तुमच्या हातापायांवरही खाज येणारे लहान, पाण्याने भरलेले फोड येत आहेत का? हे डिस्हाइड्रोटिक एक्झिमा असू शकते!

तुम्ही कधी अनुभवले आहे का की तुमच्या हाताच्या तळव्यावर किंवा पायाच्या बोटांच्या आजूबाजूला अचानक काही लहान, पांढरट किंवा पारदर्शक पाण्याचे फोड आले आहेत? आणि त्या फोडांना अशी काही भयानक खाज सुटते की खाजवून खाजवून अगदी नकोसे होऊन जाते, बरोबर ना? आपण कधी फारसा विचार करत नाही, पण ही साधी खाज किंवा फोड नसून 'डिस्हाइड्रोटिक एक्झिमा' (Dyshidrotic Eczema) नावाचा त्वचेचा एक प्रकार असू शकतो. विचार करा पाहू, तुमच्यासोबत कधी असे घडले आहे का की कोणतेतरी डिटर्जंट किंवा केमिकल वापरल्यानंतर असे फोड अचानक वाढलेत? नक्कीच, आपल्यापैकी बऱ्याच जणांनी हा त्रास कधी ना कधी अनुभवलेला असतो.

आता हे नीट समजून घेऊया की हा आजार नेमका काय आहे. आपण डॉक्टर म्हणून जेव्हा रुग्णांना तपासतो, तेव्हा लक्षात येते की बऱ्याच जणांना याबद्दल योग्य ती माहिती नसते. म्हणूनच, आज आपण या लेखात डायशिड्रोटिक एक्झिमा म्हणजे काय, त्याची कारणे, लक्षणे आणि त्यावर घरगुती तसेच वैद्यकीय उपाय कसे करायचे, याबद्दल अगदी सविस्तर आणि सोप्या भाषेत चर्चा करणार आहोत. चला तर मग, या त्वचेच्या समस्येबद्दल सर्वकाही सविस्तर जाणून घेऊया!

डायशिड्रोटिक एक्झिमा म्हणजे काय?

साध्या भाषेत सांगायचे तर, डायशिड्रोटिक एक्झिमा (Dyshidrotic Eczema) हा त्वचेच्या जळजळीचा आणि खाजेचा एक प्रकार आहे. यामध्ये हाताच्या बोटांवर, तळव्यांवर आणि कधीकधी पायाच्या तळव्यांवर अगदी लहान, खोलवर रुजलेले आणि पाण्याने भरलेले फोड (Blisters) येतात. हे फोड दिसायला अगदी साबुदाण्याच्या दाण्यांसारखे लहान असतात. सुरुवातीला आपल्याला वाटते की हे कशाची तरी ॲलर्जी असेल किंवा घासामुळे झाले असेल, पण जसजसे दिवस जातात तसतसे हे फोड सुकतात, त्वचा कोरडी पडते आणि तिची पपडी निघू लागते.

आठवून पहा, आपण अगदी सुरुवातीला बोललो होतो की हा आजार किती त्रासदायक ठरू शकतो. जेव्हा हे फोड फुटतात, तेव्हा त्वचा खूप लालसर होते आणि प्रचंड जळजळ होते. त्यामुळे दैनंदिन कामे करणेही कठीण होऊन जाते. पण घाबरून जाण्याचे कारण नाही, योग्य काळजी घेतली तर यातून नक्कीच आराम मिळू शकतो.

हा आजार कोणाला होण्याची शक्यता जास्त आहे?

आता तुमच्या मनात हा प्रश्न आला असेलच की, हा आजार नेमका कोणाला होऊ शकतो? काय सांगता, हा कोणालाही होऊ शकतो का? होय, हा कोणत्याही वयोगटातील व्यक्तीला होऊ शकतो, परंतु काही लोकांमध्ये याचे प्रमाण जास्त असते. चला पाहूया:

२० ते ४० या वयोगटातील तरुण व प्रौढ व्यक्तींमध्ये हा आजार प्रामुख्याने पाहायला मिळतो. पुरुषांच्या तुलनेत महिलांमध्ये याचे प्रमाण थोडे जास्त असू शकते. ज्या लोकांना आधीपासूनच दम (Asthma), नाकात खवखव किंवा इतर प्रकारच्या ॲलर्जी (Atopic Dermatitis) आहेत, त्यांना हा त्रास होण्याचा धोका जास्त असतो. जे लोक सतत ओल्या वातावरणात काम करतात किंवा ज्यांचे हात वारंवार पाण्यात बुडलेले असतात (उदा. गृहिणी, स्वयंपाकी, हेअर ड्रेसर किंवा स्वच्छता कामगार), त्यांना हा त्रास अधिक होतो. अतिप्रमाणात ताणतणाव (Stress) घेणाऱ्या व्यक्तींमध्ये याचे झटके किंवा उधाण (Flare-ups) जास्त प्रमाणात दिसून येते. निकेल, कोबाल्ट किंवा क्रोमियम यांसारख्या धातूंच्या सतत संपर्कात येणाऱ्या लोकांनाही हा त्रास होऊ शकतो.

✨ Dyshidrotic Eczema ★ 4.8 · Clinical Pick

Ceramide & Colloidal Oatmeal Eczema, Psoriasis & Dry Skin Barrier Cream

Steroid-free dermatological moisturizing cream with 3 essential ceramides and colloidal oatmeal to repair itchy, flaky eczema and psoriasis skin.

View Clinical Details →

ही परिस्थिती किती सामान्य आहे?

तुम्हाला कदाचित आश्चर्य वाटेल, पण त्वचेच्या सर्व प्रकारच्या आजारांमध्ये (Eczema cases) हा प्रकार सुमारे २० टक्के लोकांमध्ये हातावर होणाऱ्या एक्झिमाचे मुख्य कारण असतो. आपल्या भारतात, विशेषतः दमट हवामान असलेल्या भागांत किंवा पावसाळ्यात, हा त्रास बऱ्याच जणांना सतावतो. आपण जेव्हा क्लिनिकमध्ये बसतो, तेव्हा दर आठवड्याला हातावर पाण्याचे फोड घेऊन येणारे अनेक रुग्ण आम्हाला भेटतात. त्यामुळे ही अत्यंत सामान्य समस्या आहे, जी योग्य उपचारांनी पूर्णपणे नियंत्रणात आणता येते.

डायशिड्रोटिक एक्झिमा शरीरावर कसा परिणाम करतो?

हा आजार प्रामुख्याने आपल्या शरीराच्या विशिष्ट भागांवरच परिणाम करतो. यामध्ये संपूर्ण शरीरावर पुरळ उठत नाही, तर तो प्रामुख्याने खालील भागांवर दिसून येतो:

हाताचे तळवे (Palms of the hands) हाताच्या बोटांच्या कडा आणि आतील भाग (Sides of fingers) पायाचे तळवे (Soles of the feet) पायाच्या बोटांच्या आजूबाजूची त्वचा

जसजसे हे फोड जुने होतात, तसतशी ती त्वचा कोरडी पडते, तिथे भेगा पडतात आणि त्वचा निखळू लागते. या प्रक्रियेमुळे हातापायांची त्वचा अतिशय संवेदनशील आणि दुखरी होऊन जाते.

लक्षणे काय आहेत?

डायशिड्रोटिक एक्झिमाची लक्षणे अतिशय वैशिष्ट्यपूर्ण असतात. जर तुम्हाला खालील लक्षणे जाणवत असतील, तर सावध होण्याची गरज आहे:

लहान पाण्याचे फोड: हाताच्या किंवा पायाच्या बोटांवर आणि तळव्यांवर पारदर्शक, कडक आणि त्वचेमध्ये खोलवर रुजलेले लहान फोड येणे. तीव्र खाज आणि जळजळ: फोड येण्यापूर्वी किंवा फोड आल्यावर त्या भागात प्रचंड खाज सुटणे आणि आग होणे. त्वचा लालसर होणे: फोड फुटल्यानंतर किंवा खाजवून झाल्यानंतर ती त्वचा लालसर आणि सुजलेली दिसणे. त्वचा फुटणे आणि खवले निघणे: फोड सुकल्यानंतर त्वचा कडक होणे, तिला भेगा पडणे (Fissures) आणि साले निघणे. वेदना: त्वचा खूप जास्त फाटल्यामुळे किंवा भेगा पडल्यामुळे साधे हात धुतानाही तीव्र वेदना होणे.

या स्थितीचे कारण काय आहे? (ट्रिगर्स)

आता तुम्ही विचार करत असाल की, अरे बाबा, हे फोड नेमके कशामुळे येतात? याचे अचूक कारण अद्याप पूर्णपणे स्पष्ट झालेले नाही, पण काही प्रमुख ट्रिगर्स (कारणे) याला कारणीभूत ठरू शकतात:

मानसिक ताणतणाव (Stress): कामाचा ताण, मानसोपचार किंवा नैराश्य यामुळे हा त्रास बळावतो. धातूंची ॲलर्जी: निकेल (Nickel), कोबाल्ट किंवा तांबे यांसारखे धातू शरीराच्या संपर्कात आल्यास. घामाचे प्रमाण (Hyperhidrosis): हात आणि पायांना जास्त घाम सुटणे. सतত पाण्याचा संपर्क: हात वारंवार धुणे, ओल्या वातावरणात काम करणे किंवा कठोर रासायनिक साबण आणि डिटर्जंटचा वापर करणे. हवामानातील बदल: उन्हाळा किंवा दमट हवामानात हा त्रास बऱ्याचदा वाढताना दिसतो. संक्रमण (Infections): शरीरात काही प्रकारच्या बुरशीजन्य किंवा जिवाणूजन्य संसर्गामुळेही हा त्रास होऊ शकतो.

याचा प्रसार होत आहे का? हा संसर्गजन्य आहे का?

हा सर्वात महत्त्वाचा प्रश्न आहे जो बऱ्याचदा रुग्ण विचारतात. तर लक्षात घ्या, डिस्हाइड्रोटिक एक्झिमा हा अजिबात संसर्गजन्य (Not contagious) नाही! याचा अर्थ असा की, तुमच्या घरातील किंवा कार्यालयातील इतर व्यक्तीला तुमच्याशी हात मिळवल्याने, तुमचे कपडे वापरल्याने किंवा तुमच्या वस्तू वापरल्याने हा आजार अजिबात होणार नाही. हा शरीराची स्वतःची रोगप्रतिकारशक्ती आणि बाह्य ट्रिगर्स यांच्यातील प्रतिक्रियेचा भाग आहे, त्यामुळे संसर्गाची भीती बाळगण्याचे कोणतेही कारण नाही.

याचे निदान कसे करायचे? आणि निदान चाचण्या कोणत्या आहेत?

आता प्रश्न पडतो की याचे निदान कसे होते? आपण जेव्हा डॉक्टरांकडे जाता, तेव्हा डॉक्टर केवळ तुमच्या हातापायांच्या त्वचेचे निरीक्षण करून (Physical Examination) याचे अचूक निदान करू शकतात. बऱ्याचदा इतर त्वचेच्या आजारांपासून (उदा. साधी ॲलर्जी किंवा फंगल इन्फेक्शन) वेगळे करण्यासाठी डॉक्टर काही तपासण्या सुचवू शकतात:

पॅच टेस्ट (Patch Test): जर तुम्हाला एखाद्या धातूची किंवा रसायनाची ॲलर्जी आहे का, हे तपासायचे असेल तर ही चाचणी केली जाते. स्किन स्क्रॅपिंग (Skin Scraping): फोडांमधील द्रव किंवा त्वचेचे नमुने घेऊन ते फंगल इन्फेक्शन (बुरशीजन्य संसर्ग) तर नाही ना, हे तपासण्यासाठी मायक्रोस्कोपखाली पाहिले जाते. रक्त तपासणी (Blood Tests): शरीरात ॲलर्जीचे प्रमाण (IgE levels) वाढले आहे का, हे पाहण्यासाठी.

डायशिड्रोटिक एक्झिमा कसा बरा करायचा?

आता सर्वात महत्त्वाचा भाग—यावर उपचार कसा करायचा? डायशिड्रोटिक एक्झिमा पूर्णपणे मुळापासून नष्ट करणे कठीण असले, तरी योग्य औषधोपचार आणि जीवनशैलीतील बदलांमुळे यावर पूर्णपणे नियंत्रण मिळवता येते. यामध्ये घरगुती उपाय आणि वैद्यकीय उपचार दोन्हीचा समतोल साधावा लागतो.

कोणते उपचार घरी करता येतात?

तुम्ही तुमच्या घरीच काही सोपे उपाय करून या त्रासापासून सुटका मिळवू शकता:

कोमट पाण्याचा शेक किंवा सोक (Soaking): प्रभावित हात किंवा पाय १५ ते २० मिनिटे कोमट पाण्यात बुडवून ठेवा, यामुळे खाज कमी होते. थंड पाण्याचा शेक: खाज आणि जळजळ जास्त होत असल्यास थंड पाण्याच्या किंवा बर्फाच्या पट्टीचा शेक द्या. नारळ तेल किंवा खोबरेल तेल (Coconut Oil): नैसर्गिक मॉइश्चरायझर म्हणून शुद्ध खोबरेल तेल लावल्याने कोरडेपणा कमी होतो. कोरफड जेल (Aloe Vera Gel): शुद्ध कोरफड जेल लावल्याने त्वचेची जळजळ शांत होते. कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम्स: डॉक्टरांच्या सल्ल्याने आणलेली मलमपट्टी किंवा ओव्हर-द-काउंटर क्रीम्स वेळेवर वापरा.

वैद्यकीय सल्ल्यानुसार कोणते उपचार दिले जातात?

जर घरगुती उपायांनी आराम मिळाला नाही, तर जवळचा दवाखाना (Family Clinic) किंवा त्वचारोग तज्ज्ञांना भेटणे अत्यंत आवश्यक आहे. डॉक्टर खालीलप्रमाणे उपचार सुचवू शकतात:

प्रिस्क्रिप्शन स्टेरॉइड मलम (Topical Corticosteroids): जळजळ आणि खाज जलद गतीने कमी करण्यासाठी प्रभावी मलम. कॅल्शिउनेरिन इनहिबिटर (Calcineurin Inhibitors): टाक्रोलिमस किंवा पिस्रोलिमस सारखी क्रीम्स जी स्टेरॉइड नसतात पण एक्झिमासाठी उत्तम काम करतात. एंटिहिस्टामाइन्स (Antihistamines): रात्रीची खाज कमी करण्यासाठी आणि शांत झोप लागण्यासाठी गोळ्या. ओरल स्टेरॉइड्स (Oral Corticosteroids): त्रास खूप जास्त वाढल्यास (Severe flare-ups) डॉक्टर तोंडाने घेण्याच्या स्टेरॉइड गोळ्यांचा अल्पकालीन कोर्स देऊ शकतात. फोटोथेरपी (Phototherapy): अल्ट्राव्हायोलेट (UV) किरणांचा उपचार जो जुनाट एक्झिमासाठी तज्ज्ञ डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली केला जातो.

यापासून लवकर सुटका मिळवण्याचा काही मार्ग आहे का?

नक्कीच! या त्रासापासून लवकर सुटका हवी असेल, तर शिस्त पाळणे गरजेचे आहे. जस a आपण सुरुवातीला बघितले, जर तुम्ही ट्रिगर्स ओळखले आणि त्यांना कटात्क्षचने टाळले (उदा. डिटर्जंटपासून लांब राहणे, मोजे घालणे), तर हा त्रास अगदी काही दिवसांत आटोक्यात येतो. फोड फुटू न देणे आणि त्वचा सतत मऊ ठेवणे हाच यातून लवकर बाहेर पडण्याचा एकमेव सोपा मार्ग आहे.

डायशिड्रोटिक एक्झिमा टाळता येतो का? (प्रतिबंध)

हा आजार पूर्णपणे रोखणे कठीण असले, तरी त्याचे झटके (Flare-ups) येण्यापासून नक्कीच रोखता येऊ शकते:

त्वचा नेहमी मॉइश्चराइज ठेवा, कोरडी पडू देऊ नका. हात धुताना नेहमी सौम्य (Mild) आणि सुवास नसलेला साबण वापरा. घरकाम करताना किंवा ओल्या कामाच्या वेळी हातामध्ये सुरक्षित ग्लोव्हज वापरा. मानसिक ताण कमी करण्यासाठी नियमित व्यायाम, ध्यान किंवा योगासनांचा सराव करा. तुमच्या आहारात पोषणयुक्त आहार घ्या आणि पुरेसे पाणी प्या.

जर तुम्हाला डायशिड्रोटिक एक्झिमा असेल तर काय करावे?

जर तुम्हाला खात्री पटली असेल किंवा लक्षणे दिसत असतील, तर घाबरून न जाता संयम बाळगा. सर्वात आधी आपल्या जवळचा दवाखाना (Family Clinic) किंवा प्राथमिक आरोग्य केंद्र येथे जाऊन डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. स्वतः मनाने कोणतीही स्ट्रॉंग औषधे मेडिकल स्टोरमधून आणून लावू नका, कारण यामुळे त्वचेचे नुकसान होऊ शकते.

तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

बऱ्याचदा घरगुती उपायांनी हा त्रास कमी होतो, पण खालील परिस्थिती निर्माण झाल्यास तुम्ही तातडीने वैद्यकीय मदत घेतली पाहिजे:

खाज आणि वेदना इतकी तीव्र होत आहेत की रात्री झोप लागत नाही. फोडांमधून पिवळसर पू (Pus) येऊ लागल्यास किंवा सूज व उष्णता वाढल्यास (हे जिवाणू संसर्गाचे लक्षण असू शकते). घरगुती उपायांनी किंवा ओव्हर-द-काउंटर क्रीम्सने १ ते २ आठवड्यांत कोणताही फरक पडत नसल्यास. समस्या वारंवार पुन्हा पुन्हा उद्भवत असल्यास.

तुम्ही डॉक्टरांना कोणते प्रश्न विचारावेत?

जेव्हा तुम्ही तुमच्या फॅमिली डॉक्टर किंवा त्वचारोग तज्ज्ञांना भेटायला जाल, तेव्हा हे काही महत्त्वाचे प्रश्न नक्की विचारू नका:

१. माझ्या या त्वचेच्या समस्येचे नेमके कारण काय असू शकते? २. मला हा त्रास पुन्हा होऊ नये म्हणून मी कोणती काळजी घेतली पाहिजे? ३. माझ्यासाठी कोणते मॉइश्चरायझर किंवा मलम सर्वात योग्य राहील? ४. मला कोणती ॲलर्जी टेस्ट किंवा पॅच टेस्ट करून घेण्याची गरज आहे का? ५. हा आजार पूर्णपणे बरा होण्यासाठी किती दिवस लागतील?