Pernahkah anda merasakan kegelisahan yang pelik sehingga anda tidak dapat kekal dalam satu posisi atau tempat walaupun untuk masa yang singkat? Adakah anda rasa ingin bergerak dan menggoyangkan kaki anda sepanjang masa dengan perasaan gelisah yang datang dari dalam? Ini mungkin kesan sampingan ubat yang anda sedang ambil. Hari ini kita akan membincangkan tentang keadaan ini (Akathisia). Jangan takut, adalah sangat penting untuk mengetahui perkara ini.
Apakah ini (Akathisia)? Mari kita fahaminya secara mudah.
Akathisia sebenarnya merupakan himpunan simptom yang berkaitan dengan sistem saraf dan minda (`(Sindrom Neuropsikiatri)`). Ia juga merupakan gangguan pergerakan. Dalam kes ini, sangat sukar untuk duduk atau diam disebabkan oleh kegelisahan yang teruk yang datang dari dalam. Perkataan "akathisia" berasal daripada bahasa Yunani, yang bermaksud "ketidakupayaan untuk duduk". Keadaan ini sering berlaku apabila menggunakan ubat-ubatan tertentu, terutamanya ubat `(Antipsikotik)` atau `(Neuroleptik)` yang digunakan untuk penyakit mental. Bukan itu sahaja, (akathisia) ini juga boleh dikaitkan dengan keadaan perubatan tertentu seperti `(Penyakit Parkinson)`. Seseorang yang menghidap (akathisia) berasa sangat gelisah dan tidak tenteram di dalam dirinya. Inilah sebabnya mengapa mereka mempunyai keinginan yang tinggi untuk bergerak secara berterusan, terutamanya untuk menggerakkan kaki mereka. Selalunya pergerakan ini dilakukan dengan cara yang sama berulang kali (`berulang`). Dorongan untuk bergerak yang tidak terkawal ini boleh menjadi sangat menyedihkan. Doktor membahagikan keadaan ini (akathisia) kepada beberapa jenis, bergantung pada bila simptom bermula dan berapa lama ia berlarutan.
- Akathisia akut: Ini biasanya berlaku dalam beberapa hari pertama selepas memulakan ubat, terutamanya antipsikotik, atau apabila dos ditingkatkan. Ia berlangsung selama kurang daripada enam bulan.
- Akathisia kronik: Akathisia jenis ini berlaku apabila simptom berlanjutan selama lebih daripada enam bulan. Ia boleh berlanjutan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun.
- Akathisia tardive: Ini berlaku selepas memulakan ubat-ubatan tertentu, meningkatkan dos, atau tiga bulan kemudian. Ia sering dikaitkan dengan gangguan pergerakan lain yang dipanggil diskinesia tardive.
- Akathisia penarikan: Keadaan ini boleh berlaku apabila dos beberapa ubat dikurangkan atau dihentikan sepenuhnya.
Adakah Akathisia sama dengan Kebimbangan?
Tidak, jangan kelirukan kedua-duanya. Akathisia dan kebimbangan adalah dua keadaan yang berbeza. Akathisia adalah gangguan pergerakan, manakala kebimbangan adalah keadaan kesihatan mental. Walau bagaimanapun, kedua-duanya mungkin berkongsi beberapa ciri umum. Contohnya, kegelisahan dan ketidakupayaan untuk mengawal pemikiran dan tingkah laku seseorang. Walau bagaimanapun, ciri utama akathisia ialah keinginan yang tidak terkawal untuk bergerak secara berterusan. Gejala yang berdasarkan ketakutan atau kebimbangan jarang berlaku. Walau bagaimanapun, adalah perkara biasa bagi penghidap akathisia untuk berasa cemas dan tertekan kerana keinginan yang tidak terkawal untuk bergerak ini.
Malangnya, keadaan ini (Akathisia) sering disalah diagnosis sebagai kebimbangan dan/atau pergolakan yang berterusan.
Seberapa lazimkah Akathisia?
