आयसीयू मधून घरी आल्यानंतर तुम्हालाही याच समस्या जाणवतात का? चला, पीआयसीएस (पोस्ट-इंटेंसिव्ह केअर सिंड्रोम) बद्दल बोलूया.

अतिदक्षता विभागात (ICU) अनेक दिवस, कदाचित आठवडे, एका दीर्घ आणि कठीण लढाईनंतर घरी परत येणे, ही एक मोठी उपलब्धी असते. "अरे व्वा, आता सगळं ठीक आहे," असं म्हणताना तुम्हाला आणि तुमच्या कुटुंबीयांना हायसं वाटू शकतं. पण कधीकधी, घरी आल्यानंतरच नवीन समस्या उद्भवू लागतात. तुम्हाला चक्कर येणार असं वाटतंय का, तुमची स्मरणशक्ती कमी होत आहे का, तुम्हाला फक्त उदास वाटतंय का, किंवा पूर्वी कधीही वाटली नव्हती इतकी भीती वाटत आहे का? जर असं असेल, तर तुम्ही एकटे नाही आहात. आज आपण याच गोष्टीबद्दल बोलणार आहोत, PICS, म्हणजेच पोस्ट-इंटेन्सिव्ह केअर सिंड्रोम.

PICS (पोस्ट-इंटेंसिव्ह केअर सिंड्रोम) म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, PICS म्हणजे अशा लक्षणांचा समूह आहे, जो अतिदक्षता विभागात (ICU) उपचार घेऊन घरी परतल्यानंतरही बराच काळ टिकून राहतो. ही लक्षणे तुमच्या मनावर (भावनिकरित्या), तुमच्या आत्म्यावर (बौद्धिकरित्या) आणि तुमच्या शरीरावर (शारीरिकरित्या) परिणाम करू शकतात.

कल्पना करा, एखाद्या व्यक्तीला गंभीर आजारामुळे किंवा अपघातामुळे आयसीयूमध्ये दाखल केले आहे, ज्यामुळे त्यांच्या जीवाला मोठा धोका आहे. पूर्वी, त्या क्षणी रुग्णाला वाचवणे हेच डॉक्टरांचे मुख्य लक्ष असायचे. तीच सर्वात महत्त्वाची गोष्ट होती.

पण आता वैद्यकशास्त्र इतके प्रगत झाले आहे की, आयसीयू मधून बरे होणाऱ्यांचे आयुष्य कसे असेल याचाही आपण खूप विचार करतो. याचा अर्थ असा की:

• ते त्यांच्या पूर्वीच्या शारीरिक ताकदीने पुन्हा काम करू शकतील का?
• त्यांची स्मरणशक्ती आणि विचार करण्याची क्षमता व्यवस्थित काम करत आहे का?
• ते सुखी, चांगले जीवन जगू शकतात का?

यावर संशोधन केल्यानंतरच डॉक्टरांच्या लक्षात आले की, आयसीयू (ICU) मधून बरे झाल्यानंतरही, अनेक लोकांना पूर्णपणे बरे होण्यासाठी आठवडे, महिने आणि कधीकधी वर्षे लागतात. त्या काळात, त्यांच्यामध्ये नवीन मानसिक, शारीरिक आणि बौद्धिक समस्या निर्माण होतात. या समस्यांच्या समूहाला पीआयसीएस (PICS - Post-Intensive Care Syndrome) असे म्हणतात.

हा तुमच्या मनाचा कमकुवतपणा नाही, किंवा तुम्ही कल्पना करत असलेली गोष्टही नाही. ही एक खरी वैद्यकीय समस्या आहे, जी आयसीयूमध्ये उपचार घेतल्याचा दुष्परिणाम म्हणून उद्भवते.

कल्पना करा, आयसीयूमधून बरे होणाऱ्या दहापैकी पाच ते आठ लोकांना कमी-अधिक प्रमाणात या पीआयसीएस (PICS) स्थितीचा अनुभव येतो. त्यामुळे ही एक खूप सामान्य गोष्ट आहे.

PICS-F: याचा परिणाम कुटुंबातील सदस्यांवरही होतो का?

हो, अगदी बरोबर. आपल्या प्रिय व्यक्तीला आयसीयूमध्ये, अनेक यंत्रसामग्रीने वेढलेले पाहणे हे कुटुंबासाठी किती तणावपूर्ण असेल? ती भीती, ते दुःख, त्या निद्राहीन रात्री, ती अनिश्चितता... या सर्वांचा परिणाम कुटुंबावरही होतो.

