तुम्हालाही असह्य खाज सुटत आहे आणि त्वचेवर पुरळ आले आहे का? चला, (प्रुरिगो नोड्युलारिस) बद्दल जाणून घेऊया!

तुमच्या त्वचेवर असह्य वाटणाऱ्या कठीण, उंचवट्याच्या गाठी आहेत का? रात्रीच्या वेळी खाज जास्त वाढते का? कधीकधी, या गाठींना संसर्ग होऊ शकतो, त्यातून रक्त येऊ शकते आणि अखेरीस त्यांची खपली धरू शकते. जर तुम्हाला असा अनुभव आला असेल, तर तुम्हाला प्रुरिगो नोड्युलारिस (PN) नावाचा त्वचेचा आजार असू शकतो. चला, आज आपण याबद्दल सविस्तर आणि सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

प्रुरिगो नोड्युलारिस म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हा त्वचेचा एक आजार आहे. त्वचेवर येणारे कठीण, उंचवटे हे त्याचे मुख्य लक्षण आहे. या उंचवट्यांवर अनेकदा कोरडी, खपलीसारखी त्वचा असते. त्यांना खूप खाजही येऊ शकते, विशेषतः रात्रीच्या वेळी. तुमच्या त्वचेवर असे काही मोजकेच उंचवटे असू शकतात, किंवा एकाच ठिकाणी अनेक उंचवटे असू शकतात.

जरी हे उंचवटे शरीरावर कुठेही येऊ शकतात, तरी ते सहसा खालील भागांवर आढळतात:

• उदर (पोटाचा भाग)
• हात
• पाय
• कवटी (डोक्याची त्वचा)
• खांदे
• वरचा पाठीचा भाग

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे हा आजार दीर्घकाळ टिकणारा आहे . याचा अर्थ असा की, तो बराच काळ टिकू शकतो, कधीकधी बरा होतो आणि नंतर पुन्हा उद्भवतो. त्यामुळे, यासाठी थोडा संयम आणि उपचारांची आवश्यकता असते.

हा आजार कोणाला होण्याची शक्यता सर्वात जास्त आहे?

खरं तर, कोणालाही (प्रुरिगो नोड्युलारिस) होऊ शकतो. मात्र, काही लोकांना तो होण्याची शक्यता जास्त असते. उदाहरणार्थ:

• अमेरिकेसारख्या देशांमध्ये आफ्रिकन अमेरिकन लोकांमध्ये हे सामान्य आहे.
• हे सहसा ४० ते ६९ वयोगटातील प्रौढांमध्ये अधिक प्रमाणात दिसून येते.
• हे स्त्रियांमध्येही काही प्रमाणात प्रचलित असल्याचे दिसून येते.

तसेच, जर तुम्हाला त्वचेचे काही आजार असतील, तर तुम्हाला (प्रुरिगो नोड्युलारिस) होण्याचा धोका वाढू शकतो.

त्वचेच्या आजारांचा धोका जास्त असलेले लोक

त्वचेचे हे आजार असलेल्या लोकांना जास्त धोका असतो:

• (बुलस पेम्फिगॉइड) (एक त्वचारोग ज्यामुळे फोड येतात)
• (त्वचेचा टी-सेल लिम्फोमा) (त्वचेमध्ये होणारा एक प्रकारचा कर्करोग)
• एक्झिमा (एक्झिमा / ॲटोपिक डर्माटायटिस)
• केराटोअकॅन्थोमा (सूर्यप्रकाशामुळे होणारा एक प्रकारचा त्वचेचा ट्यूमर)
• लायकेन प्लॅनस (त्वचा आणि श्लेष्मपटलाचा एक रोग)
• प्रुरिगोचे इतर प्रकार (खाज येण्यामुळे होणारे त्वचेचे इतर रोग)
• सोरायसिस
• त्वचेचा अत्यधिक कोरडेपणा (झेरोसिस क्युटिस)

इतर आरोग्य समस्यांमुळे जास्त धोका असलेले लोक

केवळ त्वचेचे आजारच नव्हे, तर इतर काही आरोग्य समस्यांमुळेही 'प्रुरिगो नोड्युलारिस' होण्याचा धोका वाढतो.

• (कर्क)
• काही जिवाणूजन्य, विषाणूजन्य आणि परजीवी संसर्ग
• मधुमेह
• गाउट
• (एचआयव्ही - ह्युमन इम्युनोडेफिशियन्सी व्हायरस) संसर्ग
• लोहाची कमतरता (ॲनिमिया)
• मूत्रपिंड निकामी होणे किंवा दीर्घकालीन मूत्रपिंडाचा आजार
• यकृताचा आजार
• ल्युपस (संयोजी ऊतींचा एक आजार)
• मज्जासंस्थेचे विकार
• काही मानसिक आरोग्य स्थिती, उदाहरणार्थ, सायकोजेनिक प्रुरिटस किंवा ऑब्सेसिव्ह-कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर (OCD).
• थायरॉईड रोग

महत्त्वाची सूचना: जर तुम्हाला यापैकी कोणताही आजार असेल, तर याचा अर्थ असा नाही की तुम्हाला नक्कीच प्रुरिगो नोड्युलारिस होईल. तथापि, हे लक्षात ठेवा की याचा धोका तुलनेने जास्त आहे.

प्रुरिगो नोड्युलारिस किती प्रमाणात आढळतो?

अमेरिकेतील आकडेवारीनुसार, दर एक लाख लोकांमागे सुमारे ७२ लोकांना हा आजार आहे. तथापि, तज्ञांच्या मते, ही स्थिती असलेल्या लोकांची खरी संख्या यापेक्षा खूप जास्त असू शकते. कारण हा आजार कधीकधी इतर त्वचारोगांसोबत उद्भवतो, त्यामुळे काही वेळा डॉक्टरांना त्याचे अचूक निदान करणे शक्य होत नाही.

याची लक्षणे कोणती आहेत?

प्रुरिगो नोड्युलारिसची अनेक मुख्य लक्षणे आहेत. चला पाहूया ती कोणती आहेत:

• त्वचेवरील उंचवटे : हे सहसा जाड, कोरड्या खपलीखाली झाकलेले असतात. हे उंचवटे तुमच्या त्वचेच्या रंगाचे असू शकतात, किंवा ते फिकट गुलाबी, गडद लाल, तपकिरी किंवा काळे असू शकतात.
• गाठींचा आकार आणि खोली वेगवेगळी असू शकते : काही गाठी त्वचेचा वरचा थर (एपीडर्मिस ) आणि मधला थर (डर्मिस ) या दोन्हीवर परिणाम करू शकतात.
• तीव्र खाज : हे या आजाराचे मुख्य आणि सर्वात त्रासदायक लक्षण आहे. काही लोकांना खाजेसोबतच जळजळ किंवा टोचल्यासारखे वाटू शकते.

गाठींचे प्रकार खालीलप्रमाणे आहेत:

या गाठींचे मुख्यत्वे तीन प्रकारांमध्ये वर्गीकरण करता येते:

• गाठी : ह्या १ सेंटीमीटरपेक्षा मोठ्या असतात आणि त्वचेच्या बाह्यस्तरात (एपिडर्मिस) शिरलेल्या असतात.
• पॅप्युल्स : हे १ सेंटीमीटरपेक्षा लहान असून केवळ त्वचेच्या पृष्ठभागावर असतात.
• प्लेक्स : हे १ सेमी पेक्षा मोठे, उथळ, खवले असलेले व्रण असतात जे त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या खाली पसरत नाहीत.

प्रुरिगो नोड्युलारिस कशामुळे होतो?

सर्वप्रथम, हा संसर्गजन्य आजार नाही . म्हणजेच, तो स्पर्शाने एका व्यक्तीकडून दुसऱ्या व्यक्तीकडे पसरत नाही.

जरी याचे नेमके कारण अद्याप निश्चित झालेले नसले तरी, असे मानले जाते की काही घटक यात भूमिका बजावतात:

• त्वचेतील चेतापेशी किंवा रोगप्रतिकारक पेशींची अतिसक्रियता.
• त्वचेच्या इतर समस्यांमुळे होणाऱ्या तीव्र खाजेमुळे, सतत खाजवल्यामुळे आणि त्वचेला झालेल्या नुकसानीमुळे हे पुरळ येऊ शकतात. नेमके सांगायचे झाल्यास, खाज-खाजवण्याचे एक चक्र घडते. खाजवल्यामुळे पुरळ येतात आणि जेव्हा हे पुरळ येतात, तेव्हा त्यामुळे अधिक खाजवले जाते.
• काही औषधे, उदाहरणार्थ कर्करोगावरील काही औषधेकेमोथेरपीच्या औषधांमुळे देखील 'प्रुरिगो नोड्युलारिस' होऊ शकतो.

याचे निदान कसे केले जाते?

जर तुम्हाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर तुम्ही नक्कीच त्वचारोगतज्ज्ञांना भेटले पाहिजे. ते तुमच्या त्वचेची तपासणी करतील. ते पुरळांचा आकार, रंग आणि जागा पाहतील. तुम्ही किती खाजवता आणि खाज केव्हा जास्त वाढते, हेदेखील ते तुम्हाला विचारतील.

महत्त्वाची सूचना: तुम्हाला त्वचेचे इतर आजार, आरोग्याच्या समस्या आणि ॲलर्जी असल्यास तुमच्या डॉक्टरांना नक्की सांगा. या माहितीमुळे (प्रुरिगो नोड्युलारिस) आणि इतर आजारांमधील फरक ओळखण्यास मदत होईल.

कोणत्या चाचण्या केल्या जातात?

सामान्यतः, यांसारख्या चाचण्या केल्या जाऊ शकतात:

• डर्मोस्कोपी : या प्रक्रियेमध्ये, डॉक्टर एका हाताने धरता येणाऱ्या, प्रकाशयुक्त भिंगाच्या उपकरणाने (डर्मोस्कोप) तुमच्या त्वचेची तपासणी करतात. यामुळे डॉक्टरांना त्वचा न कापता त्वचेवरील व्रण मोठे करून पाहता येतात.
• रक्त आणि मूत्र चाचण्या : संपूर्ण रक्त गणना (CBC), मूलभूत चयापचय पॅनेल (BMP), आणि मूत्र तपासणी यकृत, थायरॉईड किंवा मूत्रपिंडाच्या समस्या शोधण्यात मदत करू शकतात, जसे आपण आधी चर्चा केली आहे, ज्यामुळे देखील हे होऊ शकते.
• त्वचेची बायोप्सी : यामध्ये, बाधित भागातून त्वचेचा एक लहान तुकडा (त्वचेचा वरचा थर - एपिडर्मिस आणि मधला थर - डर्मिस यांसह) घेतला जातो आणि सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासला जातो. हे करण्यापूर्वी तो भाग बधीर केला जातो. याचा उपयोग असामान्य पेशी आणि रोगाची इतर लक्षणे तपासण्यासाठी केला जाऊ शकतो.

उपचार काय आहेत?

चांगली गोष्ट म्हणजे, (प्रुरिगो नोड्युलारिसवर) उपचार उपलब्ध आहेत. मात्र, हा एक दीर्घकालीन आजार असल्याने, उपचाराला काही वेळ लागू शकतो आणि त्यासाठी संयमाची गरज असते.

मूलभूत उपचार

रोगाच्या सौम्य प्रकारांसाठी सहसा खालील उपचार वापरले जातात:

• त्वचेमध्ये इंजेक्शन : औषधे थेट बाधित भागात इंजेक्ट केली जातात. जेव्हा कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स नावाची दाहशामक औषधे त्वचेमध्ये इंजेक्ट केली जातात, तेव्हा दाह कमी होतो आणि वेदना, लालसरपणा व खाज लवकर कमी होऊ शकतात.
• स्थानिक उपचार : काही औषधे क्रीम किंवा मलमच्या स्वरूपात थेट त्वचेवर लावली जातात.
• खाज कमी करण्यासाठी अनेकदा कॅलामाइन लोशनचा वापर केला जातो.
• डॉक्टर टॉपिकल कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स, व्हिटॅमिन डी असलेली क्रीम्स किंवा कॅल्सिन्यूरिन इनहिबिटर्स (रोगप्रतिकारशक्ती कमी करणारी औषधे) यांची शिफारस देखील करू शकतात.

ते पुरेसे नसतील तर काय?

काहीवेळा, केवळ वर नमूद केलेल्या इंजेक्शन्स आणि मलमांनी पुरेसा आराम मिळत नाही. अशावेळी, तुमचे डॉक्टर इतर उपचारांची शिफारस करू शकतात, जसे की:

• क्रायोथेरपी : यामध्ये मोठ्या किंवा खूप खाज सुटणाऱ्या चामखीळांना गोठवण्यासाठी द्रव नायट्रोजनचा वापर केला जातो. हा उपचार अनेकदा कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन्ससोबत दिला जातो.
• इम्युनोसप्रेसंट्स (Immunosuppressants ): ही औषधे तुमच्या रोगप्रतिकार प्रणालीला अतिप्रतिक्रिया करण्यापासून थांबवतात. जर तुम्हाला ल्युपस किंवा सोरायसिससारख्या स्वयंप्रतिरोधक (autoimmune) विकारामुळे प्रुरिगो नोड्युलारिस झाला असेल, तर हा उपचार दिला जाऊ शकतो.
• फोटोथेरपी : यामध्ये खाज कमी करण्यासाठी आणि त्वचेवरील जखमा बऱ्या होण्यास मदत करण्यासाठी अतिनील प्रकाशाचा वापर केला जातो. हिस्टामाइन नावाचे रसायन तयार करणाऱ्या रोगप्रतिकारक पेशींना शांत करून हे कार्य करते. सहसा अनेक उपचारांची आवश्यकता असते.

हा आजार पूर्णपणे बरा होईल का?

काहीवेळा, अशी प्रकरणे असतात ज्यात (प्रुरिगो नोड्युलारिस) स्वतःहून बरा होतो. तथापि, आम्ही आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, हा एक दीर्घकालीन त्वचारोग आहे. याचा अर्थ असा की तो अनेक महिने किंवा त्याहूनही अधिक काळ टिकू शकतो. कधीकधी, त्वचेवरील गाठी काही काळासाठी बऱ्या होतात आणि नंतर पुन्हा दिसू लागतात.

जर तुम्ही या गाठी येण्यास कारणीभूत ठरणारे घटक ओळखू शकलात, तर भविष्यात ही समस्या पुन्हा उद्भवण्यापासून रोखण्यास काही प्रमाणात मदत होईल.

या आजारामुळे गंभीर गुंतागुंत होणे दुर्मिळ आहे. तथापि, संसर्गित व्रण तयार होऊ शकतात. व्रण बरे झालेल्या ठिकाणी व्रणचिन्हे किंवा त्वचेचा रंग बदलणे देखील होऊ शकते.

असे होण्यापासून आपण शक्य तितके स्वतःचे संरक्षण कसे करू शकतो?

जरी (प्रुरिगो नोड्युलारिसचा) विकास पूर्णपणे थांबवण्याचा कोणताही मार्ग नसला तरी, खाज कमी करण्यासाठी, त्वचेचे पुढील नुकसान टाळण्यासाठी आणि नवीन गाठी येणे टाळण्यासाठी आपण अनेक गोष्टी करू शकतो:

• सूर्यप्रकाश टाळा किंवा किमान SPF 30 असलेले सनस्क्रीन वापरा.
• तुमची नखे लहान ठेवा , कारण त्यामुळे नखे चावल्यास त्वचेला इजा होण्याची शक्यता कमी असते.
• उष्ण वातावरणापासून दूर राहा आणि शक्यतोवर घाम येणाऱ्या कामांपासून दूर राहा.
• तुमच्या त्वचेला अनुकूल असलेले सौम्य क्लीन्झर आणि मॉइश्चरायझर वापरा.
• शक्य असल्यास, लांब बाह्यांचे कपडे आणि हातमोजे घाला , विशेषतः जर तुम्हाला नकळतपणे खाज सुटत असेल तर.
• जर त्वचेवरील गाठींमधून रक्त येत असेल, तर त्यावर अँटीबायोटिक मलम लावा आणि स्वच्छ पट्ट्यांनी झाका.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला संसर्गाची यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा :

• जर जखमेतून पू किंवा इतर द्रव वाहत असेल .
• जर तुम्हाला ताप असेल.
• जखमेच्या भोवतीजर वेदना, स्पर्श-संवेदनशीलता किंवा सूज असेल.
• जखमेच्या आजूबाजूची त्वचा लाल किंवा गरम असल्यास.
• जर तुम्हाला जखमेभोवती लाल रेषा दिसल्या तर.

डॉक्टरांना विचारण्यासारखे महत्त्वाचे प्रश्न कोणते आहेत?

जर तुम्हाला (प्रुरिगो नोड्युलारिस) असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना भेट देताना हे प्रश्न विचारायला विसरू नका:

• मला प्रुरिगो नोड्युलारिस (Prurigo Nodularis) असताना कोणते पदार्थ टाळावेत ?
• यावर काही घरगुती उपाय आहेत का?
• व्रण पडण्याचा धोका कसा कमी करावा ?
• खाज कशी कमी करावी , विशेषतः रात्रीच्या वेळी?
• हा (प्रुरिगो नोड्युलारिस) आजार दुसऱ्या कोणत्यातरी अंतर्निहित वैद्यकीय स्थितीचा परिणाम आहे का?

शेवटी, मला तुम्हाला हेच सांगायचे आहे (मुख्य संदेश)

(प्रुरिगो नोड्युलारिस) या आजारावर उपचार करणे कधीकधी अवघड आणि त्रासदायक ठरू शकते. हा आजार अनेक महिने, कधीकधी त्याहूनही जास्त काळ टिकू शकतो आणि तो बरा होऊन पुन्हा परत येऊ शकतो. जेव्हा एक उपचार प्रभावी ठरत नाही, तेव्हा दुसरा उपचार करून पाहावा लागतो आणि हे निराशाजनक ठरू शकते. त्यामुळे, तुमचे म्हणणे ऐकून घेणाऱ्या त्वचारोगतज्ज्ञाची निवड करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

यादरम्यान, आपली त्वचा शक्य तितक्या चांगल्या स्थितीत ठेवण्याचा प्रयत्न करा. खाजवणे थांबवणे कठीण आहे, परंतु (प्रुरिगो नोड्युलारिसच्या) गाठींना खाजवल्याने परिस्थिती आणखी बिघडेल, संसर्ग होईल आणि व्रण पडतील . तसेच, त्यामुळे खाज आणखी वाढेल.

तुमची त्वचा शक्य तितकी थंड आणि कोरडी ठेवा. जर तुम्हाला खाज सुटत असेल, तर त्याऐवजी कॅलामाइन लोशनसारखे काहीतरी लावा. लक्षात ठेवा, तुम्ही एकटे नाही आहात, आणि योग्य वैद्यकीय सल्ला व उपचाराने या स्थितीवर नियंत्रण मिळवता येते.

प्रुरिगो नोड्युलारिस, त्वचेवरील गाठी, त्वचेचे आजार, खाज, त्वचेची लक्षणे, त्वचेवरील उपचार, दीर्घकालीन त्वचेचे आजार