तुमच्या शरीरात चरबीची गाठ आहे का? चला, इंट्रामस्क्युलर लायपोमाबद्दल बोलूया!

तुमच्या त्वचेखाली, कदाचित थोडे खोलवर, एखादी लहान गाठ असल्याचे तुमच्या कधी लक्षात आले आहे का? कधीकधी या वेदनाहीन असू शकतात. आज आपण अशाच काही चरबीच्या गाठींबद्दल बोलणार आहोत, विशेषतः ज्या स्नायूंच्या आत तयार होतात. त्यांची भीती बाळगण्याची गरज नाही, पण त्यांच्याबद्दल जागरूक असणे खूप महत्त्वाचे आहे.

हा इंट्रामस्क्युलर लायपोमा म्हणजे काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, 'इंट्रामस्क्युलर लायपोमा' ही एक अत्यंत दुर्मिळ, कर्करोग नसलेली (म्हणजेच सौम्य) गाठ आहे. ती पिवळ्या चरबीयुक्त ऊतींची बनलेली असते, जी तेलासारखी असते. विशेष गोष्ट ही आहे की ही गाठ स्नायूच्या आत विकसित होते. कल्पना करा की आपल्या मीटबॉलच्या आत चरबीचा असाच एक गोळा वाढत आहे. डॉक्टर कधीकधी याला 'डीप-सीटेड लायपोमा' असेही म्हणतात. कारण या गाठी 'फॅशिया' नावाच्या थराखाली विकसित होतात. 'फॅशिया' हा ऊतींचा एक पातळ थर आहे जो आपल्या स्नायूंना एकत्र धरून ठेवतो आणि त्यांचा आकार टिकवून ठेवतो. हे सॉसेजभोवतीच्या पातळ आवरणासारखे आहे. आता, आपण या शब्दांचा थोडा अधिक अर्थ समजून घेऊया.

• इंट्रामस्क्युलर: याचा अर्थ असा की ट्यूमर स्नायूच्या आत विकसित होतो. हा आपल्या स्नायू-अस्थी प्रणालीचा (musculoskeletal system) भाग आहे, जी शरीराला हालचाल करण्यास मदत करणारी स्नायू, हाडे आणि सांधे यांचा समावेश असलेली प्रणाली आहे.
• लायपोमा: लायपोमा म्हणजे चरबीच्या गाठी, ज्या सहसा आपल्या त्वचेखाली तयार होतात. हा गाठींचा सर्वात सामान्य आणि निरुपद्रवी प्रकार आहे. तथापि, इंट्रामस्क्युलर लायपोमा देखील चरबीपासूनच बनलेला असतो, पण तो स्नायूच्या आत, थोडा खोलवर तयार होतो.

दुसरी गोष्ट म्हणजे, 'इंटरमस्क्युलर लायपोमा' नावाचा एक प्रकार देखील आहे. ते दोन स्नायूंच्या मध्ये तयार होतात. पण आज आपण ज्या 'इंट्रामस्क्युलर' प्रकाराबद्दल बोलत आहोत, तो स्नायूच्या आत तयार होतो.

असं बऱ्याच लोकांसोबत घडतं का?

नाही, खरं तर 'इंट्रामस्क्युलर लायपोमा' हे खूप दुर्मिळ आहेत. आढळणाऱ्या एकूण लायपोमांपैकी त्यांचे प्रमाण १% पेक्षा कमी असते. ते बहुतेकदा ४० ते ७० वयोगटातील प्रौढांमध्ये आढळतात. तथापि, ही स्थिती कोणत्याही वयोगटातील, लिंगाचा विचार न करता कोणालाही होऊ शकते. त्यामुळे, केवळ वयाच्या आधारावर हे होत नाही असे मानणे शक्य नाही.

हे चरबीचे ट्यूमर सहसा कुठे तयार होतात?

जरी एखाद्या व्यक्तीला या प्रकारची गाठ फक्त एकाच स्नायूमध्ये असू शकते, तरी काही लोकांमध्ये (सुमारे १५%) या 'इंट्रामस्क्युलर लायपोमा' एकापेक्षा जास्त स्नायूंमध्ये आढळू शकतात. त्या बहुतेकदा स्नायूंच्या आत खोलवर विकसित होतात. विशेषतः:

• बाहूंमध्ये (`Arms`)
• छातीची भिंत
• डोके किंवा मानेचा भाग
• खांदे
• मांड्यांमध्ये (`Thighs`)
• जीभ - हो, जिभेलाही स्नायू असतात, त्यामुळे तिथेही विकास होऊ शकतो!
• धडामध्ये, म्हणजेच ओटीपोटाच्या भागात (`धड (ओटीपोटाचा भाग)`)

याचे प्रकार आहेत का?

होय, त्यांच्या स्वरूपानुसार 'इंट्रामस्क्युलर लायपोमा'चे अनेक प्रकार आहेत. १. 'इनफिल्ट्रेटिंग इंट्रामस्क्युलर लायपोमा': या प्रकारच्या ट्यूमरमध्ये स्नायूंचे तंतू आत वाढतात . म्हणजेच, ट्यूमर आणि स्नायू एकमेकांत गुंतलेले असतात. ते कधीकधी जवळच्या कंडरा (टेंडन्स) किंवा फॅशिया पडद्यापर्यंत पसरू शकतात. साधारणपणे, विकसित होणाऱ्या दहापैकी आठ 'इंट्रामस्क्युलर लायपोमा' या प्रकारचे असतात. २. 'वेल-डिफाइन्ड (सुस्पष्ट सीमा असलेले) इंट्रामस्क्युलर लायपोमा': हे ट्यूमर स्नायूच्या आत स्पष्टपणे सुरू होतात आणि त्यांच्याभोवती एक स्पष्ट सीमा असते. पूर्वी नमूद केलेल्या प्रकाराच्या विपरीत, स्नायूंचे तंतू यामधून जात नाहीत. ३. मिक्स्ड इंट्रामस्क्युलर लायपोमा: नावाप्रमाणेच, यामध्ये पूर्वी नमूद केलेली 'इनफिल्ट्रेटिंग' प्रकारची वैशिष्ट्ये (ट्यूमर स्नायूंच्या तंतूंमध्ये शिरतो) आणि 'वेल-डिफाइन्ड' प्रकारची वैशिष्ट्ये (स्पष्ट सीमा) दोन्ही असू शकतात.

चरबीच्या गाठी अशा प्रकारे का तयार होतात?

खरं तर, काही लोकांना इंट्रामस्क्युलर लायपोमा का होतो हे तज्ञांना अजूनही नक्की माहित नाही . तथापि, त्यांच्या मते काही गोष्टी यासाठी कारणीभूत असू शकतात:

• दीर्घकालीन जळजळ: एखाद्या विशिष्ट भागात दीर्घकाळापर्यंत दाब किंवा जळजळ जाणवणे.
• विकासात्मक विकार : शरीराच्या विकासादरम्यान उद्भवणाऱ्या काही समस्या.
• अंतःस्रावी प्रणालीचे विकार: आपल्या शरीरातील संप्रेरक प्रणालीमध्ये (अंतःस्रावी प्रणाली) होणारे विशिष्ट असंतुलन.
• आनुवंशिक विकार (जनुकीय उत्परिवर्तन): कधीकधी हे पिढ्यानपिढ्या चालत आलेल्या आनुवंशिक विकारांमुळे (जनुकीय उत्परिवर्तन) होऊ शकते.
• मेटाबॉलिक सिंड्रोम : मधुमेह, उच्च रक्तदाब आणि उच्च कोलेस्ट्रॉल यांसारख्या गोष्टी एकत्र आल्यावर उद्भवणारी स्थिती.
• लठ्ठपणा: शरीराचे वजन वाढल्याने चरबीच्या पेशी वाढतात, त्यामुळे त्याचाही परिणाम होऊ शकतो.
• आघातजन्य अपघात किंवा दुखापती: जेव्हा कुठे गंभीर दुखापत होते, तेव्हा ती बरी होत असताना असे काहीतरी घडू शकते.

पण लक्षात ठेवा, ही केवळ काही संभाव्य कारणे आहेत जी ओळखली गेली आहेत. तुम्हाला असे काहीतरी आहे म्हणून तुमच्यामध्ये यापैकी एक कारण असलेच पाहिजे, असा याचा अर्थ होत नाही.

याची लक्षणे कोणती आहेत?

इंट्रामस्क्युलर लायपोमा हा एक प्रकारचा ट्यूमर आहे जो खूप मोठा वाढू शकतो . काही ट्यूमर एक सेंटीमीटर (अर्ध्या इंचापेक्षा कमी) इतके लहान असू शकतात, तर काही १० इंच (२५ सेंटीमीटर) इतके मोठे असू शकतात! त्यांच्या आकारातील ही विविधता विचारात घ्या. बहुतेक वेळा, लहान ट्यूमरमुळे कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. तुम्हाला ते आहेत हे कदाचित माहीतही नसेल. तथापि, जेव्हा लक्षणे दिसू लागतात, तेव्हा तुम्हाला खालील गोष्टींचा अनुभव येऊ शकतो:

• त्वचेखाली सूज (एडेमा) किंवा मऊ गाठ. दाबल्यावर ही गाठ हलू शकते.
• जेव्हा तुम्ही संबंधित स्नायू ताणता (उदाहरणार्थ, जर तो तुमचा हात असेल, तर हात वाकवताना), तेव्हा ती गाठ थोडी घट्ट वाटू शकते .
• कधीकधी स्नायू पेटके किंवा स्नायू दुखणे जाणवू शकते.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, अशी गाठ दिसल्यावर घाबरून जाऊ नका. बहुतेक वेळा, या गाठी निरुपद्रवी असतात.

डॉक्टर हे कसे ओळखतात?

यांसारख्या मऊ उतींच्या ट्यूमरचे निदान करण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर सहसा इमेजिंग स्कॅनवर अवलंबून राहतील. तुम्हाला खालीलपैकी एक किंवा अधिक चाचण्या कराव्या लागू शकतात:

• एक्स-रे: यामध्ये सहसा हाडे तपासली जातात, परंतु कधीकधी मऊ उतींमधील बदलांचीही कल्पना येऊ शकते.
• अल्ट्रासाऊंड: शरीराच्या आतील भागाची प्रतिमा तयार करण्यासाठी ध्वनी लहरींचा वापर करणारी एक चाचणी. यामुळे ट्यूमरच्या स्वरूपाबद्दल (जसे की तो घन आहे की द्रव) चांगली कल्पना येऊ शकते.
• सीटी स्कॅन: यामध्ये शरीराच्या आडव्या छेदाची प्रतिमा घेण्यासाठी एक्स-रे वापरले जातात. यामुळे ट्यूमरचे स्थान, त्याचा आकार आणि सभोवतालच्या ऊतींशी असलेला त्याचा संबंध स्पष्टपणे दिसू शकतो.
• एमआरआय: अत्यंत स्पष्ट आणि तपशीलवार प्रतिमा मिळवण्यासाठी चुंबकीय क्षेत्र आणि रेडिओ लहरींचा वापर केला जातो. हे मऊ उतींच्या ट्यूमरसाठी खूप उपयुक्त आहे.
• पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कॅन: याद्वारे शरीरातील पेशींच्या हालचाली तपासता येतात. यामुळे कर्करोगाच्या पेशींसारख्या वेगाने विभाजन होणाऱ्या पेशी ओळखण्यास मदत होते.

या स्कॅन व्यतिरिक्त, गाठ खरंच कर्करोग नाही ना, जसे की लायपोसारकोमासारखा चरबीच्या पेशींचा कर्करोग, याची खात्री करण्यासाठी तुम्हाला सुई बायोप्सी करण्यास सांगितले जाऊ शकते. यामध्ये गाठीमध्ये एक पातळ सुई घालून, ऊतीचा एक छोटा तुकडा काढून तो सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासला जातो. या आजारांचे निदान आणि उपचार सामान्यतः अस्थिरोगतज्ज्ञांकडून (ऑर्थोपेडिस्ट) केले जातात. हे असे डॉक्टर असतात जे हाडे, सांधे आणि स्नायूंच्या आजारांमध्ये विशेषज्ञ असतात.

यावर काय उपचार आहेत?

चांगली बातमी ही आहे की, जर तुमच्या इंट्रामस्क्युलर लायपोमामुळे कोणतीही समस्या (वेदना किंवा अस्वस्थता) निर्माण होत नसेल , तर तुम्हाला कोणत्याही उपचारांची आवश्यकता भासणार नाही . अशा परिस्थितीत, तुमचे डॉक्टर फक्त ट्यूमरवर देखरेख ठेवतील, म्हणजेच ते त्याच्या वाढीवर किंवा बदलांवर लक्ष ठेवतील. तथापि, अशा प्रकरणांमध्ये, तुमचे डॉक्टर उपचारांची शिफारस करू शकतात:

• जर ट्यूमरमुळे वेदना किंवा अस्वस्थता यांसारख्या समस्या उद्भवत असतील.
• जर बायोप्सीद्वारे ट्यूमर सौम्य आहे की कर्करोगाचा आहे हे स्पष्टपणे ठरवता येत नसेल तर .
• जर ती गाठ दिसत असल्यामुळे तुम्हाला संकोच वाटत असेल.

यावरील उपचार म्हणजे शस्त्रक्रिया करून ट्यूमर पूर्णपणे काढून टाकणे. येथे एक महत्त्वाची गोष्ट लक्षात घेण्यासारखी आहे. आपण आधी चर्चा केलेल्या ‘इनफिल्ट्रेटिंग’ (आत पसरणाऱ्या) प्रकारच्या ट्यूमरची शस्त्रक्रियेने काढून टाकल्यानंतर पुन्हा उद्भवण्याची शक्यता ५०% ते ८०% असते. तथापि, ‘वेल-डिफाइन्ड’ (सुस्पष्ट) प्रकारचा ट्यूमर क्वचितच पुन्हा उद्भवतो.

यामुळे काही गुंतागुंत होऊ शकते का?

हे सहसा सौम्य असतात आणि त्यामुळे मोठ्या गुंतागुंती निर्माण होत नाहीत. तथापि, 'इनफिल्ट्रेटिंग' प्रकारचा ट्यूमर जवळच्या ऊती, कंडरा आणि स्नायूंमध्ये पसरू शकतो. जर ट्यूमर खूप मोठा झाला , तर तो जवळच्या मज्जातंतूवर दाब टाकू शकतो, ज्यामुळे 'पिंच्ड नर्व्ह' (मज्जातंतू दबणे) आणि परिणामी 'न्यूरोपॅथी' होऊ शकते.

हे घडण्यापासून रोखण्याचा काही मार्ग आहे का?

स्नायूतील लायपोमा अत्यंत दुर्मिळ असून ते अज्ञात कारणांमुळे होतात. त्यामुळे, त्यांना तयार होण्यापासून रोखण्याचा कोणताही विशिष्ट मार्ग नाही .

या आजाराने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तीचे भविष्य काय आहे?

स्नायूतील लायपोमा असलेल्या बहुतेक लोकांना उपचारांची गरज नसते . ही सर्वात दिलासादायक गोष्ट आहे. जर गाठीमुळे वेदना किंवा इतर समस्या उद्भवत असतील, तर ती शस्त्रक्रियेने काढून टाकता येते. त्यामुळे, काळजी करण्यासारखे काहीच नाही.

मी डॉक्टरांना किती वाजता भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, डॉक्टरांना भेटा:

• जर तुम्हाला त्वचेखाली नवीन गाठ आढळली तर.
• जर तुम्हाला कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय स्नायू दुखत असतील किंवा पेटके येत असतील.

अशा लक्षणांचा अर्थ नेहमीच 'इंट्रामस्क्युलर लायपोमा' असतो असे नाही. तथापि, ते नक्की काय आहे हे जाणून घेण्यासाठी डॉक्टरांना भेटणे उत्तम.

डॉक्टरांना विचारण्यासारखे महत्त्वाचे प्रश्न कोणते आहेत?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना भेटता, तेव्हा तुम्ही असे प्रश्न विचारू शकता:

• मला हा `इंट्रामस्क्युलर लायपोमा` कशामुळे झाला?
• मला उपचारांची गरज आहे का?
• मी कोणत्या गुंतागुंतींकडे लक्ष द्यावे?
• असे पुन्हा घडण्याची शक्यता किती आहे?

या चरबीच्या गाठी कर्करोगाच्या असू शकतात का?

नाही. इंट्रामस्क्युलर लायपोमा कधीही कर्करोगाचा असतो याचा कोणताही पुरावा नाही . ते नेहमीच सौम्य असतात. गाठ कर्करोगाची आहे की नाही आणि ती लायपोमाच आहे याची खात्री करण्यासाठी बायोप्सी केली जाते.

तर, हे सर्व एकत्र केले तर... (मुख्य निष्कर्ष)

ठीक आहे, तर आपण `इंट्रामस्क्युलर लायपोमा` बद्दल चर्चा केलेल्या काही गोष्टींची आठवण करून घेऊया.

जर तुम्हाला त्वचेखाली, विशेषतः स्नायूमध्ये गाठ किंवा सूज आढळल्यास, त्याबद्दल डॉक्टरांशी बोलणे महत्त्वाचे आहे.

बहुतेक वेळा, या गाठींबद्दल काळजी करण्याचे काही कारण नसते . 'इंट्रामस्क्युलर लायपोमा' सारख्या मऊ उतींच्या गाठी (ट्यूमर) खूप दुर्मिळ असतात. तसेच, जर तुम्हाला अशी गाठ असेल, तर ती कर्करोगाची नाही हे जाणून घेणे खूप दिलासादायक असते . बहुतेक लोकांना उपचारांची गरज नसते . तथापि, जर गाठीमुळे वेदना होत असतील, स्नायू फडफडत असतील किंवा तुम्हाला तिच्या दिसण्यामुळे अस्वस्थ वाटत असेल, तर शस्त्रक्रियेद्वारे ती काढून टाकणे शक्य आहे . म्हणून, तुमच्या शरीरातील कोणत्याही बदलांबद्दल जागरूक रहा. जर तुम्हाला काही असामान्य आढळले, तर वैद्यकीय सल्ला घेण्यास अजिबात संकोच करू नका. निरोगी राहण्याचा हाच सर्वोत्तम मार्ग आहे! चरबीच्या गाठी, स्नायू, कर्करोग नसलेल्या गाठी, इंट्रामस्क्युलर लायपोमा, गाठ, सूज, शस्त्रक्रिया