जर तुम्हाला मूत्राशयाच्या कर्करोगाचे निदान झाले, तर त्याबद्दल खूप घाबरणे आणि चिंता वाटणे स्वाभाविक आहे. पण लक्षात ठेवा, आता यावर अनेक प्रभावी उपचार उपलब्ध आहेत. या लेखात आपण त्या उपचार पर्यायांबद्दल बोलणार आहोत. तुमच्यासाठी कोणता उपचार सर्वोत्तम आहे हे ठरवण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला नक्कीच मदत करतील.
तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार निवडणे हे तुमचे वय, कर्करोग किती पसरला आहे (याला डॉक्टर कर्करोगाचा 'स्टेज' म्हणतात) आणि तुम्हाला असलेल्या इतर आरोग्य समस्या यांसारख्या अनेक घटकांवर अवलंबून असते.
कर्करोगाचा प्रसार कसा ओळखावा
सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, कर्करोग पसरण्याच्या पद्धतीचे तीन मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण करता येते:
- वरवरचा कर्करोग: याचा अर्थ असा की, कर्करोग तुमच्या मूत्राशयाच्या भिंतीच्या स्नायूंच्या थरापर्यंत पसरलेला नाही. म्हणजेच तो फक्त वरवरच्या थरांमध्येच आहे.
- स्नायू-आक्रमक कर्करोग: यामध्ये, कर्करोगाच्या पेशी मूत्राशयाच्या स्नायूंच्या थरात पसरलेल्या असतात.
- प्रगत किंवा मेटास्टॅटिक: ही एक प्रगत अवस्था आहे ज्यामध्ये कर्करोग मूत्राशयाच्या पलीकडे, जवळच्या लिम्फ नोड्समध्ये किंवा फुफ्फुसांसारख्या इतर अवयवांमध्ये पसरलेला असतो.
मूत्राशयाच्या कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या बहुतेक लोकांना शस्त्रक्रियेची गरज असते. परंतु काहीवेळा केवळ शस्त्रक्रियेने हा आजार पूर्णपणे नाहीसा करणे शक्य नसते. अशावेळी, शस्त्रक्रियेसोबत किंवा शस्त्रक्रियेऐवजी इतर उपचार पद्धती वापरल्या जाऊ शकतात. उदाहरणार्थ , केमोथेरपी, रेडिएशन आणि इम्युनोथेरपी यांचा वापर केला जातो.
TURBT शस्त्रक्रिया
मूत्राशयाच्या कर्करोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यासाठी सर्वात सामान्य शस्त्रक्रियेला ट्रान्सयुरेथ्रल रिसेक्शन ऑफ ब्लॅडर ट्यूमर (TURBT) म्हणतात. याचे पूर्ण नाव ट्रान्सयुरेथ्रल रिसेक्शन ऑफ ब्लॅडर ट्यूमर आहे. या प्रक्रियेमध्ये, डॉक्टर तुमच्या मूत्राशयाच्या आतून ऊतींचे नमुने घेतात, जेणेकरून कर्करोग आहे की नाही आणि तो पसरला आहे की नाही हे तपासता येईल. किंवा, ते गाठ काढून टाकण्यासाठी या प्रक्रियेचा वापर करू शकतात.
या शस्त्रक्रियेपूर्वी, तुमची प्रकृती त्यासाठी योग्य आहे की नाही हे पाहण्यासाठी तुमची रक्त तपासणी आणि छातीचा एक्स-रे केला जाऊ शकतो. मात्र, या शस्त्रक्रियेदरम्यान तुमच्या त्वचेवर कोणताही छेद केला जात नाही. डॉक्टर तुमच्या मूत्रमार्गाद्वारे, म्हणजेच ज्या नळीतून मूत्र बाहेर येते, त्याद्वारे तुमच्या मूत्राशयात प्रवेश करतात.
शस्त्रक्रियेपूर्वी, तुम्हाला एकतर जनरल ॲनेस्थेसिया दिला जाईल, ज्यामुळे तुम्ही पूर्णपणे झोपी जाल, किंवा रीजनल ॲनेस्थेसिया दिला जाईल, ज्यामुळे तुमच्या शरीराचा फक्त खालचा भाग सुन्न होईल.
त्यानंतर डॉक्टर सिस्टोस्कोप नावाचे एक विशेष उपकरण वापरतात. ही एक पातळ, लांब, लवचिक नळी असते. तिच्या टोकाला एक कॅमेरा, एक दिवा आणि कर्करोग कापून काढू शकणारे एक लहान उपकरण असते. हे मूत्रमार्गातून मूत्राशयात घातले जाते आणि मूत्राशयाच्या आत पाहण्यासाठी कॅमेऱ्याचा वापर केला जातो. अशा प्रकारे, कर्करोग किंवा ऊतक काढून टाकले जाते आणि रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी उष्णता दिली जाते.
अशा प्रकारे काढलेले ऊतींचे नमुने प्रयोगशाळेत पाठवले जातात आणि त्यामध्ये कर्करोगाच्या पेशी आहेत की नाही हे पाहण्यासाठी सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासले जातात.
शस्त्रक्रियेनंतर, तुमच्या मूत्राशयात कॅथेटर नावाची एक नळी घातली जाईल. या नळीद्वारे मूत्र एका पिशवीत जमा होईल. तुम्हाला ही नळी काही दिवस जागेवर ठेवावी लागू शकते. भूल उतरल्यावर तुम्हाला थोडे अस्वस्थ वाटू शकते. पुरुषांना कधीकधी त्यांच्या लिंगाच्या टोकावर वेदना जाणवू शकतात. असे झाल्यास, तुमच्या डॉक्टर किंवा नर्सला सांगा. यासाठी सुन्न करणारे जेल वापरले जाऊ शकते.
बहुतेक लोक शस्त्रक्रियेच्या दिवशीच घरी जातात. तथापि, जर ट्यूमर मोठा असेल, तर तुम्हाला रुग्णालयात रात्रभर थांबावे लागू शकते. शस्त्रक्रियेनंतर सुमारे तीन दिवसांपर्यंत तुमच्या लघवीत थोडे रक्त दिसू शकते. मूत्राशय स्वच्छ करण्यासाठी दररोज किमान ८-१० ग्लास पाणी प्या. यामुळे संसर्ग टाळण्यासही मदत होऊ शकते.
सिस्टेक्टॉमी शस्त्रक्रिया
या शस्त्रक्रियेदरम्यान, डॉक्टर तुमच्या मूत्राशयाचा काही भाग ('पार्शियल सिस्टेक्टॉमी') किंवा तुमचे संपूर्ण मूत्राशय ('रॅडिकल सिस्टेक्टॉमी') काढून टाकतात.
- आंशिक सिस्टेक्टॉमी: जर कर्करोग मूत्राशयाच्या स्नायूंच्या थरात पसरला असेल पण तो अजूनही लहान असेल तर ही शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते.
- रॅडिकल सिस्टेक्टॉमी: जर कर्करोग मोठा असेल किंवा मूत्राशयाच्या अनेक भागांमध्ये पसरला असेल, तर डॉक्टर संपूर्ण मूत्राशय आणि आजूबाजूच्या लसिका ग्रंथी काढून टाकतील. जर कर्करोग आणखी पसरला असेल, तर आजूबाजूचे प्रजनन अवयव देखील काढले जाऊ शकतात.
- महिलांमध्ये: गर्भाशय, गर्भाशयग्रीवा, योनीचा काही भाग, अंडाशय आणि फॅलोपियन ट्यूब काढल्या जाऊ शकतात.
- पुरुषांमध्ये: प्रोस्टेट ग्रंथी आणि शुक्राशय काढले जाऊ शकतात.
या शस्त्रक्रियेसाठी तुम्हाला भूल दिली जाईल, त्यामुळे तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही. शस्त्रक्रियेनंतर तुम्ही सुमारे एक आठवडा रुग्णालयात राहाल. काही आठवड्यांत तुम्ही तुमच्या सामान्य जीवनात परत येऊ शकाल.
इतर मुख्य उपचार
शस्त्रक्रियेव्यतिरिक्त, इतर अनेक अत्यंत महत्त्वाच्या आणि यशस्वी उपचार पद्धती आहेत.
| उपचार पद्धत | सोप्या भाषेत सांगायचं तर... |
|---|---|
| बीसीजी उपचार | हा देखील एक प्रकारचा इम्युनोथेरपी आहे. बॅसिलस कॅल्मेट-गेरिन (बीसीजी) नावाचा जीवाणू (एक प्रकारचा जीवाणू जो क्षयरोगास कारणीभूत ठरतो, परंतु स्वतः आजार निर्माण करत नाही) असलेला द्रव कॅथेटरद्वारे मूत्राशयात इंजेक्ट केला जातो. यामुळे शरीरातील रोगप्रतिकारक पेशी मूत्राशयात प्रवेश करतात आणि कर्करोगाच्या पेशींशी लढायला सुरुवात करतात. |
| इंट्राव्हेसिकल केमोथेरपी | कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी केमोथेरपी कॅथेटरद्वारे थेट मूत्राशयात दिली जाते. बीसीजी उपचार यशस्वी न झाल्यास याचा वापर केला जातो. |
| प्रणालीगत केमोथेरपी | ही औषधे शिरेद्वारे (IV) किंवा गोळ्यांच्या स्वरूपात दिली जातात. ती रक्तप्रवाहाद्वारे संपूर्ण शरीरात पसरतात आणि मूत्राशयाच्या बाहेर पसरलेल्या कर्करोगाच्या पेशींना नष्ट करतात. ही औषधे अनेक उपचार चक्रांमध्ये दिली जातात. |
| रेडिएशन थेरपी | या उपचारात कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी शक्तिशाली एक्स-रे सारख्या उच्च-ऊर्जा किरणांचा वापर केला जातो. हा उपचार वेदनारहित असतो. या प्रक्रियेला अनेक आठवडे लागू शकतात, ज्यात आठवड्यातून सुमारे ५ दिवस उपचार घ्यावे लागतात. |
| केमोरेडिओथेरपी | मूत्राशय काढण्याची शस्त्रक्रिया टाळण्यासाठी, केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपी दोन्ही एकत्र दिल्या जातात. |
नवीनतम आणि सर्वात प्रगत उपचार
वैद्यकशास्त्राच्या प्रगतीमुळे मूत्राशयाच्या कर्करोगावर अधिक आधुनिक उपचारपद्धती उपलब्ध झाल्या आहेत.
इम्युनोथेरपी
हे औषध तुमच्या स्वतःच्या रोगप्रतिकार प्रणालीचा वापर करून कर्करोगावर हल्ला करते. असे समजा की आपल्या रोगप्रतिकार पेशींमध्ये 'चेक पॉइंट्स' असतात. ही अशी ठिकाणे आहेत जी आपल्याला सामान्य पेशी आणि ज्या शत्रूंशी लढायचे आहे त्यांना ओळखण्यास मदत करतात. कर्करोगाच्या पेशी खूप धूर्त असतात, त्या या चेक पॉइंट्सशी जोडल्या जातात आणि रोगप्रतिकार प्रणालीला असा विचार करायला लावतात की, 'मी तुमच्यापैकीच एक आहे, माझ्यावर हल्ला करू नका.' म्हणून ही 'चेक पॉइंट इनहिबिटर' औषधे ही फसवणूक थांबवतात. त्यानंतर रोगप्रतिकार प्रणाली कर्करोगाच्या पेशींना ओळखू शकते आणि त्यांच्यावर हल्ला करू शकते. 'अटेझोलिझुमॅब', 'निव्होलुमॅब', 'पेमब्रोलीझुमॅब' यांसारखी औषधे ही याची काही उदाहरणे आहेत.
लक्ष्यित उपचार
यामध्ये केवळ कर्करोगाच्या पेशींमध्ये आढळणाऱ्या विशिष्ट जनुकीय बदलांना लक्ष्य करणारी औषधे दिली जातात. यामुळे निरोगी पेशींचे कमी नुकसान होते. एफजीएफआर इनहिबिटर (FGFR inhibitors) नावाचा औषधांचा एक वर्ग हे याचे एक उदाहरण आहे.
जनुकीय उपचार
हा जनुकीय तंत्रज्ञानाचा वापर करून केला जाणारा एक नवीन उपचार आहे. ज्या रुग्णांना बीसीजी उपचाराने यश आलेले नाही, अशा काही रुग्णांना हा उपचार सुचवला जाऊ शकतो. 'नाडोफाराजीन फिराडेनोव्हेक (ॲडस्टिलाड्रिन)' सारखी औषधे, कर्करोगाशी लढणारे जनुक थेट मूत्राशयात टाकून आणि शरीराच्या रोगप्रतिकार प्रणालीला उत्तेजित करून कार्य करतात.
महत्त्वाचे: तुमच्यासाठी सर्वोत्तम काय आहे हे ठरवण्यासाठी, या सर्व उपचारांबद्दल, त्यांचे फायदे, तोटे आणि दुष्परिणामांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने चर्चा करणे आवश्यक आहे.
आपण चिकित्सीय चाचण्यांबद्दलही जाणून घेऊया का?
शास्त्रज्ञ आणि डॉक्टर मूत्राशयाच्या कर्करोगासाठी नवीन, अधिक प्रभावी औषधे आणि उपचारांवर सतत संशोधन करत असतात. हे नवीन उपचार रुग्णांना देण्यापूर्वी त्यांची सुरक्षितता आणि परिणामकारकता तपासणे आवश्यक असते. या प्रकारच्या संशोधनाला क्लिनिकल ट्रायल (नैदानिक चाचणी) म्हणतात.
काही रुग्ण, आपल्याला कोणताही उपचार मिळणार नाही या भीतीने, यात सहभागी होण्यास घाबरतात. परंतु प्रत्यक्षात, क्लिनिकल ट्रायलमध्ये रुग्णाला उपलब्ध असलेला सर्वोत्तम प्रमाणित उपचार, किंवा भविष्यात उपलब्ध होऊ शकणारा त्याहूनही चांगला उपचार मिळतो. एखादा नवीन उपचार सध्याच्या उपचारांपेक्षा चांगला आहे की नाही, हे जाणून घेण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे.
"तुमच्या ऑन्कोलॉजिस्टला क्लिनिकल ट्रायलच्या संधींबद्दल नेहमी विचारा," असा तज्ज्ञांचा सल्ला आहे. "नवीनतम उपचारांबद्दल जाणून घेण्याचा हा सर्वोत्तम मार्ग आहे."
मुख्य संदेश
- जर तुम्हाला मूत्राशयाच्या कर्करोगाचे निदान झाले असेल, तर घाबरू नका आणि तुमच्यासाठी सर्वात योग्य उपचार पर्याय शोधण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करा.
- उपचाराची पद्धत तुमचे वय, कर्करोगाची अवस्था (तो किती पसरला आहे) आणि तुमचे एकंदर आरोग्य यांसारख्या घटकांवर अवलंबून असते.
- कर्करोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यासाठी सर्वात सामान्यपणे वापरली जाणारी उपचार पद्धती म्हणजे TURBT शस्त्रक्रिया.
- याव्यतिरिक्त, सिस्टेक्टॉमी, केमोथेरपी, रेडिएशन थेरपी, इम्युनोथेरपी, टार्गेटेड थेरपी आणि जीन थेरपी यांसारखे इतर अनेक यशस्वी उपचार पर्याय उपलब्ध आहेत.
- नवीनतम उपचार आणि चिकित्सा चाचण्यांबद्दल तुमच्या डॉक्टरला विचारण्यास अजिबात संकोच करू नका.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा