चला, आरोग्याच्या सामाजिक निर्धारकांबद्दल जाणून घेऊया.

आपल्याला अनेकदा असे वाटते की आजारपण हे जंतू, खराब अन्न किंवा व्यायामाच्या अभावामुळे होते, बरोबर? पण तुम्हाला माहित आहे का की तुमचा जन्म कुठे झाला, तुम्ही कोणत्या वातावरणात राहता, तुमची नोकरी आणि तुमचे शिक्षण यांसारख्या गोष्टींचाही तुमच्या आरोग्यावर खूप मोठा परिणाम होतो? या गोष्टी खरंतर आपल्या आरोग्याचा पाया आहेत. वैद्यकशास्त्रात यालाच 'आरोग्याचे सामाजिक निर्धारक' (Social Determinants of Health - SDOH) असे म्हणतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ज्याप्रमाणे वनस्पतीला चांगल्या वाढीसाठी सुपीक माती, पाणी आणि सूर्यप्रकाशाची गरज असते, त्याचप्रमाणे निरोगी आयुष्य जगण्यासाठी व्यक्तीला एक चांगले सामाजिक आणि आर्थिक वातावरण आवश्यक असते. हे घटक आपल्यावर चांगला आणि वाईट दोन्ही प्रकारे परिणाम करू शकतात. कल्पना करा, जर तुमच्या परिसरात चांगली बससेवा असेल, ज्यामुळे प्रवास करणे सोपे होते, तर त्यामुळे वायू प्रदूषण कमी होईल आणि तुम्हाला अधिक आराम मिळेल. पण जर त्या परिसरात भाजी किंवा फळांचे चांगले दुकान नसेल, तर त्याचा तुमच्या आहारावर नकारात्मक परिणाम होईल.

हे सामाजिक घटक नेमके काय आहेत ते पाहूया.

जगातील अग्रगण्य आरोग्य संस्थांनी या सामाजिक घटकांचे पाच मुख्य श्रेणींमध्ये वर्गीकरण केले आहे. हे सर्व घटक एकमेकांशी जोडलेले आहेत. जर यातील एक घटक कमकुवत झाला, तर त्याचा परिणाम इतरांवर होतो.

१. आर्थिक स्थिरता महत्त्वाची का आहे?

कल्पना करा, जर एखाद्या कुटुंबाचे उत्पन्न कमी असेल, तर त्यांना पौष्टिक अन्न आणि पेय घेणे किती कठीण जाते ? मग कुपोषणासारख्या समस्या उद्भवू शकतात. कायमस्वरूपी नोकरी नसलेली व्यक्ती नेहमीच तणावाखाली असते. तसेच, जेव्हा आपत्कालीन परिस्थितीसाठी थोडे औषध विकत घ्यायलाही पैसे नसतात, तेव्हा एक छोटा आजारही गंभीर होण्याची शक्यता जास्त असते. त्यामुळे, लोकांना रोजगाराच्या चांगल्या संधी उपलब्ध करून देणे, उदरनिर्वाहासाठी पुरेसे उत्पन्न सुनिश्चित करणे आणि त्यांच्या मूलभूत गरजा पूर्ण करण्यास मदत करणे, ही आरोग्य व्यवस्थेसाठी एक मोठी मदत आहे.

२. शिक्षणाचा आरोग्याशी काय संबंध आहे?

सुशिक्षित व्यक्तीला चांगली नोकरी मिळण्याची शक्यता जास्त असते. याचा अर्थ अधिक आर्थिक स्थैर्य. त्याहूनही महत्त्वाचे म्हणजे आरोग्य साक्षरता . म्हणजेच, आरोग्याविषयीची माहिती अचूकपणे समजून घेण्याची आणि आपल्या आरोग्याबद्दल योग्य निर्णय घेण्याची क्षमता. उदाहरणार्थ, मधुमेही व्यक्ती जर हे व्यवस्थित वाचून समजू शकली, तर ती आपला आजार अधिक चांगल्या प्रकारे नियंत्रणात ठेवू शकेल. कमी शिकलेली व्यक्ती इंटरनेटवरील खोट्या आरोग्यविषयक माहितीमुळे फसवली जाण्याची शक्यताही जास्त असते.

३. सर्वांना चांगली आरोग्यसेवा उपलब्ध आहे का?

