Adakah anda juga mengalami pedih ulu hati dan sakit dada? Mari kita pelajari tentang refluks asid dan GERD!

Selepas makan, adakah anda kadang-kadang merasakan sensasi terbakar di dada, rasa masam di tekak, atau rasa sesak di perut, serupa dengan pedih ulu hati? Ini adalah simptom biasa refluks asid yang dialami oleh ramai orang. Walaupun perkara ini berlaku sekali-sekala, adalah sesuatu yang perlu dibimbangkan jika ia berlaku dengan kerap.

Apakah itu Refluks Asid? Mari kita fahaminya secara mudah!

Secara ringkasnya, refluks asid adalah apabila kandungan perut kita, terutamanya asid gastrik , mengalir ke atas, iaitu kembali ke tekak. Biasanya, makanan yang kita makan masuk ke dalam perut dan kemudian ke bawah. Tetapi dalam kes ini, sebaliknya berlaku.

Fikirkanlah, asid dalam perut kita ini sangat kuat. Ia dibuat untuk mencerna makanan. Jadi apabila sesuatu seperti ini masuk ke dalam esofagus – saluran makanan – ia boleh merosakkan tisu-tisu halus di dalam esofagus dan menyebabkan keradangan. Ramai orang mengalaminya dari semasa ke semasa. Ada yang menggelarnya "senak" , ada yang menggelarnya "pedih ulu hati" , iaitu sensasi terbakar yang dirasai di bahagian tengah dada, berhampiran sternum.

Masalah refluks asid sekali-sekala ini bukanlah penyakit yang serius. Tetapi bagi sesetengah orang, ia berlaku sepanjang masa. Dengan refluks asid yang berterusan, sukar untuk menjalani kehidupan yang normal, dan ia juga boleh merosakkan esofagus kita.

Jadi apakah GERD?

GERD ialah nama pendek bagi Penyakit Refluks Gastroesofagus . Di sesetengah negara, ia juga ditulis sebagai GORD (Penyakit Refluks Gastroesofagus) . Walau bagaimanapun ia ditulis, ia merujuk kepada keadaan di mana refluks asid dalam esofagus kita berlaku untuk masa yang lama (refluks asid kronik) . Jika asid muncul seperti ini sekurang-kurangnya dua kali seminggu, selama beberapa minggu, maka doktor menganggapnya sebagai keadaan GERD.

Asid boleh timbul atas beberapa sebab sementara. Contohnya, berbaring selepas makan banyak. Tetapi GERD bukanlah sesuatu yang sementara. Ia adalah masalah mekanikal yang kekal . Iaitu, mekanisme yang menghalang asid daripada naik ke esofagus tidak berfungsi dengan betul.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Kedua-dua keadaan yang dipanggil penyakit refluks gastroesofagus (GERD) dan GERD adalah sangat biasa. Di negara seperti Amerika, dianggarkan kira-kira 20% orang dewasa dan kira-kira 10% kanak-kanak menghidap GERD. Keadaan ini boleh dilihat di negara kita pada tahap yang lebih besar atau lebih kecil.

Apakah simptom-simptom ini? Cuba lihat jika anda juga mengalaminya!

Terdapat beberapa simptom refluks asid dan GERD. Lihat jika mana-mana simptom ini kedengaran biasa bagi anda:

• Muntah balik/Regurgitasi: Selepas makan, anda mungkin merasakan seolah-olah asid perut, zarah makanan dan cecair naik kembali ke dalam tekak anda. Ini dipanggil regurgitasi . Kadangkala ia boleh disertai dengan rasa masam .
• Rasa terbakar: Oleh kerana asid adalah bahan yang kuat, ia menyebabkan sensasi terbakar di esofagus. Jika ini dirasai di dada, ia dipanggil pedih ulu hati . Jika ia dirasai di perut, ia dipanggil senak asid .
• Sakit dada bukan jantung: Sesetengah orang mengalami sakit dada yang tidak terasa seperti terbakar. Saraf yang mengesan sakit di esofagus adalah serupa dengan saraf yang mengesan sakit di jantung, jadi kadangkala ia boleh disalah anggap sebagai serangan jantung.
• Loya: Refluks asid boleh menyebabkan loya dan hilang selera makan. Walaupun selepas masa yang lama berlalu, perut mungkin masih terasa penuh.
• Sakit tekak: Jika asid masuk ke dalam tekak anda, ia boleh menyebabkan sakit tekak, rasa seperti ada sesuatu yang tersekat di tekak anda, dan kesukaran menelan. Selalunya, asid masuk ke dalam tekak anda pada waktu malam semasa anda sedang tidur.
• Simptom asma: GERD boleh memburukkan lagi simptom asma pada penghidap asma, dan walaupun pada penghidap asma, ia boleh menyebabkan batuk, mengi, dan kesukaran bernafas . Ini kerana zarah asid boleh menyempitkan saluran pernafasan jika ia masuk ke dalamnya.

Bilakah gejala-gejala ini paling terasa?

• Ketika tidur atau berbaring pada waktu malam .
• Selepas makan makanan yang banyak atau makanan yang tinggi lemak .
• Apabila anda membongkok ke hadapan.
• Semasa merokok atau minum alkohol .

Adakah bayi kecil juga mengalami GERD?

Bayi yang baru lahir memuntahkan susu adalah perkara biasa. Sedikit asid mungkin keluar bersama susu, tetapi ia tidak akan menyebabkan sebarang masalah besar kepada bayi. Walau bagaimanapun, GERD adalah keadaan yang lebih serius. Ia boleh menyebabkan ketidakselesaan dan masalah dengan penyusuan.

Bayi yang dilahirkan pramatang atau mempunyai keadaan perubatan yang berkaitan dengan esofagus lebih cenderung untuk menghidap GERD. Adalah idea yang baik untuk berjumpa pakar pediatrik jika bayi anda mempunyai mana-mana gejala berikut:

• Jika anda selalu menangis tanpa sebab .
• Jika anda mengalami masalah tidur .
• Jika anda tidak suka minum susu .
• Jika anda sentiasa muntah sedikit .
• Jika anda mengeluarkan bunyi mengi semasa bernafas atau jika suara anda serak .
• Jika mulut anda berbau busuk .

Mengapa asid ini timbul? Apakah sebabnya?

Untuk masuk ke dalam esofagus, asid perlu melalui injap di bahagian bawah esofagus yang biasanya menghalang benda daripada naik semula. Injap ini dipanggil Sfinkter Esofagus Bawah (LES) .

LES ini merupakan otot yang berbentuk bulat. Ia terbuka apabila kita menelan makanan, dan kemudian tertutup semula untuk memastikan kandungan perut berada di tempatnya. Ia juga terbuka sedikit apabila kita sendawa, seperti ketika kita tersedu-sedu, untuk mengeluarkan gelembung udara.

Asid akan timbul apabila LES menjadi lemah atau terlalu longgar . Sesetengah perkara sementara boleh menyebabkan LES menjadi relaks. Contohnya, berbaring selepas makan banyak. Tetapi jika anda menghidap GERD, LES anda sentiasa relaks.

Punca-punca biasa kelemahan LES termasuk:

• Hernia Hiatal: Ini berlaku apabila bahagian atas perut menolak ke atas melalui lubang di diafragma di mana esofagus turun. Ia kemudiannya boleh tersekat dengan esofagus, menyebabkan asid terkumpul. Selain itu, kerana LES terletak di atas perut, ia mempunyai kurang sokongan otot. Keadaan ini lebih biasa dengan usia dan boleh meningkat secara beransur-ansur.
• Kehamilan: Refluks asid sementara sangat biasa berlaku semasa kehamilan. Tekanan bayi yang sedang membesar di bahagian abdomen boleh meregangkan dan melemahkan otot yang menyokong LES. Selain itu, hormon yang dilepaskan semasa kehamilan, seperti relaxin ( yang melonggarkan otot untuk memberi ruang kepada bayi), estrogen dan progesteron, juga boleh melonggarkan LES.
• Obesiti: Obesiti juga boleh meningkatkan tekanan intra-abdomen, yang boleh menjejaskan LES, sama seperti kehamilan. Obesiti boleh bertahan lebih lama daripada kehamilan, dan otot boleh menjadi lemah secara kekal. Ini juga merupakan punca utama hernia hiatal. Oleh kerana tisu lemak merembeskan estrogen, tahap estrogen pada orang yang obes juga meningkat.
• Merokok: Bahan-bahan dalam tembakau melonggarkan LES. Kesan ini boleh berlaku sama ada anda merokok atau menyedut asap apabila orang lain merokok (asap rokok). Merokok menyebabkan batuk, dan apabila anda batuk, LES terbuka. Merokok dan batuk yang berterusan boleh melemahkan otot dinding perut dan menyebabkan hernia hiatal. Bukan itu sahaja, merokok juga melambatkan penghadaman dan menyebabkan perut menghasilkan lebih banyak asid .

Punca-punca GERD yang lain termasuk:

• Beberapa kecacatan kelahiran: Contohnya, keadaan yang melibatkan esofagus seperti atresia esofagus .
• Penyakit tisu penghubung: Penyakit seperti skleroderma boleh menjejaskan otot esofagus.
• Pembedahan sebelum ini: Pembedahan pada dada atau bahagian atas abdomen mungkin telah merosakkan esofagus.
• Ubat-ubatan tertentu: Sesetengah ubat boleh melonggarkan LES.
• Benzodiazepin (penenang)
• Penyekat saluran kalsium ( ubat untuk tekanan darah tinggi)
• Antidepresan trisiklik (ubat untuk kemurungan dan kesakitan)
• NSAID (ubat anti-radang bukan steroid) - ubat tahan sakit seperti aspirin dan ibuprofen
• Teofilin (ubat asma yang biasa)
• Terapi hormon (HT) untuk menopaus

Adakah makanan dan minuman mempengaruhi perkara ini?

Makanan dan minuman sahaja mungkin tidak menyebabkan refluks asid, tetapi ia boleh memburukkan lagi keadaan. Makan terlalu banyak makanan seperti coklat, kopi, alkohol, pudina, bawang putih dan bawang boleh merelakskan LES.

Makanan berlemak meningkatkan asid perut dan mengambil masa lebih lama untuk dihadam. Jadi terdapat kemungkinan refluks asid yang lebih tinggi. Jika anda makan makanan berat untuk makan malam, ia mungkin tidak dihadam sebelum anda tidur.

Apakah komplikasi yang boleh timbul jika perkara ini berterusan?

Asid dalam perut kita sangat kuat. Ia direka untuk mencerna makanan yang kita makan. Perut kita mempunyai lapisan tebal di dalamnya untuk melindunginya daripada asid ini. Tetapi organ kita yang lain tidak mempunyai perlindungan ini.

Refluks asid kebanyakannya menjejaskan esofagus. Tetapi kadangkala asid ini juga boleh naik ke saluran udara atau saluran pernafasan. Walaupun sedikit asid timbul, ia boleh menyebabkan ketidakselesaan, tetapi jika ia timbul secara berterusan, ia boleh merosakkan organ-organ ini.

Komplikasi yang mungkin berlaku:

• Esofagitis: Ini adalah keradangan pada lapisan esofagus. Esofagitis jangka panjang boleh menyebabkan kesakitan dan ulser yang berterusan di esofagus. Lama-kelamaan, ia boleh menyebabkan parut atau metaplasia usus, keadaan prakanser yang boleh menyebabkan kanser.
• Esofagus Barrett: Ini adalah nama yang diberikan kepada keadaan yang dipanggil metaplasia usus dalam esofagus. Ini adalah apabila lapisan esofagus berubah dan menjadi lebih seperti lapisan usus. Ini disebabkan oleh pendedahan jangka panjang kepada asid dan keradangan. Ini adalah faktor risiko kanser esofagus .
• Penyempitan esofagus: Tisu parut boleh terbentuk di esofagus untuk melindunginya daripada keradangan dan kerosakan jangka panjang. Tisu parut ini boleh menyebabkan esofagus menyempit. Ini dipanggil penyempitan . Ini boleh menyukarkan untuk menelan dan makan.
• Refluks asid ke dalam tekak dan larinks (Refluks Laringofarinks - LPR):Sesetengah penghidap GERD juga mengalami LPR, iaitu apabila asid naik ke dalam tekak. Asid boleh menyelinap masuk ke dalam tekak anda semasa anda sedang tidur. Ini boleh menyebabkan tekak anda membengkak, suara anda menjadi serak, dan pertumbuhan pita suara berkembang. Zarah asid juga boleh disedut ke dalam saluran pernafasan anda.
• Asma: Penyedutan asid boleh memburukkan lagi asma pada orang yang sudah menghidap asma, dan walaupun pada orang yang tidak mempunyai masalah pernafasan sebelum ini, gejala seperti asma boleh berkembang. Zarah asid kecil boleh menjangkiti tiub bronkial, menyebabkannya menyempit, menyebabkan batuk dan kesukaran bernafas.

Bagaimanakah anda tahu dengan pasti jika anda menghidap GERD? Apakah ujian perubatan yang dijalankan?

Pakar gastroenterologi akan memeriksa esofagus anda untuk menentukan sama ada anda menghidap GERD. Terdapat beberapa ujian yang boleh dilakukan untuk menentukan perkara ini:

• Esofagram: Ini adalah ujian sinar-X. Esofagus diperiksa menggunakan sinar-X (fluoroskopi) yang bergerak semasa anda menelan. Anda diberi cecair berkapur yang dipanggil barium untuk diminum.
• Endoskopi atas: Ini melibatkan memasukkan tiub nipis dengan kamera melalui mulut anda untuk memeriksa bahagian dalam esofagus anda. Anda akan diberi ubat penenang ringan dan ditidurkan.
• Ujian pH esofagus: Ini mengukur jumlah asid dalam esofagus. Semasa endoskopi, doktor meletakkan sensor tanpa wayar kecil (penerima tanpa wayar) di dalam esofagus.
• Manometri esofagus: Ini mengukur fungsi otot di esofagus. Ini dilakukan menggunakan sensor tekanan yang diletakkan di dalam tiub nasogastrik. Ini boleh menentukan sama ada LES atau otot lain berfungsi dengan baik.

Apakah rawatan perubatan untuk ini?

Sesetengah orang boleh mengurangkan refluks asid mereka dengan membuat perubahan gaya hidup, seperti mengubah tabiat makan mereka, mengurangkan alkohol dan merokok, dan menurunkan berat badan. Doktor juga menggalakkan orang ramai untuk mengikuti kaedah ini.

Tetapi jika anda menghidap refluks asid kronik atau GERD, doktor mungkin akan menetapkan ubat-ubatan yang mengurangkan asid perut. Kemudian, walaupun asid itu timbul, ia akan menjadi kurang berbahaya. Ubat-ubatan ini mudah didapati dan sangat berkesan untuk GERD.

Ubat

Ubat-ubatan bebas preskripsi (OTC) yang boleh didapati di farmasi tanpa preskripsi:

• Antasid: Antasid, seperti Tums® dan Rolaids®, meneutralkan asid perut. Ini bermakna walaupun asid itu keluar, ia tidak akan menyebabkan kerosakan yang terlalu banyak pada esofagus. Antasid ini bagus untuk refluks asid sekali-sekala, tetapi ia boleh menyebabkan kesan sampingan jika diambil secara berkala, jadi ia bukanlah penyelesaian jangka panjang yang baik.
• Alginat:Alginat ialah gula semula jadi yang diekstrak daripada rumpai laut. Ia terapung di atas asid, mewujudkan penghalang fizikal antara asid dan esofagus. Terdapat ubat-ubatan yang mengandungi alginat sahaja, serta ubat-ubatan yang menggabungkan alginat dengan antasid.

Ubat-ubatan preskripsi:

• Antagonis reseptor histamin (penghalang H2): Penghalang H2 mengurangkan penghasilan asid perut. Ini kerana ia menyekat bahan kimia (histamin) yang memberitahu badan untuk menghasilkan asid. Ubat ini boleh diambil lebih kerap daripada antasid, tetapi ia tidak selalunya berkesan dalam jangka masa panjang. Badan boleh membiasakan diri dengannya.
• Perencat pam proton (PPI): PPI ialah sejenis ubat yang menyekat asid dengan lebih berkesan dan menggalakkan penyembuhan tisu. Doktor anda mungkin mengesyorkan ubat ini terlebih dahulu jika GERD anda teruk atau jika anda mempunyai tanda-tanda kerosakan pada tisu di esofagus anda. Ia 90% berkesan dalam mengurangkan refluks asid.
• Baclofen: Baclofen ialah ubat penenang otot. Ia sering diberikan untuk mengurangkan kekejangan otot. Ia juga boleh mengurangkan bilangan kali LES mengendur, yang boleh mengurangkan jumlah asid yang timbul. Ia bukanlah ubat barisan pertama untuk refluks asid, tetapi ia mungkin menjadi sebahagian daripada pelan rawatan anda.

Adakah tiada cara untuk menghentikan atau menyembuhkan sepenuhnya refluks asid?

Walaupun ubat-ubatan boleh mengurangkan simptom dan kesan GERD, ia tidak boleh menghentikannya sepenuhnya. Walaupun seseorang yang menghidap GERD yang teruk sedang mengambil ubat, anda mungkin masih mengalami komplikasi, walaupun anda tidak menyedarinya.

Dalam kes sedemikian, penyelesaian yang lebih kekal diperlukan untuk menghentikan asid daripada timbul. Ini biasanya bermaksud pembedahan untuk mengetatkan LES . Ini biasanya bukan pembedahan besar, merupakan prosedur pesakit luar, dan sangat berjaya.

Pembedahan

Pembedahan untuk GERD:

• Fundoplikasi Nissen: Ini adalah pembedahan yang paling biasa untuk GERD. Jika boleh, ia dilakukan secara laparoskopi . Ini bermakna ia dilakukan melalui hirisan kecil, yang bermaksud masa pemulihan adalah lebih singkat. Pakar bedah mengambil bahagian atas perut, membalutnya di sekitar bahagian bawah esofagus, dan menjahitnya bersama-sama. Pembedahan ini juga dilakukan untuk penghidap hernia hiatal.
• Peranti LINX: Ini merupakan prosedur baharu. Peranti yang dipanggil LINX dimasukkan melalui pembedahan. Peranti LINX ialah cincin magnet kecil. Ia membantu memastikan sambungan antara perut dan esofagus tertutup.

Apa yang boleh anda lakukan untuk mengawal refluks asid di rumah?

Cuba perkara berikut untuk mengawal refluks asid di rumah:

• Makan hidangan kecil:Hidangan yang banyak akan memenuhi perut dan memberi tekanan pada LES. Hidangan yang kecil pula akan dihadam dengan cepat dan tidak menghasilkan asid yang banyak di dalam perut.
• Makan malam lebih awal: Sebaiknya makan beberapa jam sebelum anda berbaring dan tidur pada waktu malam, kerana graviti membantu mengekalkan asid.
• Tidur mengiring ke kiri: Apabila anda tidur dengan cara ini, LES anda berada di atas kandungan perut anda, seperti poket udara. Tidur mengiring atau mengiring ke kanan boleh menyebabkan injap runtuh.
• Kurangkan tekanan pada perut anda: Pakai pakaian yang longgar. Jika anda berlebihan berat badan, cuba kurangkan berat badan. Ini akan membantu dalam jangka pendek dan juga jangka panjang.
• Berhenti merokok dan minum alkohol: Kedua-dua tembakau dan alkohol melemahkan LES. Ia juga meningkatkan asid perut, yang meningkatkan masa penghadaman.
• Ubat-ubatan yang boleh didapati di kaunter: Simpan ubat-ubatan seperti antasid dan alginat . Gunakan ubat-ubatan ini terutamanya jika anda tahu anda akan makan makanan yang berat dan berasid.

Apa yang anda lakukan jika asid tiba-tiba muncul?

Cuba lakukan perkara-perkara ini pada masa yang sama:

• Berdiri tegak: graviti menyebelahi anda.
• Minum seteguk atau dua teguk air: Jangan minum banyak, tetapi beberapa teguk kecil air boleh membantu mengeluarkan asid.
• Longgarkan tali pinggang: Buka butang tali pinggang, atau tukar seluar jika boleh.
• Ambil antasid: Jika anda tiada ubat berdekatan, sesuatu seperti Pepto Bismol® mungkin dapat membantu.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor tentang perkara ini?

Jika anda kerap mengalami pedih ulu hati, pastikan anda berjumpa doktor . Adalah penting untuk memahami bagaimana ia mempengaruhi badan anda. GERD bukan sahaja tidak selesa - ia sebenarnya boleh memudaratkan. Dan, terdapat rawatan yang baik untuknya.

Ramai orang mengalami pedih ulu hati dari semasa ke semasa. Pedih ulu hati, sakit perut, dan refluks asid boleh menyukarkan anda menjalani hari. Terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan kekerapan gejala ini.

Tetapi jika anda kerap mengalami pedih ulu hati dan ia menjejaskan kehidupan anda, anda mungkin menghidap GERD. Anda dinasihatkan untuk berbincang dengan doktor tentang simptom anda. Mereka boleh membantu anda memutuskan sama ada rawatan mungkin membantu.

Ingat perkara yang paling penting (Mesej Bawa Pulang)

Refluks asid dan GERD adalah keadaan yang menjejaskan ramai orang. Walaupun ia adalah perkara biasa untuk dialami sekali-sekala, adalah penting untuk mengetahui tentangnya jika ia merupakan masalah biasa.

• Kenal pasti simptom anda. Perhatikan perkara seperti rasa masam di tekak, sakit dada dan kesukaran menelan.
• Perubahan gaya hidup yang mudah boleh membawa perubahan yang besar. Fikirkan tentang apa yang anda makan, bila anda makan, dan bagaimana anda tidur.
• Jauhi merokok dan alkohol.Ini sebenarnya memburukkan lagi masalah ini.
• Jika anda tidak dapat mengawalnya dengan rawatan di rumah, pastikan anda mendapatkan nasihat perubatan . GERD adalah keadaan yang boleh dirawat. Walau bagaimanapun, jika tidak dirawat, ia boleh menyebabkan komplikasi.
• Jangan risau. Keadaan ini boleh diuruskan dengan baik dengan nasihat dan rawatan yang betul. Bercakap secara terbuka dengan doktor anda.

Saya harap maklumat ini berguna untuk anda. Kekal sihat!

` Refluks asid, GERD, pedih ulu hati, keradangan perut, senak, esofagitis, rawatan perubatan