चला, चाचण्यांमध्ये न आढळणाऱ्या छातीतील वेदनांबद्दल (मायक्रोव्हॅस्क्युलर अँजायना) जाणून घेऊया!

तुम्हाला तुमच्या छातीत वारंवार घट्टपणा, जडपणा किंवा दुखणे जाणवते का? विशेषतः थोडे थकल्यावर, पायऱ्या चढताना किंवा चिंताग्रस्त झाल्यावर ही वेदना वाढते का? पण मग तुम्ही ईसीजी (ECG) किंवा कदाचित अँजिओग्राम (angiogram) सुद्धा केला, आणि डॉक्टरांनी सांगितले की हृदयाच्या मोठ्या रक्तवाहिन्यांमध्ये (कोरोनरी धमन्यांमध्ये) कोणताही अडथळा नाही आणि त्या पूर्णपणे ठीक आहेत. तुम्ही विचार करत असाल, "मग मला हे छातीत दुखणे नक्की कशासाठी आहे?" ही खरं तर एक अशी समस्या आहे जी अनेक लोकांना जाणवते. तुम्ही एकटे नाही आहात. आज आपण अशा प्रकारच्या छातीतील वेदनेबद्दल बोलणार आहोत, जी मोठ्या चाचण्यांमधून सहजपणे ओळखता येत नाही, पण ती खरोखरच असते. याला आपण मायक्रोव्हॅस्क्युलर अँजायना (microvascular angina) म्हणतो.

मायक्रोव्हॅस्क्युलर अँजायना म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हे देखील अँजायनाच आहे, म्हणजेच हृदयाला पुरेसे ऑक्सिजनयुक्त रक्त न पोहोचल्यामुळे होणारी छातीतील वेदना. पण यात एक फरक आहे. सर्वसाधारण अँजायनामध्ये, समस्या मुख्यत्वे हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या मोठ्या रक्तवाहिन्यांमध्ये असते. त्या चरबीच्या साठ्यांमुळे बंद होऊ शकतात.

पण मायक्रोव्हॅस्क्युलर अँजिनामध्ये, समस्या त्या मोठ्या रक्तवाहिन्यांमध्ये नसते. ती त्या मोठ्या रक्तवाहिन्यांमधून फुटणाऱ्या अतिशय बारीक, सूक्ष्म रक्तवाहिन्यांमध्ये (कोरोनरी मायक्रोव्हॅस्क्युलर) असते. विचार करा, आपल्या घरात पाणी आणणारा एक मोठा पाईप असतो. ते ठीक आहे. पण घरातील लहान नळ आणि शॉवरकडे जाणारे छोटे पाईप जर तुंबलेले आणि गंजलेले असतील, तर पाणी बाहेर येणार नाही. इथेही तेच घडते. जेव्हा हृदयाच्या स्नायूंना ऑक्सिजन पोहोचवणारी ही लहान रक्तवाहिन्यांची प्रणाली व्यवस्थित काम करत नाही, तेव्हा तुम्हाला छातीत दुखते.

यामुळेच जेव्हा तुम्ही अँजिओग्रामसारख्या चाचण्यांमध्ये तुमच्या मोठ्या धमन्या पाहता, तेव्हा त्या सामान्य दिसतात. पण वेदना मात्र खरोखरच असते. पूर्वी, डॉक्टर या स्थितीला 'कार्डियाक सिंड्रोम एक्स' म्हणत असत.

या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत?

ही लक्षणे सामान्य अँजिनाच्या लक्षणांसारखीच असतात. वेदना १५ मिनिटे किंवा त्याहून अधिक काळ टिकू शकते.

असे का घडते? याची कारणे आणि धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

याची अनेक कारणे आहेत. डॉक्टर याचे प्राथमिक आणि दुय्यम अशा दोन प्रकारांमध्ये वर्गीकरण करतात.

• मुख्य कारणे: येथे समस्या लहान रक्तवाहिन्यांमध्येच असते. जेव्हा शरीराला अधिक रक्ताची गरज असते, तेव्हा त्या एकतर अचानक आकुंचन पावतात (स्पाझम होतात), किंवा त्या योग्यरित्या प्रसरण पावत नाहीत (उघडत नाहीत). याला 'कोरोनरी मायक्रोव्हॅस्क्युलर डिसीज' म्हणतात.
• दुय्यम कारणे: जेव्हा लहान रक्तवाहिन्यांची समस्या ही दुसऱ्या वैद्यकीय स्थितीचा दुष्परिणाम म्हणून उद्भवते, तेव्हा याला दुय्यम कारण म्हणतात. उदाहरणार्थ, हे कार्डिओमायोपॅथीसारख्या स्थितींमुळे होऊ शकते, ज्यामुळे हृदयाचे स्नायू कमकुवत होतात, किंवा ऑटोइम्यून रोगांमुळे होऊ शकते, जे शरीरातील स्वतःच्या पेशींवर हल्ला करतात.

तसेच, काही लोकांना ही स्थिती उद्भवण्याचा धोका अधिक असतो.

यावर उपचार कसा केला जातो?

या स्थितीवर नियंत्रण मिळवण्याचे दोन मुख्य मार्ग आहेत. जीवनशैलीतील बदल आणि औषधोपचार. दोन्ही तितकेच महत्त्वाचे आहेत.

जीवनशैलीत बदल करणे

• जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर ते पूर्णपणे सोडा. तुम्ही उचलू शकणारे हे सर्वात महत्त्वाचे पाऊल आहे.
• हृदयासाठी आरोग्यदायी आहार घ्या. तेलकट पदार्थ आणि लाल मांस यांचे सेवन कमी करा आणि भाज्या, फळे व तंतुमय पदार्थांचे सेवन वाढवा.
• नियमित व्यायाम करा. दिवसातून ३० मिनिटे चालण्यासारखी साधी गोष्टसुद्धा खूप फायदेशीर ठरू शकते. तथापि, तुमच्यासाठी कोणत्या प्रकारचा व्यायाम योग्य आहे, हे तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.
• निरोगी वजन राखा.
• चांगली झोप घ्या आणि तणाव कमी करा. ध्यान आणि योगासारख्या गोष्टी मदत करू शकतात.
• जर तुम्हाला मधुमेह, उच्च रक्तदाब किंवा कोलेस्ट्रॉलसारखे इतर आजार असतील, तर ते चांगल्या प्रकारे नियंत्रणात ठेवा.

डॉक्टरांनी दिलेले औषध

तुमचे डॉक्टर या रक्तवाहिन्यांचे कार्य सुधारण्यासाठी आणि वेदना कमी करण्यासाठी विविध औषधे लिहून देऊ शकतात.

• कॅल्शियम चॅनल ब्लॉकर्स
• बीटा-ब्लॉकर्स
• नायट्रेट्स - उदाहरणार्थ, नायट्रोग्लिसरीन
• स्टॅटिन - कोलेस्ट्रॉल कमी करण्यासाठी
• एसीई प्रतिबंधक

डॉक्टरांना कधी भेटावे? आणि निदान

याचे सोपे उत्तर असे आहे की, जर तुम्हाला कोणत्याही प्रकारची छातीत दुखत असेल, तर तुम्ही नक्कीच डॉक्टरांना दाखवले पाहिजे. हे केवळ गॅस्ट्रायटीस असू शकते, परंतु ही हृदयाची समस्या आहे की नाही हे ठरवणे डॉक्टरांचे काम आहे.

या आजाराचे निदान करणे कठीण असू शकते, त्यामुळे तुमच्या डॉक्टरांना तुमची लक्षणे स्पष्टपणे सांगणे महत्त्वाचे आहे. जरी चाचण्यांमध्ये तुमच्या मोठ्या धमन्यांमध्ये कोणतीही समस्या दिसून आली नाही, तरीही "तणावात असताना मला अजूनही छातीत दुखते," ​​असे सांगायला घाबरू नका.

जर डॉक्टरांना या स्थितीचा संशय आला, तर ते आणखी काही विशेष चाचण्या करू शकतात.

• स्ट्रेस टेस्ट: व्यायाम केल्यावर हृदयाकडे होणारा रक्तप्रवाह कमी होतो की नाही (मायोकार्डियल इस्केमिया) हे पाहण्यासाठी.
• कोरोनरी फ्लो रिझर्व्ह (CFR) चाचणी: हृदय आपल्या ऑक्सिजनची मागणी पूर्ण करण्यासाठी रक्ताचा पुरवठा वाढवू शकते की नाही, हे मोजण्यासाठी.
• विशेष स्कॅन: न्यूक्लियर स्कॅन, एमआरआय, किंवा विशेष कार्डियाक कॅथेटरायझेशन चाचणीद्वारे या लहान रक्तवाहिन्यांमधील बिघाड ओळखता येतो.

योग्य वेळी उपचार न केल्यास, हृदयाला होणाऱ्या रक्ताच्या सततच्या कमतरतेमुळे हृदयाच्या स्नायूंना कायमस्वरूपी नुकसान पोहोचू शकते. म्हणून, या छातीत होणाऱ्या वेदनेकडे केवळ एक लक्षण म्हणून दुर्लक्ष करू नका. हा तुमच्या हृदयाकडून आलेला एक महत्त्वाचा संकेत आहे.