे जाणवू शकतात. सर्वात सामान्य लक्षण म्हणजे पोटदुखी . दाह झाल्यामुळे पोटदुखी होऊ शकते. मेसेंटरीमधील लिम्फ नोड्सनाही सूज येऊ शकते. ही मेसेंटरिक पॅनिक्युलायटिसची सामान्य लक्षणे आहेत. काही लोकांना या लक्षणांसोबत पोटदुखीचा त्रासही होऊ शकतो:

• पोट फुगणे
• पोटात सूज
• थोडेसे खाल्ल्यानंतरही पोट भरल्यासारखे वाटणे, भूक न लागणे (लवकर पोट भरणे किंवा भूक न लागणे)
• मळमळ आणि उलट्या
• बद्धकोष्ठता किंवा अतिसार
• वजन कमी करणे

जेव्हा आतड्यांना सूज येते, तेव्हा ही लक्षणे दिसू शकतात. तसेच, काही लोकांना प्रणालीगत लक्षणे जाणवू शकतात, म्हणजेच अशी लक्षणे जी केवळ मेसेंटरी असलेल्या पोटाच्या भागापुरती मर्यादित न राहता संपूर्ण शरीरावर परिणाम करतात. जेव्हा आपली रोगप्रतिकारशक्ती यात सामील असते, तेव्हा ताप आणि थकवा यांसारखी लक्षणे सामान्यपणे दिसून येतात.

तुम्ही या आजाराचे अचूक निदान कसे करता ? (निदान)

हा एक अत्यंत दुर्मिळ आजार असल्यामुळे आणि त्याची लक्षणे खूप अस्पष्ट असल्यामुळे (ती इतर अनेक आजारांसारखीच असतात), त्याचे निदान करणे अनेकदा कठीण असते. मेसेंटरिक पॅनिक्युलायटिसचा संशय येण्यापूर्वी तुमच्या डॉक्टरांना इतर अनेक सामान्य आजारांची शक्यता तपासावी लागू शकते. सर्वप्रथम, ते रक्ताची तपासणी करू शकतात. यातून सूजेची चिन्हे दिसू शकतात. त्यानंतर, जर मेसेंटरिक पॅनिक्युलायटिसचा संशय आला, तर वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे शोधण्यासाठी इमेजिंग चाचण्या (रेडिओलॉजी) वापरल्या जातात. मेसेंटरिक पॅनिक्युलायटिसचे निदान अनेकदा एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग) स्कॅन किंवा सीटी (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी) स्कॅनद्वारे केले जाते. रेडिओलॉजिस्ट मेसेंटरीची जाडी वाढणे, चरबीच्या पेशी मृत झाल्याची चिन्हे (फॅट नेक्रोसिस) आणि व्रण (फायब्रोसिस) तपासतात. कधीकधी चरबीयुक्त ऊतक एका भागात खूप जाड होऊ शकते, जे ट्यूमरसारखे दिसते. जर मेसेंटरीमधील लिम्फ नोड्स सुजले असतील, परंतु रक्तवाहिन्यांवर परिणाम झाला नसेल, तर मेसेंटरिक पॅनिक्युलायटिस आणि कर्करोग यांच्यात फरक ओळखण्याचा हा एक मार्ग आहे. या आजाराचे निश्चित निदान करण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे बायोप्सी करणे.याचा अर्थ असा की, शस्त्रक्रियेदरम्यान मेसेंटरिक ऊतीचा एक छोटा तुकडा काढून तो तपासणीसाठी प्रयोगशाळेत पाठवला जातो. तथापि, प्रत्येकालाच अशा प्रकारच्या निश्चित निदानाची गरज नसते. मेसेंटरिक पॅनिक्युलायटिसवर उपचार करण्यासाठी औषधोपचार लिहून देण्याकरिता तुमच्या डॉक्टरांकडे आधीच पुरेशी माहिती असू शकते. जर औषधामुळे तुमची लक्षणे कमी होण्यास मदत झाली, तर त्यामुळे देखील निदानाची पुष्टी होते.

उपचार कसा केला जातो? प्रत्येकाला औषधोपचाराची गरज असते का?

खरं तर, मेसेन्टेरिक पॅनिक्युलायटिस असलेल्या प्रत्येकाला उपचारांची गरज नसते. जर तुम्हाला कोणतीही लक्षणे नसतील किंवा खूप सौम्य लक्षणे असतील, तर तुमची प्रकृती सुधारते का हे पाहण्यासाठी तुमचे डॉक्टर फक्त वाट पाहण्याचा निर्णय घेऊ शकतात. मेसेन्टेरिक पॅनिक्युलायटिस सहसा कालांतराने वाढत नाही आणि तो अनेकदा आपोआप बरा होतो . तथापि, जर तुम्हाला लक्षणे जाणवत असतील, तर त्यावर उपचार करण्यासाठी डॉक्टर अनेक प्रमाणित औषधे वापरतात.

• कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स: ही सूज कमी करणारी औषधे आहेत. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ही औषधे लक्षणे नियंत्रणात ठेवू शकतात. हा प्राथमिक उपचार आहे.
• काही प्रकरणांमध्ये, मळमळण्यासारख्या दुष्परिणामांवर मदत करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर अतिरिक्त औषधे लिहून देऊ शकतात. ही औषधे हळूहळू काम करतात, त्यामुळे लक्षणे पूर्णपणे नाहीशी होण्यासाठी काही आठवडे लागू शकतात.

जर कॉर्टिकोस्टिरॉइड्सचा उपयोग होत नसेल, तर तुमचे डॉक्टर इम्युनोसप्रेसंट्स लिहून देऊ शकतात. ही औषधे तुमची अतिसक्रिय रोगप्रतिकार प्रणाली दाबून टाकण्याचे काम करतात. किंवा, तुम्ही लो-डोस नाल्ट्रेक्सोन (LDN) नावाचे औषध वापरून पाहू शकता. हे औषध देखील रोगप्रतिकार प्रणाली नियंत्रित करूनच काम करते, पण वेगळ्या पद्धतीने. तुमच्या लक्षणांसाठी सर्वात प्रभावी ठरणारे औषध शोधण्यासाठी डॉक्टर प्रयोग करून पाहण्याच्या पद्धतीचा वापर करतात.

या परिस्थितीचे पुढे काय होईल? (भविष्यवाणी)

सर्वसाधारणपणे, मेसेन्टेरिक पॅनिक्युलायटिस हा सहसा अल्पकालीन आजार असतो . तुम्ही कोणत्याही त्रासाशिवाय किंवा केवळ किरकोळ त्रासांसह बरे होऊ शकता. जर तुम्हाला दीर्घकाळ लक्षणे जाणवत असतील, तर औषधोपचाराने तुमच्या लक्षणांवर चांगला परिणाम होण्याची शक्यता आहे. केवळ खूप कमी लोकांमध्ये लहान आतड्यात अडथळा निर्माण होण्यासारखी गंभीर गुंतागुंत निर्माण होते . अशा परिस्थितीत, अडथळा दूर करण्यासाठी शस्त्रक्रियेची आवश्यकता भासू शकते.

खाण्यापिण्याने यापासून आराम मिळू शकतो का? (आहार नियंत्रण)

होय, दाहशामक आहारया आहाराचे पालन केल्याने तुमच्या शरीरातील, विशेषतः पचनसंस्थेतील दाह कमी होण्यास मदत होऊ शकते. जरी केवळ यामुळे मेसेन्टेरिक पॅनिक्युलायटिस बरा होणार नाही, तरी तुमच्या लक्षणांमध्ये फरक पडू शकतो. दाह-विरोधी आहारामध्ये पॅकेज केलेल्या, प्रक्रिया केलेल्या पदार्थांऐवजी संपूर्ण, नैसर्गिक पदार्थ खाल्ले जातात. तसेच, यामध्ये आरोग्यदायी, असंतृप्त चरबीवर भर दिला जातो.

मेसेन्टेरिक पॅनिक्युलायटिस झाल्यास हे पदार्थ खाणे कमी करा किंवा बंद करा:

• लाल मांस
• प्रक्रिया केलेले मांस (जसे की सॉसेज, मीटबॉल)
• तळलेले पदार्थ
• पॅकेज केलेले स्नॅक्स
• शुद्ध केलेले कर्बोदके (जसे की ब्रेड फ्लोअरपासून बनवलेली पांढरी ब्रेड)
• जास्त साखर असलेले पदार्थ (जसे की गोड पेये)
• संतृप्त चरबी (जसे की मार्जरीन, शॉर्टनिंग, प्राणिजन्य तेल)
• अल्कोहोल

यांसारखे दाहशामक पदार्थ अधिक प्रमाणात आहारात समाविष्ट करा:

• संपूर्ण फळे, धान्ये आणि भाज्या
• पालेभाज्या (जसे की पालक, केल)
• मासे (ओमेगा-३ ने भरपूर असलेले मासे जसे की सॅल्मन आणि ट्यूना)
• वनस्पती तेल (जसे की ऑलिव्ह तेल, कॅनोला तेल)
• सुकामेवा (जसे की बदाम, अक्रोड)
• हळद

भूमध्यसागरीय आहार हा नैसर्गिकरित्या दाहशामक आहार आहे. यामध्ये संपूर्ण अन्नपदार्थ आणि मासे, सुकामेवा व ऑलिव्ह ऑइल यांसारख्या आरोग्यदायी चरबीयुक्त पदार्थांवर भर दिला जातो, जे ओमेगा-३ फॅटी ॲसिडने समृद्ध असतात. मेसेंटेरिक पॅनिक्युलायटिस हा एक दुर्मिळ आजार आहे, ज्याबद्दल अजूनही बरेच काही शिकायचे आहे. सुदैवाने, बहुतेक लोक लवकर बरे होतात. तथापि, जर तुमची लक्षणे त्रासदायक किंवा दीर्घकाळ टिकणारी असतील, तर ज्या आजाराबद्दल पूर्णपणे माहिती नाही, तो आजार असणे निराशाजनक असू शकते. मेसेंटेरिक पॅनिक्युलायटिसवरील उपचार अजूनही संशोधनाच्या टप्प्यात आहेत. तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी योग्य उपचार शोधण्यासाठी तुमच्यासोबत टप्प्याटप्प्याने काम करतील.

मुख्य संदेश

मेसेन्टेरिक पॅनिक्युलायटिस म्हणजे मेसेन्टरीमधील (पोटाचा एक भाग) चरबीयुक्त ऊतींचा दाह होय.

>

हे सहसा धोकादायक नसते आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते आपोआप बरे होऊ शकते.

जरी याचे नेमके कारण माहित नसले तरी, ही एक स्वयंप्रतिरोधक (ऑटोइम्यून) स्थिती असल्याचे मानले जाते.

मुख्य लक्षण म्हणजे पोटदुखी . तथापि, पोट फुगणे, मळमळ आणि थकवा देखील जाणवू शकतो.

निदानासाठी सीटी किंवा एमआरआय स्कॅन उपयुक्त ठरू शकतात. बायोप्सीची देखील गरज भासू शकते.

प्रत्येकाला उपचारांची गरज नसते. लक्षणे असलेल्यांना कॉर्टिकोस्टिरॉइड्ससारख्या औषधांनी आराम मिळू शकतो.

दाह कमी करणाऱ्या आहाराचे पालन केल्याने लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यास मदत होऊ शकते.

जर तुम्हाला ही लक्षणे सतत जाणवत राहिली, तर नक्कीच वैद्यकीय सल्ला घ्या . घाबरू नका, ही एक नियंत्रणात ठेवता येण्याजोगी स्थिती आहे.

मेसेन्टेरिक पॅनिक्युलायटिस, मेसेन्टेरिक पॅनिक्युलायटिस, पोटाचा दाह, उदरदुखी, मेसेन्टरी, मेदयुक्त ऊतक, स्वयंप्रतिरोधक रोग, आहार, उपचार, लक्षणे, सीटी स्कॅन, एमआरआय स्कॅन