Skip to main content

तुमचे नाक वारंवार चोंदते का? चला, टर्बिनेक्टॉमी शस्त्रक्रियेबद्दल जाणून घेऊया.

तुमचे नाक वारंवार चोंदते का? चला, टर्बिनेक्टॉमी शस्त्रक्रियेबद्दल जाणून घेऊया.

तुमचे नाकही अनेकदा बंद झाल्यासारखे वाटते का? तुम्हाला नीट श्वास घेता येत नाही आणि रात्री घोरत असल्यामुळे तुमची झोपही नीट लागत नाही? कधीकधी याचे कारण असे असू शकते ज्याचा आपण विचारही करत नाही. म्हणजेच, तुमच्या नाकाच्या आतले लहान भाग थोडे मोठे होऊन श्वासमार्गात अडथळा निर्माण करतात. आज आपण 'टर्बिनेक्टॉमी' नावाच्या शस्त्रक्रियेबद्दल बोलणार आहोत, जी यावर एक चांगला उपाय ठरू शकते. हे नाव ऐकून घाबरू नका, ही शस्त्रक्रिया तुम्हाला वाटते तितकी मोठी किंवा गुंतागुंतीची नाही.

हे टर्बिनेट काय आहेत?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, टर्बिनेट म्हणजे नाकाच्या दोन्ही बाजूंना शेल्फसारख्या असलेल्या तीन अस्थिमय रचना आहेत. त्या ग्रंथीमय ऊतींनी आच्छादलेल्या असतात. या ऊतींमध्ये मोठ्या संख्येने नसा आणि रक्तवाहिन्या असतात.

कल्पना करा की आपले नाक एका एअर कंडिशनरसारखे आहे. तर हे टर्बिनेट त्याचे सर्वात महत्त्वाचे भाग आहेत. आणि त्यांची मुख्य कार्ये खालीलप्रमाणे आहेत:

  • नाकातून हवेच्या प्रवाहावर नियंत्रण ठेवणे: आपण श्वास घेतो तेव्हा आत जाणाऱ्या हवेवर हे भाग नियंत्रण ठेवतात.
  • हवेला उबदार आणि आर्द्र करणे: हे टर्बिनेट बाहेरून येणाऱ्या कोरड्या, थंड हवेला आपल्या फुफ्फुसात प्रवेश करण्यापूर्वी आवश्यक उष्णता आणि ओलावा देतात.
  • श्लेष्मा वहन: हे श्लेष्मा तयार करण्यास आणि तो पुढे ढकलण्यास मदत करतात, ज्यामुळे नाकाचा आतील भाग ओलसर आणि स्वच्छ राहण्यास मदत होते.

मात्र, कधीकधी ॲलर्जी, वारंवार सर्दी होण्यासारखे संसर्ग किंवा नाकाला झालेल्या आघातामुळे, टर्बिनेट नावाचे हे भाग सुजतात आणि मोठे होतात. मग काय होते? श्वासमार्ग बंद होतो. तेव्हाच आपल्याला नाक चोंदणे आणि घोरणे यांसारख्या समस्या जाणवतात.

तर, ही टर्बिनेक्टॉमी शस्त्रक्रिया म्हणजे काय आहे?

टर्बिनेक्टॉमी म्हणजे शस्त्रक्रियेद्वारे टर्बिनेटचा (नाकातील एक प्रकारचा तंतु) संपूर्ण भाग किंवा सुजलेला भाग काढून टाकणे, ज्यामुळे नाक बंद होते. यामुळे दीर्घकाळ टिकणारी नाक चोंदणे, घोरणे आणि स्लीप ॲप्नियाच्या काही दुष्परिणामांवर उपचार करण्यास मदत होऊ शकते.

हे बहुतेकदा कान, नाक आणि घसा तज्ञ (ईएनटी सर्जन) यांच्याद्वारे केले जाते.

हे टर्बिनोप्लास्टीसारखेच आहे का?

नाही, ते जरा वेगळं आहे.

  • टर्बिनेक्टॉमी: यामध्ये सुजलेल्या उतींचा काही भाग काढून टाकला जातो.
  • टर्बिनोप्लास्टी: यामध्ये ऊतक काढून टाकण्याऐवजी, एका विशेष उपकरणाचा वापर करून टर्बिनेटला त्याच्या जागी पुन्हा बसवले जाते किंवा त्याचा आकार बदलला जातो. काहीवेळा, थोडेसे ऊतक देखील काढले जाऊ शकते.

तुमच्यासाठी कोणती पद्धत सर्वोत्तम आहे हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील.

ही शस्त्रक्रिया वेदनादायी असते का? ती कशी केली जाते?

बऱ्याच लोकांना शस्त्रक्रियेची भीती वाटते. पण या बाबतीत घाबरण्यासारखे काहीच नाही. ही शस्त्रक्रिया तुमच्या नाकपुड्यांमधून केली जाते. त्यामुळे तुमच्या चेहऱ्यावर कोणतेही काप, जखमा, व्रण किंवा व्रणचिन्हे उमटत नाहीत.

शस्त्रक्रियेपूर्वी, डॉक्टर तुम्हाला एकतर संपूर्ण भूल देतील किंवा तुमच्या नाकाच्या आजूबाजूचा भाग सुन्न करतील (स्थानिक भूल). त्यामुळे शस्त्रक्रियेदरम्यान तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही. संपूर्ण शस्त्रक्रियेला खूप कमी वेळ लागतो, सुमारे १५ ते ३० मिनिटे . शस्त्रक्रियेनंतर, रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी तुमच्या नाकात एक विशेष पॅकिंग ठेवले जाईल.

डॉक्टर ही शस्त्रक्रिया करण्यासाठी दोन मुख्य पद्धती वापरतात:

१. ट्रिमिंग: यामध्ये टर्बिनेटचा सुजलेला खालचा भाग कापून काढला जातो. कधीकधी, जर सूज खूप जास्त असेल, तर त्यासोबत हाडाचा काही भागही काढला जातो आणि उरलेल्या ऊतींचा उपयोग जखम झाकण्यासाठी केला जातो.

२. डायथर्मी: ही एक अतिशय मनोरंजक प्रक्रिया आहे. यामध्ये टर्बिनेट ऊतीमध्ये एक लहान सुईसारखे उपकरण घालून त्यातून नियंत्रित विद्युत प्रवाह पाठवला जातो. यामुळे ऊती आकुंचन पावते आणि सूज कमी होते.

बरे व्हायला किती वेळ लागतो आणि संभाव्य गुंतागुंत कोणती?

बरे होण्याच्या वेळेबद्दल बोलायचे झाल्यास, तुम्ही सहसा शस्त्रक्रियेच्या दिवशीच घरी जाऊ शकता. तथापि, जर तुमच्या नाकात न विरघळणारे पॅकिंग ठेवले असेल, तर तुम्हाला रात्रभर रुग्णालयात थांबावे लागेल, कारण डॉक्टरांना ते दुसऱ्या दिवशी काढावे लागेल.

कोणत्याही लहान शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही काही अत्यंत दुर्मिळ गुंतागुंत उद्भवू शकतात. याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे.

संभाव्य गुंतागुंत सोपे स्पष्टीकरण
अस्वस्थता आणि वेदना शस्त्रक्रियेनंतर हे काही दिवस टिकू शकते आणि डॉक्टरांनी दिलेल्या वेदनाशामक औषधांनी ते नियंत्रणात आणता येते.
रक्तस्त्राव पहिल्या २४ तासांत थोडासा रक्तस्त्राव होणे किंवा योनिस्त्रावामध्ये रक्त मिसळणे सामान्य आहे.
जखमेचा संसर्ग बरे होण्याच्या काळात सर्दीसारखा आजार झाल्यास धोका अधिक असतो.
नाकातून स्राव पहिल्या आठवड्यात नाक गळण्याची शक्यता आहे.
अ‍ॅट्रॉफिक रायनायटिस (अत्यंत दुर्मिळ) एक अशी स्थिती ज्यामध्ये नाक खूप कोरडे पडते आणि त्यावर वेदनादायक खपल्या तयार होतात.
अश्रुवाहिनीचे नुकसान (अत्यंत दुर्मिळ) शस्त्रक्रियेदरम्यान अश्रुवाहिनीला इजा होण्याचा धोका असतो.

घरी बरे होत असताना तुम्हाला काय माहित असणे आवश्यक आहे?

  • पॅड ठेवणे: शस्त्रक्रियेनंतर, नाकातून बाहेर येणारे रक्त आणि श्लेष्मा शोषून घेण्यासाठी तुम्ही नाकाखाली एक कापसाचा पॅड (ड्रिप पॅड) ठेवू शकता. तो ओला झाल्यावर किंवा किमान तासातून एकदा बदला.
  • सूज: तुमच्या नाकाभोवती, ओठांच्या वरच्या भागावर, गालांवर किंवा डोळ्यांभोवती थोडी सूज येणे हे पूर्णपणे सामान्य आहे. ही सूज काही दिवसांत कमी होईल.
  • बधिरता: तुम्हाला नाकाच्या टोकात, वरच्या ओठात किंवा हिरड्यांमध्ये मुंग्या आल्यासारखे वाटू शकते. हे काही आठवड्यांत किंवा महिन्यांत पूर्णपणे नाहीसे होईल. काळजी करण्याचे काही कारण नाही.
  • वासाची जाणीव कमी होणे: पहिल्या महिन्यात तुमची वास घेण्याची क्षमता थोडी कमी होऊ शकते, पण ती हळूहळू पूर्ववत होईल.
  • काळजी घ्या: तुम्ही बरे होत असताना तुम्हाला सर्दी होऊ नये याची काळजी घ्या. त्यामुळे, किमान दोन आठवडे कामावर जाणे आणि गर्दीच्या बस व ट्रेनमधून प्रवास करणे टाळणे शहाणपणाचे ठरेल.
  • व्यायाम: व्यायामाबद्दल तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला अवश्य घ्या.
  • पूर्ण बरे होणे: सर्व गोष्टींचा विचार करता, तुम्हाला पूर्णपणे बरे वाटायला सुमारे एक किंवा दोन महिने लागतील. त्यानंतर, तुम्ही मोकळा आणि खोलवर श्वास घेऊ शकाल.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे डॉक्टरांच्या ठरलेल्या वेळेवर न चुकता जाणे. त्यामुळे जखमा व्यवस्थित बऱ्या होत आहेत की नाही आणि इतर काही समस्या आहेत का, हे त्यांना पाहता येईल.

मुख्य संदेश

  • टर्बिनेक्टॉमी ही वारंवार होणाऱ्या नाकाच्या कोंडीवर आणि घोरण्यावर उपचार म्हणून केली जाणारी एक तुलनेने सोपी आणि सामान्य शस्त्रक्रिया आहे.
  • हे नाकातून केले जात असल्यामुळे चेहऱ्यावर व्रण राहत नाही. जखम लवकर भरते.
  • शस्त्रक्रियेनंतर तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन करा, विशेषतः गर्दीची ठिकाणे टाळा आणि ठरलेल्या तारखांना डॉक्टरांना पुन्हा भेटा.
  • घरी गेल्यानंतर तुम्हाला अतिरक्तस्राव, तीव्र ताप किंवा असह्य वेदना जाणवल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना फोन करा किंवा जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.

टर्बिनेक्टॉमी, नाक चोंदणे, घोरणे, नाकाची शस्त्रक्रिया, टर्बिनेट्स, स्लीप ऍप्निया

Frequently Asked Questions (FAQ)

हे टर्बिनोप्लास्टीसारखेच आहे का?

नाही, ते जरा वेगळं आहे.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.

तुमची टिप्पणी जोडा

कृपया गणना करा: 1 + 4 =
तुमचे नाक वारंवार चोंदते का? चला, टर्बिनेक्टॉमी शस्त्रक्रियेबद्दल जाणून घेऊया.
शस्त्रक्रिया६ जुलै, २०२६

तुमचे नाक वारंवार चोंदते का? चला, टर्बिनेक्टॉमी शस्त्रक्रियेबद्दल जाणून घेऊया.

तुमचे नाकही अनेकदा बंद झाल्यासारखे वाटते का? तुम्हाला नीट श्वास घेता येत नाही आणि रात्री घोरत असल्यामुळे तुमची झोपही नीट लागत नाही? कधीकधी याचे कारण असे असू शकते ज्याचा आपण विचारही करत नाही. म्हणजेच, तुमच्या नाकाच्या आतले लहान भाग थोडे मोठे होऊन श्वासमार्गात अडथळा निर्माण करतात. आज आपण 'टर्बिनेक्टॉमी' नावाच्या शस्त्रक्रियेबद्दल बोलणार आहोत, जी यावर एक चांगला उपाय ठरू शकते. हे नाव ऐकून घाबरू नका, ही शस्त्रक्रिया तुम्हाला वाटते तितकी मोठी किंवा गुंतागुंतीची नाही.

हे टर्बिनेट काय आहेत?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, टर्बिनेट म्हणजे नाकाच्या दोन्ही बाजूंना शेल्फसारख्या असलेल्या तीन अस्थिमय रचना आहेत. त्या ग्रंथीमय ऊतींनी आच्छादलेल्या असतात. या ऊतींमध्ये मोठ्या संख्येने नसा आणि रक्तवाहिन्या असतात.

कल्पना करा की आपले नाक एका एअर कंडिशनरसारखे आहे. तर हे टर्बिनेट त्याचे सर्वात महत्त्वाचे भाग आहेत. आणि त्यांची मुख्य कार्ये खालीलप्रमाणे आहेत:

  • नाकातून हवेच्या प्रवाहावर नियंत्रण ठेवणे: आपण श्वास घेतो तेव्हा आत जाणाऱ्या हवेवर हे भाग नियंत्रण ठेवतात.
  • हवेला उबदार आणि आर्द्र करणे: हे टर्बिनेट बाहेरून येणाऱ्या कोरड्या, थंड हवेला आपल्या फुफ्फुसात प्रवेश करण्यापूर्वी आवश्यक उष्णता आणि ओलावा देतात.
  • श्लेष्मा वहन: हे श्लेष्मा तयार करण्यास आणि तो पुढे ढकलण्यास मदत करतात, ज्यामुळे नाकाचा आतील भाग ओलसर आणि स्वच्छ राहण्यास मदत होते.

मात्र, कधीकधी ॲलर्जी, वारंवार सर्दी होण्यासारखे संसर्ग किंवा नाकाला झालेल्या आघातामुळे, टर्बिनेट नावाचे हे भाग सुजतात आणि मोठे होतात. मग काय होते? श्वासमार्ग बंद होतो. तेव्हाच आपल्याला नाक चोंदणे आणि घोरणे यांसारख्या समस्या जाणवतात.

तर, ही टर्बिनेक्टॉमी शस्त्रक्रिया म्हणजे काय आहे?

टर्बिनेक्टॉमी म्हणजे शस्त्रक्रियेद्वारे टर्बिनेटचा (नाकातील एक प्रकारचा तंतु) संपूर्ण भाग किंवा सुजलेला भाग काढून टाकणे, ज्यामुळे नाक बंद होते. यामुळे दीर्घकाळ टिकणारी नाक चोंदणे, घोरणे आणि स्लीप ॲप्नियाच्या काही दुष्परिणामांवर उपचार करण्यास मदत होऊ शकते.

हे बहुतेकदा कान, नाक आणि घसा तज्ञ (ईएनटी सर्जन) यांच्याद्वारे केले जाते.

हे टर्बिनोप्लास्टीसारखेच आहे का?

नाही, ते जरा वेगळं आहे.

  • टर्बिनेक्टॉमी: यामध्ये सुजलेल्या उतींचा काही भाग काढून टाकला जातो.
  • टर्बिनोप्लास्टी: यामध्ये ऊतक काढून टाकण्याऐवजी, एका विशेष उपकरणाचा वापर करून टर्बिनेटला त्याच्या जागी पुन्हा बसवले जाते किंवा त्याचा आकार बदलला जातो. काहीवेळा, थोडेसे ऊतक देखील काढले जाऊ शकते.

तुमच्यासाठी कोणती पद्धत सर्वोत्तम आहे हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील.

ही शस्त्रक्रिया वेदनादायी असते का? ती कशी केली जाते?

बऱ्याच लोकांना शस्त्रक्रियेची भीती वाटते. पण या बाबतीत घाबरण्यासारखे काहीच नाही. ही शस्त्रक्रिया तुमच्या नाकपुड्यांमधून केली जाते. त्यामुळे तुमच्या चेहऱ्यावर कोणतेही काप, जखमा, व्रण किंवा व्रणचिन्हे उमटत नाहीत.

शस्त्रक्रियेपूर्वी, डॉक्टर तुम्हाला एकतर संपूर्ण भूल देतील किंवा तुमच्या नाकाच्या आजूबाजूचा भाग सुन्न करतील (स्थानिक भूल). त्यामुळे शस्त्रक्रियेदरम्यान तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही. संपूर्ण शस्त्रक्रियेला खूप कमी वेळ लागतो, सुमारे १५ ते ३० मिनिटे . शस्त्रक्रियेनंतर, रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी तुमच्या नाकात एक विशेष पॅकिंग ठेवले जाईल.

डॉक्टर ही शस्त्रक्रिया करण्यासाठी दोन मुख्य पद्धती वापरतात:

१. ट्रिमिंग: यामध्ये टर्बिनेटचा सुजलेला खालचा भाग कापून काढला जातो. कधीकधी, जर सूज खूप जास्त असेल, तर त्यासोबत हाडाचा काही भागही काढला जातो आणि उरलेल्या ऊतींचा उपयोग जखम झाकण्यासाठी केला जातो.

२. डायथर्मी: ही एक अतिशय मनोरंजक प्रक्रिया आहे. यामध्ये टर्बिनेट ऊतीमध्ये एक लहान सुईसारखे उपकरण घालून त्यातून नियंत्रित विद्युत प्रवाह पाठवला जातो. यामुळे ऊती आकुंचन पावते आणि सूज कमी होते.

बरे व्हायला किती वेळ लागतो आणि संभाव्य गुंतागुंत कोणती?

बरे होण्याच्या वेळेबद्दल बोलायचे झाल्यास, तुम्ही सहसा शस्त्रक्रियेच्या दिवशीच घरी जाऊ शकता. तथापि, जर तुमच्या नाकात न विरघळणारे पॅकिंग ठेवले असेल, तर तुम्हाला रात्रभर रुग्णालयात थांबावे लागेल, कारण डॉक्टरांना ते दुसऱ्या दिवशी काढावे लागेल.

कोणत्याही लहान शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही काही अत्यंत दुर्मिळ गुंतागुंत उद्भवू शकतात. याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे.

संभाव्य गुंतागुंत सोपे स्पष्टीकरण
अस्वस्थता आणि वेदना शस्त्रक्रियेनंतर हे काही दिवस टिकू शकते आणि डॉक्टरांनी दिलेल्या वेदनाशामक औषधांनी ते नियंत्रणात आणता येते.
रक्तस्त्राव पहिल्या २४ तासांत थोडासा रक्तस्त्राव होणे किंवा योनिस्त्रावामध्ये रक्त मिसळणे सामान्य आहे.
जखमेचा संसर्ग बरे होण्याच्या काळात सर्दीसारखा आजार झाल्यास धोका अधिक असतो.
नाकातून स्राव पहिल्या आठवड्यात नाक गळण्याची शक्यता आहे.
अ‍ॅट्रॉफिक रायनायटिस (अत्यंत दुर्मिळ) एक अशी स्थिती ज्यामध्ये नाक खूप कोरडे पडते आणि त्यावर वेदनादायक खपल्या तयार होतात.
अश्रुवाहिनीचे नुकसान (अत्यंत दुर्मिळ) शस्त्रक्रियेदरम्यान अश्रुवाहिनीला इजा होण्याचा धोका असतो.

घरी बरे होत असताना तुम्हाला काय माहित असणे आवश्यक आहे?

  • पॅड ठेवणे: शस्त्रक्रियेनंतर, नाकातून बाहेर येणारे रक्त आणि श्लेष्मा शोषून घेण्यासाठी तुम्ही नाकाखाली एक कापसाचा पॅड (ड्रिप पॅड) ठेवू शकता. तो ओला झाल्यावर किंवा किमान तासातून एकदा बदला.
  • सूज: तुमच्या नाकाभोवती, ओठांच्या वरच्या भागावर, गालांवर किंवा डोळ्यांभोवती थोडी सूज येणे हे पूर्णपणे सामान्य आहे. ही सूज काही दिवसांत कमी होईल.
  • बधिरता: तुम्हाला नाकाच्या टोकात, वरच्या ओठात किंवा हिरड्यांमध्ये मुंग्या आल्यासारखे वाटू शकते. हे काही आठवड्यांत किंवा महिन्यांत पूर्णपणे नाहीसे होईल. काळजी करण्याचे काही कारण नाही.
  • वासाची जाणीव कमी होणे: पहिल्या महिन्यात तुमची वास घेण्याची क्षमता थोडी कमी होऊ शकते, पण ती हळूहळू पूर्ववत होईल.
  • काळजी घ्या: तुम्ही बरे होत असताना तुम्हाला सर्दी होऊ नये याची काळजी घ्या. त्यामुळे, किमान दोन आठवडे कामावर जाणे आणि गर्दीच्या बस व ट्रेनमधून प्रवास करणे टाळणे शहाणपणाचे ठरेल.
  • व्यायाम: व्यायामाबद्दल तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला अवश्य घ्या.
  • पूर्ण बरे होणे: सर्व गोष्टींचा विचार करता, तुम्हाला पूर्णपणे बरे वाटायला सुमारे एक किंवा दोन महिने लागतील. त्यानंतर, तुम्ही मोकळा आणि खोलवर श्वास घेऊ शकाल.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे डॉक्टरांच्या ठरलेल्या वेळेवर न चुकता जाणे. त्यामुळे जखमा व्यवस्थित बऱ्या होत आहेत की नाही आणि इतर काही समस्या आहेत का, हे त्यांना पाहता येईल.

मुख्य संदेश

  • टर्बिनेक्टॉमी ही वारंवार होणाऱ्या नाकाच्या कोंडीवर आणि घोरण्यावर उपचार म्हणून केली जाणारी एक तुलनेने सोपी आणि सामान्य शस्त्रक्रिया आहे.
  • हे नाकातून केले जात असल्यामुळे चेहऱ्यावर व्रण राहत नाही. जखम लवकर भरते.
  • शस्त्रक्रियेनंतर तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन करा, विशेषतः गर्दीची ठिकाणे टाळा आणि ठरलेल्या तारखांना डॉक्टरांना पुन्हा भेटा.
  • घरी गेल्यानंतर तुम्हाला अतिरक्तस्राव, तीव्र ताप किंवा असह्य वेदना जाणवल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना फोन करा किंवा जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.

टर्बिनेक्टॉमी, नाक चोंदणे, घोरणे, नाकाची शस्त्रक्रिया, टर्बिनेट्स, स्लीप ऍप्निया

Frequently Asked Questions (FAQ)

हे टर्बिनोप्लास्टीसारखेच आहे का?

नाही, ते जरा वेगळं आहे.

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.

तुमची टिप्पणी जोडा

कृपया गणना करा: 1 + 4 =