Adakah fikiran anda tidak berada di tempat yang sama? Adakah sukar untuk mengawal emosi anda? Mari kita bincangkan tentang Gangguan Personaliti Sempadan (BPD)

Adakah anda kadangkala rasa seperti anda tidak dapat mengawal emosi anda, dan keadaan menjadi begitu pantas? Atau adakah anda mengenali seseorang yang moodnya berubah secara tiba-tiba sehingga sering mengganggu hubungan mereka dengan orang lain? Mungkin punca utama perasaan ini adalah keadaan mental yang akan kita bincangkan hari ini. Ini dipanggil Gangguan Personaliti Sempadan (BPD) .

Apakah yang dipanggil gangguan personaliti sempadan (BPD) ini?

Secara ringkasnya, gangguan personaliti sempadan (BPD) ialah keadaan kesihatan mental yang dicirikan oleh turun naik mood yang melampau , ketidakstabilan dalam hubungan interpersonal dan impulsif .

Orang yang menghidap BPD mempunyai ketakutan yang kuat untuk ditinggalkan . Mereka juga menghadapi kesukaran untuk mengawal emosi mereka, terutamanya kemarahan. Mereka juga mungkin bertindak secara impulsif, kadangkala berbahaya (contohnya, memandu secara melulu, mengancam untuk mencederakan diri sendiri) . Semua tingkah laku ini boleh menyukarkan mereka untuk mengekalkan hubungan baik dengan orang lain.

Gangguan personaliti sempadan adalah sejenis gangguan personaliti yang dipanggil "Kluster B". Gangguan personaliti "Kluster B" ini dicirikan oleh corak tingkah laku yang dramatik dan selalunya pelik. Gangguan personaliti adalah corak tingkah laku kronik yang tidak berfungsi yang mengganggu fungsi harian . Tingkah laku ini sukar diubah, terdapat di mana-mana, dan boleh menyebabkan masalah sosial dan tekanan psikologi.

Selalunya, penghidap BPD tidak tahu bahawa mereka menghidapnya, dan mereka tidak menyedari bahawa mereka boleh berkelakuan dan berhubung dengan orang lain dengan cara yang lebih sihat.

Adakah kedua-dua keadaan ini dipanggil BPD dan gangguan bipolar?

Ya, terdapat perbezaan yang jelas antara kedua-duanya. Walaupun gangguan bipolar juga melibatkan perubahan besar dalam mood dan tingkah laku, ia berbeza daripada BPD.

Dalam BPD, mood dan tingkah laku boleh berubah dengan cepat dan tiba-tiba apabila mengalami tekanan yang ketara, terutamanya apabila berurusan dengan orang lain . Dalam gangguan bipolar, mood lebih berterusan , dan mereka tidak bertindak balas dengan cepat terhadap peristiwa luaran. Orang yang menghidap gangguan bipolar mempunyai perubahan tenaga dan aktiviti yang besar, yang berbeza daripada orang yang menghidap BPD.

Siapakah yang paling terkesan dengan situasi ini?

Banyak gangguan personaliti bermula pada usia remaja, ketika personaliti anda masih berkembang dan matang.Oleh itu, kebanyakan orang yang didiagnosis dengan gangguan personaliti sempadan berumur lebih dari 18 tahun.

Walaupun sesiapa sahaja boleh menghidap BPD, anda lebih cenderung menghidapnya jika seseorang dalam keluarga anda mempunyai BPD (sejarah keluarga BPD) . Risiko ini juga lebih tinggi bagi mereka yang mempunyai keadaan kesihatan mental yang lain, seperti keresahan, kemurungan, atau gangguan makan .

Kira-kira 75% daripada mereka yang didiagnosis dengan BPD adalah wanita , tetapi kajian menunjukkan bahawa lelaki juga boleh terjejas oleh keadaan ini. Walau bagaimanapun, mereka mungkin salah didiagnosis sebagai mengalami Gangguan Tekanan Pasca Trauma (PTSD) atau kemurungan.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Gangguan personaliti sempadan adalah keadaan yang agak jarang berlaku . Kira-kira 1.4% daripada populasi dewasa di Amerika Syarikat menghidap BPD.

