चला, शरीराभोवती पट्ट्याने बांधल्यासारखे वाटणाऱ्या त्या कठीण 'देवाच्या आजारा'बद्दल - म्हणजेच नागीण (शिंगल्स) बद्दल अधिक जाणून घेऊया.

तुम्ही कदाचित 'देवाचा आजार' नावाच्या एका गोष्टीबद्दल ऐकले असेल. काही लोकांना त्याची भीती वाटते. पण आज आपण अशा एका आजाराबद्दल बोलणार आहोत, जो शरीराच्या एका बाजूला एका पट्ट्यासारखा दिसतो, थोडा वेदनादायक असतो आणि ज्यामुळे फोड येतात. वैद्यकीय भाषेत याला शिंगल्स किंवा हर्पिस झोस्टर म्हणतात. चला तर मग पाहूया की हा आजार काय आहे, तो कसा वाढतो, त्याची लक्षणे काय आहेत आणि त्यापासून स्वतःचे संरक्षण कसे करावे व उपचार कसे मिळवावेत.

हे शिंगल्स काय आहेत?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, शिंगल्स म्हणजे त्वचेखालील नसांना (नर्व्ह्स) संसर्ग करणाऱ्या विषाणूमुळे त्वचेवर येणारा एक वेदनादायक पुरळ आहे. याला हर्पिस झोस्टर असेही म्हणतात. बहुतेक वेळा, हे पुरळ शरीराच्या फक्त एकाच बाजूला , पट्ट्याप्रमाणे दिसतात. म्हणूनच काही लोक याला "पट्ट्यासारखा येणारा आजार" असेही म्हणतात. यामध्ये त्वचेला तीव्र सूज येते.

नागीण कशी होते? ती कशामुळे होते?

याचे मुख्य कारण व्हॅरिसेला-झोस्टर व्हायरस आहे. लहानपणी तुम्हाला कांजिण्या झाल्याचे आठवते का? हा तोच व्हायरस आहे ज्यामुळे कांजिण्या होतात.

तर, कांजिण्यांमधून बरे झाल्यानंतर, व्हॅरिसेला-झोस्टर विषाणू आपल्या शरीरातून पूर्णपणे नाहीसा होत नाही. तो आपल्या मज्जासंस्थेच्या काही भागांमध्ये सुप्त, किंवा निष्क्रिय अवस्थेत राहतो. जणू काही तो लपून बसलेला असतो.

हा विषाणू कोणतीही समस्या निर्माण न करता अनेक वर्षे सुप्त अवस्थेत राहू शकतो. तथापि, कधीकधी, काही कारणांमुळे – उदाहरणार्थ, वाढत्या वयानुसार (सहसा ५० वर्षांनंतर), जेव्हा शरीराची प्रतिकारशक्ती कमी होते (म्हणजेच, रोगांशी लढण्याची शरीराची क्षमता कमी होते), किंवा जेव्हा सतत उच्च तणाव असतो, किंवा काही विशिष्ट औषधांमुळे (उदा., कर्करोगावरील औषधे) – हा सुप्त विषाणू पुन्हा सक्रिय होऊ लागतो. तेव्हाच हा आजार 'शिंगल्स'च्या रूपात समोर येतो.

याचा अर्थ असा की, ज्या कोणालाही लहानपणी, किशोरवयात किंवा प्रौढपणी कांजिण्या झाल्या असतील, त्यांना आयुष्यात पुढे जाऊन नागीण होण्याचा धोका असतो. पण लक्षात ठेवा, ज्यांना कांजिण्या झाल्या आहेत त्या प्रत्येकालाच नागीण होईल असे नाही.

सहसा, एखाद्या व्यक्तीला आयुष्यात फक्त एकदाच नागीण होते. दुसऱ्यांदा नागीण होण्याची शक्यता खूप कमी असते, पण अशक्य नाही.

