तुमच्या कानाजवळ किंवा हनुवटीखाली गाठ आहे का? तो प्लीओमॉर्फिक एडेनोमा आहे का? चला बोलूया!

तुमच्या कानाजवळ, जबड्यात किंवा तोंडात कधी एखादी लहान गाठ तुमच्या लक्षात आली आहे का? कदाचित तुमच्या लक्षात आली नसेल, कारण ती दुखत नाही. पण जरी ती एक लहान गाठ असली तरी, त्याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे. आज आपण अशाच एका स्थितीबद्दल बोलणार आहोत - जिला 'प्लिओमॉर्फिक एडेनोमा' (Pleomorphic Adenoma) म्हणतात.

प्लिओमॉर्फिक ॲडेनोमा म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हा प्लीओमॉर्फिक ॲडेनोमा कर्करोग नसलेला असतो. म्हणजेच, ही संपूर्ण शरीरात पसरणारी घातक गाठ नसते. तथापि, ही एक गाठ आहे जी आपल्या लाळ ग्रंथींमध्ये तयार होऊ शकते. तुम्हाला माहित आहे का की आपल्या तोंडात अशा अनेक ग्रंथी आहेत ज्या लाळ तयार करण्यास मदत करतात? यापैकी, कानाच्या समोर असलेल्या पॅरोटिड ग्रंथी सर्वात सामान्य आहेत. याव्यतिरिक्त, जबड्याखालील सबमँडिब्युलर ग्रंथींमध्ये आणि टाळूतील लहान लाळ ग्रंथींमध्ये देखील ही गाठ तयार होऊ शकते. चांगली गोष्ट ही आहे की एकदा ही गाठ शस्त्रक्रियेने काढून टाकल्यावर, ती सहसा पुन्हा उद्भवत नाही.

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल की हे किती सामान्य आहे. खरं तर, प्लीओमॉर्फिक एडेनोमा तितका सामान्य नाही . अमेरिकेसारख्या देशातील आकडेवारी पाहिल्यास, असे म्हटले जाते की हा आजार दर एक लाख लोकांमागे सुमारे तीन लोकांना (3 per 100,000) होतो. पण, सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे लाळ ग्रंथींमध्ये विकसित होणाऱ्या कर्करोग नसलेल्या (सौम्य) ट्यूमरचा हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. जरी हा ट्यूमर कोणालाही होऊ शकतो, तरी तो सहसा ३० ते ७० वयोगटातील महिलांमध्ये जास्त प्रमाणात दिसून येतो.

प्लिओमॉर्फिक एडेनोमाची लक्षणे कोणती आहेत?

या गाठी कशा दिसून येतात? त्या बहुतेकदा प्रथम या ठिकाणी आढळतात:

• तुमच्या कानाच्या समोर (हा पॅरोटिड ग्रंथीमध्ये विकसित होणारा प्लीओमॉर्फिक ॲडेनोमा आहे)
• तुमच्या जबड्याखाली (हा सबमँडिब्युलर ग्रंथीमध्ये तयार होणारा प्लीओमॉर्फिक ॲडेनोमा आहे)
• तुमच्या टाळूवर किंवा तोंडाच्या छतावर (हे लहान लाळ ग्रंथींद्वारे तयार होतात)

महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे या गाठी खूप हळू वाढतात. त्यामुळे, सुरुवातीला तुम्हाला कोणतीही लक्षणे जाणवणार नाहीत. ही लक्षणे कालांतराने दिसतात:

• सहसा त्वचेखाली, तुमच्या जबड्याच्या भागात, कानाजवळ किंवा तोंडात एकच, वेदनारहित गाठ दिसू लागते.
• या फळाला स्पर्श केल्यावर ते कधीकधी मऊ लागते, तर कधीकधी थोडे कठीण .
• बहुतेक वेळा, जर तुम्ही हा नट बोटांनी ढकललात , तर तो फिरेल .

बहुतेक प्लीओमॉर्फिक ॲडेनोमाचा आकार २ सेंटीमीटर (साधारणपणे शेंगदाण्याच्या आकाराचा) ते ६ सेंटीमीटर (साधारणपणे अंड्याच्या आकाराचा) असतो. तथापि, उपचार न केल्यास , या गाठी कधीकधी खूप मोठ्या वाढू शकतात. ३५ सेंटीमीटर (सुमारे १३ इंच!) इतक्या मोठ्या गाठींची प्रकरणे नोंदवली गेली आहेत. कल्पना करा की एवढ्या मोठ्या गाठीसोबत जगणे किती कठीण असेल.

