चला, रक्ताच्या गुठळ्या फुफ्फुसांपर्यंत पोहोचण्यापासून रोखणाऱ्या त्या लहान उपकरणाबद्दल (वेना कावा फिल्टर) जाणून घेऊया.

कधीकधी, आपल्या शरीरातील खोलवरच्या शिरांमध्ये, विशेषतः पायांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या तयार होऊ शकतात. जर या गुठळ्या तिथून सुटून रक्तासोबत प्रवास करत हृदयामधून फुफ्फुसांमधील शिरेत अडकल्या, तर ती एक अत्यंत धोकादायक परिस्थिती असू शकते, जी जीवघेणीसुद्धा ठरू शकते. म्हणूनच आज आपण अशा एका विशेष, लहान उपकरणाबद्दल बोलणार आहोत, जे अशा लोकांसाठी वापरले जाते ज्यांना याचा धोका असतो आणि जे रक्त गोठू न देणारी औषधे (अँटीकोआगुलंट्स) घेऊ शकत नाहीत.

सोप्या भाषेत सांगायचं तर, हा वेना कावा फिल्टर काय आहे?

हे खरंतर एक लहान धातूचे उपकरण आहे. याची कल्पना छत्रीच्या चौकटीसारखी किंवा लहान जाळीसारखी करा. हे आपल्या शरीरातील एका प्रमुख रक्तवाहिनीमध्ये ठेवले जाते. शरीराच्या खालच्या भागात तयार होणाऱ्या रक्ताच्या गुठळ्यांना रक्तासोबत वर फुफ्फुसांपर्यंत जाण्यापासून रोखणे, हे त्याचे मुख्य कार्य आहे. हे पाण्याच्या पाईपमध्ये घाण अडवण्यासाठी लावलेल्या फिल्टरसारखे आहे. हे रक्ताला कोणत्याही अडथळ्याशिवाय वाहू देते आणि फक्त रक्ताच्या गुठळ्यांनाच पकडते.

या फिल्टर्सचे दोन मुख्य प्रकार आहेत:

• इन्फिरियर व्हेना कावा (IVC) फिल्टर: हा सर्वात जास्त वापरला जातो. इन्फिरियर व्हेना कावा ही मुख्य रक्तवाहिनी आहे जी आपल्या शरीराच्या खालच्या भागातून (जसे की पाय आणि पोट) हृदयापर्यंत रक्त वाहून नेते. त्यामुळे, पायांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी हा फिल्टर या रक्तवाहिनीमध्ये ठेवला जातो.
• सुपीरियर व्हेना कावा (SVC) फिल्टर: याचा वापर अत्यंत क्वचित केला जातो. शरीराच्या वरच्या भागातून (जसे की हात, मान किंवा डोके) हृदयाकडे रक्त वाहून नेणाऱ्या शिरेमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका असल्यास याचा वापर केला जातो.

या IVC फिल्टरची कोणाला गरज आहे?

डॉक्टर काही विशिष्ट कारणांसाठी आयव्हीसी फिल्टरची शिफारस करू शकतात. ज्यांना रक्ताची गुठळी होते त्या प्रत्येकालाच त्याची गरज भासेल असे नाही. जर तुम्हाला खालीलपैकी एखादी स्थिती असेल, तर तुम्ही त्याचा विचार करू शकता:

• जर तुम्हाला व्हेनस थ्रोम्बोएम्बोलिझम (VTE) नावाचा आजार असेल, ज्यामध्ये तुमच्या रक्तवाहिन्यांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या तयार होतात, आणि...
• जर तुम्ही रक्त गोठू न देणारी औषधे घेऊ शकत नसाल , तर त्याचे कारण असे असू शकते की तुम्हाला रक्तस्रावाचा धोका वाढवणारी दुसरी वैद्यकीय समस्या आहे, किंवा तुम्हाला त्या औषधाची ऍलर्जी आहे.
• रक्त पातळ करणारी औषधे घेऊनही तुम्हाला वारंवार रक्ताच्या गुठळ्या होत असतील तर.
• जर तुम्हाला पूर्वी पायातील खोल शिरेमध्ये रक्ताची गुठळी झाली असेल किंवा सध्या असेल, म्हणजेच डीप व्हेन थ्रोम्बोसिस (DVT) .
• जर तुम्हाला पल्मोनरी एम्बोलिझम , म्हणजेच फुफ्फुसांमध्ये रक्ताची गुठळी झाली असेल आणि ती पुन्हा होण्याचा उच्च धोका असेल.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे हा निर्णय पूर्णपणे तुमच्या डॉक्टरांनीच घ्यावा. ते तुमच्या संपूर्ण आरोग्याची तपासणी करून हे आवश्यक आहे की नाही हे ठरवतील.

ही शस्त्रक्रिया कशी केली जाते?

ही मोठी शस्त्रक्रिया नाही. ती साधारणपणे एका तासात पूर्ण होऊ शकते.

शस्त्रक्रियेपूर्वी

तुमचे डॉक्टर तुमच्या आरोग्याच्या इतिहासाबद्दल विचारतील. तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांबद्दल तुम्हाला त्यांना सांगावे लागेल. ते तुम्हाला काही दिवसांसाठी ॲस्पिरिन किंवा रक्त पातळ करणारी औषधे घेणे थांबवण्यास सांगू शकतात. शस्त्रक्रियेच्या काही तास आधी खाणेपिणे थांबवण्याचा सल्लाही ते तुम्हाला देतील. ते रक्ताच्या चाचण्या, ईसीजी (ECG) आणि इकोकार्डिओग्राम (echocardiogram) देखील करू शकतात.

शस्त्रक्रियेदरम्यान

१. सर्वप्रथम, तुमच्या हातातील शिरेमध्ये सलाईन (IV) टाकले जाईल.

२. मी तुम्हाला शांत करण्यासाठी आणि थोडी चक्कर येण्यासाठी एक औषध देईन.

३. ज्या ठिकाणी फिल्टर टाकला जाईल त्या भागात (सहसा मानेत किंवा जांघेत) सुन्न करणारे औषध टोचले जाते.

४. मग, एक अगदी लहान छेद केला जातो आणि त्यातून कॅथेटर नावाची एक पातळ नळी शिरेद्वारे व्हेना कावाच्या ठिकाणी पोहोचवली जाते.

५. ट्यूब योग्य जागी आहे की नाही हे तपासण्यासाठी डॉक्टर एका विशेष एक्स-रे तंत्राचा (फ्लोरोस्कोपी) वापर करतील. रक्तवाहिनी अधिक स्पष्ट दिसावी यासाठी ते एक विशेष द्रव (कॉन्ट्रास्ट मटेरियल) देखील इंजेक्ट करू शकतात.

६. योग्य ठिकाणी पोहोचल्यावर, कॅथेटरमधून फिल्टर आत घालून तिथे ठेवला जातो. फिल्टर आतमध्ये उघडतो आणि शिरेच्या भिंतींना चिकटतो.

७. काम पूर्ण झाल्यावर, कॅथेटर काढला जातो आणि जखमेवर पट्टी बांधून ती बंद केली जाते.

शस्त्रक्रियेतील धोके आणि शस्त्रक्रियेनंतरची काळजी काय असते?

शस्त्रक्रियेनंतर, तुम्हाला काही तास रुग्णालयात थांबावे लागेल. वेदना झाल्यास, तुम्हाला वेदनाशामक औषधे दिली जातील. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, तुम्ही त्याच दिवशी घरी जाऊ शकता. पण तुम्हाला घरी घेऊन जाण्यासाठी कोणाची तरी गरज लागेल.

जरी ही शस्त्रक्रिया बऱ्याच अंशी सुरक्षित असली तरी, अत्यंत क्वचित प्रसंगी काही धोके उद्भवू शकतात.

• इंजेक्ट केलेल्या विशेष द्रवाची (कॉन्ट्रास्ट) ऍलर्जी.
• शस्त्रक्रियेच्या जागेवर रक्तस्त्राव किंवा जंतुसंसर्ग होणे.
• रक्तवाहिनीला झालेली इजा.
• फिल्टर घातलेल्या जागेपासून दूर हृदयात किंवा फुफ्फुसांमध्ये जाणे.
• फिल्टर फ्रॅक्चर .
• ज्या शिरेमध्ये फिल्टर बसवलेला असतो, त्या शिरेमध्ये अडथळा निर्माण होणे (आयव्हीसी थ्रोम्बोसिस) .

हे धोके खूप कमी आहेत, पण त्यांची जाणीव असणे महत्त्वाचे आहे.

पुनर्प्राप्ती

फिल्टर घातल्यानंतर लगेचच काम करायला लागतो. काही दिवसांसाठी शस्त्रक्रियेच्या जागी थोडी सूज आणि अस्वस्थता जाणवू शकते. जर तो मानेतून घातला असेल, तर तुम्ही सुमारे २४ तासांत तुमची नेहमीची कामे पुन्हा सुरू करू शकता. जर तो जांघेतून घातला असेल, तर डॉक्टर तुम्हाला सुमारे दोन दिवसांसाठी पायऱ्या चढणे, गाडी चालवणे आणि वजन उचलणे यांसारखी कामे टाळण्याचा सल्ला देतात.

जर तो तात्पुरता (काढता येण्याजोगा) फिल्टर असेल, तर रक्ताच्या गुठळ्या होण्याचा धोका कमी झाल्यावर किंवा रक्त पातळ करणारी औषधे सुरू करता येतील तेव्हा तो शक्य तितक्या लवकर काढून टाकणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. कारण जर फिल्टर शरीरात जास्त काळ राहिला, तर आपण आधी चर्चा केलेल्या गुंतागुंतीचा धोका वाढतो.