आपल्या देशात सरकारी रुग्णालये असली तरी, कधीकधी तज्ज्ञांना भेटण्यासाठी किंवा एखादी विशेष चाचणी करून घेण्यासाठी आपल्याला दूरवरून प्रवास करावा लागतो. यासाठी लागणारा खर्च आणि वेळ प्रत्येकाला परवडत नाही. प्राथमिक आरोग्य सेवा देणारा कोणी नसणे हा देखील एक मोठा तोटा आहे. जर तुमच्याकडे असा कोणी असेल, तर आजार बळावण्यापूर्वीच तो कसा टाळावा याबद्दल तुम्हाला सल्ला मिळू शकतो आणि कर्करोगाच्या तपासण्यांविषयी माहिती मिळू शकते. त्यामुळे, प्रत्येकाला सहज उपलब्ध होणारी दर्जेदार आरोग्यसेवा असणे अत्यावश्यक आहे.

४. आपण राहत असलेल्या पर्यावरणाचा परिणाम

जर तुम्ही जास्त रहदारी आणि कारखान्यांच्या धुराच्या परिसरात राहत असाल, तरदम्यासारखे श्वसनाचे आजार होण्याचा धोका जास्त असतो. स्वच्छ पाण्याअभावी, अतिसार आणि टायफॉइडसारखे आजार अधिक सामान्य होतात. तसेच, ज्या वातावरणात मुलांना खेळण्यासाठी सुरक्षित खेळाचे मैदान नसते आणि लोकांना चालण्यासाठी रस्ते नसतात, तिथे लठ्ठपणा आणि मानसिक ताण यांसारख्या गोष्टी वाढू शकतात. जास्त गुन्हेगारी आणि असुरक्षितता असलेल्या परिसरात राहणे हा एक मोठा मानसिक ताण आहे. त्यामुळे, आपण राहत असलेल्या गावांची आणि शहरांची रचना आरोग्यासाठी पोषक असेल अशा प्रकारे करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

५. सामाजिक संबंध नावाचे औषध

कोणताही माणूस एकटा जगू शकत नाही. आपले कुटुंब, मित्र आणि शेजारी यांच्यासोबतचे चांगले संबंध आपल्या मानसिक आरोग्यासाठी एक मोठी शक्ती ठरतात. जेव्हा एखादी समस्या उद्भवते, तेव्हा बोलण्यासाठी कोणीतरी असणे हीच एक गोष्ट आहे ज्यामुळे आपल्याला आपण एकटे नाही आहोत असे वाटते. काही लोक विविध कारणांमुळे (उदा. गरिबी, अपंगत्व) समाजात एकटे पडतात. या गोष्टींचा त्यांच्या शारीरिक आरोग्याबरोबरच मानसिक आरोग्यावरही गंभीर परिणाम होऊ शकतो. एक मजबूत समाज निर्माण करणे म्हणजे त्या समाजातील प्रत्येकाच्या आरोग्याचे रक्षण करणे होय.

यात सुधारणा करण्यासाठी तुम्ही काय करत आहात?

या अशा समस्या नाहीत ज्या एक व्यक्ती एकटी सोडवू शकेल. उपाय शोधण्यासाठी सरकार आणि समाज म्हणून आपण सर्वांनी एकत्र येण्याची गरज आहे. आरोग्य मंत्रालय, तसेच शिक्षण, गृहनिर्माण आणि रोजगार क्षेत्रात काम करणाऱ्या संस्थांनीही यात सामील झाले पाहिजे.

तज्ञ या प्रत्येक क्षेत्रासाठी ध्येये निश्चित करतात. उदाहरणार्थ:

• दारिद्र्य निर्मूलन.
• शालेय वयाच्या प्रत्येक मुलाला शाळेत जाण्याची संधी उपलब्ध करून देणे.
• प्रत्येक घराला स्वच्छ पिण्याचे पाणी पुरवणे.
• समुदाय पातळीवर मानसिक आरोग्य सेवा विकसित करणे.

त्यानंतर, ही उद्दिष्ट्ये कितपत यशस्वी झाली आहेत हे पाहण्यासाठी माहिती गोळा केली जाते आणि तिचे नियमितपणे मोजमाप केले जाते. अशा प्रकारे देशाची सार्वजनिक आरोग्य धोरणे तयार केली जातात.