Akathisia merupakan gangguan pergerakan yang paling biasa dikaitkan dengan ubat psikotropik, terutamanya ubat antipsikotik. Dianggarkan sehingga 24% penghidap
skizofrenia yang mengambil ubat untuk gangguan ini menghidap akathisia. Dalam satu kajian, 39% penghidap yang mengambil clozapine dan 45% penghidap antipsikotik generasi pertama (FGA) menghidap akathisia.
Apakah simptom-simptom (Akathisia)?
Simptom Akathisia biasanya muncul selepas anda mula mengambil ubat antipsikotik, atau selepas doktor anda meningkatkan dos. Simptom utama adalah
rasa gelisah, atau gementar . Orang yang menghidap akathisia merasakan keinginan yang kuat untuk menggoncang badan mereka, terutamanya kaki mereka, dari pinggul hingga buku lali mereka. Jika anda menghidap akathisia, anda boleh melakukan perkara-perkara berikut:
- Saya selalu menyilangkan kaki saya dan kemudian meluruskannya semula.
- Kaki saya terus bergerak sambil duduk.
- Semasa berdiri, anda memindahkan berat badan dari satu kaki ke kaki yang lain.
- Saya bergoyang ke depan dan ke belakang sambil duduk.
- Mereka sentiasa berjalan ke sana ke mari, atau berdiri di satu tempat dan berpura-pura berarak.
Bagi orang lain, tanda-tanda dan pergerakan ini mungkin kelihatan seperti seseorang yang sentiasa gelisah dan tidak boleh duduk diam.
Jika anda mengalami simptom-simptom ini, adalah penting untuk berbincang dengan doktor anda secepat mungkin. Bagaimana rasanya memiliki (Akathisia)?
Orang yang menghidap Akathisia sering menggambarkan perasaan kegelisahan dalaman yang kuat dan keinginan yang tidak terkawal untuk bergerak. Mereka sering menggambarkan perasaan gelisah dan tidak dapat berehat. Mereka juga mungkin berasa tegang apabila mereka perlu kekal diam, seperti dalam barisan. Kegelisahan dalaman ini sering menyebabkan orang yang menghidap Akathisia mengalami kebimbangan dan kemurungan. Akathisia yang berpanjangan menyatakan,
Ia telah dikaitkan dengan peningkatan risiko mencederakan diri sendiri atau tingkah laku bunuh diri. Jika anda mempunyai fikiran untuk membunuh diri atau rasa ingin mencederakan diri sendiri, adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan dengan segera.
Apakah punca-punca Akathisia?
Para saintis masih belum mengetahui punca sebenar akathisia. Tetapi mereka berpendapat ia adalah kerana sesetengah ubat menyekat reseptor di otak yang menerima bahan kimia yang dipanggil dopamin. Dopamin ialah neurotransmiter, sejenis bahan kimia yang membantu dengan banyak fungsi badan yang penting, termasuk pergerakan kita. Sekatan ini menyebabkan pergerakan yang tidak terkawal. Terdapat beberapa ubat yang dikaitkan dengan akathisia: Akathisia juga dikaitkan dengan keadaan kesihatan tertentu:- Penyakit Parkinson .
- Jangkitan/ keradangan otak ('Ensefalitis').
- Kecederaan kepala (Kecederaan otak traumatik - TBI).
Ubat antipsikotik yang berkaitan dengan Akathisia
Akathisia ialah gangguan pergerakan yang paling biasa dikaitkan dengan ubat-ubatan antipsikotik. Doktor kadangkala memanggilnya akathisia yang disebabkan oleh antipsikotik. Ubat-ubatan antipsikotik, atau neuroleptik, terbahagi kepada dua kategori utama:- Antipsikotik generasi pertama atau "tipikal" (FGA).
- Generasi kedua atau "berbeza" `(Antipsikotik - SGA)`.
Akathisia paling kerap dikaitkan dengan ubat-ubatan dalam kelas `(FGA)`, terutamanya yang lebih kuat dan digunakan dalam dos yang lebih tinggi. Risikonya agak rendah dengan ubat `(SGA)`. Doktor menetapkan ubat `(FGA)` dan `(SGA)` ini untuk pelbagai keadaan neuropsikiatri. Contohnya:- Gangguan tingkah laku dalam demensia.
