Semua yang anda perlu tahu tentang nilai ALP dalam laporan darah anda (Alkali Fosfatase - ALP)

Pernahkah anda menjalani ujian darah, mengambil laporan tersebut, melihat huruf dan nombor padanya, dan terfikir, "Apakah ini?" Antara banyak huruf seperti ALT, AST, dan GGT, anda mungkin juga pernah melihat nilai yang dipanggil "ALP." Ramai orang menjadi sedikit risau apabila melihatnya. Jadi, hari ini kita akan membincangkan tentang apa itu Alkali Fosfatase, atau ALP secara ringkasnya, apa yang dicari dalam ujian ini, dan apa yang perlu kita ketahui apabila nilainya berubah.

Apakah sebenarnya ALP?

Secara ringkasnya, Alkali Fosfatase (ALP) ialah enzim yang terdapat di seluruh badan kita. Enzim ialah sejenis protein khas yang terdapat di dalam sel kita. Seperti mesin yang memecut laju di kilang, enzim ini membantu dan mempercepatkan pelbagai proses kimia dalam badan kita. Terdapat beribu-ribu enzim ini di dalam badan kita.

Walaupun doktor telah mengkaji ALP selama bertahun-tahun, mereka masih belum tahu 100% dengan pasti apakah fungsinya yang sebenar. Walau bagaimanapun, ia didapati terlibat dalam banyak proses penting dalam badan.

Apabila bercakap tentang ALP, ia sering dirujuk sebagai "enzim hati". Sebabnya ialah ALP kebanyakannya terdapat di hati kita. Tetapi ia tidak terhad kepada hati. Ia juga terdapat di tempat lain.

• Saluran hempedu anda: Tiub yang membawa hempedu yang dihasilkan oleh hati ke pundi hempedu, di mana ia disimpan.
• Dalam tulang anda: Ini bermakna dalam tulang anda.
• Dalam buah pinggang.
• Usus.
• Plasenta ibu hamil.

Jadi, jika tahap ALP dalam darah anda tinggi atau rendah secara luar biasa, itu adalah tanda bahawa mungkin terdapat beberapa kerosakan atau perubahan dalam beberapa proses dalam salah satu organ ini.

Apakah ujian darah ALP?

Ujian darah ALP mengukur jumlah ALP dalam darah anda. Seperti yang telah kami nyatakan sebelum ini, walaupun ALP terdapat di seluruh badan, dua sumber utama ALP yang terkumpul di dalam darah ialah hati dan tulang. Oleh itu, jika tahap ALP dalam darah tinggi, ia boleh menjadi tanda penyakit hati atau beberapa penyakit tulang. Tetapi ingat, ujian ALP sahaja tidak dapat mendiagnosis sesuatu penyakit.

Terdapat dua jenis utama ujian ALP.

1. Ujian ALP rutin: Ini adalah ujian yang paling biasa dilakukan. Biasanya, jika doktor meminta anda melakukan `Panel Metabolik Komprehensif (CMP)` atau `Panel Hati (LFT)`, yang melihat hati, ia pasti akan merangkumi nilai ALP.

2. Ujian isoenzim ALP:Ini adalah ujian yang agak istimewa. Ujian ALP biasa hanya memberitahu anda berapa banyak ALP dalam darah anda. Tetapi ujian isoenzim ini boleh memberitahu anda dengan tepat sama ada ALP berlebihan dalam darah anda datang dari hati, tulang atau tempat lain. Jika tahap ALP anda sangat tinggi, doktor anda mungkin akan mengarahkan ujian ini untuk mengetahui punca sebenar. Tetapi ia agak rumit dan mahal, jadi tidak semua makmal melakukannya.

Mengapa kita memerlukan ujian ALP ini?

Mungkin terdapat beberapa sebab mengapa doktor anda mungkin mengarahkan ujian ALP.

