चला, नैसर्गिक प्रसूतीबद्दल (योनिमार्गे प्रसूती) जाणून घेऊया.

जर तुम्ही आई होणार असाल, तर तुमच्या मनात काही प्रश्न आणि चिंता असणे स्वाभाविक आहे. विशेषतः प्रसूतीबद्दल. अनेक लोकांना पडणारा सर्वात मोठा प्रश्न म्हणजे, "माझं बाळ सामान्य असेल का?". आज आपण सामान्य प्रसूती म्हणजे काय, किंवा वैद्यकीय भाषेत ज्याला 'योनिमार्गे प्रसूती' म्हणतात, ती कशी होते आणि तिचे फायदे व तोटे काय आहेत, याबद्दल जाणून घेऊया. चला, हे सर्व अगदी सोप्या पद्धतीने शिकूया, जणू काही तुम्ही तुमच्या जिवलग मैत्रिणीशी बोलत आहात.

योनिमार्गे प्रसूती म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, नैसर्गिक प्रसूती म्हणजे जेव्हा आई आपल्या बाळाला योनीमार्गे जन्म देते. ही जगातील सर्वात सामान्य आणि नैसर्गिक प्रसूती पद्धत आहे. यामध्ये असे घडते की, तुमचे गर्भाशय आकुंचन पावते (जसे स्नायू घट्ट होतात) आणि तुमचे गर्भाशयमुख (सर्व्हिक्स) पातळ होऊन उघडते. मग, जोर लावल्यावर, बाळ योनीमार्गातून (ज्याला जन्मनलिका असेही म्हणतात) बाहेर येते.

डॉक्टर सामान्यतः नैसर्गिक प्रसूतीला प्राधान्य देतात कारण ती आई आणि बाळ दोघांसाठीही बहुतेकदा सर्वात सुरक्षित पद्धत असते . या प्रकारची प्रसूती सहसा ३७ ते ४२ आठवड्यांच्या दरम्यान होते.

ही पद्धत किती प्रचलित आहे?

तुम्हाला वाटेल त्यापेक्षा हे अधिक सामान्य आहे. उदाहरणार्थ, केवळ अमेरिकेतच २०२० मध्ये २५ लाखांहून अधिक नैसर्गिक प्रसूती झाल्या. तेथील एकूण प्रसूतींपैकी हे प्रमाण ६८% आहे. जगभरात हा आकडा सुमारे ८०% आहे. त्यामुळे हे किती सामान्य आहे, हे तुमच्या लक्षात येईल.

योनिमार्गे होणाऱ्या प्रसूतीचे प्रकार कोणते आहेत?

योनिमार्गे प्रसूतीचेही वेगवेगळे प्रकार आहेत. त्यात तीन मुख्य प्रकार आहेत:

१. नैसर्गिक योनिमार्गीय प्रसूती: ही एक नैसर्गिक प्रसूती आहे जी कोणत्याही बाह्य मदतीशिवाय, म्हणजेच प्रसूती वेदना सुरू करण्यासाठी औषधांचा वापर न करता होते . बहुतेक वेळा असेच घडते.

२. प्रेरित योनिमार्गीय प्रसूती: कधीकधी, जर प्रसूती कळांना उशीर होत असेल, किंवा काही आरोग्यविषयक कारणांमुळे आईला किंवा बाळाला लवकर जन्म देण्याची गरज असेल, तर डॉक्टर औषधे किंवा इतर पद्धती देऊन प्रसूती कळा सुरू करतात आणि गर्भाशयाच्या मुखाला तयार करतात . यालाच '(प्रसूती कळा प्रेरित करणे)' असेही म्हणतात.

३. सहाय्यक योनिमार्गीय प्रसूती: कधीकधी, आईने जोर लावूनही बाळ बाहेर येण्यास उशीर होत असल्यास, किंवा बाळाला बाहेर येण्यास काही अडचण येत असल्यास, डॉक्टर बाळाच्या प्रसूतीस मदत करण्यासाठी एका विशेष उपकरणाचा (जसे की फोर्सेप्स किंवा व्हॅक्यूम डिव्हाइस) वापर करतात . हे नैसर्गिक प्रसूती कळा किंवा प्रेरित प्रसूती कळा सुरू असताना केले जाऊ शकते.

