Apakah itu SIADH (Sindrom Rembesan Hormon Antidiuretik yang Tidak Sesuai)? Mari kita bincangkannya secara ringkas!

Pernahkah anda terfikir bahawa jumlah air dalam badan kita bukan sahaja dikawal dengan sendirinya, tetapi hormon khas membantunya? Sebenarnya, terdapat mekanisme menakjubkan yang membantu mengekalkan jumlah air dan garam (iaitu natrium) dalam badan kita dengan betul. Hormon utama yang membantu dalam hal ini ialah hormon `ADH`. Walau bagaimanapun, kadangkala apabila hormon `ADH` ini mula terkumpul terlalu banyak dalam badan kita, masalah kecil boleh timbul. Itulah keadaan yang akan kita bincangkan hari ini, `SIADH (Sindrom Rembesan Hormon Antidiuretik yang Tidak Sesuai)`. Walaupun namanya mungkin kelihatan agak panjang, mari kita fahaminya secara ringkas.

Apakah sebenarnya SIADH?

Secara ringkasnya, SIADH adalah keadaan di mana badan anda menghasilkan terlalu banyak, atau secara tidak wajar, hormon 'Hormon Antidiuretik (ADH). Hormon 'ADH' ini juga dipanggil 'Vasopressin'. Hormon 'ADH' ini dihasilkan di hipotalamus di otak kita. Selepas itu, ia disimpan di kelenjar pituitari posterior dan dilepaskan ke dalam badan apabila diperlukan. Sekarang, mari kita lihat perkara penting yang membantu hormon 'ADH' ini dalam badan kita:

• Mengekalkan keseimbangan antara jumlah air dan natrium ( garam ) dalam darah kita.
• Membantu mengawal tekanan darah .
• Membantu buah pinggang berfungsi dengan baik.

Secara ringkasnya, hormon `ADH` mengawal jumlah air yang dikeluarkan oleh buah pinggang anda melalui air kencing. Dalam kes `SIADH`, disebabkan oleh lebihan hormon `ADH` ini, badan anda mula menyimpan lebih banyak air. Hasil utamanya ialah paras natrium (garam) dalam darah anda berkurangan. Dalam istilah perubatan, kita memanggilnya `Hiponatremia`.

Siapakah yang paling berkemungkinan terjejas oleh SIADH?

Malah, sesiapa sahaja boleh menghidap `SIADH`. Walau bagaimanapun, risiko keadaan ini meningkat dengan usia. Secara amnya, keadaan yang dipanggil `SIADH` ini paling biasa berlaku dalam:

• Dalam kalangan orang yang sedang pulih daripada pembedahan di hospital, ini boleh berlaku disebabkan oleh cecair yang diberikan selepas pembedahan, beberapa ubat, dan tindak balas badan terhadap kesakitan dan tekanan.
• Dalam kalangan penghidap kanser paru-paru, terutamanya mereka yang menghidap jenis yang dipanggil " Kanser Paru-paru Sel Kecil ( SCLC )".

Seberapa lazimkah keadaan ini dipanggil SIADH?

'SIADH' adalah keadaan yang agak biasa. 'Hiponatremia' (natrium rendah dalam darah) yang telah kita bincangkan sebelum ini adalah ketidakseimbangan 'Elektrolit' yang paling biasa dilihat pada pesakit yang dimasukkan ke hospital. 'SIADH' adalah punca utama 'Hiponatremia'.

Bagaimanakah SIADH menyebabkan hiponatremia?

Bayangkan anda sangat dahaga. Apakah yang dilakukan oleh badan anda? Ia memberi isyarat kepada badan untuk melepaskan hormon `ADH`. Kemudian buah pinggang mengurangkan jumlah air yang dikumuhkan dalam air kencing, dan badan mengekalkan air tersebut. Apabila anda minum air, apabila dahaga anda berkurangan, badan berhenti melepaskan `ADH`, dan buah pinggang mula mengeluarkan air dalam air kencing secara normal semula. Ini adalah proses normal. Walau bagaimanapun, bagi kebanyakan orang yang menghidap `SIADH`, pembebasan hormon `ADH` tidak berkurangan dengan betul walaupun selepas minum air. Oleh itu, air kencing mereka sangat pekat (bermaksud kurang air dan lebih banyak sisa). Ini menyebabkan air terkumpul di dalam badan. Apabila air ini terkumpul, benda seperti natrium dalam darah dicairkan. Itulah masanya paras natrium dalam darah berkurangan, yang dipanggil `Hiponatremia`. Dalam beberapa kes `SIADH`, apabila badan mempunyai terlalu banyak air, buah pinggang diberi isyarat untuk mengeluarkan terlalu banyak garam (natrium) dalam air kencing. Ini adalah satu lagi punca `hiponatremia`.

