नॅप्रोक्सेन आणि एसोमेप्राझोल गोळ्या: तुमच्या सांधेदुखी आणि पोटाच्या दाहवर उपाय?

तुम्हालाही सांधेदुखी, म्हणजेच 'आर्थरायटिस'सारखा आजार आहे का? अशा वेळी वेदनाशामक औषध अत्यावश्यक असते, नाही का? पण समस्या अशी आहे की, काही वेदनाशामक गोळ्या घेतल्यावर पोटात सूज आणि गॅस्ट्रायटिसचा त्रास होऊ शकतो. आज आपण अशा एका औषधाबद्दल बोलणार आहोत, जे या दोन्ही समस्यांवर मदत करू शकते. हे औषध नॅप्रोक्सेन आणि एसोमेप्राझोल नावाच्या गोळ्यांचे मिश्रण आहे. तुम्ही याला '(विमोवो)' या ब्रँड नावाने ओळखत असाल.

हे औषध काय आहे? सोप्या भाषेत सांगायचं तर...

हे खरं तर दोन प्रकारच्या औषधांचे मिश्रण आहे.

पहिले आहे नॅप्रोक्सेन . हे 'NSAID' वर्गातील एक वेदनाशामक औषध आहे, ज्याचा अर्थ नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग असा होतो. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हे तुमच्या सांध्यांमधील वेदना, सूज आणि ताठरपणा कमी करण्यास मदत करते.

२. दुसरे औषध आहे एसोमेप्राझोल . हे एक 'पीपीआय' (PPI) नावाचे औषध आहे, ज्याचा अर्थ प्रोटॉन पंप इनहिबिटर असा होतो. हे तुमच्या पोटात तयार होणाऱ्या ॲसिडचे प्रमाण कमी करून काम करते.

मग काय होते? काही लोकांना नॅप्रोक्सेनसारखी NSAIDs औषधे घेतल्याने पोटात अल्सर होण्याची शक्यता जास्त असते. हा धोका कमी करण्यासाठी एसोमेप्राझोल नावाचे औषध दिले जाते. त्यामुळे वेदना कमी होतात आणि पोटाला होणारे संभाव्य नुकसानही कमी होते.

डॉक्टर हे औषध इतर गोष्टींसाठीही वापरू शकतात. तुम्हाला याबद्दल काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टर किंवा फार्मासिस्टला विचारा.

हे औषध सुरू करण्यापूर्वी मला डॉक्टरांना कोणत्या गोष्टी सांगाव्या लागतील?

हे औषध घेण्यास सुरुवात करण्यापूर्वी तुमच्या डॉक्टरला किंवा आरोग्यसेवा व्यावसायिकाला या गोष्टींबद्दल सांगणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे . जर तुम्हाला यापैकी कोणताही आजार असेल, तर हे औषध तुमच्यासाठी योग्य नसू शकते किंवा तुम्हाला विशेष काळजी घेण्याची आवश्यकता असू शकते.

त्या गोष्टी खालीलप्रमाणे आहेत:

• जर तुम्हाला रक्तस्रावाचा विकार असेल.
• जर तुमची गेल्या दोन आठवड्यांत हृदयाची शस्त्रक्रिया, म्हणजेच कोरोनरी आर्टरी बायपास ग्राफ्ट (CABG) झाली असेल.
• जर तुम्ही नियमित मद्यपान करत असाल.
• जर तुम्हाला यापूर्वी हृदयविकाराचा झटका आला असेल.
• जर तुम्हाला हृदयरोग असेल.
• जर तुम्हाला 'हार्ट फेल्युअर' नावाचा आजार असेल.
• जर तुम्हाला उच्च रक्तदाब असेल.
• जर तुमच्या रक्तात पोटॅशियमचे प्रमाण जास्त असेल.
• जर तुम्हाला किडनीचा आजार असेल.
• जर तुम्हाला यकृताचा आजार असेल.
• जर तुमच्या शरीरातील लाल रक्तपेशींची संख्या कमी असेल, तर याचा अर्थ तुम्हाला ॲनिमिया नावाचा आजार आहे.
• जर तुम्हाला फुफ्फुसाचा किंवा श्वसनाचा आजार असेल.
• जर तुम्ही डेक्सामेथासोन किंवा प्रेडनिसोन सारखे स्टिरॉइड्स वापरत असाल.
• जर तुमच्या पोटातून रक्तस्त्राव होत असेल.
• जर तुम्हाला पोट किंवा आतड्यांसंबंधी समस्या असतील.
• जर तुम्ही रक्ताच्या गुठळ्यांवर उपचार करणारी किंवा त्यांना प्रतिबंध करणारी औषधे घेत असाल.
• जर तुम्ही तंबाखूचे सेवन करत असाल.
• जर तुम्हाला नॅप्रोक्सेन, एसोमेप्राझोल, इतर NSAIDs (उदा. आयबुप्रोफेन), इतर औषधे, खाद्यपदार्थ, कृत्रिम रंग किंवा संरक्षक पदार्थांची ऍलर्जीची प्रतिक्रिया असेल.
• जर तुम्ही गरोदर राहण्याचा प्रयत्न करत असाल, किंवा सध्या गरोदर असाल.
• जर तुम्ही स्तनपान करणारी आई असाल.

यापैकी कोणतीही गोष्ट तुम्हाला लागू होत असल्यास, तुमच्या डॉक्टरला सांगणे नक्कीच योग्य ठरेल.

हे औषध कसे वापरायचे?

हे औषध एका ग्लास पाण्यासोबत तोंडावाटे घ्यावे. औषधाच्या चिठ्ठीवर दिलेल्या निर्देशानुसार, हे औषध दररोज एकाच वेळी घेणे उत्तम.

अत्यंत महत्त्वाचे: ही गोळी तोडू नका, चुरा करू नका किंवा चावू नका. गोळी पूर्ण गिळा.

हे औषध जेवणापूर्वी, रिकाम्या पोटी घ्यावे. जेवणापूर्वी किमान ३० मिनिटे आधी घ्या. जोपर्यंत तुमचे डॉक्टर तुम्हाला थांबायला सांगत नाहीत, तोपर्यंत हे औषध घेणे सुरू ठेवा.

जेव्हा तुम्ही फार्मसीमधून हे औषध घेता, तेव्हा तुम्हाला त्यासोबत एक विशेष सूचना पत्रक ('मेडगाईड') देखील मिळेल. प्रत्येक वेळी औषध घेताना, प्रत्येक प्रिस्क्रिप्शनसोबत ते काळजीपूर्वक वाचणे महत्त्वाचे आहे.

हे औषध मुलांना देता येईल का?

हे औषध काही विशेष प्रकरणांमध्ये १२ वर्षांवरील मुलांना दिले जाऊ शकते. परंतु, यासाठी विशेष खबरदारी घेणे आवश्यक आहे. त्यामुळे, जर तुम्ही मुलांना हे औषध देत असाल, तर याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी काळजीपूर्वक चर्चा करा आणि सल्ला घ्या.

६५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांबद्दल काय?

सर्वसाधारणपणे, ६५ वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांना या औषधाचा परिणाम थोडा जास्त जाणवू शकतो. त्यामुळे, त्यांना कमी डोस देण्याची गरज भासू शकते.

मी औषधाचा जास्त डोस घेतला तर काय होईल? (ओव्हरडोज)

जर तुम्ही चुकून या औषधाचा जास्त डोस घेतला, म्हणजेच ओव्हरडोज झाल्यास, ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात जा किंवा विष नियंत्रण केंद्राला फोन करा.

महत्त्वाची सूचना: हे औषध केवळ तुमच्यासाठीच लिहून दिलेले आहे. इतरांना, त्यांची स्थिती तुमच्यासारखीच असली तरीही, हे औषध देऊ नका.

औषध घेण्याची अपॉइंटमेंट चुकल्यास तुम्ही काय कराल?

