तुम्हालाही वारंवार झटके येतात का? चला, या धोकादायक स्थितीबद्दल (स्टेटस एपिलेप्टिकस) जाणून घेऊया.

तुम्ही तुमच्या काही मित्र-मैत्रिणींना आणि कुटुंबीयांना एकापाठोपाठ एक झटके येताना पाहिले असेल. किंवा त्यांना एक झटका येतो आणि त्यानंतर शुद्धीवर येण्यापूर्वी दुसरा झटका येतो. ही एक गंभीर स्थिती आहे. आज आपण 'स्टेटस एपिलेप्टिकस' (Status Epilepticus) नावाच्या या धोकादायक आणि आपत्कालीन वैद्यकीय स्थितीबद्दल बोलणार आहोत.

स्टेटस एपिलेप्टिकस म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) ही एक अशी स्थिती आहे, ज्यामध्ये एखाद्या व्यक्तीला शुद्धीवर येण्यासाठी किंवा बरे होण्यासाठी पुरेसा वेळ न मिळता, सतत झटके येतात किंवा झटक्यांची मालिका येते. ही स्थिती अपस्मार असलेल्या लोकांमध्ये अधिक सामान्य आहे, परंतु अपस्मार नसलेल्या लोकांनाही विविध वैद्यकीय कारणांमुळे अशा प्रकारचे सततचे झटके येऊ शकतात.

ही एक जीवघेणी वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थिती असून, यावर तात्काळ वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता आहे.

जर तुम्हाला किंवा तुमच्यासोबत असलेल्या व्यक्तीला पाच मिनिटांपेक्षा जास्त काळ झटके येत असतील, किंवा तुम्हाला एकापाठोपाठ एक झटके येऊनही पूर्ण शुद्ध आली नसेल, तर ताबडतोब १९९० (अ‍ॅम्ब्युलन्स) किंवा तुमच्या स्थानिक आपत्कालीन क्रमांकावर फोन करा. हे खूप महत्त्वाचे आहे, कारण तुम्हाला जेवढ्या लवकर उपचार मिळतील, तेवढा चांगला परिणाम साधता येईल.

या परिस्थितीचा सर्वाधिक परिणाम कोणावर होत आहे?

कोणालाही झटके येऊ शकतात आणि स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) याला अपवाद नाही. तथापि, काही लोकांना ते होण्याची शक्यता जास्त असते. यामध्ये खालील लोकांचा समावेश आहे:

• वय: एक वर्षाखालील लहान मुलांना आणि ६० वर्षांवरील प्रौढांना ही स्थिती होण्याची शक्यता जास्त असते. तथापि, हे कोणत्याही वयात होऊ शकते. स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) ला कारणीभूत ठरू शकणाऱ्या इतर वैद्यकीय परिस्थितींमुळे या दोन वयोगटांना जास्त धोका असतो (कारणे आणि लक्षणे पहा).
• लिंग: पुरुषांमध्ये ही स्थिती उद्भवण्याची शक्यता किंचित जास्त असते.
• अपस्मार असणे: ज्या लोकांना स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) होतो, त्यापैकी बहुतेकांना अपस्मार असतो. असे आढळून आले आहे की १६% ते ३८% लहान मुलांना आणि ४२% ते ५०% प्रौढांना अपस्मार असतो.

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) ही एक सामान्य स्थिती नाही, परंतु मेंदूशी संबंधित सर्वात सामान्य वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थितींपैकी ही एक आहे. तज्ञांच्या अंदाजानुसार, दरवर्षी दर १,००,००० लोकांमागे ७ ते ४० लोकांना हा आजार होतो. याचा अर्थ असा की, उदाहरणार्थ, अमेरिकेत दरवर्षी २३,००० ते १,३१,८०० प्रकरणे नोंदवली जातात. एकूण झटक्यांपैकी सुमारे २% झटक्यांचे रूपांतर स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) मध्ये होते आणि नवीन झटक्यांपैकी सुमारे २३% झटक्यांचे या स्थितीत रूपांतर होते.

स्टेटस एपिलेप्टिकसचा शरीरावर कसा परिणाम होतो?

जरी स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) तुमच्या मेंदूत सुरू होत असला तरी, त्याचे तुमच्या शरीरातील अनेक प्रणालींवर धोकादायक परिणाम होऊ शकतात.हे कसे घडते हे समजून घेण्यासाठी, झटके म्हणजे काय हे थोडे समजून घेणे उपयुक्त ठरते.

मेंदूवर होणारा परिणाम

तुमच्या मेंदूतील चेतापेशी, ज्यांना न्यूरॉन्स म्हणतात, त्या जास्त काळ अनियंत्रितपणे क्रिया करू शकत नाहीत. ज्याप्रमाणे जास्त विजेच्या संपर्कात आल्यास एखादे इलेक्ट्रॉनिक उपकरण जळू शकते, त्याचप्रमाणे स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) मधील अनियंत्रित झटक्यांमुळे तुमच्या न्यूरॉन्सना इजा होऊ शकते. ही इजा अनेकदा कायमस्वरूपी असते. याचा अर्थ असा की, तुमच्या मेंदूच्या ज्या भागांना इजा झाली आहे, त्या भागांवर नियंत्रण ठेवण्याची क्षमता तुम्ही गमावू शकता.

शरीराच्या इतर प्रणालींवर होणारे परिणाम

स्टेटस एपिलेप्टिकसमध्ये (SE), तुमच्या संपूर्ण शरीरातील स्नायू अनियंत्रितपणे आणि मोठ्या प्रमाणात हालचाल करू शकतात. यामुळे तुमच्या शरीराचे तापमान वाढते आणि स्नायू थकतात. यावर उपाय म्हणून तुमचे शरीर रक्तप्रवाहात रसायने सोडण्याचा प्रयत्न करते. पण याचा फायदा फक्त मर्यादित काळापुरताच होतो.

जर स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) दीर्घकाळ टिकला, तर त्याचा तुमच्या शरीरातील खालील प्रणालींवर परिणाम होऊ शकतो:

• हृदय: रक्तातील रासायनिक बदल जास्त काळ टिकल्यास, ते फायदेशीर होण्याऐवजी हानिकारक ठरू शकतात. यामुळे हृदयाचे ठोके अनियमित होऊ शकतात किंवा हृदयाला इजा देखील होऊ शकते. काही झटक्यांमुळे हृदयाची गती मंदावू शकते (ब्रॅडीकार्डिया) किंवा ते पूर्णपणे थांबूही शकते (असिस्टोल).
• स्नायू: सततच्या हालचालींमुळे, जसे की व्यायामादरम्यान अतिश्रम केल्यास, स्नायूंना इजा होऊ शकते. यामुळे तुमच्या स्नायूंना आणि इतर मऊ उतींना दुखापत होऊ शकते. गंभीर प्रकरणांमध्ये, या इजेमुळे तुमच्या स्नायूंच्या उती फाटूही शकतात.
• मूत्रपिंड: खराब झालेल्या स्नायूंच्या ऊतींच्या विघटनातून निर्माण होणारे पदार्थ विषारी असतात. तुमची मूत्रपिंडे यापैकी मर्यादित प्रमाणातच गाळून काढू शकतात, परंतु जर हे प्रमाण वाढले, तर मूत्रपिंडांवर अतिरिक्त भार पडू शकतो आणि त्यामुळे मूत्रपिंड निकामी होऊ शकते.
• श्वसन: स्टेटस एपिलेप्टिकसमुळे (SE) तुमच्या श्वास घेण्याच्या क्षमतेतही अडथळा येऊ शकतो. यामुळे मेंदू आणि शरीराला ऑक्सिजनचा पुरवठा कमी होऊ शकतो, ज्यामुळे अखेरीस मृत्यू ओढवू शकतो. स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) असलेल्या व्यक्तींच्या पोटातून द्रव फुफ्फुसात जाऊ शकतो, ज्यामुळे न्यूमोनिया आणि इतर संसर्ग होऊ शकतात.
• शरीराचे वाढलेले तापमान: तीव्र तापाप्रमाणेच, स्टेटस एपिलेप्टिकसमुळे (SE) तुमच्या शरीराचे तापमान धोकादायक पातळीपर्यंत वाढू शकते. यामुळे तुमच्या शरीरातील सर्व प्रणालींना, विशेषतः मेंदूला, नुकसान पोहोचू शकते.

लक्षणे काय आहेत?

स्टेटस एपिलेप्टिकसची (SE) लक्षणे मेंदूच्या कोणत्या भागावर परिणाम झाला आहे यावर अवलंबून असतात. झटके मेंदूच्या वेगवेगळ्या भागांमध्ये येत असल्यामुळे, झटक्यांचे वेगवेगळे प्रकार असतात. त्यानुसार, स्टेटस एपिलेप्टिकसचे ​​(SE) वेगवेगळे उपप्रकार आहेत. ते खालीलप्रमाणे आहेत:

• आकडीयुक्त स्टेटस एपिलेप्टिकस `(Convulsive SE)`:यामध्ये शरीराच्या दोन्ही बाजूंना अनियंत्रित झटके येतात आणि ते थरथरतात. जनरलाइज्ड टॉनिक-क्लोनिक सीझर्स हा झटक्यांचा मुख्य प्रकार आहे ज्यामुळे ही स्थिती उद्भवू शकते.
• अ-आकुंचनजन्य स्टेटस एपिलेप्टिकस (अ-आकुंचनजन्य एसई): यामध्ये, झटके, कंप किंवा अनियंत्रित स्नायूंच्या हालचाली नसतात. तथापि, स्नायूंच्या काही लहान हालचाली होऊ शकतात. उदाहरणार्थ, हाताचे किंवा चेहऱ्याच्या भागाचे लहानसे फडफडणे, जसे की एक हळू आणि वारंवार होणारी हालचाल. हा (अ-आकुंचनजन्य एसई) (Nonconvulsive SE) हा (ॲब्सन्स सीझर्स) (Absence seizures) आणि (फोकल सीझर्स) (Focal seizures) यांसारख्या झटक्यांच्या प्रकारांमुळे होऊ शकतो, जे मेंदूच्या केवळ मर्यादित भागावर परिणाम करतात.

याची कारणे काय आहेत?

स्टेटस एपिलेप्टिकसचे ​​(SE) एकमेव कारण म्हणजे झटके येणे. झटके येण्याचे दोन मुख्य मार्ग आहेत:

• प्रेरित झटके: हे इतर परिस्थिती किंवा कारणांमुळे येतात. उदाहरणार्थ, तीव्र ताप, अल्कोहोल किंवा ड्रग्स सोडल्यामुळे होणारे परिणाम, रक्तातील साखरेची कमी पातळी, स्ट्रोक, मेंदूच्या गाठी आणि एन्सेफलायटीस. एकूण झटक्यांपैकी २५% ते ३०% झटके या प्रकारचे असतात. जर झटका मेंदूला झालेल्या नुकसानीमुळे आला असेल, तर त्याला 'अक्यूट सिम्पटोमॅटिक सीझर' (acute symptomatic seizure) म्हणतात आणि त्याचे 'स्टेटस एपिलेप्टिकस' (status epilepticus) मध्ये रूपांतर होण्याचा धोका जास्त असतो.
• अकारण येणारे झटके: हे झटके कोणत्याही मूळ वैद्यकीय स्थितीचे किंवा कारणाचे लक्षण नसतात. जेव्हा एखाद्या व्यक्तीचा मेंदू स्वतःहून सहजपणे झटके येण्यास प्रवृत्त होतो, तेव्हा हे झटके येतात. डोक्याला झालेल्या दुखापतीनंतर किंवा स्ट्रोकनंतर सात दिवसांच्या आत येणारे झटके देखील याच प्रकारात मोडतात.

झटक्यांची विशिष्ट कारणे

झटके येण्याची अनेक कारणे असू शकतात. काही विशिष्ट कारणांमुळे काही वयोगटांना स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) होण्याचा धोका जास्त असतो. ती कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• ताप, विशेषतः जास्त ताप: यांना 'तापामुळे येणारे झटके' (Febrile Seizures) म्हणतात आणि एक वर्षाखालील मुलांमध्ये झटके येण्याचे हे मुख्य कारण आहे.
• स्ट्रोक, धमनीविस्फार आणि मेंदूतील रक्तस्राव: रक्ताभिसरण संस्थेतील कोणतीही समस्या ज्यामुळे मेंदूला इजा पोहोचते किंवा मेंदूच्या कार्यात अडथळा येतो, त्यामुळे झटके येऊ शकतात. स्ट्रोक आणि संबंधित समस्या, जसे की धमनीविस्फार आणि मेंदूतील रक्तस्राव, ही ६० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये झटके येण्याची प्रमुख कारणे आहेत.

इतर कारणे:

• मेंदूच्या गाठी (कर्करोगासह).
• मेंदूला ऑक्सिजनचा पुरवठा कमी होणे (सेरेब्रल हायपोक्सिया).
• डोक्याला गंभीर दुखापत (गंभीर धक्का आणि मेंदूला झालेली इजा).
• मेंदूला हळूहळू नष्ट करणारे आजार, उदाहरणार्थ अल्झायमर रोग किंवा फ्रंटोटेम्पोरल डिमेन्शिया.
• ड्रग्ज आणि अल्कोहोल (यामध्ये औषधे, मनोरंजनासाठी वापरली जाणारी ड्रग्ज आणि कॅफीनचाही समावेश आहे).
• मादक पदार्थ किंवा मद्यपान सोडल्यामुळे होणारी अस्वस्थता.
• एक्लॅम्पसिया म्हणजे गरोदरपणात उच्च रक्तदाबामुळे येणारा झटका.
• इलेक्ट्रोलाइटच्या समस्या, विशेषतः हायपोनेट्रेमिया, कॅल्शियम किंवा मॅग्नेशियमची कमतरता.
• तेजस्वी किंवा चमकणाऱ्या प्रकाशाप्रती संवेदनशीलता.
• आनुवंशिक रोग (जन्मावेळी पालकांकडून वारसा हक्काने मिळणारे रोग).
• हार्मोनल बदल (उदाहरणार्थ, कॅटामेनियल एपिलेप्सी, जी मासिक पाळी असलेल्या लोकांना प्रभावित करते, त्यामुळे पाळीच्या विशिष्ट वेळी जास्त झटके येऊ शकतात).
• संसर्ग (विशेषतः विषाणू, जिवाणू, परजीवी किंवा बुरशीमुळे होणारे संसर्ग, जसे की एन्सेफलायटीस किंवा मेनिनजायटीस).
• रोगप्रतिकारक शक्तीच्या आजारांमुळे होणारी सूज (जेव्हा तुमची रोगप्रतिकारक शक्ती तुमच्या स्वतःच्या मेंदूवर हल्ला करते).
• चयापचय समस्या, विशेषतः रक्तातील साखरेचे प्रमाण वाढणे (हायपरग्लायसेमिया) किंवा रक्तातील साखरेचे प्रमाण कमी होणे (हायपोग्लायसेमिया).
• मेंदूच्या रचनेतील समस्या (विशेषतः जन्मापासून असलेल्या).
• सेप्सिस (रक्त विषबाधा).
• विषारी पदार्थ आणि विष (जसे की कार्बन मोनोऑक्साइड विषबाधा किंवा जड धातूंची विषबाधा).

स्टेटस एपिलेप्टिकसचे ​​निदान कसे केले जाते?

डॉक्टर, व्यक्तीच्या झटक्याची लक्षणे, झटका किती वेळ टिकला आणि एकापेक्षा जास्त झटक्यांमध्ये बरे होण्यासाठी पुरेसा वेळ मिळाला की नाही, या बाबींच्या आधारावर स्टेटस एपिलेप्टिकसचे ​​(SE) प्राथमिक निदान करू शकतात. तथापि, स्टेटस एपिलेप्टिकसला (SE) कारणीभूत ठरणारा झटका त्या व्यक्तीला का आला, हे शोधून काढणे देखील महत्त्वाचे आहे. यामध्ये सहसा अनेक पद्धतींचा समावेश असतो.

या आजाराचे निदान करण्यासाठी कोणत्या चाचण्या केल्या जातात?

स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) सह कोणत्याही झटक्याचे निदान करण्यासाठी इलेक्ट्रोएन्सेफॅलोग्राम (EEG) चाचणी हा सर्वोत्तम मार्ग आहे. या चाचणीमध्ये, चिकट, विद्युत वाहक जेलने लेपित केलेले सेन्सर्स तुमच्या टाळूवर ठेवले जातात. हे जेल सेन्सर्सना तुमच्या मेंदूतील विद्युत क्रिया ओळखण्यास मदत करते.

तुमच्या मेंदूच्या हालचालींचे नमुने पाहून डॉक्टर झटक्याचे निदान करू शकतात. जर एखाद्याला सतत झटका येत असेल, किंवा एकापाठोपाठ अनेक झटके येत असतील, तर डॉक्टर स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) चे निदान करू शकतात. नॉनकन्व्हल्सिव्ह स्टेटस एपिलेप्टिकस (Nonconvulsive SE) असलेल्या व्यक्तीसाठी ईईजी (EEG) खूप महत्त्वाचे आहे.

तथापि, डॉक्टरांना हे देखील निश्चित करणे आवश्यक आहे की त्या व्यक्तीला येणारे झटके 'प्रेरित' आहेत की 'अप्रत्यक्ष'. यासाठी विविध चाचण्या आणि तपासण्यांची आवश्यकता असते. उदाहरणार्थ:

• रक्त तपासणी: या तपासण्यांमधून चयापचय आणि रक्तातील रासायनिक असंतुलन, रोगप्रतिकारशक्तीच्या समस्या, विषारी पदार्थ आणि विष यांसारख्या अनेक गोष्टी शोधता येतात.
• सीटी स्कॅन (कॉम्प्युटराइज्ड टोमोग्राफी - सीटी स्कॅन) चाचणी.
• एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग - एमआरआय) चाचणी.
• स्पायनल टॅप / लंबर पंक्चर.

तुमचे डॉक्टर इतर चाचण्यांची शिफारस देखील करू शकतात. हे अनेक गोष्टींवर अवलंबून असू शकते, जसे की तुम्हाला काही दुखापत झाली आहे का, तुमचा वैद्यकीय इतिहास, तुम्हाला येणाऱ्या झटक्यांचा प्रकार आणि बरेच काही. तुमचे डॉक्टर (किंवा तुमच्यासाठी वैद्यकीय निर्णय घेण्यासाठी तुम्ही निवडलेली व्यक्ती) तुम्हाला सांगतील की तुमच्यासाठी कोणत्या चाचण्या सर्वोत्तम आहेत आणि का.

त्यावर उपचार कसे केले जातात? ते बरे होऊ शकते का?

स्टेटस एपिलेप्टिकसवर (SE) अनेक पद्धतींच्या संयोजनाने उपचार केला जातो. याचे कारण असे की, स्टेटस एपिलेप्टिकसमुळे (SE) संपूर्ण शरीरावर परिणाम करणाऱ्या गंभीर किंवा जीवघेण्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात. या पद्धतींमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• औषधे.
• इंट्यूबेशन.
• मूळ कारणांवर (असल्यास) उपचार करणे.
• सहायक उपचार.

जेव्हा स्टेटस एपिलेप्टिकसवर (SE) उपचारांचा परिणाम होत नाही, तेव्हा त्याला रिफ्रॅक्टरी एसई म्हणतात. तथापि, तरीही उपचाराचे पर्याय उपलब्ध असतात.

औषधे

तुमच्या मेंदूतील झटक्यांची क्रिया थांबवण्यासाठी औषधोपचार महत्त्वाचा आहे. स्टेटस एपिलेप्टिकसमुळे (SE) उद्भवणाऱ्या हृदयाच्या ठोक्यांमधील अनियमितता यांसारख्या इतर गुंतागुंतींवरही औषधोपचार करता येतो.

झटके थांबवण्यासाठी सर्वात सामान्यपणे वापरली जाणारी औषधे खालीलप्रमाणे आहेत:

• बेंझोडायझेपिन (बेंझो): ही औषधे तुमच्या चेतापेशींची (न्यूरॉन्सची) विद्युत क्रिया रोखून झटके थांबवतात. ती सहसा थेट तुमच्या शरीरात इंजेक्शनद्वारे किंवा इंट्राव्हेनस (IV) लाइनद्वारे दिली जातात. ती नाकातील स्प्रे किंवा जेलच्या स्वरूपात येतात. ती तोंडावाटे किंवा गुदद्वाराद्वारे दिली जाऊ शकतात (जेल तोंड आणि गुदद्वाराच्या ऊतींद्वारे अधिक सहजपणे शोषले जातात). यापैकी बहुतेक औषधे प्राथमिक वापराची औषधे आहेत. परंतु काही औषधे तेव्हाच वापरली जातात, जेव्हा इतर औषधे प्रभावी ठरत नाहीत.
• झटके थांबवणारी औषधे: केवळ बेंझोडायझेपाइन्समुळे झटके फक्त ५०% वेळाच थांबतात. उरलेल्या ५०% प्रकरणांमध्ये, सुरुवातीच्या औषधाचा प्रभाव कमी झाल्यावर झटके पुन्हा सुरू होतात. त्यामुळे, ही औषधे दीर्घकाळासाठी झटके पुन्हा येण्यापासून रोखण्यास मदत करू शकतात. झटके थांबवणारी औषधे तुमच्या मेंदूच्या कार्य करण्याच्या पद्धतीतही बदल घडवतात, ज्यामुळे तुमच्या मेंदूतील विद्युत क्रिया कमी होते. ही औषधे शिरेवाटे (IV) दिली जातात.
• सर्वसाधारण भूल: सर्वात गंभीर प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर एखाद्या व्यक्तीला वैद्यकीयदृष्ट्या प्रेरित कोमामध्ये ठेवण्यासाठी भूल देतात. यामुळे स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) मुळे होणाऱ्या सततच्या नुकसानापासून त्या व्यक्तीच्या मेंदूचे आणि शरीराचे संरक्षण होते.

इंट्यूबेशन

इंट्यूबेशन म्हणजे व्यक्तीच्या श्वासनलिकेत (ब्रॉन्काय ) एक नळी घालणे. ही नळी व्यक्तीची श्वासनलिका उघडी राहील याची खात्री करते. तसेच, यामुळे वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांना मॅन्युअल रिससिटेशन बॅग किंवा व्हेंटिलेटर वापरून तुमच्यासाठी श्वास घेणे शक्य होते.

मूळ कारणांवर उपचार करणे

जेव्हा एखाद्याला उत्तेजित करून झटका येतो, तेव्हा कधीकधी मूळ कारणावर उपचार करणे झटका थांबवण्यासाठी पुरेसे असते. उदाहरणार्थ, औषधे, विषारी पदार्थ, अल्कोहोल किंवा ड्रग्स सोडल्यामुळे होणारे परिणाम, किंवा सोडियम किंवा पोटॅशियमची पातळी जास्त किंवा कमी असण्यासारख्या चयापचय समस्यांमुळे येणारे झटके.

झटके टाळणारे उपचार

दुसरा मार्ग म्हणजे झटके येण्यापासून रोखणे, ज्यामुळे स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) पुन्हा होण्यापासून प्रतिबंध होतो. झटके टाळण्यासाठी (किंवा किमान त्यांची तीव्रता किंवा वारंवारता कमी करण्यासाठी) वापरल्या जाणाऱ्या काही सर्वात सामान्य पद्धती खालीलप्रमाणे आहेत:

• औषधे.
• अपस्मार शस्त्रक्रिया.
• आहारातील बदल (विशेषतः कमी किंवा कर्बोदकविरहित 'केटोजेनिक आहार').
• मज्जासंस्थेला उत्तेजित करणे (जसे की डीप ब्रेन स्टिम्युलेशन किंवा व्हॅगस नर्व्ह स्टिम्युलेशन).

इतर उपचार

तुमच्या विशिष्ट प्रकरणानुसार आणि परिस्थितीनुसार, इतर उपचार आणि प्रक्रिया उपलब्ध असू शकतात. तुमचे डॉक्टर (किंवा तुमच्यासाठी वैद्यकीय निर्णय घेण्यास अधिकृत असलेली व्यक्ती) तुमच्यासाठी कोणता उपचार सर्वोत्तम आहे याची शिफारस करू शकतील आणि त्याचे कारणही समजावून सांगू शकतील.

उपचाराचे दुष्परिणाम किंवा गुंतागुंत काय आहेत?

स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) च्या उपचारांमुळे उद्भवणाऱ्या गुंतागुंती किंवा दुष्परिणाम अनेक घटकांवर अवलंबून असतात. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• स्मृतीभ्रंश.
• मानसिक आरोग्याच्या समस्या (जसे की नैराश्य आणि/किंवा चिंता).
• तुम्हाला मिळालेली विशेष वागणूक.
• झटक्याचे कारण (जर डॉक्टरांना ते सापडले तर).
• तुमचा वैद्यकीय इतिहास आणि तुम्हाला आधीपासून असलेले कोणतेही वैद्यकीय आजार.

संभाव्य गुंतागुंत आणि दुष्परिणाम समजावून सांगण्यासाठी तुमचे डॉक्टर ही सर्वोत्तम व्यक्ती आहेत, आणि शक्य असल्यास ते कसे टाळावे किंवा कमी करावे याबद्दल ते तुम्हाला सूचना देखील देऊ शकतात.

मी स्वतःची काळजी कशी घेऊ शकेन किंवा लक्षणे कशी नियंत्रणात ठेवू शकेन?

स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) ही एक जीवघेणी वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे. या स्थितीत असलेले लोक स्वतःची काळजी घेऊ शकत नाहीत किंवा झटके थेट थांबवू शकत नाहीत. याचे निदान आणि उपचार करण्याचा एकमेव सुरक्षित मार्ग म्हणजे आपत्कालीन कक्षात - किंवा आवश्यक उपकरणे आणि साहित्य असलेल्या इतर आपत्कालीन वैद्यकीय सुविधेकडे - जाणे. या कारणांमुळे, ही स्थिती उद्भवल्यास नेहमी १९९० (आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा) किंवा तुमच्या स्थानिक आपत्कालीन क्रमांकावर फोन करून तात्काळ वैद्यकीय मदत घ्यावी.

उपचारानंतर बरे व्हायला किती वेळ लागतो?

स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) मधून बरे होण्याचा कालावधी आणि त्यावरील उपचार अनेक घटकांवर अवलंबून असतात. बरे होण्याचा कालावधी ठरवणारे सर्वात महत्त्वाचे घटक म्हणजे, तुम्हाला स्टेटस एपिलेप्टिकस कशामुळे झाला आणि तो किती काळापासून सुरू आहे. तुमच्या बाबतीत बरे होण्यासाठी लागणाऱ्या वेळेबद्दल सांगण्यासाठी तुमचे डॉक्टर ही सर्वोत्तम व्यक्ती आहेत.

स्टेटस एपिलेप्टिकसचा धोका कसा कमी करावा?

झटके येण्याची अनेक कारणे आहेत, त्यापैकी बरीचशी अनपेक्षित असतात. त्यामुळे, झटके आणि स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) पूर्णपणे टाळण्याचा कोणताही मार्ग नाही. तथापि, झटका येण्याचा धोका कमी करण्याचे काही मार्ग आहेत. असे केल्याने, झटक्याचे स्टेटस एपिलेप्टिकसमध्ये (SE) रूपांतर होण्याची शक्यता कमी होईल. झटका येण्याचा धोका कमी करण्यासाठी तुम्ही करू शकता अशा काही गोष्टी येथे दिल्या आहेत:

• आपत्कालीन औषधे जवळ ठेवा: ज्यांना झटके येण्याचा आजार आहे हे माहित आहे, त्यांच्यासाठी 'आपत्कालीन' औषध जवळ ठेवल्याने खूप फरक पडू शकतो. उदाहरणार्थ, नाकात फवारण्याच्या स्वरूपात मिळणारे बेंझोडायझेपाइन्स. झटका थांबवण्यासाठी कोणीतरी तुम्हाला हे देऊ शकते. दुसरे उदाहरण म्हणजे तोंडात विरघळणारी गोळी. झटक्यांची मालिका थांबवण्यासाठी तुम्ही दोन झटक्यांच्या मधल्या वेळेत ही गोळी घेऊ शकता. जर दुसऱ्या कोणाला झटका येत असेल, तर झटका थांबल्यानंतर त्यांना डॉक्टरांनी सांगितलेली गोळी द्या.
• संतुलित आहार घ्या आणि निरोगी वजन राखा: तुमच्या रक्ताभिसरण आणि हृदयाच्या आरोग्याशी संबंधित अनेक आजार, विशेषतः स्ट्रोक, तुमच्या मेंदूच्या काही भागांना नुकसान पोहोचवू शकतात. ६० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये झटके येण्याचे हे एक प्रमुख कारण आहे. तुमच्या आहाराचे व्यवस्थापन केल्याने इलेक्ट्रोलाइटच्या समस्यांमुळे (उदाहरणार्थ, सोडियमचे प्रमाण खूप जास्त किंवा खूप कमी) येणारे झटके टाळण्यासही मदत होऊ शकते. काही लोकांना झटके टाळण्यासाठी कमी-कार्बोहायड्रेट किंवा कार्बोहायड्रेट-विरहित आहाराची आवश्यकता असू शकते. या आहारांबाबत डॉक्टर तुम्हाला मार्गदर्शन आणि मदत करू शकतात.
• संसर्गांवर उपचार करा: डोळ्यांच्या आणि कानाच्या संसर्गावर उपचार करणे विशेषतः महत्त्वाचे आहे. संसर्ग मेंदूपर्यंत पसरू शकतो आणि/किंवा तीव्र ताप येऊ शकतो. या दोन्हीमुळे झटके येऊ शकतात.
• सुरक्षा उपकरणे वापरा: डोक्याला होणाऱ्या दुखापती हे मेंदूला धक्का बसण्याचे एक प्रमुख कारण आहे. आवश्यकतेनुसार हेल्मेट आणि सीट बेल्ट यांसारखी सुरक्षा उपकरणे वापरल्याने, मेंदूला धक्का बसू शकणाऱ्या दुखापती टाळता येतात.
• मद्य, औषधे आणि मनोरंजनासाठी वापरल्या जाणाऱ्या अमली पदार्थांचा गैरवापर टाळा: यांचा गैरवापर केल्याने झटके येऊ शकतात. तसेच, जर तुम्हाला या गोष्टींचे व्यसन असेल, तर त्यांचा वापर थांबवल्यानंतरही तुम्हाला झटके येऊ शकतात.
• तुमच्या आरोग्याच्या स्थितीचे व्यवस्थापन करा: दीर्घकालीन आजारांचे व्यवस्थापन केल्याने झटके टाळण्यास मदत होऊ शकते, विशेषतः रक्तातील साखरेचे प्रमाण वाढल्यामुळे होणारे झटके, जसे की टाईप १ मधुमेह आणि टाईप २ मधुमेह. जर तुम्हाला अपस्मार असेल, तर झटके थांबवणारी औषधे घेणे हे देखील तुमच्या आजार व्यवस्थापनाचा एक भाग आहे.

जर मला स्टेटस एपिलेप्टिकस झाला तर मी काय अपेक्षा करू शकतो?

जर तुम्हाला स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) झाला असेल, तर झटक्यामुळे तुमच्या मेंदूच्या कार्यात व्यत्यय येतो आणि त्यामुळे तुम्ही बेशुद्ध होता. झटक्याच्या वेळी, तुमचा मेंदू नीट काम करत नाही, ज्यामुळे काय घडत आहे हे समजणे किंवा हेतुपुरस्सर काहीही करणे तुम्हाला शक्य होत नाही. तुमच्या शरीरावर होणारे नेमके परिणाम हे स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) ला कारणीभूत ठरलेल्या झटक्याच्या प्रकारावर अवलंबून असतात. स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) झालेल्या व्यक्तींना पडल्याने किंवा जवळच्या वस्तूंना धडकल्याने दुखापतही होऊ शकते.

स्टेटस एपिलेप्टिकस किती काळ टिकतो?

स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) किमान पाच मिनिटे टिकतो. झटका जितका जास्त वेळ टिकतो, तितका तो स्वतःहून थांबण्याची शक्यता कमी असते. याचा अर्थ असा की, या स्थितीच्या परिणामांमुळे मृत्यू होईपर्यंत स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) बहुधा टिकून राहील.

या परिस्थितीचा पुढील अंदाज काय आहे?

स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे, कारण उपचार न केल्यास ती सहसा प्राणघातक ठरते. तथापि, उपचाराचे पर्याय मोठ्या प्रमाणात सुधारले आहेत. आज, केवळ ०.५% ते २% प्रकरणांमध्येच स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) प्राणघातक ठरतो.

सामान्यतः, तापामुळे येणाऱ्या झटक्यांमुळे स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) विकसित झालेल्या लहान मुलांमध्ये आणि अर्भकांमध्ये जगण्याची शक्यता सर्वात चांगली असते. तथापि, जर हे स्ट्रोकसारख्या गंभीर आजारासोबत घडले, तर मृत्यूचा धोका (स्टेटस एपिलेप्टिकसमुळे (SE) किंवा इतर आजारांमुळे) वाढतो. यामुळेच ६० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या प्रौढांमध्ये स्टेटस एपिलेप्टिकसमधून वाचण्याचे प्रमाण कमी असते.

मी स्वतःची काळजी कशी घेऊ? (आचके टाळण्यासाठी)

जर तुम्हाला स्टेटस एपिलेप्टिकसचा (SE) पूर्वीचा अनुभव असेल, तर स्वतःची काळजी घेण्यासाठी झटके टाळणे ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे. झटके टाळण्यासाठी तुम्ही उचलू शकता अशा सर्वात महत्त्वाच्या पायऱ्या खालीलप्रमाणे आहेत:

• आपत्कालीन औषधे सोबत ठेवा: जर तुमच्या डॉक्टरांनी आपत्कालीन औषधे लिहून दिली असतील, तर ती नेहमी तुमच्यासोबत ठेवा. त्यांच्याशिवाय घराबाहेर पडू नका. तुमच्या आजाराची आणि आवश्यक औषधांची किंवा ॲलर्जीची माहिती असलेले एक कार्ड सोबत ठेवा, किंवा वैद्यकीय माहिती असलेले ब्रेसलेट घालण्याचा विचार करा. जर तुम्हाला वैद्यकीय मदतीची गरज भासली आणि तुमच्या आजाराबद्दल माहिती असलेला कोणीही जवळपास नसेल, तर प्रथमोपचार करणाऱ्यांना मदत करण्यासाठी हे उपयुक्त ठरू शकते.
• तुमची औषधे डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे घ्या: तुमची अपस्मारावरील औषधे घेतल्याने तुमच्या झटक्यांची वारंवारता आणि तीव्रता कमी होण्यास मदत होऊ शकते. स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) टाळण्यासाठी हे महत्त्वाचे आहे. जरी तुम्हाला बरे वाटत असले किंवा बऱ्याच काळापासून झटका आला नसला तरी, तुम्ही तुमची औषधे घेणे कधीही थांबवू नये. तुम्ही फक्त तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्यानेच ती घेणे थांबवावे.
• पर्यायांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला: जर तुम्हाला तुमची औषधे कमी करायची असतील किंवा दुसरे औषध घ्यायचे असेल, तर ते शक्य आहे की नाही आणि त्यासाठी कोणते पर्याय आहेत हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगू शकतात. जर औषध थांबवणे किंवा बदलणे शक्य असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला ते सुरक्षितपणे करण्यास मदत करू शकतात.
• तुमच्या डॉक्टरांना नियमितपणे भेटा: तुमचे डॉक्टर तुमच्या भेटीचे वेळापत्रक ठरवतील. तुमच्या आजारावर नियंत्रण ठेवण्यासाठी आणि योग्य औषध किंवा उपचार शोधण्यासाठी या भेटी विशेषतः महत्त्वाच्या आहेत.
• लक्षणांकडे दुर्लक्ष करू नका: झटके येण्यापूर्वी दिसू शकणारी धोक्याची चिन्हे किंवा लक्षणे ओळखण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला मदत करू शकतात. जर तुम्हाला तुमच्या झटक्यांशी संबंधित लक्षणांमध्ये किंवा तुमच्या औषधांच्या परिणामकारकतेमध्ये काही बदल जाणवल्यास, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना सांगितले पाहिजे.
• झटके येण्यास कारणीभूत ठरणारे घटक टाळा: जर तुम्हाला झटके येण्याचा धोका वाढवणारी काही कारणे असतील, जसे की प्रखर प्रकाश किंवा झोपेची कमतरता, तर शक्य असेल तेव्हा त्या गोष्टी टाळा.

मी आपत्कालीन विभागात (ETU) केव्हा जावे?

स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे. जर तुम्हाला स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) झाला असेल, तर तुम्ही स्वतः ९११ (आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा) वर कॉल करू शकत नाही, त्यामुळे दुसऱ्या कोणाकडून कॉल करून घेतल्यास खूप मोठा फरक पडू शकतो. जर तुम्हाला पूर्वी स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) झाला असेल आणि तो पुन्हा होण्याची शक्यता असेल, तर तुमच्या कुटुंबाशी, प्रियजनांशी, सहकाऱ्यांशी आणि मित्रांशी बोलणे उपयुक्त ठरू शकते. मदत केव्हा घ्यावी हे त्यांना कळवल्याने तुमचा किंवा इतर कोणाचा तरी जीव वाचू शकतो.

जर तुमच्यासोबत असलेल्या व्यक्तीला पाच मिनिटांपेक्षा जास्त काळ झटके आले, किंवा त्यांना एकापेक्षा जास्त झटके आले असतील आणि ते शुद्धीवर आले नसतील, तर ताबडतोब १९९० (आपत्कालीन वैद्यकीय सेवा) किंवा तुमच्या स्थानिक आपत्कालीन क्रमांकावर फोन करा. स्टेटस एपिलेप्टिकसवर (SE) जितक्या लवकर उपचार मिळतील, तितका चांगला परिणाम होण्याची शक्यता जास्त असते.

माझ्यासोबत असलेल्या व्यक्तीला फिट आल्यास मी काय करू?

जर तुमच्यासोबत असलेल्या व्यक्तीला झटके येत असतील, तर झटक्यावरील प्रथमोपचाराचा भाग म्हणून तुम्ही काही गोष्टी करू शकता. जर झटका पाच मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकला, किंवा ती व्यक्ती पूर्णपणे बरी होण्यापूर्वी तिला पुन्हा झटका आला, तर ताबडतोब १९९० (आपत्कालीन) किंवा तुमच्या स्थानिक आपत्कालीन क्रमांकावर फोन करा.

एखाद्या व्यक्तीला झटके येत असताना तुम्ही कोणत्या गोष्टी कराव्यात आणि कोणत्या करू नयेत, याबद्दल काही माहिती येथे दिली आहे:

करण्यासारख्या गोष्टी:

• तो श्वास घेऊ शकतो का ते तपासा: त्याच्या गळ्याभोवतीचे कपडे सैल करा आणि तो श्वास घेत असल्याची खात्री करा.
• त्याच्यापासून धोकादायक वस्तू दूर ठेवा: यामध्ये अशा वस्तूंचा समावेश आहे ज्या तुटू शकतात किंवा पडून त्याला इजा करू शकतात. जर त्याने चष्मा घातला असेल, तर तो काळजीपूर्वक काढून जवळ ठेवा.
• त्याला `बचाव स्थितीत` आणा:व्यक्तीला एका कुशीवर वळवा. या स्थितीमुळे त्यांच्या श्वासमार्गाचे संरक्षण होते आणि लाळ किंवा उलटीसारखे द्रव श्वासावाटे आत जाण्यापासून रोखले जाते. त्यांचे डोके पाठीच्या कण्याच्या रेषेत ठेवण्याचा प्रयत्न करा (त्यांच्या डोक्याखाली त्यांचा हात, उशी किंवा इतर वस्तू ठेवून), अन्यथा मानेच्या कोनामुळे श्वासमार्गात अडथळा निर्माण होऊन श्वास घेणे कठीण होऊ शकते.
• झटक्याची वेळ शक्य तितकी अचूकपणे नोंदवा: झटका किती वेळ टिकला हे डॉक्टरांना सांगणे ही एक अत्यंत महत्त्वाची माहिती ठरू शकते. तसेच, तातडीच्या वैद्यकीय मदतीची गरज आहे की नाही हे ठरवण्यासाठीही याचा उपयोग होऊ शकतो.
• झटक्यातून बरे होत असताना त्यांच्यासोबत रहा: ज्या लोकांना झटका आलेला असतो, ते बरे होत असताना अनेकदा गोंधळलेले आणि घाबरलेले असतात. त्यांना धीर देण्यासाठी आणि त्यांचे मनोधैर्य वाढवण्यासाठी मदत करा.
• शुद्धीवर आल्यानंतर ती व्यक्ती ठीक आहे का ते तपासा: झटक्यानंतर त्यांना काही दुखापत झाली असल्यास, त्यांना वैद्यकीय मदतीची गरज आहे का ते पाहा. जर त्या व्यक्तीच्या डोक्याला मार लागला असेल, किंवा डोक्याला, मानेला किंवा पाठीला दुखापत होण्याचा धोका असेल, तर सर्वात सुरक्षित गोष्ट म्हणजे वैद्यकीय मदत घेणे आणि आपल्याला न दिसणारी कोणतीही गंभीर दुखापत नाही ना याची खात्री करणे.
• जर व्यक्ती १०-१५ मिनिटांत शुद्धीवर येत नसेल तर मदत घ्या: जर झटके थांबल्यानंतर १०-१५ मिनिटांपेक्षा जास्त वेळ व्यक्ती शुद्धीवर येत नसेल, किंवा ती प्रतिसाद देत नसेल, तर तुम्ही तातडीने वैद्यकीय मदत घ्यावी. शरीराची हालचाल होत नसली तरी, झटके अजूनही सुरू असल्याचे हे लक्षण असू शकते.

करू नये अशा गोष्टी:

• घाबरू नका: शांत रहा. जर तुमच्या आजूबाजूचे लोक घाबरत असतील, तर त्यांच्याशी शक्य तितक्या शांतपणे बोला आणि त्यांना जमेल तितके धीर देण्याचा प्रयत्न करा.
• ज्या व्यक्तीला झटके येत आहेत तिला रोखू नका: यामुळे त्या व्यक्तीला किंवा स्वतःला इजा होऊ शकते.
• झटके येत असलेल्या व्यक्तीच्या तोंडात काहीही घालू नका: झटके आणि अपस्माराबद्दल अनेक गैरसमज आहेत. असाच एक गैरसमज आहे की, एखाद्याच्या तोंडात पट्टा किंवा चमचा यांसारखी वस्तू घातल्याने तो गिळणे किंवा जीभ चावणे थांबवतो. असे करू नका. झटके येत असलेल्या व्यक्तीच्या तोंडात तुम्ही कधीही काहीही घालू नये. यामुळे त्यांना किंवा स्वतःला इजा होऊ शकते.

जर मला झटके येत आहेत असे वाटले तर मी काय करावे?

झटके येण्यापूर्वी अनेक लोकांना पूर्वसूचना देणारी चिन्हे दिसतात. जर तुम्हाला वाटत असेल की तुम्हाला झटका येत आहे, तर तयारी करण्यासाठी आणि स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी तुम्ही या गोष्टी करू शकता:

• स्वतःला शक्य तितके सुरक्षित ठेवा: खाली बसून किंवा झोपून घ्या, जेणेकरून तुम्ही पडून स्वतःला इजा करून घेणार नाही. जर तुम्ही वाहन चालवणे, अवजड यंत्रसामग्री वापरणे किंवा शस्त्रे वापरणे यासारखे काही करत असाल, तर ते करणे देखील थांबवा.
• तुमच्या विश्वासातील व्यक्तीला फोन करा आणि मदत मागा: तुम्ही कुठे आहात आणि तुम्हाला कसे शोधायचे हे त्यांना सांगा.
• जर तुम्ही तुमच्या ओळखीच्या व्यक्तीशी बोलू शकत नसाल, तर तुमच्या जवळच्या व्यक्तीला सांगा: जबाबदारीच्या किंवा अधिकाराच्या पदावर असलेल्या व्यक्तीला शोधा आणि त्यांना सांगा की तुम्हाला झटके येत आहेत असे वाटत आहे. उदाहरणार्थ, तुम्ही एखाद्या पोलीस अधिकाऱ्याला, सुरक्षा रक्षकाला, शिक्षकाला किंवा दुकानातील कर्मचाऱ्याला सांगू शकता.

सारांश आणि महत्त्वाचा संदेश

स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) ही एक जीवघेणी वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे, जी तेव्हा उद्भवते जेव्हा झटक्याचा कालावधी पाच मिनिटांपेक्षा जास्त असतो, किंवा झटक्यातून पूर्णपणे सावरण्यासाठी पुरेसा वेळ मिळत नाही. झटके आणि स्टेटस एपिलेप्टिकस (SE) चा धोका असणे, किंवा आपल्या जवळच्या व्यक्तीला दीर्घकाळ झटका येताना पाहणे, हे चिंता आणि भीतीचे कारण ठरू शकते.

मात्र, त्वरित उपचाराने अनेक लोक या आजारातून वाचतात आणि बरे होतात. सातत्यपूर्ण वैद्यकीय सेवा, औषधे आणि इतर उपचारांमुळे, स्टेटस एपिलेप्टिकसचा (SE) पूर्वेतिहास असलेले अनेक लोक बरे होऊन पुन्हा आपले आयुष्य जगू शकतात.

>

लक्षात ठेवा, जर एखाद्याला ५ मिनिटांपेक्षा जास्त काळ झटके येत असतील किंवा दोन झटक्यांच्या मध्ये शुद्धीवर येत नसेल, तर ताबडतोब ९११ किंवा आपत्कालीन वैद्यकीय सेवेला फोन करा!

झटके , स्टेटस एपिलेप्टिकस, अपस्मार, मेंदू, आपत्कालीन उपचार, लक्षणे, प्रथमोपचार