Apakah simptom-simptom SIADH?

Apabila anda menghidap 'SIADH', air kencing anda sangat pekat. Ini bermakna terdapat terlalu banyak bahan buangan dan terlalu sedikit air. Oleh kerana badan anda biasanya tidak mengeluarkan air bersama air kencing, jumlah air dalam darah anda meningkat. Ini mencairkan bahan seperti natrium dalam darah anda.

Tahap natrium yang rendah dalam darah (hiponatremia) adalah punca utama gejala SIADH .

Kebanyakan masa, walaupun tahap natrium yang sedikit rendah tidak menyebabkan sebarang gejala utama. Walau bagaimanapun, jika tahap natrium sederhana atau sangat rendah, gejala seperti ini mungkin berlaku:

• Otot tersentak-sentak atau lemah. Bayangkan kaki anda terasa seperti tersentak-sentak.
• Loya dan muntah .
• Sakit kepala .
• Masalah keseimbangan, yang kadangkala boleh menyebabkan jatuh.
• Perubahan mental, seperti kesukaran menumpukan perhatian, kehilangan ingatan, dan/atau tingkah laku pelik.
• Dalam kes yang teruk, sawan atau koma mungkin berlaku.

Apakah punca-punca SIADH?

Kebanyakan masa, SIADH disebabkan oleh keadaan perubatan lain. SIADH keturunan (bermaksud ia diwarisi turun-temurun) sangat jarang berlaku.Ia disebabkan oleh mutasi gen dalam 'reseptor Vasopressin 2 (V2)' di buah pinggang. Berikut adalah beberapa keadaan dan punca yang sering menyumbang kepada kejadian 'SIADH':

• Beberapa jenis kanser: Sesetengah tumor boleh menghasilkan hormon ADH mereka sendiri. Ini boleh menyebabkan ADH berlebihan dalam badan, yang membawa kepada SIADH. Kanser paru-paru sel kecil (SCLC) adalah jenis kanser yang paling biasa menghasilkan ADH dengan cara ini. Di samping itu, kanser seperti karsinoma sel kecil yang berkembang di luar paru-paru, kanser kepala dan leher, dan neuroblastoma olfaktori juga boleh menyebabkan SIADH.
• Masalah Sistem Saraf Pusat (SSP): Sistem saraf pusat kita terdiri daripada otak dan saraf tunjang. Sebarang keabnormalan dalam sistem ini, seperti strok, pendarahan di otak, jangkitan, kecederaan, atau, jarang sekali, psikosis, boleh menyebabkan SIADH.
• Beberapa ubat: Sesetengah ubat boleh meningkatkan pembebasan atau aktiviti hormon `ADH`. Oleh itu, `SIADH` boleh berlaku. Contohnya, beberapa ubat untuk epilepsi, ubat untuk kemurungan, ubat untuk kanser, dan beberapa ubat untuk penyakit jantung, diabetes, dan tekanan darah tinggi.
• Pembedahan di bawah anestesia: SIADH boleh dikaitkan dengan pembedahan. Ini mungkin disebabkan oleh tekanan mental dan fizikal yang dialami oleh badan.
• Penyakit paru-paru: Penyakit paru-paru, terutamanya pneumonia (disebabkan oleh virus, bakteria atau tuberkulosis), boleh menyebabkan SIADH. Penyelidik masih belum pasti mengapa ini berlaku.
• Kekurangan hormon: Kedua-dua keadaan yang dipanggil 'Hypopituitarisme' (kelenjar pituitari yang tidak aktif) dan 'Hypothyroidisme' (kelenjar tiroid yang tidak aktif) boleh menyebabkan 'SIADH'.

