तुमच्या मुलाच्या वागण्यात अचानक विचित्र बदल झाला आहे का? चला (PANDAS/PANS) बद्दल जाणून घेऊया!

तुमचे मूल अचानक अनपेक्षितपणे वागू लागले आहे का? तुमचे पूर्वी शांत आणि सुस्वभावी मूल 'रातोरात बदलले' आहे असे तुम्हाला वाटते का? किंवा तुमच्या मुलामध्ये अचानक नवीन भीती आणि विचित्र सवयी निर्माण झाल्या आहेत का? पालक म्हणून, अशा गोष्टी पाहिल्यावर तुम्हाला खूप काळजी वाटणे स्वाभाविक आहे. कधीकधी या अचानक बदलांचे कारण PANDAS किंवा PANS नावाची स्थिती असू शकते. चला, याबद्दल थोडे अधिक तपशीलवार आणि सोप्या भाषेत बोलूया.

हे पांडा आणि पॅन काय आहेत? अचानक मोठा बदल!

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, PANDAS आणि PANS या दोन अशा स्थिती आहेत ज्यात मुलामध्ये ऑब्सेसिव्ह कंपल्सिव्ह डिसऑर्डर (OCD) ची लक्षणे अचानक दिसू लागतात. OCD मध्ये एखाद्या गोष्टीबद्दल सतत विचार करणे (ऑब्सेशन्स) आणि विशिष्ट गोष्टी करण्याची तीव्र इच्छा होणे (कंपल्शन्स) ही लक्षणे आढळतात. PANDAS/PANS मध्ये, OCD ची ही लक्षणे खूप लवकर आणि तीव्रतेने दिसू लागतात. इतकेच नाही, तर तुम्हाला तुमच्या मुलाच्या वागणुकीत इतरही अनेक अचानक बदल दिसू शकतात. काही पालक म्हणतात की त्यांचे मूल "रातोरात पूर्णपणे बदलले." पण एक चांगली बातमी आहे. PANDAS आणि PANS या दोन्हीसाठी औषधे आणि उपचारपद्धती उपलब्ध आहेत. डॉक्टर आणि मानसिक आरोग्य व्यावसायिक तुम्हाला आणि तुमच्या कुटुंबाला या आव्हानात्मक काळातून जाण्यासाठी आवश्यक असलेले मार्गदर्शन आणि आधार देऊ शकतात.

PANDAS आणि PANS ची लक्षणे कोणती आहेत?

PANDAS किंवा PANS असलेल्या मुलाला खालीलपैकी एक किंवा दोन्ही लक्षणे अचानक आणि अत्यंत तीव्रतेने जाणवू शकतात:

वेड

यामुळे मुलाच्या मनात नवीन, खूप तीव्र भीती निर्माण होऊ शकते. किंवा, प्रत्येक गोष्ट व्यवस्थित, स्वच्छ आणि अस्वच्छ असली पाहिजे यासारख्या गोष्टींबद्दल त्यांना काळजी वाटू शकते. अस्वस्थ करणारे विचार आणि प्रतिमा मनात सतत येत राहू शकतात. या भीती, विचार आणि चिंता इतक्या तीव्र असू शकतात की मुलाला दिलासा देणे खूप कठीण होऊ शकते. कल्पना करा, ज्या मुलाला पूर्वी कोणतीही अडचण नव्हती, त्याला अचानक जंतूंची आणि आजारी पडण्याची प्रचंड भीती वाटू लागते. किंवा, प्रत्येक गोष्ट 'अगदी व्यवस्थित' असली पाहिजे अशी त्यांना काळजी वाटू शकते आणि अगदी लहानसहान गोष्टीबद्दलही ते खूप चिंताग्रस्त होऊ शकतात.

ज्या गोष्टी तुम्ही करणे थांबवू शकत नाही (सक्तीच्या कृती - विधी)

या प्रकरणात, मुलाला काही विशिष्ट गोष्टी वारंवार धुण्याचा, स्पर्श करण्याचा, करण्याचा किंवा बोलण्याचा मोह होऊ शकतो. तसेच, त्यांना त्या गोष्टी करणे थांबवणे अशक्य होऊ शकते आणि त्यांना त्याचे व्यसन लागू शकते. उदाहरणार्थ, एखादे काम 'योग्य' पद्धतीनेच करायचे आहे असे समजून मूल अनेक वेळा दारातून आत-बाहेर जाऊ शकते. किंवा, ते एकाच गोष्टीबद्दल आपल्या पालकांकडून वारंवार खात्री करून घेऊ शकतात, "हे बरोबर आहे का? हे बरोबर आहे का?" दुसरे उदाहरण म्हणजे हात धुणे. ते दर पाच मिनिटांनी हात धुतात, पण तरीही त्यांना आपले हात अस्वच्छ वाटत राहतात. या ओसीडीच्या लक्षणांव्यतिरिक्त, पॅन्डास (PANDAS) आणि पॅन्स (PANS) असलेल्या मुलांमध्ये इतर नवीन लक्षणे विकसित होऊ शकतात. त्यापैकी काही खालीलप्रमाणे आहेत:

• टिक्स, किंवा झटक्यासारख्या हालचाली (जसे की डोळा मिचकावणे किंवा खांदा उडवणे).
• चिंता , नैराश्य किंवा मनःस्थितीतील चढउतार - एका क्षणी आनंदी वाटणे, तर दुसऱ्याच क्षणी दुःखी होणे, किंवा पटकन राग येणे.
• आक्रमकपणे वागणे किंवा अतिउत्साही असणे, एका जागी थांबण्यास असमर्थता दर्शवणे .
• लहान मुलांसारखे बोलणे (बाळबोली), आई-वडिलांना चिकटून राहणे, किंवा रात्री झोपायला जाण्याची नवीन भीती वाटणे .
• हस्ताक्षर किंवा इतर सूक्ष्म हालचालींच्या कौशल्यांमध्ये अचानक अडचण येणे . उदाहरणार्थ, जे मूल पूर्वी सुंदर लिहीत असे, त्याचे अक्षर अचानक खराब होऊ शकते.
• लक्षात ठेवण्यात, वाचण्यात किंवा गणित करण्यात नवीन अडचणी .
• रात्री अंथरुणात लघवी करण्याची नवीन सवय लागली आहे, झोप नीट लागत नाही .
• खाण्यापिण्याची, अडकून पडण्याची आणि न खाण्याची एक नवी भीती.
• आवाज, स्पर्श, कपडे आणि बाहेरील वातावरणाबद्दल नवीन संवेदनशीलता . उदाहरणार्थ, कपड्यावरील पूर्वी क्षुल्लक वाटणारे लेबल आता मुलासाठी एक मोठी डोकेदुखी ठरू शकते.

कल्पना करा, जर ही लक्षणे केवळ एक किंवा दोनच नव्हे, तर काही दिवसांतच एकाच वेळी अनेक दिसली, तर हेच PANDAS/PANS चे वैशिष्ट्य आहे.

PANDAS आणि PANS कशामुळे होतात?

हे थोडे गुंतागुंतीचे आहे, पण त्याचे सोपे स्पष्टीकरण असे आहे: तज्ञांच्या मते, PANDAS आणि PANS हे आपल्या रोगप्रतिकार प्रणालीच्या संसर्गाला प्रतिसाद देण्याच्या पद्धतीतील बिघाडामुळे होतात. सामान्यतः, जेव्हा एखादा जंतू आपल्या शरीरात प्रवेश करतो, तेव्हा आपली रोगप्रतिकार प्रणाली त्याच्याशी लढून त्याला नष्ट करते. परंतु PANDAS/PANS मध्ये, जंतूंवर हल्ला करण्याऐवजी, रोगप्रतिकार प्रणाली चुकून मेंदूच्या एका विशिष्ट भागावर हल्ला करते . या भागाला बेसल गँग्लिया (basal ganglia) म्हणतात. मेंदूचा हा भाग आपले विचार, भावना, हालचाल आणि इतर वर्तनांवर नियंत्रण ठेवण्यास मदत करतो. त्यामुळे, तज्ञांना वाटते की मेंदूच्या या भागातील ही "जळजळ" वर नमूद केलेल्या लक्षणांना कारणीभूत ठरते.

पांडा आणि पान यांच्यात काय फरक आहे?

ओसीडीची लक्षणे आणि टिक्सचा अचानक व तीव्र उद्रेक होण्याचे मुख्य कारण म्हणजे ग्रुप ए स्ट्रेप्टोकोकस (किंवा 'स्ट्रेप') नावाचा जिवाणू संसर्ग. याच जिवाणूंमुळे सामान्यतः 'स्ट्रेप थ्रोट' म्हणून ओळखला जाणारा आजार होतो. त्यामुळे, जर मुलाची लक्षणे स्पष्टपणे स्ट्रेप संसर्गाशी संबंधित असतील, तर त्या स्थितीला PANDAS म्हणतात.PANDAS म्हणजे 'पेडियाट्रिक ॲक्युट -ऑनसेट न्यूरोसायकियाट्रिक डिसऑर्डर्स असोसिएटेड विथ स्ट्रेप्टोकोकस' (Pediatric Acute-onset Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcus). हा मुलांमध्ये स्ट्रेप्टोकोकस संसर्गाशी संबंधित न्यूरोसायकियाट्रिक विकारांचा अचानक उद्भव आहे. PANS म्हणजे दुसऱ्या संसर्गाशी संबंधित OCD लक्षणांचा अचानक उद्भव. याचा अर्थ असा की, हे केवळ स्ट्रेपमुळेच नाही, तर इन्फ्लूएंझा (फ्लू), कांजिण्या, मायकोप्लाझ्मा संसर्ग आणि लाइम रोग यांसारख्या इतर संसर्गांमुळे देखील होऊ शकते. PANS म्हणजे 'पेडियाट्रिक ॲक्युट -ऑनसेट न्यूरोसायकियाट्रिक सिंड्रोम' (Pediatric Acute-onset Neuropsychiatric Syndrome). हा मुलांमध्ये न्यूरोसायकियाट्रिक सिंड्रोमचा अचानक उद्भव आहे. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, PANDAS हा स्ट्रेप संसर्गामुळे होतो. PANS हा स्ट्रेप व्यतिरिक्त इतर संसर्गामुळे होतो. दोन्ही बाबतीत लक्षणे खूप सारखी असतात.

डॉक्टर PANDAS आणि PANS चे निदान आणि उपचार कसे करतात?

हे खूप महत्त्वाचे आहे. ओसीडी असलेल्या सर्व मुलांना पॅन्डास (PANDAS) किंवा पॅन्स (PANS) नसतो. ओसीडी इतर आजारांमुळे देखील होऊ शकतो. पॅन्डास किंवा पॅन्सचे निदान करण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर तुमच्याशी बराच वेळ बोलतील आणि तुमच्या मुलाच्या लक्षणांबद्दल तुम्हाला अनेक प्रश्न विचारतील. ते तुमच्या मुलाची तपासणी करतील आणि संसर्ग तपासण्यासाठी काही चाचण्या देखील करू शकतात. उदाहरणार्थ, स्ट्रेप थ्रोट तपासण्यासाठी ते स्वॅब घेऊ शकतात. उपचारांची सुरुवात संसर्गावर उपचार करण्यापासून होते . याचा अर्थ असा की, जर तो जिवाणूजन्य संसर्ग असेल, तर प्रतिजैविके (अँटीबायोटिक्स) दिली जाऊ शकतात. कॉग्निटिव्ह बिहेवियरल थेरपी (CBT) हा देखील ओसीडीवरील एक महत्त्वाचा उपचार आहे. हे एका प्रशिक्षित मानसिक आरोग्य तज्ञाद्वारे केले जाते. तुमच्या मुलाचे डॉक्टर तुम्हाला अशा पात्र व्यक्तीकडे पाठवू शकतात. ओसीडीसाठीच्या सीबीटीमध्ये एक्सपोजर अँड रिस्पॉन्स प्रिव्हेन्शन (ERP) नावाचा एक विशेष घटक असतो. हा उपचार मुलाला त्याच्या सवयीच्या विधी कमी करण्यास मदत करतो. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, मुलाला नियंत्रित पद्धतीने हळूहळू भीतीदायक वस्तूच्या संपर्कात आणले जाते आणि त्याला त्या कृतींमध्ये गुंतू नये हे शिकवले जाते. थेरपीमध्ये PANDAS किंवा PANS चा भाग असू शकणाऱ्या इतर वर्तणुकीशी आणि मनःस्थितीच्या लक्षणांवर देखील उपचार केले जाऊ शकतात. उदाहरणार्थ, जर मुलाला टिक्स (tics) असतील, तर हॅबिट रिव्हर्सल थेरपी (Habit Reversal Therapy) वापरली जाऊ शकते.खालील प्रकारचे उपचार मदत करू शकतात. थेरपिस्ट पालकांसोबत मिळून काम करतात. ते पालकांना त्यांच्या मुलाची लक्षणे सुधारण्यास कशी मदत करावी याबद्दल मार्गदर्शन करतात. तसेच, मुलाची त्रासदायक लक्षणे नाहीशी होईपर्यंत ती कशी हाताळावीत याबद्दलही ते मार्गदर्शन करतात.

पांडा आणि पॅन्स हे संसर्गजन्य रोग आहेत का?

नाही. PANDAS आणि PANS हे संसर्गजन्य नाहीत. मुलाला हे आजार दुसऱ्या व्यक्तीकडून होऊ शकत नाहीत. PANDAS आणि PANS हे दोन्ही तुलनेने दुर्मिळ आजार आहेत. तथापि, त्यामागील मूळ संसर्ग (जसे की स्ट्रेप थ्रोट) संसर्गजन्य असू शकतो. मात्र, PANDAS/PANS संसर्गजन्य नाही.

मी माझ्या मुलाला कशी मदत करू शकेन?

जर तुम्हाला वाटत असेल की तुमच्या मुलाला PANDAS किंवा PANS असू शकतो, तर शक्य तितक्या लवकर तुमच्या मुलाच्या डॉक्टरांना भेटा. शक्य तितक्या लवकर थेरपी सुरू करणे उत्तम. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला एक चांगला मानसिक आरोग्य थेरपिस्ट शोधण्यात मदत करू शकतात. किंवा, मुलांमधील ओसीडीसाठी कॉग्निटिव्ह बिहेवियरल थेरपी (CBT) देण्यास प्रशिक्षित असलेल्या तज्ञाला शोधण्यासाठी तुम्ही इंटरनॅशनल ओसीडी फाउंडेशनच्या वेबसाइटसारख्या साधनांचा वापर करू शकता. तुमच्या मुलाला बरे होण्यास मदत करण्यासाठी तुम्ही खालील गोष्टी करू शकता:

• शक्य तितक्या लवकर थेरपिस्टसोबत काम करायला सुरुवात करा. थेरपी जेवढ्या लवकर सुरू होईल, तेवढे चांगले परिणाम मिळतील.
• तुमच्या मुलाचे थेरपीचे एकही सत्र चुकणार नाही याची खात्री करा. प्रत्येक सत्र महत्त्वाचे आहे.
• तुमच्या मुलाला दिलासा देण्याच्या आणि शांत करण्याच्या सर्वोत्तम मार्गांबद्दल तुमच्या थेरपिस्टला विचारा, कारण कधीकधी आपल्याला वाटते त्या पद्धतीने त्यांना दिलासा दिल्याने त्यांच्या ओसीडीची लक्षणे प्रत्यक्षात आणखी बिघडू शकतात.
• तुमच्या मुलाला डॉक्टरांनी सांगितलेली सर्व औषधे द्या. औषध योग्य प्रकारे आणि वेळेवर देणे खूप महत्त्वाचे आहे.
• जर हे संसर्गामुळे झाले असेल, तर तुमच्या मुलाला नवीन टूथब्रश द्या, जेणेकरून सर्व जंतू निघून जातील याची खात्री होईल.

मुलाला PANDAS किंवा PANS च्या लक्षणांनी त्रस्त झालेले पाहणे हे पालकांसाठी खूप तणावपूर्ण आणि आव्हानात्मक असू शकते. हे साहजिकच आहे. तुमची काळजी घेणारी टीम तुम्हाला आधार देण्यासाठी आणि मार्गदर्शन करण्यासाठीच आहे. त्यांची मदत आणि सल्ला घेण्यास कधीही संकोच करू नका.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

• PANDAS आणि PANS या अशा स्थिती आहेत ज्यामुळे मुलांच्या वागणुकीत आणि मनःस्थितीत अचानक, तीव्र बदल होतात.
• यावर प्रामुख्याने ओसीडीची लक्षणे आणि टिक्स यांसारख्या गोष्टींचा परिणाम होतो.
• याचे कारण म्हणजे रोगप्रतिकारशक्तीने संसर्गाला दिलेला चुकीचा प्रतिसाद.याचे कारण म्हणजे मेंदूचा एक विशिष्ट भाग (बेसल गँग्लिया) प्रभावित होतो.
• जर ते स्ट्रेप संसर्गाशी संबंधित असेल तर त्याला PANDAS म्हणतात आणि जर ते इतर संसर्गांशी संबंधित असेल तर त्याला PANS म्हणतात.
• हे संसर्गजन्य रोग नाहीत.
• संसर्गाचे लवकर निदान, त्यावर उपचार आणि उपचारात्मक उपचार (विशेषतः ओसीडीसाठी सीबीटी) दिल्यास मुलाला बरे होण्यास मदत होऊ शकते.
• पालक म्हणून तुम्ही एकटे नाही आहात. डॉक्टर आणि थेरपिस्टकडून मदत घ्या.

तुमच्या मुलाबद्दल तुम्हाला काही चिंता वाटत असल्यास, कृपया वैद्यकीय सल्ला घ्या. वेळीच उपचार केल्यास तुमच्या मुलाला लवकर बरे होण्यास मदत होऊ शकते.

---

PANDAS , PANS, OCD, बालरोगशास्त्र, वर्तणुकीतील अचानक बदल, स्ट्रेप संसर्ग, मानसिक आरोग्य