तुमच्या त्वचेवरील विचित्र डाग आणि व्रणांमुळे तुम्ही काळजीत आहात का? चला, मायकोसिस फंगॉइड्सबद्दल जाणून घेऊया.

तुमच्या त्वचेवर, विशेषतः पोट किंवा मांड्या यांसारख्या सूर्यप्रकाश न लागणाऱ्या भागांवर, अचानक पुरळ किंवा खवलेयुक्त पुरळ उठले आहे का? त्यात खाज येऊ शकते किंवा ते एक्झिमासारखे दिसू शकते. जरी बरेच लोक याला त्वचेची एक सामान्य समस्या मानत असले, तरी कधीकधी हे 'मायकोसिस फंगॉइड्स' नावाच्या एका दुर्मिळ त्वचारोगाचे प्रारंभिक लक्षण असू शकते. काळजी करू नका, आपण याबद्दल सविस्तर चर्चा करू.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, मायकोसिस फंगॉइड्स म्हणजे काय?

नावावरून बुरशीजन्य संसर्गाचा संशय येतो, पण तसे नाही. मायकोसिस फंगॉइड्स ही खरं तर एक अशी स्थिती आहे , जी आपल्या रक्तातील टी-पेशी (एक प्रकारच्या पांढऱ्या रक्तपेशी) कर्करोगाच्या पेशींमध्ये रूपांतरित झाल्यामुळे होते.

असा विचार करा की, या टी पेशी आपल्या शरीरातील सैनिकांसारख्या आहेत. शरीरात प्रवेश करणाऱ्या विषाणू आणि जीवाणूंसारख्या जंतूंशी लढून आपल्याला आजारांपासून वाचवणे हे त्यांचे काम आहे. पण या आजारात, याच टी पेशी कर्करोगाच्या पेशींमध्ये बदलतात आणि आपल्या त्वचेवर परिणाम करू लागतात.

हा आजार 'क्युटेनियस टी-सेल लिम्फोमा' (CTCL) नावाच्या कर्करोगांच्या गटातील आहे. म्हणजेच, हा एक टी-सेल लिम्फोमा आहे जो त्वचेवर परिणाम करतो. म्हणून लक्षात ठेवा, हा त्वचेचा कर्करोग नाही, तर रक्ताचा कर्करोग आहे जो त्वचेवर परिणाम करतो. येथे त्वचेच्या पेशी नव्हे, तर रक्तातील टी-पेशी कर्करोगाच्या पेशी बनतात.

या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत? टप्प्याटप्प्याने त्यात कसा बदल होतो?

मायकोसिस फंगॉइड्सची लक्षणे अचानक दिसून येत नाहीत. त्वचेतील बदलांसह ती टप्प्याटप्प्याने दिसतात. तथापि, प्रत्येकालाच हे सर्व टप्पे अनुभवायला मिळत नाहीत. काही लोकांना एकाच वेळी अनेक टप्पे जाणवू शकतात.

समजायला सोपे जावे म्हणून, आपण हे टप्पे पाहूया.

जेव्हा ही स्थिती गंभीर होते, तेव्हा मोठ्या संख्येने कर्करोगाच्या टी पेशी रक्तात फिरू लागतात. या पेशींना सेझरी पेशी (Sézary cells) म्हणतात. जर रक्तात या पेशींची संख्या खूप जास्त झाली, तर या स्थितीचे रूपांतर सेझरी सिंड्रोम (Sézary Syndrome) नावाच्या आजारात होऊ शकते. यामुळे संपूर्ण शरीरावर लाल पुरळ येऊ शकते.

असं का घडतं?

याचे नेमके कारण अद्याप ज्ञात नाही , परंतु तज्ञांचा असा विश्वास आहे की यात जनुकीय उत्परिवर्तनाची भूमिका असू शकते. सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, असे मानले जाते की आपल्या पेशींमधील डीएनए (DNA) मधील चुकांमुळे टी-पेशी (T cells) कर्करोगग्रस्त होतात.

पण महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की हे जनुकीय बदल पिढ्यानपिढ्या पुढे जात नाहीत. याचा अर्थ असा की, केवळ तुमच्या पालकांमध्ये ते होते म्हणून तुमच्यातही ते विकसित होत नाहीत. विशिष्ट पर्यावरणीय विषारी घटक किंवा संसर्गामुळे हे होऊ शकते का, याचा संशोधक अजूनही तपास करत आहेत.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे मायकोसिस फंगॉइड्स हा संसर्गजन्य रोग नाही. तो कोणत्याही प्रकारे एका व्यक्तीकडून दुसऱ्या व्यक्तीकडे पसरत नाही.

डॉक्टरला हे कसे सापडते?

या आजाराचे निदान करणे थोडे आव्हानात्मक असू शकते, कारण सुरुवातीच्या टप्प्यात त्याची लक्षणे एक्झिमा किंवा सोरायसिससारख्या सामान्य त्वचारोगांसारखीच असतात. त्यामुळे, केवळ त्वचा पाहून तो मायकोसिस फंगॉइड्स आहे की नाही हे सांगणे कठीण आहे.

त्यामुळे, या आजाराची पुष्टी करण्यासाठी किंवा तो नसल्याचे निश्चित करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर आणखी काही चाचण्या करतील.

• त्वचेची बायोप्सी: ही सर्वात महत्त्वाची चाचणी आहे. यामध्ये त्वचेच्या बाधित भागातून ऊतीचा एक छोटा तुकडा घेऊन प्रयोगशाळेत त्याची तपासणी केली जाते.या ऊती नमुन्याची तपासणी मायकोसिस फंगॉइड्सशी संबंधित कर्करोगाच्या पेशींसाठी केली जाते. कर्करोगाच्या नेमक्या पेशी शोधण्यासाठी अनेक बायोप्सी चाचण्या करणे आवश्यक असू शकते.
• रक्त तपासणी: रक्ताचा नमुना घेतला जातो आणि रक्तपेशींमधील बदल तसेच विशिष्ट रासायनिक निर्देशकांची तपासणी केली जाते.
• इमेजिंग प्रक्रिया: कर्करोग लसिका ग्रंथींमध्ये किंवा इतर अंतर्गत अवयवांमध्ये पसरला आहे की नाही हे पाहण्यासाठी सीटी स्कॅन किंवा पीईटी स्कॅनसारख्या चाचण्या केल्या जाऊ शकतात.

रोगाची अवस्था कशी ठरवली जाते?

एकदा आजाराचे निदान झाल्यावर, डॉक्टर त्याचा 'टप्पा' ठरवतात. हा टप्पा म्हणजे कर्करोग किती पसरला आहे आणि तो किती गंभीर आहे याचे वर्गीकरण असून, ते पहिल्या टप्प्यापासून चौथ्या टप्प्यापर्यंत असते. तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचारांचे नियोजन करण्यासाठी हे खूप महत्त्वाचे आहे.

या टप्प्याचा निर्णय घेताना, खालील मुद्दे विचारात घेतले जातात:

• त्वचेवरील व्रणांचा (डाग, फोड, गळवे) आकार.
• त्वचेच्या किती भागावर हे व्रण पसरले आहेत.
• कर्करोग लसिका ग्रंथींमध्ये पसरला आहे का?
• कर्करोगाच्या पेशी रक्तात शिरल्या आहेत का?
• त्वचेव्यतिरिक्त इतर अवयवांमध्येही त्याचा प्रसार झाला आहे का?

यावर काय उपचार आहेत?

मायकोसिस फंगॉइड्सवरील उपचार रोगाच्या टप्प्यावर आणि तुमच्या त्वचेतील बदलांवर अवलंबून असतात. बहुतेक उपचारांचे मुख्य उद्दिष्ट लक्षणे नियंत्रणात ठेवणे आणि तुमचे जीवनमान टिकवून ठेवणे हे असते.

तुमचे डॉक्टर खालीलप्रमाणे उपचार लिहून देऊ शकतात:

• त्वचेवर केले जाणारे उपचार: हे असे उपचार आहेत जे त्वचेच्या बाधित भागांवर थेट लावले जातात. यामध्ये टॉपिकल जेल, स्टिरॉइड्स, रेटिनॉइड्स आणि फोटोथेरपी यांचा समावेश होतो.
• प्रणालीगत उपचार: ही गोळ्यांच्या स्वरूपात किंवा शिरेवाटे दिली जाणारी औषधे आहेत. ती संपूर्ण शरीरातील कर्करोगाच्या पेशींवर परिणाम करतात. मेथोट्रेक्सेटसारख्या औषधांचा यात समावेश होतो.
• इम्युनोथेरपी: यामध्ये कर्करोगाच्या पेशी ओळखण्यासाठी आणि नष्ट करण्यासाठी आपल्या स्वतःच्या रोगप्रतिकार प्रणालीला उत्तेजित केले जाते.
• लक्ष्यभेदी उपचार: ही औषधे थेट कर्करोगाच्या पेशींना ओळखून नष्ट करतात, त्यामुळे सामान्य पेशींना कमी नुकसान पोहोचते.
• रेडिएशन थेरपी: कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी किंवा त्यांची वाढ थांबवण्यासाठी शक्तिशाली ऊर्जा किरणांचा वापर.

केमोथेरपी, ज्या उपचाराबद्दल आपण कर्करोगाविषयी बोलताना सहसा ऐकतो, ती या आजारासाठी फारशी वापरली जात नाही, कारण ती या आजारावर फारशी प्रभावी नाही आणि तिचे अनेक दुष्परिणाम आहेत.

या आजारासोबत आयुष्य कसे असेल?

हा आजारयावर अजून कोणताही इलाज नाही. पण काळजी करू नका. लवकर निदान आणि उपचाराने, बरेच लोक अनेक वर्षे कोणत्याही लक्षणांशिवाय सामान्य जीवन जगू शकतात.

तुमचा रोगनिदान अनेक घटकांवर अवलंबून असतो, त्यापैकी सर्वात महत्त्वाचा घटक म्हणजे रोगाची अवस्था.

आकडेवारीनुसार, जर सुरुवातीच्या टप्प्यात (अर्ली-स्टेज) निदान झाले, तर १० वर्षे जगण्याची शक्यता ९५% पर्यंत असते. जर आजार गंभीर झाला (ॲडव्हान्स्ड-स्टेज), तर हा कालावधी तीन ते पाच वर्षांपर्यंत कमी होऊ शकतो. पण लक्षात ठेवा की हे केवळ आकडे आहेत. तुमचे वय आणि एकूण आरोग्य यांसारख्या अनेक गोष्टींचा यावर परिणाम होतो. त्यामुळे, केवळ तुमचे डॉक्टरच तुम्हाला तुमच्या स्थितीबद्दल सर्वोत्तम माहिती देऊ शकतात.

हे टाळता येईल का? मी काय करायला पाहिजे?

मायकोसिस फंगॉइड्स होण्यापासून रोखण्याचा कोणताही सिद्ध मार्ग नाही. परंतु, हा आजार अधिक गंभीर टप्प्यावर जाण्याचा धोका कमी करण्यासाठी तुम्ही काही गोष्टी करू शकता. म्हणजेच, नियमित वैद्यकीय तपासणी करून घेणे.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे महिन्यातून किमान एकदा तरी स्वतःच्या त्वचेची तपासणी करणे. आरशासमोर उभे राहा आणि आपले संपूर्ण शरीर पाहा. नवीन डाग, तीळ, चामखीळ किंवा आधीपासून असलेल्यांच्या रंगात किंवा आकारात काही बदल झाला आहे का ते तपासा. जर तुम्हाला असे काही बदल आढळले, तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका आणि ताबडतोब त्वचारोग तज्ञाला भेटा. तुम्ही जितक्या लवकर हे बदल ओळखाल, तितके उपचार अधिक यशस्वी होतील.

तुमच्या डॉक्टरांना विचारण्यासारखे प्रश्न

जर तुम्हाला या आजाराचे निदान झाले असेल, तर तुमच्या मनात अनेक प्रश्न असू शकतात. काहीही मनात ठेवू नका, तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.

• माझ्याकडे उपचाराचे कोणते पर्याय आहेत?
• या उपचारांचे काही दुष्परिणाम आहेत का?
• उपचारानंतर आजार पुन्हा होण्याची शक्यता किती आहे?
• जर मी उपचार घेतला नाही तर काय होईल?
• आजार पुन्हा येऊ नये म्हणून मी काय करू शकतो?