• Saringan: Kadangkala, walaupun tiada gejala, ALP diperiksa sebagai sebahagian daripada pemeriksaan tahunan rutin anda, laporan CMP atau LFT, untuk mendapatkan petunjuk tentang masalah di hati atau di tempat lain sebelum gejala muncul.
• Pemantauan: Jika anda sudah menghidap penyakit hati atau tulang, ujian ini juga digunakan untuk memantau sama ada keadaan bertambah baik, kekal sama atau menjadi lebih teruk dengan rawatan.
• Sebagai bantuan dalam diagnosis: Jika anda mempunyai simptom yang berkaitan dengan penyakit hati atau tulang, ujian ALP merupakan bahagian penting dalam proses diagnostik.

Simptom yang mungkin mendorong doktor untuk mempertimbangkan ujian ALP

Jika anda mengalami simptom-simptom di bawah, doktor anda mungkin akan merujuk anda untuk ujian ini.

Apa yang berlaku sebelum dan semasa ujian darah?

Jika doktor anda memberitahu anda untuk melakukan ujian ALP ini sebagai sebahagian daripada CMP, anda perlu berpuasa selama kira-kira 10-12 jam. Tetapi anda boleh minum air. Walau bagaimanapun, apabila anda diminta untuk melakukan ujian darah, doktor anda akan memberi anda arahan khusus tentang apa yang perlu dilakukan sebelum itu. Adalah sangat penting untuk mengikuti arahan tersebut.

Ini adalah perkara-perkara yang biasanya berlaku apabila darah diambil.

1. Anda akan duduk di kerusi, dan jururawat atau pegawai perubatan akan mencari vena yang mudah di lengan anda untuk mengambil darah. Ini biasanya di bahagian dalam siku anda.

2. Selepas menemui vena, bersihkan kawasan tersebut dengan teliti menggunakan sesuatu seperti alkohol gosok.

3. Kemudian, jarum kecil dimasukkan ke dalam vena dan sampel darah diambil. Pada masa ini, anda mungkin merasa sedikit sengatan, seperti digigit semut kecil.

4. Selepas mengumpul jumlah darah yang diperlukan untuk ujian ke dalam tiub, tanggalkan jarum dan tekan kawasan di mana darah diambil dengan sehelai kapas.

5. Setelah pendarahan berhenti, plaster kecil akan disapu pada kawasan tersebut dan kerja selesai.

Keseluruhan proses ini mengambil masa kurang daripada lima minit. Mungkin terdapat sedikit rasa sakit dan lebam di tempat darah diambil. Tetapi itu akan hilang dalam satu atau dua hari.

Bagaimanakah anda memahami isi kandungan laporan tersebut?

Anda biasanya boleh mendapatkan laporan tersebut dalam masa satu atau dua hari. Laporan tersebut mengandungi maklumat seperti ini:

• Nama ujian (cth. Alkali Fosfatase).
• Keputusan anda (nilai ALP dalam darah anda).
• Julat biasa.
• Sama ada nilai anda normal, tinggi atau rendah.

Julat yang diterima umum ialah 44 hingga 147 unit antarabangsa seliter (44 hingga 147 IU/L). Walau bagaimanapun, di sesetengah tempat, ini juga dianggap sebagai 30 hingga 120 IU/L.

Juga, nilai ALP biasa berbeza-beza bergantung pada umur dan jantina.

• Kanak-kanak dan remaja: Kanak-kanak dan remaja mempunyai tahap ALP yang tinggi secara semula jadi kerana tulang mereka sedang membesar.
• Antara umur 15-50: Lelaki mempunyai tahap ALP yang sedikit lebih tinggi berbanding wanita.
• Dengan penuaan: Tahap ALP meningkat sedikit lagi apabila kita meningkat usia.
• Semasa kehamilan: Adalah perkara biasa bagi ibu hamil untuk mengalami peningkatan tahap ALP kerana ALP dihasilkan dalam plasenta.
• Apabila patah tulang sembuh: Apabila tulang patah dan tumbuh semula, tahap ALP mungkin meningkat apabila sel tulang menjadi aktif.

Apakah maksud peningkatan ALP?

Jika tahap ALP anda tinggi, adalah perkara biasa untuk berasa sedikit risau. Walau bagaimanapun, perkara pertama yang perlu diingat ialah tahap ALP yang sedikit tinggi tidak selalunya merupakan tanda penyakit yang serius. Doktor anda mungkin memutuskan untuk tidak melakukan sebarang ujian lanjut dan hanya memantau tahap ALP anda sekali lagi dalam masa yang singkat.