शिंगल्स हा आजार ५० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये सर्वात सामान्यपणे आढळतो. तथापि, मी आधी सांगितल्याप्रमाणे, तो कोणत्याही वयोगटातील कोणालाही होऊ शकतो.

नागीणची लक्षणे कोणती आहेत? ती कशी ओळखावी?

नागीणची लक्षणे थोडी वेगळी असतात. पुरळ उठण्यापूर्वी इतर लक्षणे दिसू शकतात. ती कोणती आहेत ते पाहूया.

• सुरुवातीची लक्षणे (पुरळ येण्यापूर्वी): अनेकदा, पुरळावर उपचार करण्याच्या काही दिवस आधी (कधीकधी १ ते ५ दिवस), तुम्हाला पुरळ आलेल्या जागी जळजळ, बधिरता, मुंग्या येणे किंवा तीव्र वेदना जाणवू शकतात. काही लोकांसाठी, ही वेदना सुरी, सुई टोचल्यासारखी किंवा डंख मारल्यासारखी तीव्र असू शकते. इतरांना, ती फक्त जळजळीसारखी वाटू शकते. हे अनेकदा पहिले लक्षण असते.

• फोड: मग, एक ते पाच दिवसांच्या आत, वेदना झालेल्या जागेची त्वचा लाल होईल आणि लहान फोड (लहान गाठी) दिसू लागतील. हे सहसा शरीराच्या फक्त एकाच बाजूला (फक्त उजवी बाजू, फक्त डावी बाजू) असतात. ते कमरेभोवती पट्ट्यासारखे दिसू शकतात, किंवा छातीच्या एका बाजूला दिसू शकतात, किंवा चेहऱ्याच्या एका बाजूला (कपाळ, गाल, हनुवटी) पट्ट्यासारखे दिसू शकतात.

कल्पना करा, की जणू कोणीतरी शरीराच्या फक्त एका बाजूला लाल रंगाची पट्टी काढली आहे आणि तिच्यावर पाण्याचे छोटे थेंब आहेत.

• फोडांची निर्मिती: हे लहान फोड एक-दोन दिवसांत पू भरलेल्या फोडांमध्ये विकसित होतात . ७ ते १० दिवसांनंतर, हे फोड फुटतात आणि खपली तयार होते . या खपल्या पिवळसर-तपकिरी रंगाच्या असतात.

• जखम भरणे: तयार झालेल्या खपल्या २ ते ४ आठवड्यांत सुकतात आणि गळून पडतात. कधीकधी, त्या भागांवर एक लहान व्रण किंवा त्वचेचा रंग बदलणे (त्वचा फिकट किंवा गडद होऊ शकते) शिल्लक राहू शकते.

वेदना प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळी असते. काही लोकांना फक्त सौम्य वेदना जाणवू शकतात, तर काहींना असह्य वेदना होऊ शकतात. ही वेदना विशेषतः वृद्ध लोकांमध्ये सामान्यपणे आढळते आणि जखम बरी झाल्यानंतरही ती टिकून राहण्याची शक्यता जास्त असते (याबद्दल आपण नंतर बोलू).

नागीण हा संसर्गजन्य आजार आहे का?

ही एक समस्या आहे जी अनेक लोकांना भेडसावते. शिंगल्स एका व्यक्तीकडून दुसऱ्या व्यक्तीकडे थेट पसरत नाही. म्हणजेच, शिंगल्स झालेल्या व्यक्तीला फक्त स्पर्श केल्याने तुम्हाला शिंगल्स होणार नाही.

पण, इथे एक गोष्ट समजून घ्यायला हवी. ज्या व्यक्तीला नागीण झाली आहे, तिच्या पू भरलेल्या फोडांमध्ये व्हॅरिसेला-झोस्टर व्हायरस असतो. त्यामुळे, ज्या व्यक्तीला कधीही कांजिण्या झालेल्या नाहीत किंवा जिने कांजिण्यांची लस घेतलेली नाही, ती जर त्या फोडांच्या थेट संपर्कात आली, म्हणजेच त्या फोडांमधून बाहेर येणाऱ्या द्रवाला स्पर्श केला, तर त्या व्यक्तीला कांजिण्या होऊ शकतात, नागीण नाही.

म्हणून, नागीण झालेली व्यक्ती:

• तुम्ही तुमचे फोड व्यवस्थित झाकून ठेवावेत (उदा. स्वच्छ, न चिकटणाऱ्या कापसाच्या पट्टीने).
• तुम्ही फोडांना खाजवू नये किंवा फोडांना टोचू नये.
• तुम्ही आपले हात नेहमी साबणाने स्वच्छ धुतले पाहिजेत.
• गर्भवती महिला, नवजात बालके आणि रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत असलेल्या व्यक्ती (उदा. कर्करोगग्रस्त रुग्ण, एचआयव्ही रुग्ण, अवयव प्रत्यारोपण केलेले रुग्ण) यांच्याशी जवळचा संपर्क टाळावा, विशेषतः जोपर्यंत फोड पूर्णपणे सुकत नाहीत आणि त्यांच्यावर खपली धरत नाही तोपर्यंत.

एकदा फोड सुकले आणि त्यांच्यावर खपली धरली की, विषाणूचा संसर्ग होत नाही.

नागीण आजारामुळे कोणत्या संभाव्य गुंतागुंती होऊ शकतात?

जरी नागीण सहसा काही आठवड्यांत बरी होते, तरी काही लोकांना गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे.

• पोस्टहर्पेटिक न्यूराल्जिया (PHN): ही सर्वात सामान्य आणि त्रासदायक गुंतागुंत आहे. शिंगल्सचा पुरळ गेल्यानंतरही अनेक महिने किंवा वर्षे टिकणाऱ्या तीव्र नसा वेदना हे याचे वैशिष्ट्य आहे. हे वृद्ध लोकांमध्ये (६० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या) अधिक सामान्य आहे. वेदना दिवसभर सतत असू शकते किंवा अधूनमधून येऊ शकते. कधीकधी, त्वचेला कपडे घासल्याने किंवा वारा लागल्यानेही वेदना असह्य होऊ शकते. याचा जीवनाच्या गुणवत्तेवर लक्षणीय परिणाम होऊ शकतो.
• त्वचेचे संक्रमण: जेव्हा फोड फुटतात, तेव्हा योग्य काळजी न घेतल्यास त्यात जिवाणूंचा संसर्ग होऊ शकतो. त्यामुळे तो भाग लाल होऊ शकतो, सुजू शकतो आणि त्यात पू जमा होऊ शकतो.
• डोळ्यांवरील परिणाम: चेहऱ्यावर, विशेषतः कपाळावर, डोळ्यांभोवती आणि नाकाच्या बाजूला होणाऱ्या नागीण रोगाचा (ज्याला ऑप्थॅल्मिक झोस्टर म्हणतात) डोळ्यांवर परिणाम होऊ शकतो. यामुळे दृष्टी कमी होणे, काचबिंदू आणि अगदी अंधत्वही येऊ शकते. म्हणून, जर तुम्हाला कपाळावर किंवा डोळ्यांजवळ नागीण रोगाची लक्षणे दिसली, तर तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना, शक्यतो नेत्रतज्ज्ञांना दाखवावे.
• मज्जासंस्थेच्या इतर समस्या: क्वचितच, नागीण मेंदूवर (एन्सेफलायटिस) किंवा मणक्यावर (मायलायटिस) परिणाम करू शकते. उदाहरणार्थ, याचा चेहऱ्याच्या नसांवर परिणाम होऊ शकतो, ज्यामुळे चेहऱ्याचा पक्षाघात, कानात वेदना आणि चक्कर येणे यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात, ज्याला रॅमसे हंट सिंड्रोम म्हणून ओळखले जाते. तोल जाणे आणि ऐकू कमी येणे हे देखील होऊ शकते.

