आवाजात बदल? कदाचित हा आवाजाचा विकार असेल! आपण बोलूया का?

तुमच्या आवाजात कधीकधी बदल जाणवतो का, आवाज बसतो का, किंवा बोलताना अडचण येते का? कदाचित तुमच्या घशात काहीतरी अडकले आहे, किंवा बोलताना तुम्हाला थकवा जाणवतो का? ही केवळ सर्दीची लक्षणे नसतील. ही 'आवाज विकारांची' लक्षणे असू शकतात. चला आज आपण याबद्दल थोडी अधिक सविस्तर चर्चा करूया.

आवाजाचे विकार म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, आवाजाचे विकार म्हणजे अशी कोणतीही गोष्ट जी तुमच्या बोलण्याच्या क्षमतेवर परिणाम करते. यामुळे तुमच्या आवाजाचा दर्जा, पट्टी किंवा आवाजाची तीव्रता बदलू शकते.

कल्पना करा, जेव्हा आपण सामान्यपणे बोलतो, तेव्हा असे घडते. जेव्हा आपण श्वास घेतो, तेव्हा फुफ्फुसातील हवा घशाच्या वरच्या भागातील श्वासनलिकेतून (ट्रॅकिया) स्वरयंत्रात ( लॅरिंक्स ) जाते. तुमच्या स्वरयंत्रात, श्वासनलिकेच्या वरच्या टोकाला, दोन स्वरतंतू असतात. जेव्हा आपण श्वास घेतो, तेव्हा हे दोन्ही स्वरतंतू उघडे असतात. पण जेव्हा आपण बोलण्याचा प्रयत्न करतो, तेव्हा फुफ्फुसातून येणारी हवा त्यातून जात असताना हे दोन्ही स्वरतंतू एकत्र येतात आणि कंप पावतात. याच कंपनामुळे आपला आवाज निर्माण होतो.

मात्र, ज्या व्यक्तीला आवाजाचा विकार असतो, तिच्यामध्ये या प्रक्रियेत काहीतरी अडथळा येतो. तेव्हाच आवाज वेगळा लागतो.

या आवाजाच्या विकारांचे तीन मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण करता येते:

१. शारीरिक विकार: याचा अर्थ तुमच्या स्वरयंत्र, स्वरतंतू किंवा फुफ्फुसांच्या रचनेत काहीतरी दोष आहे. उदाहरणार्थ, स्वरयंत्रात असामान्य वाढ होणे.

२. चेतासंस्थेचे विकार: यामध्ये स्वरयंत्राला नियंत्रित करणाऱ्या चेतांवर कोणत्यातरी प्रकारचा परिणाम होतो. कल्पना करा, जर आपल्या आवाजाला नियंत्रित करणाऱ्या चेतांना काही इजा झाली, तर आवाजात बदल होऊ शकतात.

३. कार्यात्मक विकार: यामध्ये, स्वरयंत्र, स्वरतंतु आणि फुफ्फुसे यांसारख्या आवाज निर्माण करणाऱ्या रचना सामान्य असतात, परंतु त्यांचा योग्य वापर करता येत नाही. जेव्हा स्वरतंतुंच्या स्नायूंचा योग्य वापर करणे कठीण होते, तेव्हा असे अनेकदा घडते. कधीकधी, अतिरिक्त ताण, भावना आणि तुमच्या मानसिक स्थितीतील बदल यांचाही तुमच्या आवाजावर परिणाम होऊ शकतो.

कधीकधी यांपैकी एकापेक्षा जास्त प्रकार एकत्र उद्भवू शकतात, ज्यामुळे आवाजाचा विकार होतो. उदाहरणार्थ, तुम्हाला स्वरतंतूंचा पक्षाघात होऊ शकतो.समजा, एक स्वरतंतू व्यवस्थित काम करत नाहीये. मग दुसरा स्वरतंतू, जो व्यवस्थित काम करत नाहीये, तो जास्त काम करू लागतो, ज्यामुळे तुमच्या घशात ताण निर्माण होतो. याला कार्यात्मक विकार म्हणतात. किंवा, घशातील अतिरिक्त ताणामुळे (कार्यात्मक विकार) स्वरतंतूंच्या गाठींसारखे संरचनात्मक विकार होऊ शकतात.

आवाजाच्या विकारामुळे तुम्हाला इतरांशी संवाद साधणे आणि स्वतःला व्यक्त करणे कठीण होऊ शकते. याचा तुमच्या जीवनशैलीवर मोठा परिणाम होऊ शकतो. पण लक्षात ठेवा, यावर उपचार उपलब्ध आहेत.

आवाजात बदल होण्यास कारणीभूत ठरणारे सामान्य आजार कोणते आहेत?

अनेक प्रकारचे विकार आहेत ज्यामुळे आवाजात बदल होऊ शकतो. त्यापैकी काही खालीलप्रमाणे आहेत:

• लॅरिंजायटिस: यामध्ये तुमच्या स्वरतंतूंना दाह किंवा सूज येते. बहुतेक वेळा, ही स्थिती तात्पुरती असते. हे ॲलर्जी किंवा श्वसनमार्गाच्या वरच्या भागातील संसर्गामुळे होऊ शकते. सर्दी झाल्यावर तुमचा आवाज घोगरा होण्याचे हेच कारण आहे.
• स्नायू तणाव स्वरदोष (Muscle Tension Dysphonia): यामध्ये तुमच्या स्वरयंत्रातील (लॅरिंक्स) आणि/किंवा त्याच्या सभोवतालचे स्नायू खूप घट्ट होतात. या स्थितीचा परिणाम तुमच्या मानेतील, खांद्यांतील आणि पाठीच्या वरच्या भागातील स्नायूंवरही होऊ शकतो. बोलताना तुमचा श्वास गुदमरल्यासारखे वाटू शकते.
• स्पास्मोडिक डिस्फोनिया / लॅरिंजियल डायस्टोनिया: हा एक मज्जासंस्थेचा विकार आहे. यामुळे स्वरतंतूंना अचानक आकुंचन येते. यामुळे बोलताना तुमचा आवाज फुटू शकतो किंवा घोगरा वाटू शकतो.
• स्वरयंत्रावरील जखमा: या कर्करोग नसलेल्या (सौम्य) गाठी असतात. उदाहरणार्थ, स्वरयंत्रावर लहान गाठी, पॉलिप्स किंवा सिस्ट तयार होऊ शकतात. याचा आवाजावर परिणाम होऊ शकतो.
• स्वरयंत्राचा पक्षाघात: यामध्ये तुमचे स्वरतंतू योग्यरित्या काम करणे थांबवतात, ज्यामुळे तुमच्या स्वरयंत्रातील स्नायूंवरील नियंत्रण सुटते.

याव्यतिरिक्त, तुमच्या वरच्या श्वसनमार्गाचे विकार देखील आहेत. जरी यांचा थेट संबंध आवाजाच्या वापराशी नसला तरी, ते स्वरयंत्र आणि स्वरतंतूंशी संबंधित आहेत. ते खालीलप्रमाणे आहेत:

• प्रेरित स्वरयंत्र अवरोध (ILO): याला विरोधाभासी स्वरतंतु गती विकार (PVFM) किंवा स्वररज्जू अकार्यक्षमता असेही म्हणतात.
• व्यायामामुळे होणारा स्वरयंत्राचा अडथळा (EILO):

जर तुम्हाला `ILO` किंवा `EILO` असेल, तर श्वास घेताना तुमच्या स्वरतंतू किंवा घशातील इतर रचना चुकीच्या पद्धतीने हलू शकतात. यामुळे व्यवस्थित श्वास घेणे कठीण होऊ शकते.

आवाजाच्या विकाराची लक्षणे कोणती आहेत?

आवाजाच्या विकाराची लक्षणे कारणानुसार बदलतात. तुमचा आवाज असा असू शकतो:

• घट्ट, दाबलेला आवाज ('ताणलेला'): बोलताना जणू घसा दाबला गेल्यासारखे वाटणे.
• खरखरीत किंवा घोगरा: श्लेष्मासारखा.
• श्वासमिश्रित किंवा हवेसारखा: आवाजात स्पष्टतेचा अभाव असतो, जणू काही तो केवळ हवेचाच बनलेला असतो.
• घशात कफ अडकल्यासारखे वाटणे, ओलेपणा जाणवणे ('घुरघुरल्यासारखे किंवा ओले'):
• क्षीण, मंद, आवाज पोहोचवणे कठीण: मोठ्याने बोलता येत नाही, हळू बोलत असल्यासारखे वाटते.
• आवाज खूप उंच किंवा खूप कमी:
• आवाज खूप मोठा किंवा खूप लहान ऐकू येणे:
• असमान किंवा थरथरता, आवाजात खंड किंवा अंतर असणारा: बोलताना आवाज स्थिर ठेवण्यास असमर्थ असणे.

याव्यतिरिक्त, बोलताना तुम्हाला वेदना जाणवू शकतात किंवा बोलण्यासाठी जोर लावावा लागू शकतो. तुमच्या घशात काहीतरी अडकल्यासारखे वाटू शकते.

आवाजाच्या विकारांची कारणे काय आहेत?

आवाजाच्या विकारांचे मुख्य कारण म्हणजे आवाजाचा अतिवापर . जर तुम्ही ओरडलात, गाणी गायलीत किंवा खूप जास्त बोललात, तर तुमच्या आवाजाला इजा होऊ शकते. विचार करा, शिक्षक आणि गायक यांसारखे लोक सतत त्यांच्या आवाजाचा वापर करत असल्यामुळे, त्यांना हे विकार होण्याची शक्यता जास्त असते. उदाहरणार्थ, आमच्या शाळेत एक गायनाचे शिक्षक होते, ज्यांना दिवसभर मुलांना गाणी शिकवून थकवा आल्यामुळे नेहमी आवाजाचा त्रास व्हायचा.

कधीकधी, हे विकार सर्दी, ॲलर्जी किंवा सायनस इन्फेक्शन (सायनुसायटिस) यांसारख्या अल्पकालीन (तीव्र) आजारांमुळे होतात. या आजारांमुळे घशात सूज येते, ज्यामुळे हवेच्या प्रवाहात बदल होतो. आजार बरा झाल्यावर, काही दिवसांत किंवा आठवड्यांत आवाज सहसा पूर्ववत होतो.

मात्र, जेव्हा स्वरयंत्र, स्वरतंतू किंवा स्वरतंतूंच्या रचनेत, स्नायूंमध्ये किंवा मज्जातंतूंमध्ये समस्या असते, तेव्हा अधिक गुंतागुंतीचे आवाजाचे विकार उद्भवतात.

कोणाला आवाजाचे विकार होण्याचा धोका जास्त असतो?

आवाजाचे विकार कोणालाही होऊ शकतात, परंतु काही घटकांमुळे धोका वाढू शकतो:

• वय आणि लिंग: ६० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या महिलांना जास्त धोका असतो.
• व्यवसाय: ज्या कामांमध्ये आवाजाचा भरपूर वापर आवश्यक असतो, जसे की शिक्षक, गायक आणि टेलिमार्केटर. (सुमारे १,००० शिक्षकांच्या एका अभ्यासात, त्यांपैकी निम्म्याहून अधिक जणांना आवाजाचे विकार होते.)
• वर्तन: दारू पिणे, धूम्रपान करणे यांसारख्या गोष्टी.
• शस्त्रक्रिया:जर तुमच्या घशावर शस्त्रक्रिया झाली असेल (उदा. थायरॉइडेक्टॉमी) किंवा श्वास घेण्याची नळी बसवली असेल.
• हार्मोनल विकार: जर तुम्हाला मधुमेह, थायरॉईडचा आजार किंवा पॉलीसिस्टिक ओव्हरी सिंड्रोम (PCOS) सारखे आजार असतील.
• इतर वैद्यकीय स्थिती: मज्जासंस्थेचे विकार, स्वयंप्रतिरोधक रोग, गॅस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिसीज (GERD), लॅरिंगोफॅरिंजियल रिफ्लक्स (LPR), स्वरयंत्राचा कर्करोग, मादक पदार्थांच्या सेवनाचे विकार किंवा मद्यपानाचे विकार.

आवाजाच्या विकारांचे निदान कसे करावे?

तुमचे प्राथमिक आरोग्य सेवा प्रदाता आवाजाच्या विकाराचे निदान करू शकतात. किंवा, ते तुम्हाला वाक्-भाषा रोगतज्ञ (SLP) किंवा कान, नाक आणि घसा तज्ञ (लॅरिंजोलॉजिस्ट) यांच्याकडे पाठवू शकतात.

हे डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल, तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल आणि आवाजाशी संबंधित या समस्यांचा तुमच्या घरी, कामावर आणि शाळेत कसा परिणाम होत आहे याबद्दल प्रश्न विचारतील.

तुम्ही बोलत असताना डॉक्टर काळजीपूर्वक ऐकतील. तुम्ही बोलता आणि श्वास घेता तेव्हा ते तुमचा चेहरा, डोके, मान आणि घसा तपासतील. ते तुम्हाला काही विशिष्ट वाक्ये बोलायला, काही विशिष्ट ध्वनी जास्त वेळ टिकवून ठेवायला, किंवा तुमचा आवाज वाढवायला किंवा कमी करायला सांगू शकतात.

हे व्यायाम करताना तुम्हाला वेदना, घसा खवखवणे किंवा श्वास घेण्यास त्रास होणे यांसारखी कोणतीही लक्षणे जाणवल्यास, तुमच्या डॉक्टरला सांगायला विसरू नका.

या आजाराचे निदान करण्यासाठी कोणत्या चाचण्या केल्या जातात?

तुमचे स्वरयंत्र आणि स्वरतंतू किती चांगल्या प्रकारे काम करत आहेत हे पाहण्यासाठी, तुमच्या खालीलप्रमाणे इमेजिंग चाचण्या केल्या जाऊ शकतात:

• लॅरिन्गोस्कोपी: यामध्ये तुमच्या घशाच्या आत पाहण्यासाठी, व्हिडिओ कॅमेरा जोडलेल्या एका पातळ, लवचिक नळीचा (स्कोप) वापर केला जातो. डॉक्टर स्वरतंतूंमध्ये कोणत्याही गाठी (नोड्यूल), पॉलिप्स किंवा सिस्ट आहेत का हे तपासण्यासाठी त्यांचे नमुने (बायोप्सी) देखील घेऊ शकतात.
• व्हिडिओस्ट्रोबोस्कोपी: यामध्ये एका विशेष कॅमेऱ्याला जोडलेल्या नळीचा (स्कोप) वापर केला जातो. तुम्ही आवाज काढत असताना, तुमच्या स्वरतंतूंची हळूहळू होणारी हालचाल याद्वारे पाहिली जाऊ शकते. हे एका स्लो-मोशन व्हिडिओसारखे असते.
• लॅरिंजियल इलेक्ट्रोमायोग्राफी (LEMG): यामध्ये, तुम्ही तुमच्या स्वरयंत्रातील स्नायू वापरता तेव्हा निर्माण होणारे चेतासंकेत मोजण्यासाठी इलेक्ट्रोडचा वापर केला जातो.
• एमआरआय किंवा सीटी स्कॅन:यामुळे डॉक्टरांना स्वरतंतू आणि स्वरयंत्राची सविस्तर छायाचित्रे घेता येतात. यामुळे डॉक्टरांना तिथे काही असामान्य वाढ आहे का, हे पाहता येते.

आवाजाच्या विकारांवर उपचार कसे केले जातात?

आवाजाचे काही अल्पकालीन विकार केवळ आवाजाला विश्रांती देऊन बरे होऊ शकतात. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला काही दिवसांसाठी ओरडणे, गाणे किंवा आवाजावर ताण देणे थांबवण्याचा सल्ला देऊ शकतात. तुम्हाला शक्य तितके कमी बोलण्यासही सांगितले जाऊ शकते.

इतर उपचार खालीलप्रमाणे आहेत:

• व्हॉइस थेरपी: स्पीच-लँग्वेज पॅथॉलॉजिस्ट (SLPs) तुम्हाला तुमचा आवाज अधिक प्रभावीपणे वापरण्यास मदत करण्यासाठी तंत्र आणि व्यायाम शिकवतात. यामुळे तुम्हाला स्पष्टपणे संवाद साधण्यास मदत होईल. ते तुम्हाला आवाजाचे आरोग्य टिकवून ठेवण्यासाठी त्याची काळजी कशी घ्यावी हे देखील शिकवतात.
• औषधे: जर तुमच्या आवाजाची समस्या एलपीआर (ॲसिड रिफ्लक्स) किंवा जीईआरडी (ॲसिड रिफ्लक्स डिसीज) मुळे असेल, तर प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (पीपीआय) किंवा इतर औषधे मदत करू शकतात. आवाजाच्या काही समस्यांसाठी स्टिरॉइड्स किंवा अँटिबायोटिक्सची आवश्यकता असू शकते.
• वैद्यकीय प्रक्रिया किंवा शस्त्रक्रिया: तुमच्या स्वरतंतूंवरील जखम काढण्यासाठी तुम्हाला शस्त्रक्रियेची गरज भासू शकते. स्वरतंतूंचे ताठर झालेले स्नायू शिथिल करण्यासाठी तुम्हाला बोटुलिनम टॉक्सिनच्या इंजेक्शन्सची गरज भासू शकते. जर तुमचे स्वरतंतू लुळे पडले असतील, तर तुमच्या स्वरतंतूंमधील अंतर भरून काढण्यासाठी तुमचे डॉक्टर फिलरचे इंजेक्शन देऊ शकतात. किंवा, तुमचे स्वरतंतू एकत्र आणण्यास मदत करण्यासाठी तुम्हाला इम्प्लांटची गरज भासू शकते (याला मेडियलायझेशन लॅरिंगोप्लास्टी म्हणतात).

आवाजाचे विकार टाळता येतात का?

अतिवापरामुळे होणारे काही आवाजाचे विकार टाळता येत असले तरी, अनेक विकार टाळणे कठीण असते. तथापि, आपल्या आवाजाची काळजी घेऊन तुम्ही हा धोका कमी करू शकता. त्यासाठी तुम्ही खालील गोष्टी करू शकता:

• धूम्रपान, मादक पदार्थ आणि मद्यपान टाळा.
• भरपूर पाणी पिऊन आपल्या स्वरतंतूंना आर्द्र ठेवा. (जेव्हा तुम्ही पाणी पिता, तेव्हा ते तुमच्या शरीरात शोषले जाते आणि तुमच्या स्वरतंतूंना एकमेकांवरून अधिक सहजतेने सरकण्यास मदत करते.)
• वारंवार हात धुण्यासारख्या गोष्टी करून आजार टाळण्यासाठी उपाययोजना करा.
• जर तुम्ही अशा नोकरीत काम करत असाल जिथे आवाजाचा जास्त वापर होतो, तर तुमच्या आवाजाला नियमितपणे विश्रांती द्या.
• आपला आवाज वापरण्याच्या योग्य मर्यादा कोणत्या आहेत, हे जाणून घ्या.

जर तुम्हाला खूप बोलावे किंवा गावे लागत असेल, तर तुमच्या शरीराला त्याची सवय करून घ्या. पुरेशी तयारी न करता आवाजाच्या वापराचे प्रमाण अचानक बदलल्यास थकवा आणि दुखापत होऊ शकते.

या आजाराने ग्रस्त असलेल्या लोकांचे भवितव्य काय आहे?

अतिवापरामुळे किंवा तीव्र आजारांमुळे होणारे आवाजाचे विकार सहसा तात्पुरते असतात. त्यामुळे कायमस्वरूपी नुकसान होत नाही. तथापि, जर तुमचा आवाजाचा विकार अधिक गुंतागुंतीचा असेल, तर त्यावर उपचार करण्यासाठी किंवा स्थिती नियंत्रणात ठेवण्यासाठी थोडे अधिक प्रयत्न करावे लागू शकतात. तुम्हाला शस्त्रक्रिया किंवा व्हॉइस थेरपीच्या काही सत्रांची आवश्यकता भासू शकते. तरीही, बरेच लोक उपचाराने त्यांच्या आवाजाच्या समस्यांवर मात करतात.

मी स्वतःची काळजी कशी घेऊ शकेन?

आपल्या आवाजाची काळजी घेण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे आपल्या उपचार योजनेचे पालन करणे. तथापि, आपल्या मानसिक आरोग्याची काळजी घेणे देखील महत्त्वाचे आहे. जेव्हा बोलणे कठीण होते, तेव्हा लोकांना असे वाटू शकते की ते स्वतःला मोकळेपणाने व्यक्त करू शकत नाहीत. मुलांमध्ये यामुळे कमी आत्मसन्मान निर्माण होऊ शकतो. आपले मत व्यक्त करण्यासाठी खूप प्रयत्न करावे लागणे हे खरोखरच त्रासदायक आणि एकाकीपणा आणणारे असू शकते.

जर तुम्हाला अशा प्रकारच्या समस्या जाणवत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. मदत करू शकतील अशा साधनांबद्दल त्यांना विचारा.

मी वैद्यकीय सल्ला केव्हा घ्यावा?

जर तुमच्या आवाजात काही आठवड्यांनंतरही सुधारणा न होणारे अनाकलनीय बदल तुमच्या लक्षात आले, तर ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा. लवकर उपचार घेतल्याने लक्षणे अधिक गंभीर होण्यापासून रोखता येतात. तसेच, यामुळे तुमच्या स्वरतंतूंना होणारे दीर्घकालीन नुकसानही टाळता येते, ज्यासाठी अनेकदा शस्त्रक्रियेसारख्या अधिक गंभीर उपचारांची गरज भासू शकते.

मी डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?

तुम्ही तुमच्या डॉक्टरला विचारू शकता असे काही प्रश्न येथे दिले आहेत:

• माझा आवाज सुधारण्यासाठी मला माझ्या सवयींमध्ये कोणते बदल करण्याची गरज आहे?
• मला कोणत्या प्रकारच्या उपचारांची गरज आहे आणि त्याला किती वेळ लागेल?
• मला कोणत्या प्रकारच्या आरोग्य सेवा पुरवठादारांसोबत काम करावे लागेल?
• माझ्या आवाजाच्या समस्या पूर्णपणे बऱ्या होण्याची शक्यता किती आहे?
• आवाजाच्या विकाराचा सामना करण्यासाठी कोणती संसाधने मला मदत करू शकतील, हे तुम्ही मला सांगू शकाल का?

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी

आवाजाच्या विकारांमुळे इतरांशी संवाद साधणे कठीण होऊ शकते. परंतु योग्य उपचाराने, तुम्ही तुमच्या आवाजाची गुणवत्ता सुधारू शकता. यामुळे आवाजावर ताण न देता, इतरांना तुमचे म्हणणे समजण्याच्या दिशेने तुम्ही एक पाऊल पुढे टाकू शकता.

जर तुमच्या आवाजात काही आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकणारा बदल तुमच्या लक्षात आला, तर विलंब न करता डॉक्टरांना भेटा. ते कारणाचे निदान करून तुम्हाला आवश्यक उपचार देऊ शकतील. लक्षात ठेवा, वेळेवर उपचार करणे खूप महत्त्वाचे आहे!

आवाजाचे विकार, स्वरतंतू, स्वरयंत्राचा दाह, आवाज प्रशिक्षण, घसादुखी, वाचा उपचार