- Gangguan bipolar.
- Kemurungan.
- Gangguan makan.
- Gangguan kebimbangan umum.
- Insomnia .
- Gangguan obsesif-kompulsif (`Gangguan obsesif-kompulsif -OCD `).
- Gangguan personaliti.
- Gangguan tekanan pasca trauma (PTSD).
Gangguan skizoafektif . Skizofrenia dan gangguan berkaitan.
Contoh beberapa ubat FGA (dengan nama jenama) yang mungkin dikaitkan dengan Akathisia:- ``Klorpromazin (Thorazin®)''
- `Fluphenazine (Prolixin®)`
- `Haloperidol (Haldol®)`
- `Loxapine (Loxitane®)`
- ``Proklorperazina (Compro®, Compazine®)''
Antara ubat SGA yang berisiko tinggi untuk Akathisia termasuk:- `Paliperidon (Invega®)`
- `Ziprasidone (Geodon®)`
Antidepresan yang berkaitan dengan Akathisia
Walaupun tidak sebiasa ubat antipsikotik, beberapa antidepresan juga telah dikaitkan dengan akathisia. Ini termasuk:- Perencat pengambilan semula serotonin terpilih (SSRI): Ini adalah antidepresan yang paling biasa ditetapkan. Contoh: fluoxetine (Prozac®), paroxetine (Paxil®).
- Perencat monoamine oksidase (MAOI): Ini merupakan antidepresan pertama yang dibangunkan. Walaupun berkesan, ubat-ubatan yang lebih baharu dan lebih selamat dengan kesan sampingan yang lebih sedikit kini sering digunakan.
- Antidepresan trisiklik (TCA): Doktor menetapkan ubat ini apabila antidepresan lain tidak berkesan. Contoh: clomipramine (Anafranil®), amitriptyline (Elavil®).
Doktor menetapkan antidepresan untuk keadaan seperti:- Kemurungan.
- Gangguan bipolar.
- Gangguan keresahan.
- Kesakitan kronik.
- Gangguan obsesif-kompulsif (OCD).
- Serangan panik.
- Gangguan tekanan pasca trauma (PTSD).
Dianggarkan antara 10% dan 18% penghidap gangguan bipolar I yang mengambil antidepresan menghidap akathisia. Ubat-ubatan lain yang berkaitan dengan Akathisia
Ubat-ubatan lain yang mungkin berkaitan dengan Akathisia:- Ubat untuk loya atau muntah (antiemetik), contohnya metoklopramida.
- Ubat untuk tekanan darah tinggi, contohnya `reserpin`, `metildopa`.
- Penyekat saluran kalsium, contohnya cinnarizine, diltiazem.
- Ubat penenang.
- Ubat untuk pening.
- `Azithromycin` (antibiotik yang digunakan secara meluas).
- `Buspiron` (ubat untuk keresahan).
Akathisia juga boleh disebabkan oleh dadah haram seperti amfetamin, metamfetamin, dan kokain. Bagaimana untuk mengenali (Akathisia)?
Doktor biasanya mendiagnosis Akathisia dengan memerhatikan tingkah laku dan gejala pesakit ('pemerhatian klinikal'). Ini tidak memerlukan ujian darah atau imbasan ('ujian pengimejan'). Kaedah paling biasa digunakan untuk menilai tahap Akathisia ialah "Skala Penilaian Barnes Akathisia (BARS)". Jika anda fikir anda menghidap Akathisia, doktor anda akan bertanya soalan tentang gejala, sejarah perubatan dan ubat-ubatan semasa anda. Mereka juga akan memerhatikan tingkah laku dan pergerakan anda. Malangnya, Akathisia selalunya sukar untuk didiagnosis. Kerana gejalanya serupa dengan keadaan kesihatan mental yang lain, contohnya:- Psikosis.
- Kegilaan.
- Gangguan kekurangan perhatian/hiperaktif (ADHD).
- Kemurungan yang gelisah.
Bagaimanakah Akathisia dirawat?