म्हणूनच, नागीणची लक्षणे दिसू लागताच वैद्यकीय सल्ला घेणे महत्त्वाचे आहे.

नागीणवर काय उपचार आहेत?

जर तुम्हाला नागीण झाल्याचा संशय असेल किंवा लक्षणे दिसत असतील, तर शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना दाखवणे उत्तम.विशेषतः लक्षणे दिसू लागल्यापासून (पहिला फोड दिसल्यापासून) ७२ तासांच्या आत (३ दिवसांत) उपचार सुरू केल्यास, आजार लवकर बरा होऊ शकतो, वेदना कमी होऊ शकतात आणि आपण चर्चा केलेल्या गुंतागुंती (विशेषतः पीएचएन) निर्माण होण्याचा धोका कमी होऊ शकतो.

मुख्य उपचार खालीलप्रमाणे आहेत:

• विषाणूरोधक औषधे: ही औषधे विषाणूची वाढ नियंत्रित करतात, आजाराचा कालावधी कमी करतात, फोड लवकर बरे होण्यास मदत करतात आणि वेदना कमी करतात. उदाहरणार्थ, डॉक्टर एसायक्लोवीर, व्हॅलासायक्लोवीर, फॅमसायक्लोवीर यांसारखी औषधे लिहून देऊ शकतात. ही औषधे सुमारे ७ ते १० दिवसांसाठी दिली जातात. ही औषधे सांगितलेल्या मात्रेत आणि सांगितलेल्या कालावधीसाठी घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
• वेदनाशामक: वेदना नियंत्रणासाठी तुम्ही पॅरासिटामॉल किंवा एनएसएआयडी (उदा. आयबुप्रोफेन ) सारखी डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणारी वेदनाशामक औषधे वापरू शकता. जर वेदना तीव्र असेल, तर तुमचे डॉक्टर अधिक प्रभावी वेदनाशामक औषधे, किंवा विशेषतः नसांच्या वेदनांसाठी असलेली औषधे (उदा. गॅबापेंटिन, प्रेगॅबालिन) लिहून देऊ शकतात.
• इतर क्रीम आणि औषधे: खाज कमी करण्यासाठी तुम्ही कॅलामाइन लोशनसारखी क्रीम किंवा तुमच्या डॉक्टरांनी शिफारस केलेली इतर क्रीम वापरू शकता. कधीकधी, सूज कमी करण्यासाठी थोड्या कालावधीसाठी स्टेरॉइड क्रीम दिली जाऊ शकते.

तुम्ही घरी करू शकता अशा गोष्टी:

• फोड आलेली जागा स्वच्छ ठेवा. दिवसातून किमान एकदा कोमट पाण्याने (साबणाशिवाय किंवा सौम्य साबण वापरून) धुवा आणि स्वच्छ, मऊ टॉवेलने हलक्या हाताने पुसून कोरडी करा.
• तुम्ही थंड पट्ट्या लावू शकता. एक स्वच्छ कापड थंड पाण्यात भिजवा, पिळून घ्या आणि फोडावर सुमारे १५-२० मिनिटे ठेवा. असे दिवसातून अनेक वेळा करा.
• सैल, सुती कपडे घाला, ज्यामुळे तुमच्या त्वचेला हवा लागेल. घट्ट आणि खरखरीत कपड्यांमुळे फोड येऊ शकतात आणि वेदना वाढू शकतात.
• फोडांना खाजवू नका किंवा फोड काढू नका. खाजवल्यामुळे संसर्ग होऊन व्रण पडू शकतात.
• पुरेशी विश्रांती घ्या. पौष्टिक आहार घ्या. यामुळे तुमच्या शरीराला आजाराशी लढण्याची शक्ती मिळेल.

नागीण टाळता येते का?

जरी शिंगल्सपासून स्वतःचे पूर्णपणे संरक्षण करण्याचा कोणताही मार्ग नसला तरी, तुम्ही तुमचा धोका कमी करण्यासाठी काही गोष्टी करू शकता.

• कांजिण्यांची लस: मुलांना कांजिण्या टाळण्यासाठी दिली जाणारी लस, आयुष्यात पुढे जाऊन नागीण होण्याचा धोका काही प्रमाणात कमी करू शकते. याचे कारण असे की, जर कांजिण्या झालेल्या नसतील, तर नागीण होण्यास कारणीभूत ठरणारा विषाणू शरीरात प्रवेश करत नाही.
• शिंगल्स लस: शिंगल्स टाळण्याचा हा सर्वात महत्त्वाचा आणि प्रभावी उपाय आहे. ही लस सहसा ५० वर्षे किंवा त्याहून अधिक वयाच्या व्यक्तींना दिली जाते.या लसीची शिफारस केली जाते. श्रीलंकेमध्ये ही लस अजून फारशी प्रचलित नसेल, पण ती काही खाजगी रुग्णालयांमध्ये उपलब्ध असू शकते. ही लस शिंगल्स होण्याचा धोका आणि तो झाल्यास उद्भवणाऱ्या गुंतागुंती (विशेषतः पीएचएन) लक्षणीयरीत्या कमी करू शकते. ही लस तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही आणि ती केव्हा घ्यावी, याबद्दल तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी बोलू शकता.

रोगप्रतिकारशक्ती मजबूत ठेवणे देखील महत्त्वाचे आहे. हे संतुलित आहार, पुरेशी झोप, नियमित व्यायाम आणि तणाव व्यवस्थापनाद्वारे साध्य करता येते.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

ठीक आहे, तर मला आशा आहे की आता आपण ज्या शिंगल्सबद्दल बोललो होतो, त्याबद्दल तुम्हाला अधिक चांगली समज आली असेल.

लक्षात ठेवा, नागीण हा एक वेदनादायक फोडांचा आजार आहे जो सहसा शरीराच्या एका बाजूला दिसतो आणि तो कांजिण्यांना कारणीभूत असलेल्या त्याच विषाणूच्या (व्हेरिसेला-झोस्टर व्हायरस) पुनरुज्जीवनामुळे होतो.

• जर तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर घाबरू नका आणि शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना भेटा. त्वरित उपचाराने वेदना कमी होऊ शकतात आणि गुंतागुंत टाळता येते.
• जर तुम्हाला पुरळ उठले असेल, विशेषतः चेहऱ्यावर किंवा डोळ्यांजवळ, तर ती एक गंभीर वैद्यकीय स्थिती आहे असे समजून त्वरित उपचार घ्या. उशीर करू नका.
• नागीण झालेल्या व्यक्तीकडून ज्यांना कांजिण्या झालेल्या नाहीत (विशेषतः गर्भवती महिला, लहान मुले आणि ज्यांची रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत आहे) त्यांना कांजिण्यांचा संसर्ग होऊ शकतो, त्यामुळे फोड बरे होईपर्यंत इतरांपासून दूर राहणे आणि काळजी घेणे महत्त्वाचे आहे.
• जर तुमचे वय ५० वर्षांपेक्षा जास्त असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना शिंगल्सच्या लसीबद्दल विचारा. त्यामुळे चांगले संरक्षण मिळते.

मला आशा आहे की ही माहिती तुमच्यासाठी उपयुक्त ठरेल. सर्वजण निरोगी आणि आनंदी राहा!

`शिंगल्स, हर्पिस झोस्टर, कांजिण्यांचा विषाणू, व्हॅरिसेला-झोस्टर, त्वचेचे रोग, नसांचे दुखणे, पोस्टहर्पेटिक न्यूराल्जिया, शिंगल्स लस