प्लिओमॉर्फिक ॲडेनोमा कशामुळे होतो?

प्लीओमॉर्फिक एडेनोमा कशामुळे होतो हे वैद्यकीय संशोधकांना अजूनही नक्की माहित नाही , परंतु त्यांनी अनेक धोक्याचे घटक ओळखले आहेत:

• रेडिएशनचा संपर्क: काही अभ्यासांनुसार, डोके आणि मानेच्या कर्करोगासाठी रेडिएशन थेरपी घेतल्यानंतर १५ ते २० वर्षांनी काही लोकांमध्ये या गाठी (ट्यूमर) विकसित होऊ शकतात.
• विशिष्ट रसायनांचा संपर्क: असा संशय आहे की रबर उत्पादन, ॲस्बेस्टॉस खाणकाम किंवा प्लंबिंगच्या कामात वापरली जाणारी विशिष्ट रसायने देखील याचे कारण असू शकतात.

प्लीओमॉर्फिक एडेनोमाच्या संभाव्य गुंतागुंती कोणत्या आहेत?

ही एक चिंतेची बाब आहे. सुमारे ५% प्लीओमॉर्फिक ॲडेनोमाचे कर्करोगात रूपांतर होऊ शकते . याला 'कार्सिनोमा एक्स प्लीओमॉर्फिक ॲडेनोमा' असे म्हणतात. असे का घडते, याचे स्पष्ट आकलन वैद्यकीय संशोधकांना अजूनही झालेले नाही. म्हणूनच आम्ही म्हणतो की, गाठ लहान असली तरी तिच्याकडे दुर्लक्ष न करणे आणि वैद्यकीय सल्ला घेणे महत्त्वाचे आहे.

डॉक्टर या आजाराचे निदान कसे करतात?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना भेटता, तेव्हा ते सर्वप्रथम शारीरिक तपासणी करतील. यामध्ये ते गाठीचे स्थान आणि तिचा आकार पाहतील. त्यानंतर ते तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील. याव्यतिरिक्त, ते खालील चाचण्या देखील करू शकतात:

• सीटी स्कॅन (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी - सीटी स्कॅन): यामध्ये शरीराच्या आतील भागाची आडव्या छेदाची प्रतिमा घेतली जाते. यामुळे ट्यूमरचा आकार आणि स्थान यांसारख्या गोष्टी स्पष्टपणे पाहण्यास मदत होते.
• एमआरआय स्कॅन (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग - एमआरआय स्कॅन): ही एक चाचणी आहे जी सीटी स्कॅनप्रमाणे शरीराच्या आत पाहते. मात्र, यातून मऊ उतींची अधिक स्पष्ट प्रतिमा मिळू शकते.
• सुई बायोप्सी: यामध्ये, एका अत्यंत बारीक सुईच्या साहाय्याने गाठीमधून द्रव किंवा ऊतीचा एक छोटा नमुना काढला जातो. त्यानंतर, गाठीचे स्वरूप निश्चित करण्यासाठी त्याची सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी केली जाते. गाठ कर्करोगाची आहे की नाही, हे ठरवण्याचा हा सर्वात संभाव्य मार्ग आहे.

प्लिओमॉर्फिक ॲडेनोमावर उपचार कसे केले जातात?

यात काय आहे?प्लीओमॉर्फिक ॲडेनोमाने बाधित झालेली ग्रंथी पूर्णपणे किंवा अंशतः काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया करणे, हा मुख्य आणि सर्वात सामान्य उपचार आहे. उदाहरणार्थ, पॅरोटिड ग्रंथीमध्ये प्लीओमॉर्फिक ॲडेनोमा असलेल्या व्यक्तीवर सर्जन पॅरोटिडक्टॉमी करू शकतात. यामध्ये पॅरोटिड ग्रंथी पूर्णपणे किंवा अंशतः काढून टाकली जाते.

शस्त्रक्रियेमुळे कोणत्या संभाव्य गुंतागुंती होऊ शकतात?

इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, या शस्त्रक्रियेतही काही गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. याचीही आपण जाणीव ठेवली पाहिजे. पण काळजी करू नका, या सर्व गोष्टी प्रत्येकाच्या बाबतीत घडत नाहीत. हे धोके कमी करण्यासाठी डॉक्टर सर्वतोपरी प्रयत्न करतात.

• भूल देण्यावरील प्रतिक्रिया: काही लोकांना शस्त्रक्रियेपूर्वी दिलेल्या भुलीमुळे ऍलर्जी किंवा इतर प्रतिक्रिया येऊ शकतात.
• अतिरक्तस्राव: शस्त्रक्रियेदरम्यान किंवा शस्त्रक्रियेनंतर अतिरक्तस्राव होऊ शकतो.
• संसर्ग: शस्त्रक्रियेच्या जखमेतून जंतू शरीरात प्रवेश करून संसर्ग होऊ शकतो.
• चेहऱ्याच्या नसेला इजा झाल्यामुळे तात्पुरता किंवा कायमचा चेहऱ्याचा पक्षाघात होणे: ही एक गंभीर समस्या आहे. याचे कारण असे की , चेहऱ्याच्या हालचाली नियंत्रित करणारी चेहऱ्याची नस पॅरोटिड ग्रंथीजवळ असते. शस्त्रक्रियेदरम्यान या नसांना इजा झाल्यास, चेहऱ्याच्या एका बाजूची हालचाल बाधित होऊ शकते किंवा पूर्णपणे थांबू शकते. कधीकधी हे तात्पुरते असते, परंतु क्वचितच ते कायमचे असू शकते.
• फ्रे सिंड्रोम: ही एक विचित्र स्थिती आहे. शस्त्रक्रियेदरम्यान कापलेल्या काही नसा पुन्हा वाढल्यावर, त्या घामाच्या ग्रंथींशी चुकीच्या पद्धतीने जोडल्या जाऊ शकतात. असे झाल्यास, जेवताना, विशेषतः मसालेदार पदार्थ खाल्ल्यावर, तुमच्या चेहऱ्याच्या ज्या बाजूला शस्त्रक्रिया झाली होती, त्या बाजूला घाम येऊ लागतो.
• बोलण्यात किंवा गिळण्यात अडचण: जर चेहऱ्यातील आणि तोंडातील नसा खराब झाल्या असतील, तर बोलणे आणि गिळणे थोडे कठीण होऊ शकते.
• व्रण: लाळ ग्रंथीच्या गाठी काढण्याच्या शस्त्रक्रियेनंतर काहीवेळा दिसणारे व्रण राहू शकतात. तथापि, डॉक्टर हे व्रण कमीत कमी ठेवण्याचा सर्वतोपरी प्रयत्न करतात.

प्लिओमॉर्फिक एडेनोमाचे भविष्य काय आहे?

ही खरंच खूप चांगली बातमी आहे! शस्त्रक्रियेने काढून टाकलेल्या ९०% पेक्षा जास्त प्लीओमॉर्फिक ॲडेनोमा पुन्हा उद्भवत नाहीत . याचा अर्थ असा की, शस्त्रक्रियेने हा आजार पूर्णपणे बरा होतो. त्यामुळे, काळजी करण्यासारखं काहीच नाही, बरोबर ना?

ही परिस्थिती टाळता येऊ शकते का?

दुर्दैवाने, वैद्यकीय संशोधकांना अजूनही त्याचे नेमके कारण माहित नाही, त्यामुळे ते टाळण्याचा कोणताही खात्रीशीर मार्ग नाही .

मी स्वतःची काळजी कशी घेऊ?

तुम्ही करू शकणारी सर्वोत्तम गोष्ट म्हणजे, तुमचीतुमच्या जबड्यात किंवा कानात नवीन गाठी आल्यास सावध रहा. जर त्या साधारण आठवडाभरातही नाहीशा झाल्या नाहीत, तर नक्कीच डॉक्टरांना भेटा. तुम्हाला कदाचित वाटत असेल, 'या लहानशा गाठीसाठी मला डॉक्टरांना भेटण्याची गरज आहे का?' याचे थोडक्यात उत्तर आहे, हो, तुम्हाला नक्कीच डॉक्टरांना भेटण्याची गरज आहे . तुम्ही एकटे नाही आहात, आणि अनेक लोक अशा असामान्य गाठींसाठी डॉक्टरांकडे जातात.

