कर्करोगाच्या उपचारानंतर हृदयावर परिणाम होतो का? चला 'रेडिएशन हार्ट डिसीज'बद्दल जाणून घेऊया.

तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला कर्करोगासाठी छातीवर रेडिएशन थेरपी मिळाली आहे का? तसे असल्यास, ही माहिती तुमच्यासाठी खूप महत्त्वाची असेल. कर्करोगावरील उपचार आवश्यक असले तरी, कधीकधी या उपचारांचा आपल्या हृदयावरही परिणाम होऊ शकतो. काळजी करू नका, हे प्रत्येकाच्या बाबतीत घडत नाही आणि आज उपलब्ध असलेल्या प्रगत तंत्रज्ञानामुळे हा धोका खूप कमी झाला आहे. तरीही, याबद्दल जागरूक असणे खूप महत्त्वाचे आहे. चला, या सर्व गोष्टींबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

रेडिएशनमुळे होणारा हृदयरोग म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, जेव्हा कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी वापरले जाणारे उच्च-ऊर्जा किरण (रेडिएशन) छातीच्या भागावर सोडले जातात, तेव्हा जवळच्या हृदयालाही इजा होऊ शकते. हृदयाला होणाऱ्या या नुकसानीमुळे उद्भवणाऱ्या विविध हृदयविकारांना सामान्यतः 'रेडिएशन हृदयरोग' असे म्हटले जाते.

यातील विशेष गोष्ट अशी आहे की, कधीकधी हृदयरोगाची ही लक्षणे उपचार सुरू केल्याच्या काही आठवड्यांतच दिसू शकतात. मात्र, इतरांच्या बाबतीत, या समस्या कोणतीही लक्षणे न दिसता अनेक वर्षे, कदाचित १० किंवा २० वर्षेसुद्धा, चालू राहू शकतात.

खालील प्रकारच्या कर्करोगासाठी छातीवर रेडिएशन उपचार घेणाऱ्या लोकांमध्ये हा धोका सामान्यतः सर्वाधिक असतो:

• स्तनाचा कर्करोग (विशेषतः डाव्या स्तनात)
• फुफ्फुसाचा कर्करोग
• अन्ननलिकेचा कर्करोग
• लिम्फ नोड्सचे कर्करोग, जसे की हॉजकिन लिम्फोमा

या रेडिएशन उपचाराचा हृदयावर कसा परिणाम होतो?

कल्पना करा, कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करणारा किरणोत्सर्गाचा एक शक्तिशाली झोत जवळच असलेल्या हृदयाच्या नाजूक ऊतींवरही आदळतो. यामुळे दोन मुख्य गोष्टी घडू शकतात.

१. अल्पकालीन परिणाम: उपचारादरम्यान किंवा उपचारानंतर लगेचच हृदयाच्या ऊतींना दाह होऊ शकतो. म्हणजेच, हृदयाचे काही भाग सुजतात.

२. दीर्घकालीन परिणाम: कालांतराने, किरणोत्सर्गामुळे खराब झालेली हृदयाची ऊती हळूहळू जाड, तंतुमय होते आणि तिची लवचिकता कमी होते . अगदी एखाद्या जखमेचे व्रणात रूपांतर होण्यासारखेच. असे झाल्यावर, ती ऊती आपले काम योग्यरित्या करू शकत नाही.

हृदयाचे अनेक प्रमुख भाग आहेत ज्यांना अशा प्रकारे इजा होऊ शकते. ते कोणते आहेत ते पाहूया.

या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत?

लक्षणे केव्हा दिसतात आणि हृदयाच्या कोणत्या भागावर परिणाम झाला आहे यावर अवलंबून ती वेगवेगळी असू शकतात. आपण यांचे दोन प्रकारांमध्ये वर्गीकरण करूया.

अल्पकालीन लक्षणे

हे सहसा उपचारानंतर काही आठवड्यांनी किंवा महिन्यांनी उद्भवते. पेरिकार्डायटिस आणि पेरिकार्डियल इफ्युजन या मुख्य स्थिती आहेत.

दोन्ही आजारांचे मुख्य लक्षण म्हणजे छातीत तीव्र वेदना होणे . या वेदनेची अनेक विशिष्ट वैशिष्ट्ये आहेत:

• मी बसून पुढे झुकल्यावर वेदना कमी होते .
• खोल श्वास घेतल्यावर वेदना वाढते .
• काही लोकांना श्वास घेण्यास त्रास (डिस्पनिया) देखील जाणवू शकतो, जो पुढे वाकल्यावर कमी होतो .

दीर्घकालीन लक्षणे

ही अशी लक्षणे आहेत जी अनेकदा काही वर्षांनंतर दिसून येतात. सुरुवातीला कदाचित कोणतीही लक्षणे नसतील, परंतु आजार थोडा वाढल्यानंतरच लक्षणे दिसू लागतात. हृदयविकाराच्या प्रकारानुसार लक्षणे वेगवेगळी असली तरी, ही सर्वात सामान्य लक्षणे आहेत:

• छातीत दुखणे किंवा अस्वस्थता: छातीत आवळल्यासारखे किंवा दाबल्यासारखे वाटू शकते.
• दम लागणे (डिस्पनिया): हलके काम करताना किंवा चालतानासुद्धा श्वास घेण्यास त्रास होणे . हा त्रास कधीकधी रात्री झोपतानासुद्धा होऊ शकतो.
• पाय, घोटे, पाऊले किंवा पोटाला सूज येणे (एडिमा): शरीरात द्रव भरल्याची भावना.
• धडधड: हृदयाचे ठोके खूप जलद किंवा अनियमितपणे पडणे .
• चक्कर येणे किंवा बेशुद्ध पडणे (सिंकोप) .
• वारंवार थकवा आणि अशक्तपणा जाणवणे .
• कोरडा खोकला .
• मळमळ .

सर्वात जास्त धोका कोणाला आहे?

छातीवर रेडिएशन थेरपी घेतलेल्या प्रत्येकालाच हा आजार होईल असे नाही, परंतु काही घटकांमुळे धोका वाढू शकतो.

आधुनिक तंत्रज्ञानामुळे हा धोका कमी झाला आहे का?

हो, अगदी बरोबर. ही सर्वोत्तम बातमी आहे. जेव्हापासून डॉक्टर आणि शास्त्रज्ञांना या धोक्याबद्दल समजले, तेव्हापासून त्यांनी अशी प्रगत तंत्रे विकसित केली आहेत, जी हृदयापर्यंत पोहोचणाऱ्या रेडिएशनचे प्रमाण कमी करू शकतात. परिणामी, आज रेडिएशन थेरपी घेणाऱ्या लोकांना हा हृदयरोग होण्याचा धोका खूपच कमी असतो.

अशा काही प्रगत पद्धती येथे दिल्या आहेत:

• तीव्रता-नियंत्रित किरणोत्सर्ग उपचार (IMRT): ही एक अशी पद्धत आहे, ज्यामध्ये ट्यूमरच्या नेमक्या आकाराच्या त्रिमितीय (3D) नकाशाचा वापर केला जातो आणि केवळ त्यावरच किरणोत्सर्ग दिला जातो. यामुळे आसपासच्या निरोगी उतींना, विशेषतः हृदयाला, कमीत कमी नुकसान पोहोचते.
• प्रोटॉन थेरपी: ही देखील एक अत्यंत प्रगत, लक्ष्य-केंद्रित उपचार पद्धत आहे.
• श्वास नियंत्रणाच्या पद्धती: विशेषतः स्तनाच्या कर्करोगावर उपचार करताना, रेडिएशन दिले जात असताना रुग्णाला दीर्घ श्वास घेऊन तो रोखून धरण्यास सांगितले जाते. यामुळे फुफ्फुसांना विस्तारण्याची संधी मिळते आणि हृदय कर्करोगापासून थोडे दूर जाते, ज्यामुळे हृदयापर्यंत पोहोचणाऱ्या रेडिएशनचे प्रमाण कमी होते.

मी माझा धोका कसा कमी करू शकेन?

जर तुमच्या छातीवर रेडिएशन उपचार झाले असतील, तर हृदयासाठी आरोग्यदायी जीवनशैलीचा अवलंब करणे ही तुमच्यासाठी सर्वोत्तम गोष्ट आहे. यामुळे हृदयविकाराचा एकूण धोका कमी होण्यास मदत होऊ शकते.

• जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर आजच ते सोडा. हा तुम्ही घेऊ शकणारा सर्वात महत्त्वाचा निर्णय आहे.
• आरोग्यदायी आहार घ्या. जास्त भाज्या, फळे, कडधान्ये आणि संपूर्ण धान्य खा. तेल, मीठ आणि साखर यांचे सेवन कमी करा.
• नियमित व्यायाम करा. दिवसातून फक्त ३० मिनिटे चालण्यासारख्या साध्या गोष्टीनेही मोठा फरक पडू शकतो.
• रक्तदाब आणि कोलेस्ट्रॉलची पातळी नियंत्रित करा.तुमच्या डॉक्टरांशी बोला आणि त्यांची नियमित तपासणी करून घ्या. गरज भासल्यास औषधोपचार घ्या.
• मद्यपानाचे सेवन मर्यादित करा.
• जर तुम्हाला मधुमेह असेल तर तो चांगल्या प्रकारे नियंत्रणात ठेवा.
• आपल्या शरीराचे वजन नियंत्रित करा.

तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुमच्या छातीवर रेडिएशन थेरपी झाली असेल आणि वर नमूद केलेल्या हृदयाशी संबंधित लक्षणांपैकी कोणतेही लक्षण (जसे की छातीत दुखणे, श्वास घेण्यास त्रास होणे, पायांना सूज येणे किंवा हृदयाचे ठोके अनियमित होणे) जाणवू लागल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटा. आजाराचे निदान जितक्या लवकर होईल, तितके त्यावर उपचार करणे सोपे जाते.

जर तुम्हाला हृदयविकाराच्या झटक्याची लक्षणे जाणवत असतील, तर घरी थांबू नका. तात्काळ आपत्कालीन उपचार विभागात (ETU) जा.