प्रसूतीच्या अवस्था कोणत्या असतात? नेमकं काय घडतं?

योनिमार्गे होणाऱ्या प्रसूतीचे तीन मुख्य टप्पे आहेत: प्रसूती वेदना, बाळाचा जन्म आणि वार बाहेर पडणे. चला, या प्रत्येक टप्प्याबद्दल थोडं अधिक सविस्तरपणे पाहूया.

१. श्रम

हा पहिला आणि बहुतेकदा सर्वात लांब टप्पा असतो. याची सुरुवात तेव्हा होते जेव्हा तुमचे गर्भाशय आकुंचन पावू लागते (यालाच 'वेदना सुरू होत आहेत' असे म्हणतात). हा टप्पा तेव्हा संपतो जेव्हा तुमचे गर्भाशयमुख १० सेंटीमीटरपर्यंत पूर्णपणे विस्फारित होते (यालाच '१००% पातळ झाले' असे म्हणतात).

आठवड्याच्या दिवसाचे पुढे तीन भागांमध्ये विभाजन केले जाते:

• प्रसूतीची सुरुवातीची अवस्था: या काळात वेदना सुरू होतात आणि गर्भाशयमुख हळूहळू उघडायला (प्रसरण पावायला) आणि पातळ व्हायला (पातळ व्हायला) लागते. या टप्प्याच्या अखेरीस, गर्भाशयमुख सुमारे ५ सेंटीमीटर प्रसरण पावलेले असू शकते. या वेदना तीव्र नसतात आणि काही वेळाने नाहीशा होतात.
• सक्रिय प्रसूती: या टप्प्यात वेदना अधिक तीव्र होतात. कळा सुमारे एक मिनिट टिकू शकतात किंवा त्या दर तीन मिनिटांनी येऊ शकतात . अनेक मातांना वेदना सहन करणे कठीण जाते, त्यामुळे त्या एपिड्युरलसारख्या वेदनाशामक औषधांची मागणी करतात. कधीकधी प्रसूतीची प्रक्रिया जलद करण्यासाठी डॉक्टर तुम्हाला ऑक्सिटोसिन नावाचे औषध देऊ शकतात (तुम्ही कदाचित पिटोसिन® बद्दल ऐकले असेल).
• संक्रमणकालीन प्रसूती: गर्भाशयाचे मुख १० सेंटीमीटरपर्यंत पूर्णपणे उघडण्यापूर्वीचा हा प्रसूतीचा सर्वात लहान, पण सर्वात तीव्र टप्पा असतो. वेदना खूप लवकर सुरू होऊ शकतात, जवळजवळ सतत चालू राहू शकतात आणि एका मिनिटापेक्षा जास्त काळ टिकू शकतात. या काळात तुम्हाला घाम येणे, उलट्या होणे आणि थरथरणे यांसारखे अनुभव देखील येऊ शकतात. हा काळ तुम्ही जोर लावण्यास सुरुवात करण्याच्या अगदी आधीचा असतो.

२. जन्म

जेव्हा तुमचे गर्भाशयमुख १० सेंटीमीटर उघडते, तेव्हा हा टप्पा सुरू होतो. जेव्हा तुमचे बाळ पूर्णपणे योनीमार्गाच्या बाहेर येते, तेव्हा हा टप्पा संपतो. या टप्प्यात, तुम्हाला खूप तीव्र कळा येतील आणि बाळाला बाहेर ढकलण्याची तीव्र इच्छा होईल. तुम्हाला शौचास जात असल्यासारखेही वाटू शकते. जर तुम्ही एपिड्युरल घेतले असेल, तर वेदना कमी असल्यामुळे वैद्यकीय कर्मचारी तुम्हाला जोर लावण्यासाठी मदत करतील आणि कधी जोर लावायचा हे देखील सांगतील. हा टप्पा काही मिनिटांपासून ते काही तासांपर्यंत टिकू शकतो. सहसा, जर तुम्हाला आधी बाळ झाले असेल, तर हा टप्पा लवकर संपतो.

३. वार बाहेर पडणे

हा प्रसूतीचा शेवटचा टप्पा आहे. याला 'आफ्टरबर्थ' असेही म्हणतात. बाळ जन्माला आल्यानंतर याची सुरुवात होते आणि वार पूर्णपणे बाहेर पडल्यावर हा टप्पा संपतो. डॉक्टर तुम्हाला आणखी दोन-तीन वेळा जोर लावायला सांगतील. बाळ जन्माला आल्यानंतर काही मिनिटांनी याची सुरुवात होऊ शकते आणि सुमारे ३० मिनिटे हे चालू राहते.

महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, प्रत्येकाचा जन्म सारखा नसतो.हा अनुभव प्रत्येकासाठी वेगळा असतो. तुमची प्रसूती अधिक काळ चालेल की कमी, यावर परिणाम करणारे अनेक घटक आहेत. उदाहरणार्थ, जर तुम्ही एपिड्युरल घेतले असेल, तर ते न घेतलेल्या व्यक्तीपेक्षा तुम्हाला कमी वेदना जाणवतील. तसेच, जर हे तुमचे पहिले बाळ असेल, तर प्रसूतीला अधिक वेळ लागू शकतो. बाळाचा आकार, तुमची स्थिती आणि गर्भाशयमुख किती लवकर विस्फारते, यांसारख्या सर्व गोष्टींचा यावर परिणाम होऊ शकतो.

सामान्य प्रसूतीमध्ये कोणते धोके असतात?

योनिमार्गे प्रसूती ही सहसा सर्वात कमी जोखमीची पद्धत आहे. तथापि, कधीकधी गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. सर्वात सामान्य गुंतागुंत खालीलप्रमाणे आहेत:

• प्रसूतीची प्रक्रिया पुढे न सरकणे: यामध्ये प्रसूतीची प्रक्रिया मंदावते किंवा थांबते, किंवा गर्भाशयमुख पूर्णपणे उघडलेले नसते. अशावेळी, डॉक्टर ऑक्सिटोसिन देऊन प्रसूती कळा सुरू करण्याचा प्रयत्न करतात.
• गर्भातील बाळाच्या हृदयाचे ठोके अनियमित होणे: जर बाळाचे डोके किंवा नाळ दाबल्या गेली, तर बाळाच्या हृदयाचे ठोके कमी होऊ शकतात.
• रक्तस्राव: प्रसूतीदरम्यान किंवा नंतर होणारा अत्यधिक, कधीकधी जीवघेणा रक्तस्त्राव. कधीकधी हा रक्तस्त्राव प्रसूतीनंतर काही तासांपर्यंत चालू राहू शकतो. याला आपण 'प्रसूतीनंतरचा रक्तस्त्राव' (Postpartum hemorrhage) म्हणतो.
• योनी फाटणे: बाळ बाहेर येताना योनी आणि गुदद्वाराच्या सभोवतालच्या ऊती फाटू शकतात. बरे होण्याचा कालावधी या फाटलेल्या भागाच्या आकारावर अवलंबून असतो.
• डीप व्हेन थ्रोम्बोसिस (DVT): प्रसूतीनंतर काही दिवसांनी पायांच्या किंवा ओटीपोटातील शिरांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या तयार होऊ शकतात.
• प्रसूतीनंतरचा प्रीक्लॅम्पसिया: बाळंतपणानंतर मातेचा उच्च रक्तदाब .

या गोष्टी प्रत्येकाच्या बाबतीत घडत नाहीत, पण त्याबद्दल जागरूक असणे चांगले आहे. तुमची वैद्यकीय टीम अशा कोणत्याही परिस्थितीला हाताळण्यासाठी प्रशिक्षित असते.

नैसर्गिक प्रसूती केव्हा योग्य नसते?

जरी नैसर्गिक प्रसूती हा सहसा सर्वोत्तम पर्याय असला तरी, काही वेळा तो धोकादायक ठरू शकतो. अशा परिस्थितीत, तुमचे डॉक्टर सिझेरियन शस्त्रक्रियेची (सी-सेक्शन) शिफारस करू शकतात. याची काही उदाहरणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• जर बाळ ब्रीच किंवा ट्रान्सव्हर्स स्थितीत असेल .
• जर तुमची नाळ खाली असेल (प्लासेंटा प्रीव्हिया) किंवा नाळेमध्ये दुसरी काही समस्या असेल.
• जर उपचार न केलेल्या लैंगिक संक्रमित आजारामुळे, उदाहरणार्थ, हर्पिस सिम्प्लेक्स व्हायरसमुळे, तुमच्या गुप्तांगात फोड आले असतील .
• जर तुम्हाला दीर्घकालीन वैद्यकीय समस्या (उदा. हृदयरोग, उच्च रक्तदाब) असेल आणि तुमच्या डॉक्टरांनी ठरवले असेल की सामान्य प्रसूती शक्य नाही.

योनिमार्गे प्रसूतीचे फायदे काय आहेत?

योनिमार्गे होणाऱ्या प्रसूतीचे आई आणि बाळ दोघांनाही अनेक फायदे आहेत.

आईला होणारे फायदे:

• लवकर बरे होण्याचा कालावधी: सिझेरियन प्रसूतीच्या तुलनेत तुम्ही अधिक लवकर बरे होऊ शकता.
• स्तनपान लवकर सुरू होते: स्तनपान सहसा लवकर आणि सहजपणे सुरू करता येते.
• भविष्यातील गर्भधारणेमध्ये गुंतागुंत होण्याची शक्यता कमी असते.

बाळाला होणारे फायदे:

• श्वसनविकारांची शक्यता कमी: बाळ जन्ममार्गातून जात असताना त्याच्या फुफ्फुसांमधील द्रव बाहेर टाकण्यास मदत होते.
• रोगप्रतिकारशक्ती अधिक चांगल्या प्रकारे कार्य करते: जन्ममार्गातून मिळणाऱ्या फायदेशीर जीवाणूंमुळे बाळाची रोगप्रतिकारशक्ती वाढते.
• स्तनपान करण्यासाठी अधिक जागा आहे.

नैसर्गिक प्रसूती वेदनादायी असते का?

हो, ते वेदनादायी असू शकते. पण प्रत्येकाला वेदना वेगवेगळ्या प्रकारे जाणवतात . काहींना त्या सहन करण्यायोग्य वाटू शकतात, तर काहींना त्या खूप तीव्र वाटू शकतात.

सर्वात चांगली गोष्ट म्हणजे, तुमच्या वेदना कमी करण्यासाठी अनेक मार्ग आहेत. काही लोक एपिड्युरल ब्लॉक घेतात. एपिड्युरलमुळे तुमच्या पाठीचा खालचा भाग सुन्न होतो, त्यामुळे तुम्हाला वेदना कमी जाणवतात. याशिवाय, श्वासोच्छवासाचे व्यायाम आणि मसाज यांसारख्या वेदना कमी करण्याच्या इतर पद्धतीही आहेत. तुमच्यासाठी वेदना कमी करण्याची कोणती पद्धत सर्वोत्तम आहे हे ठरवण्यासाठी तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी बोलू शकता.

बाळंतपणानंतर तुम्ही काय अपेक्षा करू शकता?