जरी शक्यता कमी असली तरी, तुमच्या जबड्याजवळ किंवा कानाजवळ नवीन गाठी दिसणे हे तुमच्या पॅरोटिड किंवा सबमँडिब्युलर ग्रंथींमधील प्लीओमॉर्फिक ॲडेनोमाचे लक्षण असू शकते. लक्षात ठेवा, प्लीओमॉर्फिक ॲडेनोमा म्हणजे कर्करोग नव्हे, परंतु क्वचितच त्याचे कर्करोगात रूपांतर होऊ शकते .

तुम्हाला आपत्कालीन विभागात जाण्याची गरज केव्हा भासते?

जर प्लीओमॉर्फिक ॲडेनोमा काढण्यासाठी तुमची शस्त्रक्रिया झाली असेल, तर शस्त्रक्रियेनंतर उद्भवणाऱ्या आणि तातडीच्या वैद्यकीय उपचारांची गरज असलेल्या कोणत्याही गुंतागुंतीबद्दल तुमच्या सर्जनला विचारा . उदाहरणार्थ, जर तुम्हाला अतिरक्तस्राव, तीव्र सूज, श्वास घेण्यास त्रास किंवा जखमेतून पू येत असेल, तर ताबडतोब रुग्णालयात जाणे सर्वोत्तम आहे.

मी माझ्या डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?

तुम्ही असे प्रश्न विचारू शकता:

• मला यासारख्या एकापेक्षा जास्त कर्करोग नसलेल्या गाठी आहेत का?
• माझ्याकडे उपचाराचे कोणते पर्याय आहेत?
• उपचाराने ही गाठ पूर्णपणे बरी होईल का?
• शस्त्रक्रियेनंतर काय अपेक्षा करावी? कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?
• असे पुन्हा घडण्याची शक्यता किती आहे? ते टाळण्यासाठी काय करता येईल?
• याचा माझ्या दैनंदिन जीवनावर परिणाम होईल का?

हे प्रश्न विचारल्याने तुम्हाला तुमच्या परिस्थितीची अधिक चांगली समज येऊ शकते.

आपण चर्चा केलेली सर्वात महत्त्वाची गोष्ट - मुख्य निष्कर्ष

बरं, तर आपण चर्चा केलेल्या गोष्टींमधून तुम्ही कोणते सर्वात महत्त्वाचे निष्कर्ष लक्षात ठेवू शकता?

प्लीओमॉर्फिक ॲडेनोमा ही एक सौम्य गाठ आहे जी आपल्या लाळ ग्रंथींमध्ये विकसित होऊ शकते. ह्या गाठी अनेकदा कानाच्या समोर, जबड्याखाली किंवा तोंडाच्या आत लहान गोळ्यांच्या स्वरूपात दिसतात. ह्या गाठी खूप हळूहळू वाढत असल्यामुळे, तुम्हाला अनेक वर्षे कोणतीही लक्षणे जाणवणार नाहीत. क्वचितच, काही गाठींचे कर्करोगात रूपांतर होऊ शकते . पण सर्वात चांगली गोष्ट म्हणजे, जेव्हा ह्या गाठी शस्त्रक्रियेने काढून टाकल्या जातात, तेव्हा हा आजार पूर्णपणे बरा होऊ शकतो .

म्हणून, जर तुम्हाला तुमच्या कानाजवळ, जबड्यात किंवा तोंडात एखादी नवीन गाठ किंवा वाढ दिसली, जरी ती वेदनारहित असली आणि आठ-दोन आठवड्यांत नाहीशी झाली नाही, तरी सल्ल्यासाठी नक्कीच डॉक्टरांना भेटा. लवकर निदान होणे हेच सर्वोत्तम आहे! घाबरू नका, डॉक्टर मदतीसाठीच आहेत.

प्लिओमॉर्फिक ॲडेनोमा, लाळ ग्रंथीचा ट्यूमर, पॅरोटिड ग्रंथी, जबड्याखालील ट्यूमर, कानाजवळचा ट्यूमर, तोंडातला ट्यूमर, शस्त्रक्रिया