Walau bagaimanapun, tahap ALP yang sangat tinggi adalah petunjuk kuat kerosakan hati atau penyakit tulang. Jika laporan anda mengatakan ALP tinggi, doktor anda mungkin akan mengarahkan ujian tambahan (cth., ujian isoenzim, imbasan hati) untuk mencari puncanya.

Sebab utama mengapa ALP boleh meningkat boleh dibahagikan kepada dua kategori.

Punca yang berkaitan dengan hati dan saluran hempedu

• Kolestasis kehamilan: Keadaan hati yang boleh berlaku semasa bahagian akhir kehamilan.
• Sirosis hati: Kerosakan hati kekal berlaku apabila sel hati mati dan digantikan dengan tisu parut.
• Hepatitis: Keradangan hati. Ini boleh disebabkan oleh virus, alkohol atau punca lain.
• Halangan saluran hempedu: Penyumbatan saluran yang membawa hempedu dari hati disebabkan oleh batu karang, tumor kanser, atau punca lain.
• Mononukleosis: Juga dikenali sebagai "penyakit ciuman," jangkitan virus ini kadangkala boleh menyebabkan pembengkakan hati.

Punca berkaitan tulang (rangka)

• Penyakit tulang Paget: Satu keadaan yang jarang berlaku di mana tulang rosak dan tumbuh semula secara tidak normal.
• Sarkoma osteogenik: Sejenis kanser yang bermula di tulang.
• Metastasis tulang: Kanser dari lokasi lain, seperti payudara atau paru-paru, merebak ke tulang.
• Hiperparatiroidisme: Peningkatan tahap kalsium dalam darah disebabkan oleh rembesan hormon yang berlebihan oleh kelenjar paratiroid.
• Hipertiroidisme: Pengeluaran hormon yang berlebihan oleh kelenjar tiroid.
• Osteomalacia: Satu keadaan di mana tulang menjadi lemah dan mudah patah akibat kekurangan vitamin D. Apabila ini berlaku pada kanak-kanak, kami memanggilnya Riket.
• Patah tulang yang sedang sembuh.

Apakah kemungkinan punca tahap ALP yang rendah?

Sangat jarang berlaku tahap ALP berada pada tahap yang sangat rendah, tetapi terdapat beberapa kemungkinan sebab untuk ini.

• Malnutrisi: Tidak mendapat nutrien yang mencukupi yang diperlukan oleh badan.
• Kekurangan zink.
• Kekurangan magnesium.
• Hipotiroidisme: Fungsi kelenjar tiroid yang berkurangan.
• Penyakit genetik yang jarang berlaku: Keadaan yang sangat jarang berlaku seperti 'Hypopphosphatesia' dan 'penyakit Wilson'.

Perlukah saya risau jika tahap ALP saya tinggi atau rendah?

Kira-kira satu daripada 20 orang yang sihat mungkin mempunyai keputusan ujian di luar julat normal. Faktor lain juga boleh mempengaruhi nilai ALP.

• Ubat-ubatan tertentu: Sesetengah ubat, seperti pil perancang keluarga.
• Pemakanan anda.
• Kehamilan.
• Umur: Seperti yang telah kita bincangkan sebelum ini, nilai kanak-kanak yang semakin meningkat usia adalah tinggi.
• Ralat yang berlaku semasa pengumpulan, pengangkutan atau pengujian sampel darah.

Oleh itu, doktor anda tidak akan membuat keputusan berdasarkan nilai ALP semata-mata. Dia akan mempertimbangkan semua perkara berikut:

• Sejarah perubatan lengkap anda.
• Apakah ubat-ubatan yang sedang anda ambil sekarang?
• Tinggi atau rendahnya nilai ALP anda.
• Keputusan ujian lain yang telah diperiksa bersama dengan ALP (cth. ALT, GGT, Bilirubin).
• Adakah anda mempunyai sebarang gejala?

Menggabungkan semua ini akan menentukan sama ada anda memerlukan ujian atau rawatan lanjut.