Buat masa ini tiada rawatan khusus untuk Akathisia. Jika Akathisia anda disebabkan oleh ubat, doktor anda mungkin akan cuba menukar anda kepada ubat lain atau mengurangkan dos ubat yang sedang anda ambil (jika boleh). Beberapa kajian telah menunjukkan bahawa ubat-ubatan berikut boleh membantu dengan Akathisia:- Penyekat beta, contohnya propranolol.
- Benzodiazepin (kelas ubat yang digunakan untuk merawat keadaan seperti keresahan, insomnia, dan sawan).
- Mirtazapine dos rendah (sejenis antidepresan).
- Antikolinergik (sejenis ubat yang digunakan untuk merawat keadaan seperti asma).
- Vitamin B6.
Bolehkah Akathisia dicegah?
Para saintis masih cuba memahami sepenuhnya Akathisia, punca dan rawatannya. Tetapi mereka tahu bahawa Akathisia lebih cenderung berkembang dalam situasi berikut:- Jika anda sedang mengambil ubat antipsikotik generasi pertama.
- Jika anda mengambil ubat secara berlebihan.
- Jika doktor anda tiba-tiba meningkatkan dos ubat anda, atau dengan ketara.
- Jika anda pertengahan umur atau warga emas.
Memandangkan fakta-fakta ini, cara terbaik untuk mencegah Akathisia adalah dengan doktor memulakan ubat-ubatan ini pada dos serendah mungkin dan meningkatkan dos secara beransur-ansur jika perlu. Sebelum memulakan sebarang ubat, adalah penting untuk berbincang dengan doktor anda tentang risiko, manfaat dan kemungkinan kesan sampingan. Apakah prognosis bagi (Akathisia)?
Jika Akathisia dikesan lebih awal dan ubat yang menyebabkannya dihentikan (jika boleh), keadaan biasanya bertambah baik. Walau bagaimanapun, jika Akathisia tidak dirawat, ia boleh menjadi sangat melemahkan. Ramai penghidap Akathisia mengalami kebimbangan dan kemurungan yang teruk (`disforia`). Mereka mungkin juga mempunyai idea untuk membunuh diri. Jika anda mempunyai fikiran untuk membunuh diri, adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan dengan segera.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor tentang (Akathisia)?
Jika anda mengalami simptom-simptom Akathisia, adalah penting untuk berbincang dengan doktor anda. Lebih cepat mereka dapat mengenal pasti puncanya, lebih cepat mereka dapat menukar ubat anda dan mengawal keadaan tersebut. Akathisia adalah kesan sampingan yang sangat menjengkelkan yang boleh disebabkan oleh beberapa ubat. Jika anda bimbang anda mungkin menghidap Akathisia selepas memulakan rawatan untuk keadaan kesihatan mental atau gangguan neurologi, jangan takut untuk bertanya kepada doktor anda mengenainya. Jika anda mengalami simptom-simptom Akathisia, beritahu doktor anda secepat mungkin. Perkara paling penting untuk diingat (Mesej Bawa Pulang)
- Akathisia adalah keadaan di mana kegelisahan dalaman menyebabkan ketidakupayaan untuk kekal di satu tempat dan keinginan berterusan untuk bergerak.
- Ini boleh disebabkan terutamanya oleh beberapa ubat antipsikotik. Ia juga boleh disebabkan oleh antidepresan dan ubat-ubatan lain.
- Simptom-simptomnya termasuk kaki yang menggigil, berjalan-jalan, dan ketidakupayaan untuk kekal di satu tempat.
- Ini bukan keresahan, tetapi ia boleh menyebabkan keresahan.
- Jika anda mengalami simptom-simptom ini, pastikan anda memberitahu doktor anda. Keadaan ini boleh diatasi dengan mengubah dos ubat anda atau bertukar kepada ubat yang berbeza.
- Jangan sekali-kali berhenti mengambil ubat anda atau mengubah dos tanpa nasihat doktor anda.
- Akathisia boleh diterbalikkan jika didiagnosis dan dirawat lebih awal.
Jika anda mempunyai sebarang soalan lanjut tentang ini, jangan teragak-agak untuk berbincang dengan doktor anda. Kekal sihat!
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda