तुम्हाला सुद्धा DCIS (डक्टल कार्सिनोमा इन सिटू) आहे का? घाबरू नका, आपण याबद्दल बोलूया.

जेव्हा तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगतात की तुम्हाला नॉनइन्व्हेसिव्ह ब्रेस्ट कॅन्सर, किंवा डक्टल कार्सिनोमा इन सिटू (DCIS) आहे, तेव्हा तुम्हाला खूप भीती आणि धक्का बसू शकतो. 'आता मी काय करू? मला कोणत्या प्रकारच्या उपचारांची गरज आहे?' असे प्रश्न मनात येणे स्वाभाविक आहे. पण घाबरू नका. जरी याला कॅन्सर म्हटले जात असले तरी, तो अजून अगदी सुरुवातीच्या टप्प्यात आहे, म्हणजेच तो अजून पसरलेला नाही. चला, याबद्दल सोप्या आणि स्पष्टपणे बोलूया.

DCIS नक्की काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, DCIS ही एक अशी स्थिती आहे जिथे कर्करोगाच्या पेशी स्तनातील दुग्धवाहिन्यांच्या आतच वाढतात. या दुग्धवाहिन्यांना लहान नळ्या समजा. DCIS मध्ये, कर्करोगाच्या पेशी फक्त या नळ्यांच्या आतच असतात. त्या नळ्यांच्या बाहेर पसरलेल्या नसतात, म्हणजेच त्या स्तनातील इतर मऊ उतींमध्ये पसरलेल्या नसतात. यालाच डॉक्टर 'इन सिटू' (म्हणजे 'जागेवरच') म्हणतात.

मला शस्त्रक्रिया करण्याची गरज आहे का?

बहुतेक करून, हो. DCIS वरील मुख्य आणि सर्वात सामान्य उपचार म्हणजे शस्त्रक्रिया. पण "शस्त्रक्रिया" म्हणायला घाबरू नका. शस्त्रक्रियेचे दोन मुख्य प्रकार आहेत. तुमच्या स्थितीसाठी कोणती पद्धत सर्वोत्तम आहे, हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला समजावून सांगतील.

शस्त्रक्रियेनंतर काय होते?

शस्त्रक्रियेनंतर तुमचे उपचार संपत नाहीत. कर्करोग पुन्हा होऊ नये यासाठी तुम्ही अजूनही अनेक उपाययोजना करू शकता.

रेडिएशन थेरपी

जर तुमची लम्पक्टॉमी शस्त्रक्रिया झाली असेल, तर शस्त्रक्रियेनंतर सहसा रेडिएशन थेरपीची शिफारस केली जाते. शस्त्रक्रियेनंतर त्या भागात राहिलेल्या लहान, अदृश्य कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करणे हा यामागील उद्देश असतो. यामुळे कर्करोग पुन्हा होण्याचा धोका मोठ्या प्रमाणात कमी होतो.

• सर्वात सामान्य पद्धत: यामध्ये अनेक आठवड्यांपर्यंत, आठवड्यातून सुमारे ५ दिवस एका मशीनद्वारे स्तनावर बाहेरून किरणोत्सर्ग केला जातो.
• पर्यायी पद्धती: काहीवेळा, संपूर्ण स्तनाला रेडिएशन देण्याऐवजी, फक्त ज्या भागात कर्करोग होता त्या भागालाच रेडिएशन दिले जाते. तसेच, उपचारासाठी स्तनात एक लहान किरणोत्सर्गी बी घालण्याची एक पद्धतही आहे. तथापि, संपूर्ण स्तनाला रेडिएशन देणाऱ्या या दोन्ही पद्धती तितक्याच प्रभावी आहेत की नाही, याचा अभ्यास अजूनही सुरू आहे.

हार्मोनल थेरपी

काही महिलांना रेडिएशन थेरपीसोबत टॅमॉक्सिफेनसारखे हार्मोन थेरपीचे औषध घेण्याचा सल्ला दिला जाऊ शकतो. यामुळे कर्करोग पुन्हा होण्याचा धोका कमी होण्यासही मदत होते.

पण हे औषध फक्त तेव्हाच दिले जाते, जेव्हा तुमचा कर्करोग 'हार्मोन-रिसेप्टर-पॉझिटिव्ह' असतो. याचा अर्थ काय? याचा अर्थ असा की, तुमच्या शरीरात नैसर्गिकरित्या तयार होणारा इस्ट्रोजेन नावाचा हार्मोन, कर्करोगाच्या पेशींना वाढण्यास मदत करतो. तुमचा कर्करोग या प्रकारचा आहे की नाही, हे पाहण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुमची तपासणी करतील. त्यावरूनच तुम्हाला या उपचाराची गरज आहे की नाही, हे ठरवले जाईल.

मला केमोथेरपीची गरज लागेल का?

बहुधा नाही. ही अनेक लोकांसाठी एक मोठी भीती आहे. केमोथेरपी हा एक उपचार आहे, ज्यामध्ये संपूर्ण शरीरातील वेगाने विभाजन होणाऱ्या पेशी (जसे की कर्करोगाच्या पेशी) नष्ट करण्यासाठी शक्तिशाली औषधांचा वापर केला जातो. तथापि, DCIS ही एक अशी स्थिती आहे जी दुग्धवाहिन्यांपुरती मर्यादित असते आणि शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरलेली नसते, त्यामुळे तिच्या उपचारासाठी सहसा केमोथेरपीची शिफारस केली जात नाही .

मला पुन्हा शस्त्रक्रिया करावी लागेल का?

कधीकधी असे होऊ शकते. विशेषतः जर तुमची लम्पक्टॉमी (गाठ काढण्याची शस्त्रक्रिया) झाली असेल, आणि काढलेल्या ऊतींची तपासणी केल्यानंतर, कर्करोगाच्या पेशींभोवती पुरेशा 'स्वच्छ' (निरोगी) ऊती काढल्या गेल्या नाहीत असे डॉक्टरांना वाटल्यास, दुसरी शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते. याला 'क्लिअर मार्जिन्स' म्हणतात. हे उर्वरित कर्करोगाच्या पेशी पूर्णपणे काढून टाकण्यासाठी आणि तुमचे संरक्षण करण्यासाठी केले जाते.

तुम्ही स्तन पुनर्रचनेचा विचार करावा का?

लम्पेक्टॉमी किंवा मॅस्टेक्टॉमी शस्त्रक्रियेनंतर, काही महिला स्तन पुनर्रचना शस्त्रक्रिया करण्याचा पर्याय निवडतात. हा पूर्णपणे वैयक्तिक निर्णय आहे. हे वैद्यकीयदृष्ट्या आवश्यक नाही. आणि ही शस्त्रक्रिया पहिल्या शस्त्रक्रियेनंतर लगेचच करणे बंधनकारक नाही. जर तुम्हाला यात रस असेल, तर तुमच्यासाठी कोणते पर्याय उपलब्ध आहेत, ही शस्त्रक्रिया कशी केली जाते आणि ती तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही, याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने बोला.