जेव्हा कुटुंबातील सदस्य किंवा जवळचे मित्र आपल्या प्रिय व्यक्तीला आयसीयूमध्ये पाहतात, तेव्हा त्यांना जाणवणाऱ्या मानसिक आणि भावनिक लक्षणांना आपण 'पिक्स-फॅमिली' (PICS-F) म्हणतो. त्यामुळे, जर तुम्ही हा लेख वाचत असाल आणि आयसीयूमध्ये असलेल्या कोणाचे तरी कुटुंबीय असाल, तर तुमच्या मानसिक आरोग्याची काळजी घेणे देखील खूप महत्त्वाचे आहे.

PICS ची मुख्य लक्षणे कोणती आहेत?

PICS मुळे नवीन लक्षणे उद्भवू शकतात किंवा आधीपासून असलेली लक्षणे अधिक गंभीर होऊ शकतात. चला, आपण यांचे तीन मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण करूया.

PICS-F ची लक्षणे (कुटुंबातील सदस्य)

• चिंता आणि तणाव
• नैराश्य आणि दुःख
• अनिद्रा
• आघातोत्तर ताण विकार (PTSD)

असे का घडते? चित्रांमागील कारणे

आयसीयू हे एक अत्यंत तणावपूर्ण आणि चिंताजनक ठिकाण आहे. मशीनचा आवाज, सतत चालू असलेले दिवे, झोपेचा अभाव, सततच्या चाचण्या... या सर्वांमुळे तुमच्या मनावर आणि शरीरावर खूप ताण येतो. पीआयसीएस (PICS) विकसित होण्यास अनेक घटक कारणीभूत ठरतात.

• तुम्हाला झालेली वैद्यकीय स्थिती: तुम्हाला झालेल्या वैद्यकीय स्थितीची तीव्रता (उदाहरणार्थ, सेप्सिससारखा गंभीर संसर्ग, श्वसनाचा त्रास) हे याचे एक प्रमुख कारण असू शकते.
• वापरली जाणारी औषधे: आयसीयूमध्ये दिली जाणारी काही औषधे, विशेषतः शामक औषधे, मनावर परिणाम करू शकतात.
• जीव वाचवणारी उपकरणे: मेकॅनिकल व्हेंटिलेटर आणि एंडोट्रॅचियल ट्यूब यांसारख्या वस्तूंमुळे शरीराला आणि मनाला प्रचंड अस्वस्थता आणि मानसिक आघात होतो.

डॉक्टर याचे निदान कसे करतात?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरकडे जाल, तेव्हा ते तुम्हाला या गोष्टींबद्दल विचारतील.

१. तुमचा वैद्यकीय इतिहास: तुम्ही आयसीयूमध्ये असताना काय घडले, तुमच्यावर कोणते उपचार झाले, यासारख्या गोष्टी.

२. लक्षणांबद्दल विचारणे: तुम्हाला सध्या नेमका कोणता त्रास होत आहे हे समजून घेण्यासाठी काळजीपूर्वक ऐका.

३. शारीरिक तपासणी: तुमच्या शारीरिक स्थितीची तपासणी केली जाईल.

याव्यतिरिक्त, PICS स्थितीची पुष्टी करण्यासाठी खालील चाचण्या केल्या जाऊ शकतात:

• बोधात्मक चाचण्या: तुमची स्मरणशक्ती, लक्ष आणि विचार करण्याची क्षमता यांसारख्या गोष्टी मोजणाऱ्या सोप्या चाचण्या.
• प्रश्नावली: तुम्हाला तणाव, नैराश्य किंवा चिंता यांसारख्या समस्या आहेत का हे तपासण्यासाठी तयार केलेल्या प्रश्नावली.

PICS वर काय उपचार आहेत?

चांगली गोष्ट ही आहे की PICS वर उपचार उपलब्ध आहेत. यावर कोणताही एकच इलाज नाही. उपचार तुमच्या लक्षणांवर अवलंबून असतात. तुम्हाला अनेक तज्ञांची मदत घ्यावी लागू शकते.

• औषधे: तुमचे डॉक्टर नैराश्य कमी करणारी आणि चिंता कमी करणारी औषधे लिहून देऊ शकतात.
• फिजिओथेरपी: स्नायू बळकट करण्यासाठी, पुन्हा व्यवस्थित चालण्यासाठी आणि शरीराचा समतोल पूर्ववत करण्यासाठी ही उपचार पद्धती खूप महत्त्वाची आहे.
• व्यावसायिक उपचार: यामध्ये व्यक्तीला दैनंदिन कामे (उदा. कपडे घालणे, जेवणे, अंघोळ करणे) पुन्हा स्वतंत्रपणे करण्यास मदत केली जाते.
• वाक् उपचार: तुम्हाला बोलण्यास किंवा गिळण्यास अडचण येत असल्यास याचा उपयोग होऊ शकतो.
• पुनर्वसन कार्यक्रम: आवश्यक असल्यास, तुम्हाला फुफ्फुसीय पुनर्वसन किंवा हृदयीय पुनर्वसन कार्यक्रमांसाठी पाठवले जाऊ शकते.
• समुपदेशन आणि मानसोपचार: भीती, दुःख आणि मानसिक आघाताच्या भावना कमी करण्यासाठी मानसोपचारतज्ज्ञ किंवा समुपदेशकाशी बोलणे खूप महत्त्वाचे आहे.

या उपचारांव्यतिरिक्त, पुरेशी झोप घेणे, पौष्टिक आहार घेणे आणि आपले विचार रोजनिशीमध्ये लिहून ठेवणे या गोष्टीदेखील बरे होण्याच्या प्रक्रियेत खूप मदत करू शकतात.

तुम्ही तुमच्या कुटुंबाला कशी मदत करू शकता?

तुमचे प्रियजन PICS मधून बरे होत असताना, तुमचा पाठिंबा अमूल्य आहे. तुम्ही खालील गोष्टी करू शकता:

• शांतपणे ऐका: तो किंवा ती जे काही सांगत आहे ते शांतपणे ऐका. त्यांच्या भावनांचा आदर करा. "असा विचार करू नका," असे म्हणण्याऐवजी, "तुम्हाला कसे वाटत आहे हे मला समजते आहे," असे म्हणा.
• प्रोत्साहन द्या: त्याला फिजिओथेरपीचे व्यायाम करण्यास आणि डॉक्टरांकडे जाण्यास प्रोत्साहित करा. शक्य असल्यास, तुम्हीही त्याच्यासोबत जा.
• त्याला छोट्या-छोट्या गोष्टींमध्ये मदत करा: तो विसरत असलेल्या गोष्टींची त्याला आठवण करून द्या. कॅलेंडरवर महत्त्वाच्या गोष्टी नोंदवून ठेवा.
• शांत वातावरण तयार करा: तुमच्या घरातील वातावरण शांत आणि सुव्यवस्थित ठेवा. अनावश्यक गोंगाट आणि पसारा कमी करा.
• स्वतःचाही विचार करा: जर तुम्हाला PICS-F ची लक्षणे जाणवत असतील, तर स्वतः मदत घ्या. तुम्ही स्वतः बरे असाल तरच तुमच्या प्रिय व्यक्तीला मदत करू शकाल.

प्रकृती सुधारणे आणि डॉक्टरांना कधी भेटावे

. . . , ‍ .

आयसीयू मधून घरी आल्यानंतर, तुमच्या डॉक्टरांच्या संपर्कात राहणे महत्त्वाचे आहे. तुम्हाला किंवा तुमच्या कुटुंबातील कोणाला PICS ची लक्षणे जाणवत आहेत असे वाटल्यास, ते लपवू नका. डॉक्टरांना नक्की भेटा.

डॉक्टरांना विचारण्यासारखे प्रश्न

• या आजाराचे निदान करण्यासाठी मी कोणत्या चाचण्या करू शकतो?
• अशी आणखी काही लक्षणे आहेत का ज्यांकडे मी लक्ष दिले पाहिजे?
• तुम्ही कोणते उपचार सुचवाल? त्याचे काही दुष्परिणाम आहेत का?
• तुमच्या मते ही लक्षणे किती काळ टिकतील?
• ही लक्षणे नंतर पुन्हा दिसू शकतात का?

PICS टाळता येऊ शकते का?

आता, जगभरातील रुग्णालयांमधील वैद्यकीय कर्मचारी, रुग्ण आयसीयूमध्ये असताना पीआयसीएसचा (PICS) प्रादुर्भाव टाळण्यासाठी विविध उपाययोजना करत आहेत.

• शक्य तितके कमी शामक औषध वापरणे.
• रुग्ण आयसीयूमध्ये असताना फिजिओथेरपीचे व्यायाम सुरू करणे.
• जीव वाचवणाऱ्या उपकरणांशी जोडलेले राहण्याचा वेळ शक्य तितका कमी करा.
• रुग्णाला दिवस आणि रात्र यांमधील फरक ओळखण्यास मदत करणे.
• कुटुंबातील सदस्यांना रुग्णाला भेटण्याची आणि त्याच्याशी बोलण्याची संधी देणे.

तुम्ही आयसीयूमधून बाहेर पडल्यानंतर निरोगी आणि आनंदी जीवन जगू शकावे, यासाठी हे सर्व केले जाते.