Apakah simptom-simptom gangguan personaliti sempadan (BPD)?

Simptom-simptom BPD biasanya muncul pada akhir usia remaja atau awal dewasa . Simptom-simptom ini boleh dicetuskan atau diburukkan lagi oleh peristiwa traumatik atau pengalaman yang tertekan.

Lama-kelamaan, gejala-gejala ini biasanya berkurangan dan mungkin hilang sepenuhnya.

Simptom-simptom boleh terdiri daripada yang boleh diuruskan hingga yang sangat teruk. Anda mungkin melihat sebarang gabungan simptom-simptom berikut:

• Takut ditinggalkan: Adalah perkara biasa bagi penghidap BPD untuk berasa tidak selesa bersendirian. Apabila mereka rasa ditinggalkan atau diabaikan, mereka boleh berasa takut atau marah yang melampau. Mereka mungkin mencari orang tersayang dan cuba menghalang mereka daripada pergi. Atau, mereka mungkin menolak seseorang sebelum mereka terlalu dekat, takut ditolak. Bayangkan seorang rakan yang marah apabila anda agak lewat membalas mesej dan berkata, "Awak tinggalkan saya."
• Hubungan yang tidak stabil dan sengit: Penghidap BPD menghadapi cabaran untuk mengekalkan hubungan peribadi yang sihat kerana mereka boleh mengubah cara mereka berfikir tentang orang lain secara tiba-tiba dan dramatik. Mereka mungkin melayan seseorang seperti tuhan pada satu ketika dan kemudian melayan mereka sebagai tidak berguna pada saat-saat seterusnya. Ini juga boleh berlaku sebaliknya. Persahabatan, perkahwinan dan hubungan mereka dengan keluarga selalunya huru-hara dan tidak stabil.
• Imej diri atau perasaan diri yang tidak stabil:Orang yang menghidap BPD sering mempunyai imej diri yang tidak jelas dan tidak jelas. Mereka sering berasa bersalah dan malu, dan mereka melihat diri mereka sebagai "jahat". Mereka mungkin tiba-tiba mengubah imej diri mereka secara dramatik, mengubah matlamat, pendapat, pekerjaan dan rakan-rakan mereka. Mereka juga mungkin mensabotaj perkembangan mereka sendiri. Contohnya, mereka mungkin berusaha untuk "gagal" dalam peperiksaan, merosakkan hubungan atau dipecat daripada pekerjaan mereka.
• Perubahan mood yang cepat: Penghidap BPD mungkin mengalami perubahan mendadak dalam perasaan mereka terhadap orang lain, diri mereka sendiri, dan dunia di sekeliling mereka. Emosi yang tidak rasional seperti kemarahan, ketakutan, kebimbangan, kebencian, kesedihan, dan cinta boleh berubah dengan cepat dan tiba-tiba. Perubahan ini biasanya hanya berlangsung selama beberapa jam, jarang sekali lebih daripada beberapa hari.
• Tingkah laku impulsif dan berbahaya: Pemanduan impulsif, pergaduhan, perjudian, penggunaan dadah, makan berlebihan, dan/atau aktiviti seksual yang tidak selamat adalah perkara biasa di kalangan penghidap BPD.
• Kecederaan diri berulang atau tingkah laku bunuh diri: Penghidap BPD mungkin mencakar, membakar, atau mencederakan diri sendiri, atau mengancam untuk berbuat demikian. Mereka juga mungkin mempunyai fikiran untuk membunuh diri. Tingkah laku mencederakan diri ini sering berlaku apabila seseorang menolak mereka, berasa ditinggalkan, atau kecewa terhadap mereka oleh penjaga atau orang tersayang.
• Perasaan kosong yang berterusan: Ramai penghidap BPD berasa sedih, bosan, tidak puas hati, dan "kosong." Perasaan tidak berharga dan benci diri juga biasa.
• Isu pengurusan kemarahan: Penghidap BPD menghadapi kesukaran mengawal kemarahan mereka, dan mereka menjadi sangat marah. Mereka mungkin melepaskan kemarahan mereka melalui jenaka kasar, kata-kata kasar, atau menjerit dan memaki hamun secara terang-terangan. Mereka mungkin berasa malu dan bersalah selepas saat-saat sedemikian.
• Pemikiran paranoid sementara: Kadangkala anda mungkin mengalami episod disosiatif , pemikiran paranoid, dan kadangkala anda mungkin melihat atau mendengar perkara yang tidak wujud (halusinasi). Ini biasanya berlaku apabila anda berada di bawah tekanan yang tinggi, terutamanya apabila anda takut ditinggalkan. Gejala-gejala ini bersifat sementara dan biasanya tidak cukup teruk untuk dianggap sebagai penyakit yang berasingan.

Perkara penting ialah bukan semua orang yang menghidap gangguan personaliti sempadan mempunyai semua simptom ini. Keterukan simptom, kekerapan ia berlaku, dan tempoh ia berlarutan adalah berbeza dari orang ke orang.

Apakah sebab-sebabnya?

Doktor percaya bahawa gabungan faktor menyumbang kepada perkembangan BPD. Faktor utama adalah:

• Penderaan dan trauma zaman kanak-kanak: Kira-kira 70% penghidap BPD pernah mengalami penderaan seksual, emosi atau fizikal semasa kecil. Perpisahan daripada ibu, hubungan yang buruk dengan ibu, batasan yang tidak sesuai dalam keluarga dan ketagihan dadah ibu bapa juga dikaitkan dengan BPD.
• Genetik: Kajian telah menunjukkan bahawa gangguan personaliti sempadan berpunca daripada keluarga. Jika seseorang dalam keluarga anda menghidap BPD, anda lebih cenderung untuk menghidapnya, tetapi ia bukanlah jaminan bahawa anda akan mengalaminya.
• Perubahan otak: Bahagian otak yang mengawal emosi dan tingkah laku pada penghidap BPD tidak berkomunikasi antara satu sama lain dengan betul. Masalah ini mempengaruhi cara otak mereka berfungsi.

Bagaimanakah anda mengenali keadaan ini?

Oleh kerana personaliti terus terbentuk semasa zaman kanak-kanak dan remaja, doktor biasanya tidak mendiagnosis seseorang dengan gangguan personaliti sempadan sebelum usia 18 tahun. Walau bagaimanapun, jarang sekali, seseorang di bawah umur 18 tahun mungkin didiagnosis dengan BPD jika gejala mereka sangat teruk dan telah hadir selama sekurang-kurangnya setahun.

Gangguan personaliti sempadan, termasuk gangguan personaliti lain, boleh agak sukar untuk didiagnosis kerana ramai orang yang mengalami gangguan personaliti tidak menyedari tingkah laku dan cara berfikir yang mengganggu orang lain.

Walaupun mereka mendapatkan bantuan, ia bukanlah disebabkan oleh gangguan personaliti itu sendiri. Sebaliknya, mereka mencari bantuan untuk situasi seperti kebimbangan atau kemurungan yang disebabkan oleh masalah yang berkaitan dengan gangguan personaliti mereka (contohnya, perceraian, kehilangan hubungan).

Seorang profesional kesihatan mental berlesen – pakar psikiatri , ahli psikologi atau pekerja sosial klinikal – boleh mendiagnosis BPD. Mereka menggunakan kriteria untuk BPD dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM) Persatuan Psikiatri Amerika.

Untuk melakukan ini, mereka:

• Temu bual penuh dijalankan dan simptom-simptom dibincangkan.
• Sejarah perubatan peribadi dan sejarah perubatan keluarga ditanya, terutamanya mengenai keadaan kesihatan mental.
• Bertanya tentang pekerjaan terdahulu.
• Mereka bertanya sama ada mereka boleh mengawal fikiran mereka yang tiba-tiba.

Profesional kesihatan mental sering bercakap dengan keluarga dan rakan-rakan seseorang untuk mengumpulkan lebih banyak maklumat tentang tingkah laku dan sejarah mereka.

Apakah rawatan untuk ini?

Dari segi sejarah, merawat BPD merupakan satu cabaran. Walau bagaimanapun, dengan rawatan baharu berasaskan bukti, ramai penghidap BPD telah mengalami pengurangan gejala, pengurangan keterukan, peningkatan fungsi dan peningkatan kualiti hidup.

Walau bagaimanapun, rawatan yang berkesan memerlukan masa, kesabaran, dan dedikasi.Rawatan mungkin termasuk psikoterapi (terapi bicara), ubat-ubatan, atau kedua-duanya.

Jika anda berada di bawah tekanan yang tinggi atau berisiko mencederakan diri sendiri atau orang lain, doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda dimasukkan ke hospital untuk tempoh masa yang singkat. Semasa penginapan anda di hospital, doktor anda akan bekerjasama dengan anda untuk membangunkan pelan rawatan.

Orang yang mengalami gangguan personaliti sempadan sering mempunyai keadaan kesihatan mental yang lain:

• Gangguan mood (antara 80% dan 96% penghidap BPD)
• Gangguan keresahan (88%)
• Gangguan penggunaan bahan (64%)
• Gangguan makan (53%)
• Gangguan kekurangan perhatian/hiperaktif (ADHD) (antara 10% dan 30%)
• Gangguan bipolar (15%)
• Gangguan somatoform (10%)

Jika mereka mempunyai keadaan lain seperti ini, mereka juga perlu mendapatkan rawatan untuk itu.

Psikoterapi untuk BPD

Psikoterapi adalah rawatan utama untuk BPD. Matlamat terapi adalah untuk membantu anda mengenal pasti motivasi dan ketakutan di sebalik pemikiran dan tingkah laku anda, dan untuk membantu anda belajar untuk berhubung dengan orang lain dengan cara yang lebih positif.

Terdapat beberapa rawatan yang boleh membantu BPD:

• Terapi Tingkah Laku Dialektik (DBT): Terapi jenis ini direka khusus untuk penghidap BPD. DBT memberi tumpuan kepada membantu anda menerima realiti hidup dan tingkah laku anda, dan belajar mengubah hidup anda, termasuk tingkah laku yang tidak membantu. Ia mengajar kemahiran untuk membantu anda mengurus emosi yang kuat, mengurangkan tingkah laku yang mencederakan diri sendiri, dan meningkatkan hubungan.
• Terapi Tingkah Laku Kognitif (CBT): Ini adalah rawatan berstruktur dan disasarkan. Ahli terapi atau ahli psikologi anda akan membantu anda melihat pemikiran dan perasaan anda. Anda akan mempelajari bagaimana pemikiran anda mempengaruhi tindakan anda. Melalui CBT, anda boleh belajar untuk melepaskan pemikiran dan tingkah laku negatif serta mengembangkan corak dan tabiat pemikiran yang lebih sihat.
• Terapi berkumpulan: Ini adalah sejenis psikoterapi. Dalam hal ini, sekumpulan orang berkumpul, menjelaskan dan membincangkan masalah mereka di bawah pengawasan ahli terapi atau ahli psikologi. Terapi berkumpulan dapat membantu penghidap BPD berinteraksi dengan lebih positif dengan orang lain dan meluahkan diri mereka dengan lebih berkesan.

Ubat untuk BPD

Oleh kerana manfaat ubat untuk gangguan personaliti sempadan tidak jelas, doktor biasanya tidak menetapkan ubat sebagai rawatan utama untuk BPD.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, pakar psikiatri mungkin menetapkan ubat untuk merawat gejala tertentu atau keadaan kesihatan mental lain yang wujud bersama. Ubat-ubatan boleh membantu merawat kebimbangan dan kemurungan, mengurus perubahan mood atau mengawal tingkah laku impulsif. Ubat antipsikotik/Neuroleptik membantu sesetengah penghidap BPD.

Apakah prospek untuk keadaan ini? (Prognosis)

Dalam kebanyakan kes, simptom BPD secara beransur-ansur bertambah baik dengan usia. Simptom sesetengah orang hilang pada usia 40-an. Dengan rawatan yang betul, ramai penghidap BPD belajar untuk menguruskan simptom mereka dan meningkatkan kualiti hidup mereka.

Tanpa rawatan – atau jika rawatan gagal – orang yang mengalami gangguan personaliti sempadan berisiko tinggi untuk:

• Gangguan penggunaan bahan dan gangguan penggunaan alkohol.
• Kemurungan.
• Mencederakan diri sendiri.
• Bunuh diri.

Risiko bunuh diri dalam kalangan penghidap BPD adalah 40 kali lebih tinggi daripada populasi umum. Antara 8% dan 10% penghidap BPD mati akibat bunuh diri.

Ramai penghidap BPD yang tidak dirawat mempunyai hubungan peribadi yang tidak stabil dan huru-hara, dan menghadapi kesukaran untuk mengekalkan pekerjaan. Mereka berisiko tinggi untuk bercerai, berpisah dengan keluarga, dan putusnya persahabatan. Masalah undang-undang dan kewangan juga biasa berlaku.

Bolehkah situasi ini dicegah?

Malangnya, tiada cara untuk mencegah gangguan personaliti sempadan.

BPD sering diwarisi dalam keluarga, bermakna jika seseorang dalam keluarga anda menghidap BPD, anda berisiko lebih tinggi untuk menghidapnya. Tanya doktor anda cara mengenali simptom gangguan ini supaya anda boleh mendapatkan rawatan secepat mungkin.

Bagaimanakah anda boleh membantu seseorang yang menghidap BPD?

Jika anda mengenali seseorang yang menghidap gangguan personaliti sempadan, berikut adalah beberapa cara anda boleh membantu mereka:

• Luangkan masa untuk belajar tentang BPD bagi memahami apa yang sedang dilalui oleh orang tersayang anda.
• Galakkan orang tersayang anda untuk mendapatkan rawatan untuk BPD. Jika anda seorang saudara mara, tanyakan tentang terapi keluarga.
• Berikan sokongan emosi, pemahaman dan kesabaran. Perubahan boleh menjadi sukar dan menakutkan bagi penghidap BPD. Walau bagaimanapun, dengan rawatan, simptom mereka boleh bertambah baik dari semasa ke semasa.
• Jika anda berasa tertekan atau mengalami simptom-simptom keadaan kesihatan mental seperti keresahan atau kemurungan, pertimbangkan untuk mendapatkan terapi. Pilih seseorang selain orang yang anda sayangi.

Kecederaan diri dan tingkah laku bunuh diri adalah jauh lebih tinggi di kalangan penghidap BPD berbanding populasi umum.

Orang yang menghidap BPD yang berfikir untuk mencederakan diri sendiri atau cuba membunuh diri memerlukan bantuan dengan segera.

Jika anda atau seseorang yang anda kenali sedang mengalami tekanan segera atau sedang berfikir untuk mencederakan diri sendiri, hubungi 1926 (talian hotline pencegahan bunuh diri Sri Lanka).

Perkara paling penting untuk diingat (Mesej Bawa Pulang)

Penting untuk diingat bahawa gangguan personaliti sempadan (BPD) adalah keadaan kesihatan mental sepanjang hayat. Walau bagaimanapun, rawatan berterusan jangka panjang, seperti ubat dan terapi perbualan, boleh membantu anda menguruskan simptom anda. Adalah penting untuk berjumpa dengan pasukan penjagaan kesihatan anda secara berkala untuk menyemak pelan rawatan dan simptom anda. Ketahuilah bahawa doktor dan orang tersayang anda sedia membantu anda.

Ahli keluarga dan orang tersayang bagi penghidap gangguan personaliti sempadan sering mengalami tekanan, kemurungan, kesedihan dan kesunyian. Adalah penting untuk menjaga kesihatan mental anda sendiri dan mendapatkan bantuan jika anda mengalami simptom-simptom ini.

` BPD, Gangguan Personaliti Sempadan, Kesihatan Mental, Gangguan Personaliti, Peraturan Emosi, Masalah Perhubungan, Masalah Tingkah Laku