बाळंतपणानंतर तुमच्या शरीरात आणि मनात अनेक बदल होऊ शकतात. हे बदल सामान्य आहेत:

• बद्धकोष्ठता (`(Constipation)`) .
• सुजलेले स्तन, दुधाने भरलेले असणे (`(Engorged breasts)`) .
• योनीच्या आजूबाजूला वेदना आणि दुखणे , विशेषतः जर तिथे जखम असेल तर.
• वेगवेगळ्या भावना असणे, सहज राग येणे किंवा दुःखी वाटणे (`(मूड स्विंग्स)`) .
• योनीतून रक्तस्त्राव (`(योनीतून रक्तस्त्राव)`) . हे काही दिवस टिकू शकते.
• मूळव्याध (`(Hemorrhoids)`) .
• हार्मोन्समधील बदलांमुळे डोकेदुखी, उष्णतेच्या लाटा आणि घाम येऊ शकतो .
• पोटाच्या खालच्या भागात वेदना ('(पेटके)') गर्भाशय पुन्हा आकुंचन पावल्यावर या प्रकारची वेदना होऊ शकते.
• योनीतून होणाऱ्या स्रावाला लोचिया म्हणतात . या स्रावामध्ये रक्त, ऊतींचे तुकडे आणि श्लेष्मा असतो.

काही लोकांना 'बेबी ब्लूज' म्हणजेच प्रसूतीनंतरचे नैराश्य किंवा चिंता जाणवू शकते. बाळ झाल्यावर पहिल्या काही आठवड्यांत हार्मोनल बदलांमुळे उदास वाटणे आणि रडू येणे हे सामान्य आहे. तथापि, जर तुम्हाला काही आठवड्यांनंतर किंवा महिन्यांनंतरही उदास, चिंताग्रस्त वाटत असेल किंवा तुमच्या भावनांवर नियंत्रण ठेवण्यात अडचण येत असेल , तर तुमच्या डॉक्टरांशी बोलणे महत्त्वाचे आहे.त्यावर उपचार आहे, तुम्हाला एकट्याने त्रास सहन करण्याची गरज नाही.

सामान्य प्रसूतीनंतर बरे होण्यासाठी किती वेळ लागतो?

हे प्रत्येक व्यक्तीनुसार बदलते. परंतु सामान्यतः सिझेरियन प्रसूतीच्या तुलनेत नैसर्गिक प्रसूतीनंतर बरे होण्यासाठी कमी वेळ लागतो . तुम्ही किती लवकर बरे व्हाल यावर अनेक घटक परिणाम करतात. त्यापैकी एक म्हणजे तुमची योनी फाटली आहे का, आणि तसे असल्यास, ती किती गंभीर आहे. जर तुम्हाला जखम झाली असेल आणि टाके घालण्याची गरज असेल, तर तुम्हाला काही आठवडे वेदना जाणवू शकतात. शौचास जाताना, बसताना, उभे राहताना किंवा दैनंदिन कामे करताना तुम्हाला वेदना जाणवू शकतात. फाटलेल्या जागेभोवती सूज आणि खाज येणे सामान्य आहे.

योनी फाटली असो वा नसो, बहुतेक लोकांना एक-दोन आठवडे योनीच्या भागात सूज, जखम आणि सामान्य वेदना जाणवतात. थंड पाण्याने हात धुतल्याने किंवा थंड सॅनिटरी पॅड वापरल्याने यापासून आराम मिळू शकतो.

बाळंतपणानंतर रक्तस्राव किती काळ टिकतो?

हे प्रत्येक व्यक्तीनुसार बदलते. काही लोकांना इतरांपेक्षा कमी काळ रक्तस्राव होऊ शकतो. बाळंतपणानंतर काही आठवड्यांनी प्रसूतीनंतरच्या तपासणीदरम्यान रक्तस्राव होणे सामान्य आहे. तथापि, जर रक्तस्रावाचे प्रमाण कालांतराने वाढत असेल, किंवा तुम्हाला इतका जास्त रक्तस्राव होत असेल की काही आठवड्यांनंतर सॅनिटरी पॅड पूर्ण भरत असेल, तर डॉक्टरांना भेटा.

सामान्य प्रसूतीनंतर किती दिवसांनी लैंगिक संबंध ठेवता येतात?

अनेक डॉक्टर लैंगिक संबंध ठेवण्यापूर्वी किमान सहा आठवडे किंवा डॉक्टरांकडून तपासणी होईपर्यंत थांबण्याचा सल्ला देतात. यामुळे तुमच्या शरीराला बरे होण्यासाठी वेळ मिळतो आणि तुमची योनी बरी झाली आहे की नाही हे डॉक्टर तपासू शकतात. तसेच, पुन्हा लैंगिक संबंध ठेवण्यापूर्वी तुम्ही कुटुंब नियोजन आणि भविष्यातील गर्भधारणेचा विचार केला पाहिजे . लक्षात ठेवा की, बाळ झाल्यानंतरही मासिक पाळी आली नसली तरीही तुम्ही पुन्हा गर्भवती होऊ शकता.

सामान्य प्रसूतीची तयारी करणे शक्य आहे का?

तुम्ही प्रसूतीची योजना बनवून स्वतःला तयार करण्याचा प्रयत्न करू शकता. पण, वेळ आल्यावर नक्की काय होईल याचा अंदाज कोणीही लावू शकत नाही . प्रत्येक प्रसूती अद्वितीय असते. तुमच्या इच्छा आणि अपेक्षांबद्दल तुमच्या जोडीदाराशी, कुटुंबाशी, मित्रांशी आणि डॉक्टरांशी बोलणे उपयुक्त ठरू शकते. आधीच प्रश्न विचारल्याने आणि माहिती मिळवल्याने तुम्हाला काय अपेक्षित आहे हे जाणून घेण्यासही मदत होऊ शकते.

सामान्य प्रसूतीबद्दल मी माझ्या डॉक्टरला काय विचारावे?

नैसर्गिक प्रसूतीमध्ये काय अपेक्षा करावी हे समजणे कठीण असू शकते, विशेषतः जर तुम्हाला यापूर्वी बाळ झाले नसेल तर. जरी तुम्हाला यापूर्वी नैसर्गिक प्रसूती झाली असली तरी, प्रत्येक प्रसूती वेगळी असते.

सहसा असे प्रश्न विचारले जातात:

• सामान्य प्रसूतीमध्ये कोणते धोके असतात?
• मला जोर लावण्याची गरज केव्हा आहे हे कसे कळेल?
• माझी योनी फाटण्याचा धोका कमी करा.मी काय करू शकतो?
• सुट्टी सुरू झाली आहे हे मला कसे कळेल?
• मी रुग्णालयात केव्हा जावे?
• सामान्य प्रसूतीनंतर बरे होण्यासाठी किती वेळ लागतो?
• सामान्य प्रसूतीची शक्यता वाढवण्यासाठी मी काही करू शकते का?

या प्रश्नांव्यतिरिक्त, तुमच्या मनात असलेला कोणताही प्रश्न, तो कितीही लहान असला तरी, विचारायला घाबरू नका.

शेवटी, हे लक्षात ठेवा.

बाळाला जन्म देणे हा एक सुंदर, आयुष्य बदलणारा अनुभव आहे. प्रत्येक गर्भधारणा आणि प्रत्येक प्रसूती सारखी नसते. नैसर्गिक प्रसूती हा बाळंतपणाचा सर्वात सामान्य मार्ग आहे. जोपर्यंत तुम्ही स्वतः हा अनुभव घेत नाही, तोपर्यंत तो नेमका कसा असेल हे जाणून घेणे कठीण असले तरी, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी बोलून, प्रश्न विचारून आणि माहिती मिळवून तयारी करू शकता. नैसर्गिक प्रसूती सामान्यतः कमी जोखमीची आणि अत्यंत यशस्वी असते. कोणतीही गुंतागुंत हाताळण्यासाठी आणि एका निरोगी बाळाचे जगात स्वागत करण्यासाठी तुमची वैद्यकीय टीम प्रशिक्षित असते. म्हणून, निश्चिंत रहा आणि या सुंदर अनुभवासाठी तयार व्हा!

सामान्य प्रसूती, योनिमार्गे प्रसूती, बाळंतपण, गर्भधारणा, बाळंतपण, प्रसूतीनंतरचा काळ, आई आणि बाळ