तुमचं लहान बाळ अचानक रडत आहे आणि पोट धरून बसत आहे का? चला, इंटससेप्शनबद्दल जाणून घेऊया.

तुमचं लहान बाळ खेळताना अचानक मोठ्याने रडायला लागतं का? ते आपले गुडघे छातीशी ओढून, पोट धरून सतत रडतं का? थोड्या वेळाने त्याचं रडणं थांबतं, पण सुमारे १५-२० मिनिटांनंतर ते एखाद्या म्हाताऱ्यासारखं रडायला लागतं का? असं काही दिसल्यावर कोणत्याही आई-वडिलांना घाबरणं स्वाभाविक आहे. अशी लक्षणं कधीकधी अशा वैद्यकीय समस्येचं लक्षण असू शकतात, ज्याबद्दल आपण फारसं ऐकलेलं नसतं, पण ज्यावर त्वरित वैद्यकीय उपचारांची गरज असते. यालाच 'इंटससेप्शन' (Intussusception) म्हणतात. चला, आज आपण याबद्दल सविस्तरपणे जाणून घेऊया.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, इंटससेप्शन म्हणजे काय?

इंटससेप्शन ही आतड्यांमध्ये उद्भवणारी एक वेदनादायक आणि गंभीर स्थिती आहे. विशेषतः, जेव्हा आतड्याचा एक भाग त्याच्या समोरच्या दुसऱ्या भागात सरकतो, तेव्हा हे घडते.

एका जुन्या दुर्बिणीचा विचार करा. जेव्हा आपण ती उघडतो, तेव्हा एक भाग दुसऱ्या भागातून बाहेर येतो. जेव्हा आपण ती पुन्हा बंद करतो, तेव्हा ते भाग परत आत जातात, बरोबर? या परिस्थितीत आपल्या आतड्यांसोबतही असेच घडते. पण दुर्बिणीच्या विपरीत, आपली आतडी नेहमी उघडी असतात.

या आजाराची कारणे आणि धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

दोन वर्षांखालील मुलांमध्ये इंटससेप्शन ही सर्वात सामान्य वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे. तथापि, हे मोठ्या मुलांमध्ये आणि तरुण प्रौढांमध्ये देखील होऊ शकते. प्रौढांमध्ये हे दुर्मिळ आहे. जेव्हा हे घडते, तेव्हा ते सहसा मोठ्या आतड्यातील ट्यूमरसारख्या दुसऱ्या वैद्यकीय स्थितीमुळे होते.

लहान मुलांमध्ये या आजाराचा धोका वाढवणारे अनेक घटक आहेत.

प्रौढांमधील कारणे

जर एखाद्या प्रौढ व्यक्तीमध्ये ही स्थिती उद्भवल्यास, त्याचे कारण बहुधा खालीलपैकी एक असते:

• आतड्यातील पॉलिप किंवा ट्यूमर.
• पूर्वीच्या शस्त्रक्रियेमुळे आतड्यात तयार झालेले चिकटलेले भाग किंवा व्रण ऊतक .
• आतड्यांमध्ये दाह निर्माण करणाऱ्या स्थिती, जसे की क्रोहन रोग .
• गॅस्ट्रिक बायपास सारख्या वजन कमी करण्याच्या शस्त्रक्रिया.

याची नेमकी लक्षणे कोणती आहेत?

जर हे अजून बोलायला न शिकलेल्या लहान मुलासोबत घडले, तर ते अचानक मोठ्याने किंचाळून आणि रडून आपली वेदना व्यक्त करेल. त्याच वेळी, ते आपले गुडघे छातीशी ओढून घेईल.

सुरुवातीला ही वेदना फक्त थोड्या काळासाठी येते. ती दर १५-२० मिनिटांनी येते आणि जाते. पण कालांतराने, वेदनेची वारंवारता आणि कालावधी वाढतो.

पण सर्व मुले सारखी नसतात. काही मुलांना अजिबात वेदना होत नाहीत. त्यामुळे, खालील लक्षणांबाबत काळजी घ्या.

प्रौढांमध्ये, ही स्थिती सुरुवातीला साध्या पोटदुखीच्या रूपात सुरू होऊ शकते. जर मळमळ आणि उलट्यांसह होणारी पोटदुखी वारंवार होत असेल आणि प्रत्येक वेळी वेदना वाढत असेल, तर तुम्ही काळजी घेतली पाहिजे.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जेव्हा आतड्याच्या एखाद्या भागाला होणारा रक्तपुरवठा थांबतो, तेव्हा त्या भागातील ऊती मरू लागतात. असे झाल्यास, संसर्ग पोटाच्या पोकळीच्या अस्तरापर्यंत पसरू शकतो. ही एक अत्यंत धोकादायक आणि जीवघेणी स्थिती आहे, जिला पेरिटोनायटिस म्हणतात.

उपचार न केल्यास, मुलाला शॉक बसू शकतो. लक्षणांमध्ये यांचा समावेश आहे:

• मुलाचा स्वभाव चंचल आहे.
• नाडीचा दर असामान्य असणे (एकतर खूप कमी किंवा खूप जास्त).
• असामान्य श्वासोच्छ्वास (एकतर खूप उथळ किंवा खूप जलद).
• त्वचा थंड, ओलसर, फिकट किंवा राखाडी होते.
• शरीराची निर्जीव अवस्था.
• शुद्ध हरवणे.

डॉक्टरकडे जाण्यापूर्वी तुम्ही काय केले पाहिजे?

ही एक आपत्कालीन परिस्थिती असल्याने, तुम्ही रुग्णालयात पोहोचल्यावर सर्व काही खूप लवकर होईल. त्यामुळे घाबरू नका. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, तुम्ही रुग्णालयात पोहोचेपर्यंत तुमच्या मुलाला काहीही खाऊ-पिऊ देऊ नका किंवा डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय मिळणारी कोणतीही वेदनाशामक औषधे घेऊ नका.

तुमच्याकडे वेळ असल्यास, डॉक्टर जे प्रश्न विचारण्याची शक्यता आहे त्यांची उत्तरे पाठ करा. म्हणजे तुम्ही पटकन माहिती देऊ शकाल.

• पोटदुखीसारखी लक्षणे केव्हा सुरू झाली?
• वेदना सतत होत्या की अधूनमधून येत-जात होत्या?
• तुम्हाला मळमळ, उलटी किंवा जुलाब झाले आहेत का?
• तुमच्या शौचात रक्त दिसले आहे का?
• तुमच्या पोटात सूज किंवा गाठ असल्याचे तुमच्या लक्षात आले का?

निदान कसे केले जाते?

तुमचे डॉक्टर तुमच्या मुलाच्या लक्षणांबद्दल आणि वैद्यकीय इतिहासाबद्दल विचारतील. त्यानंतर ते तुमच्या मुलाची तपासणी करतील. ते तुमच्या मुलाच्या शरीरातील द्रवाचे प्रमाण नियंत्रित करण्यासाठी तुम्हाला आयव्ही लाईन (IV line) देऊ शकतात आणि मुलाच्या आतड्यांवरील दाब कमी करण्यास मदत करण्यासाठी नासोगॅस्ट्रिक ट्यूब (nasogastric tube) घालू शकतात.

त्याव्यतिरिक्त, ते पोटाच्या आतील भागाची तपासणी करण्यासाठी अनेक चाचण्या करायला सांगतील.

• पोटाचा एक्स-रे: यामुळे आतड्यात काही अडथळा आहे का हे पाहण्यास मदत होते.
• अल्ट्रासाऊंड: या चाचणीमध्ये पोटातील अंतर्गत अवयवांची प्रतिमा तयार करण्यासाठी ध्वनी लहरींचा वापर केला जातो. इंटससेप्शनचे निदान करण्यासाठी ही एक अत्यंत महत्त्वाची चाचणी आहे.
• एअर किंवा कॉन्ट्रास्ट एनिमा: यामध्ये, गुदद्वारातून एक मऊ नळी घालून मोठ्या आतड्यात हवा किंवा बेरियमसारखा एक विशेष द्रव सोडला जातो. यामुळे एक्स-रेमध्ये अडथळा स्पष्टपणे दिसतो. कधीकधी, एनिमामुळे निर्माण होणारा दाब मोठ्या आतड्याला पुन्हा जागेवर सरकण्यास मदत करू शकतो. असे झाल्यास, हा एक उपचार देखील असू शकतो.

उपचाराचे पर्याय कोणते आहेत?

काही प्रकरणे तात्पुरती असतात आणि कोणत्याही उपचाराशिवाय बरी होऊ शकतात, परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये उपचारांची आवश्यकता असते.

आधी सांगितल्याप्रमाणे, जर एनिमाने आजार बरा झाला नाही, तर पुढचा उपाय शस्त्रक्रिया आहे. शस्त्रक्रियेला घाबरू नका, मुलाला कोणतीही वेदना होऊ नये यासाठी डॉक्टर शक्य ते सर्व प्रयत्न करतील.

शस्त्रक्रियेदरम्यान असे घडते:

• बालरोग भूलतज्ञ (मुलांना भूल देण्यामध्ये विशेषज्ञ) मुलाला पूर्णपणे झोपवतील.
• जर शस्त्रक्रिया लॅपरोस्कोपिक पद्धतीने, म्हणजेच 'कीहोल सर्जरी' पद्धतीने केली जात असेल, तर डॉक्टर पोटात अनेक लहान छेद करतात आणि शस्त्रक्रिया करण्यासाठी त्यातून एक कॅमेरा आणि लहान उपकरणे आत घालतात.
• अन्यथा, पोटाच्या उजव्या बाजूला एक लहान छेद केला जातो आणि आत घातलेला आतड्याचा भाग हाताने काढून त्याच्या जागी परत ठेवला जातो.
• जर आतड्याचा एखादा भाग कोणत्यातरी प्रकारे खराब झाला असेल आणि तो दुरुस्त करता येत नसेल, तर डॉक्टर आतड्याचा तो खराब झालेला भाग काढून टाकतील आणि दोन्ही निरोगी भाग पुन्हा जोडतील.

उपचारानंतर काय होते?

उपचार घेतलेल्या १० मुलांपैकी सुमारे एकाला ७२ तासांच्या आत पुन्हा त्रास होऊ शकतो. त्यामुळे, उपचार एनिमा असो वा शस्त्रक्रिया, मुलाला निरीक्षणासाठी सुमारे एक दिवस रुग्णालयात ठेवले जाते.

• जर तुम्ही एनिमाने बरे झाला असाल तर:
• पुढील काही तासांत बाळाच्या शरीरातील हवा बाहेर पडेल.
• तापासाठी पॅरासिटामॉल (ऍसिटामिनोफेन) दिले जाऊ शकते.
• पहिल्या १२ तासांत कोणतेही अन्न किंवा पेय दिले जात नाही. त्यानंतर, प्रथम पातळ पदार्थ दिले जातात आणि मग घन पदार्थ खायला दिले जातात.

• जर तुमची शस्त्रक्रिया झाली असेल तर:
• शस्त्रक्रियेनंतर बाळाला काही तास रिकव्हरी रूममध्ये ठेवले जाते आणि नंतर वॉर्डमध्ये हलवले जाते.
• वेदना कमी करण्यासाठी वेदनाशामक औषधे सलाईनद्वारे दिली जातील.
• जर जखमेवर कापसाची पट्टी बांधली असेल, तर ती काही दिवसांनी काढता येते. जर त्यावर डर्माबॉन्डसारखे काही लावले असेल, तर ते आपोआप विरघळून जाईल.
• जर त्यांना आधी द्रव पदार्थ दिले आणि त्यांना उलट्या झाल्या नाहीत, तर त्यांना घन पदार्थ द्यायला सुरुवात केली जाईल.
• एकदा मूल व्यवस्थित खाऊ-पिऊ लागल्यावर आणि त्याला बरे वाटू लागल्यावर, त्याला घरी पाठवता येईल.
• शस्त्रक्रियेनंतर दोन दिवसांनी तुम्ही तुमच्या मुलाला अंघोळ घालू शकता, पण पुन्हा डॉक्टरांना भेटेपर्यंत (साधारणपणे २-३ आठवड्यांत) त्याला धावणे, उड्या मारणे आणि इतर शारीरिक हालचालींपासून दूर ठेवा.