जर तुम्ही औषधाची एक मात्रा घ्यायला विसरलात, तर आठवताच ती घ्या. मात्र, जर तुमच्या पुढच्या मात्रेची वेळ जवळ आली असेल, तर चुकलेली मात्रा घेऊ नका आणि पुढची मात्रा ठरलेल्या वेळी घ्या. एकाच वेळी दोन मात्रा कधीही घेऊ नका.

या औषधासोबत आंतरक्रिया करू शकणाऱ्या इतर गोष्टी (आंतरक्रिया)

आता पाहूया, अशी इतरही औषधे आहेत जी या औषधासोबत घेणे चांगले नाही . म्हणजेच, ती एकत्र घेतल्यास मोठी समस्या निर्माण होऊ शकते:

• अताझनावीर
• सिडोफोविर `(Cidofovir)`
• केटोरोलॅक
• Mavacamten `(Mavacamten)`
• नेल्फिनावीर
• रिल्पिव्हिरिन

तसेच, अशी इतर औषधे आहेत ज्यामुळे या औषधासोबत दुष्परिणाम होऊ शकतात किंवा त्याच्या कार्यपद्धतीवर परिणाम होऊ शकतो . जर तुम्ही यापैकी कोणतेही औषध घेत असाल, तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना सांगितले पाहिजे:

• अल्कोहोल
• ऍस्पिरिन आणि ऍस्पिरिनसारखी औषधे
• एचआयव्ही किंवा हिपॅटायटीससाठी काही विषाणूविरोधी औषधे
• रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करणारी किंवा रक्ताच्या गुठळ्यांवर उपचार करणारी काही औषधे, उदाहरणार्थ: वॉरफेरिन, क्लोपिडोग्रेल, एनोक्सापॅरिन, डाल्टेपॅरिन, एपिक्साबान, डॅबिगाट्रान, रिव्हॅरोक्साबान
• रक्तदाब, हृदयरोग आणि अनियमित हृदयाचे ठोके यांसारख्या गोष्टींसाठी काही औषधे
• बुरशीजन्य संसर्गावर उपचार करण्यासाठी वापरली जाणारी काही औषधे, जसे की केटोकोनाझोल, इट्राकोनाझोल, पोसाकोनाझोल आणि व्होरिकोनाझोल
• सिलोस्टॅझोल `(Cilostazol)`
• सायक्लोस्पोरिन
• डायझेपाम `(Diazepam)`
• डिगॉक्सिन
• मूत्रवर्धक (मूत्र उत्सर्जन वाढवणारी औषधे)
• एर्लोटिनिब
• लोह क्षार (लोखंडी कणांप्रमाणे)
• लिथियम
• मेथोट्रेक्सेट
• मायकोफेनोलेट
• 'NSAIDs' चे इतर प्रकार, म्हणजेच वेदना आणि सूज कमी करणारी औषधे, जसे की 'आयबुप्रोफेन'.
• पेमेट्रेक्सेड
• रिफॅम्पिन
• SNRIs, जे नैराश्यासारख्या स्थितींवर उपचार करण्यासाठी वापरले जातात, उदा. डेस्वेनलाफॅक्सिन, ड्युलोक्सेटिन, लेवोमिलनासिप्रान, वेनलाफॅक्सिन
• अवसादासाठी एसएसआरआय (सिलेक्टिव्ह सेरोटोनिन रिअपटेक इनहिबिटर), उदा. सिटालोप्राम, एस्किटालोप्राम, फ्लुओक्सेटिन, फ्लुवोक्सामाइन, पॅरॉक्सेटिन, सेर्ट्रालिन
• सेंट जॉन्स वर्ट (काही लोकांकडून वापरला जाणारा एक वनस्पतीजन्य उपाय)
• प्रेडनिसोन किंवा कॉर्टिसोन सारखी स्टेरॉइड औषधे
• टॅक्रोलिमस

ही यादी कदाचित पूर्ण नसेल. त्यामुळे, तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल (डॉक्टरांच्या चिठ्ठीनुसार मिळणारी, डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणारी, हर्बल, व्हिटॅमिन किंवा न्यूट्रिशनल सप्लिमेंट्स) तुमच्या डॉक्टरांना सांगा, तसेच तुम्ही तंबाखूचे सेवन करत असाल, मद्यपान करत असाल किंवा अवैध अंमली पदार्थांचे सेवन करत असाल तर त्याबद्दलही सांगा . यापैकी काही गोष्टी या औषधासोबत परस्पर क्रिया करू शकतात.

हे औषध घेताना कोणत्या गोष्टींची काळजी घ्यावी?

तुमची लक्षणे सुधारत आहेत की बिघडत आहेत हे पाहण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांना नियमितपणे भेटा.जर तुमच्या आजारात सुधारणा झाली नाही, किंवा तो आणखी वाढला, तर तुमच्या डॉक्टरला सांगा.

हे औषध घेत असताना ॲस्पिरिन, आयबुप्रोफेन किंवा नॅप्रोक्सेन असलेली इतर औषधे घेऊ नका. असे केल्याने पोटदुखी, मळमळ आणि पोटातील अल्सर यांसारख्या दुष्परिणामांचा धोका वाढू शकतो. डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणाऱ्या अनेक औषधांमध्ये हे पदार्थ असू शकतात. म्हणून नेहमी लेबल काळजीपूर्वक वाचा.

दुसरी गोष्ट म्हणजे, या औषधामुळे पोटात अल्सर आणि आतड्यांमधून रक्तस्त्राव होऊ शकतो. लक्षात ठेवा, कधीकधी हे सुरुवातीला कोणतीही लक्षणे किंवा वेदना न होता अचानक होऊ शकते. त्यामुळे तुम्हाला खूप सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे. जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, मद्यपान करत असाल, वृद्ध असाल किंवा तुमची प्रकृती सर्वसाधारणपणे ठीक नसेल, तर हा धोका विशेषतः जास्त असतो. जर तुम्हाला पोटदुखी होत असेल, रक्ताची उलटी होत असेल किंवा शौचातून रक्त पडत आहे असे वाटत असेल, तर तुम्ही ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना फोन करावा.

हे औषध हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघात टाळत नाही. किंबहुना, हे औषध तुम्हाला हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघात होण्याचा धोका किंचित वाढवू शकते. तुम्ही हे औषध जितका जास्त काळ वापराल, किंवा तुम्हाला आधीपासूनच हृदयरोग असल्यास, हा धोका वाढतो. जर तुम्ही हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघात टाळण्यासाठी ॲस्पिरिन घेत असाल, तर हे औषध वापरण्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

या औषधामुळे कधीकधी त्वचेवर गंभीर प्रतिक्रिया (Serious skin reactions) होऊ शकतात. हे औषध सुरू केल्यानंतर काही आठवड्यांनी किंवा महिन्यांनी होऊ शकते. जर तुम्हाला ताप आणि अंगदुखी यांसारख्या लक्षणांसोबत त्वचेवर पुरळ उठल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटा. पुरळ लाल किंवा जांभळ्या रंगाचे होऊ शकते, त्यानंतर त्यावर फोड येऊ शकतात आणि त्याची साल निघू शकते. किंवा तुमच्या चेहऱ्यावर किंवा ओठांवर लाल पुरळ येऊ शकते, किंवा तुमच्या मानेतील किंवा काखेतील लसिका ग्रंथींना (lymph nodes) सूज येऊ शकते.

जर तुम्ही गरोदर राहण्याची योजना करत असाल, किंवा तुम्ही गरोदर असल्याची शक्यता वाटत असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. गरोदरपणाच्या शेवटच्या टप्प्यात हे औषध घेतल्यास तुमच्या बाळाला गंभीर जन्मदोष होऊ शकतात. जर तुम्हाला गरोदरपणाच्या २० ते ३० आठवड्यांच्या दरम्यान हे औषध घेण्याची गरज असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुमच्यावर बारकाईने लक्ष ठेवतील. गरोदरपणाच्या ३० आठवड्यांनंतर हे औषध घेण्याची शिफारस केली जात नाही.

या औषधामुळे तुमच्या शरीराचा तोल, प्रतिक्रिया देण्याची क्षमता आणि योग्य-अयोग्य ओळखण्याच्या क्षमतेवर परिणाम होऊ शकतो. त्यामुळे, या औषधाचा तुमच्यावर नेमका काय परिणाम होतो हे कळल्याशिवाय गाडी चालवू नका किंवा यंत्रसामग्री चालवू नका. चक्कर येणे आणि बेशुद्ध होणे टाळण्यासाठी, बसलेल्या स्थितीतून किंवा अंथरुणातून हळूहळू उठा. हे औषध घेत असताना मद्यपान केल्यास हे दुष्परिणाम वाढू शकतात.

दात घासताना, फ्लॉसिंग करताना किंवा टूथपिक वापरताना काळजी घ्या. या औषधामुळे हिरड्यांमधून रक्त येऊ शकते आणि जंतुसंसर्ग होऊ शकतो. जर तुम्ही दातांचे कोणतेही उपचार करून घेणार असाल, तर तुम्ही हे औषध घेत आहात हे तुमच्या दंतवैद्याला सांगा.

या औषधामुळे काही लोकांच्या प्रजनन क्षमतेवर परिणाम होऊ शकतो. तुम्हाला याबद्दल काही चिंता वाटत असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

या औषधाचे संभाव्य दुष्परिणाम कोणते आहेत?

काही दुष्परिणाम असे आहेत की ते जाणवल्यास तुम्ही तुमच्या डॉक्टरला किंवा आरोग्यसेवा टीमला शक्य तितक्या लवकर सांगितले पाहिजे. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• ऍलर्जीच्या प्रतिक्रिया – त्वचेवर पुरळ येणे, खाज सुटणे, अंगावर गांधी उठणे, चेहरा, ओठ, जीभ किंवा घसा सुजणे.
• रक्तस्त्राव – शौचातून रक्त पडणे, डांबरासारखी काळी शौच, तपकिरी किंवा रक्तमिश्रित उलटी, लाल/गडद तपकिरी लघवी, त्वचेवर लहान लाल/जांभळे ठिपके, शरीरावर निळसर व्रण किंवा असामान्य रक्तस्त्राव.
• हृदयविकाराचा झटका – छाती, खांदे, हात किंवा जबड्यात वेदना किंवा घट्टपणा जाणवणे, मळमळ, श्वास घेण्यास त्रास होणे, थंड घाम येणे, बेशुद्ध पडणे आणि चक्कर येणे.
• हृदयविकार – श्वास घेण्यास त्रास होणे, घोट्यांना, पायांना किंवा हातांना सूज येणे, अचानक वजन वाढणे आणि नेहमीपेक्षा जास्त थकवा किंवा अशक्तपणा जाणवणे.
• रक्तदाब वाढणे.
• मूत्रपिंडाला इजा – लघवीचे प्रमाण कमी होणे, घोट्यांना, हातांना किंवा पायांना सूज येणे.
• यकृताला झालेली इजा – पोटाच्या वरच्या उजव्या बाजूला वेदना, भूक न लागणे, मळमळ, फिकट रंगाचे शौच, गडद पिवळी किंवा तपकिरी लघवी, डोळे किंवा त्वचा पिवळी पडणे, नेहमीपेक्षा जास्त थकवा किंवा अशक्तपणा.
• मॅग्नेशियमची पातळी कमी असणे – स्नायू दुखणे किंवा पेटके येणे, असामान्य अशक्तपणा किंवा थकवा, हृदयाचे ठोके जलद किंवा अनियमित होणे, कंप सुटणे.
• व्हिटॅमिन बी१२ ची कमी पातळी – हात किंवा पायांमध्ये वेदना, बधिरता किंवा संवेदना कमी होणे, स्नायूंचा अशक्तपणा, चक्कर येणे, लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण, गोंधळ.
• त्वचेवर पुरळ, ताप आणि सुजलेल्या लसिका ग्रंथी.
• गालांवर किंवा हातांवर येणारा आणि उन्हात गेल्यावर वाढणारा पुरळ.
• त्वचेवर लालसरपणा, फोड येणे, त्वचा सोलणे किंवा त्वचेचे पापुद्रे निघणे (हे तोंडाच्या आतसुद्धा होऊ शकते).
• तीव्र अतिसार, ताप.
• स्ट्रोक – चेहरा, हात किंवा पाय अचानक सुन्न होणे किंवा अशक्त होणे, बोलण्यास अडचण, गोंधळ, चालण्यास अडचण, तोल जाणे, चक्कर येणे, तीव्र डोकेदुखी, दृष्टीमध्ये बदल.

असे दुष्परिणाम जे सहसा डॉक्टरांना सांगण्याची गरज नसते, परंतु ते सतत जाणवत असल्यास किंवा त्रासदायक ठरत असल्यास सांगितले पाहिजे:

• अतिसार
• डोकेदुखी
• भूक न लागणे
• मळमळ
• पोट खराब
• उलट्या

या यादीतील सर्व दुष्परिणाम दिसून येतीलच असे नाही. तुम्हाला काही असामान्य आढळल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. तुम्ही 1-800-FDA-1088 या क्रमांकावर FDA कडे दुष्परिणामांची तक्रार देखील करू शकता.

हे औषध कसे साठवावे?

लहान मुले आणि पाळीव प्राण्यांपासून दूर ठेवा.

औषध खोलीच्या तापमानाला (१५ ते ३० अंश सेल्सिअस, ५९ ते ८६ अंश फॅरेनहाइट) ओलाव्यापासून दूर ठेवा. बाटली घट्ट बंद ठेवा. मुदत संपलेली औषधे वापरू नका; ती फेकून द्या.

न वापरलेली आणि मुदत संपलेली औषधे टाकून देताना:

• त्यांना अशा ठिकाणी घेऊन जा जिथे ‘औषध परत घेण्याचा कार्यक्रम’ (Medication take-back program) आहे. तुम्ही अशा ठिकाणांबद्दल तुमच्या फार्मसीमध्ये किंवा पोलिसांकडे चौकशी करू शकता.
• जर ते परत करण्याचा कोणताही मार्ग नसेल, तर औषध कचऱ्यात टाकायचे आहे की शौचालयात टाकायचे आहे, हे पाहण्यासाठी औषधाचे लेबल किंवा पाकीट तपासा. तुम्हाला खात्री नसल्यास, तुमच्या डॉक्टर किंवा फार्मासिस्टला विचारा.
• जर तुम्ही ते कचऱ्यात टाकू शकत असाल, तर बाटलीतून औषध बाहेर काढा, ते मांजरीच्या कचऱ्याच्या ढिगाऱ्यात, मातीत किंवा कॉफीच्या चोथ्यात मिसळा, ते मिश्रण एका पिशवीत किंवा डब्यात ठेवा, त्याचे झाकण बंद करा आणि कचऱ्यात फेकून द्या.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी

तर, नॅप्रोक्सेन आणि एसोमेप्राझोल या औषधांबद्दल तुम्हाला माहित असणे आवश्यक असलेल्या ह्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी आहेत. लक्षात ठेवा, हा फक्त एक सारांश आहे. जर तुम्हाला या औषधाबद्दल काही प्रश्न असतील, तर अधिक माहितीसाठी तुमच्या डॉक्टर, फार्मासिस्ट किंवा इतर आरोग्य सेवा प्रदात्याशी बोला. तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय कोणतेही औषध कधीही सुरू करू नका, थांबवू नका किंवा त्याचा डोस बदलू नका. तुमचे आरोग्य तुमच्यासाठी खूप महत्त्वाचे आहे!

नॅप्रोक्सेन , एसोमेप्राझोल, संधिवात, वेदनाशामक, जठरदाह, पोटातील अल्सर, दुष्परिणाम