Bagaimanakah SIADH didiagnosis?

Jika anda mengalami simptom hiponatremia (natrium rendah dalam darah), doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal yang lengkap. Mereka juga akan memeriksa status bendalir anda. Ini penting untuk membuat diagnosis yang tepat. Mereka akan memeriksa sama ada anda mengalami dehidrasi, terhidrat berlebihan atau betul. Tiada satu ujian terbaik untuk mendiagnosis SIADH. Walaupun terdapat ujian yang boleh memeriksa tahap ADH dalam darah anda, ia boleh mengambil masa sehingga dua minggu untuk keputusannya keluar. Oleh itu, doktor anda mungkin akan mengarahkan ujian lain untuk memeriksa hiponatremia, seperti:

• Panel Metabolik Komprehensif (CMP).
• Ujian osmolaliti darah.
• Ujian Osmolaliti Air Kencing.
• Ujian natrium dan kalium air kencing.
• Saringan Toksikologi untuk beberapa ubat.

Jika anak anda mempunyai simptom SIADH, doktor mungkin akan mengarahkan ujian pengimejan (contohnya, imbasan) paru-paru dan otak.

Bagaimanakah SIADH dirawat?

Rawatan untuk SIADH bergantung kepada puncanya. Contohnya, jika anda mempunyai tumor yang menghasilkan ADH, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan untuk membuangnya. Jika keadaan itu disebabkan oleh ubat, doktor anda mungkin menukar dos ubat atau menetapkan ubat yang berbeza. Dalam semua kes SIADH, langkah pertama adalah untuk mengehadkan jumlah cecair yang anda minum. Ini membantu mencegah badan anda daripada menyimpan terlalu banyak cecair. Doktor anda akan memberitahu anda berapa banyak cecair yang perlu anda minum setiap hari (termasuk air, kopi, teh dan minuman manis). Jika anda mengalami simptom hiponatremia yang teruk (seperti kekeliruan, sawan), ia adalah kecemasan perubatan. Ini biasanya dirawat di hospital dengan saline (larutan garam yang diberikan melalui IV) yang diberikan ke dalam vena. Anda juga mungkin memerlukan ubat untuk menyekat kesan hormon ADH pada buah pinggang anda. Kemudian buah pinggang menerima isyarat dan mula mengeluarkan lebihan air dalam badan melalui air kencing.

Bolehkah SIADH dicegah?

Oleh kerana terdapat banyak punca 'SIADH', biasanya sukar untuk mencegahnya. Jika anda bimbang bahawa anda mungkin menghidap 'SIADH' atau 'hiponatremia', berbincanglah dengan doktor anda.

Apakah prognosis untuk SIADH?

Prospek untuk SIADH bergantung kepada punca yang mendasari. Berita baiknya ialah kebanyakan punca SIADH boleh dipulihkan dan/atau dirawat. Hiponatremia akut, yang berlaku dengan cepat, dalam masa kurang daripada 48 jam, adalah lebih berbahaya daripada hiponatremia yang berkembang secara beransur-ansur dari semasa ke semasa. Hiponatremia kronik dikaitkan dengan masalah neurologi (cth., kehilangan keseimbangan, kehilangan ingatan). Jika SIADH teruk dan tahap natrium dalam darah menurun terlalu rendah, perkara berikut boleh berlaku:

• Kehilangan kesedaran, halusinasi, atau koma.
• Hernia Otak.
• Kematian.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor tentang SIADH?

Jika anda mengalami simptom hiponatremia, seperti kekejangan otot dan masalah keseimbangan, berbincanglah dengan doktor anda. Memandangkan terdapat beberapa punca bagi simptom ini, doktor anda mungkin akan menjalankan pelbagai ujian.

Jika anda mengalami simptom hiponatremia yang teruk, seperti kekeliruan, delirium, atau sawan, pergi ke hospital terdekat secepat mungkin.

SIADH adalah keadaan yang agak biasa yang boleh disebabkan oleh beberapa punca. Ia sering menjejaskan orang yang telah dimasukkan ke hospital. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami simptom SIADH, seperti loya atau perubahan mental, adalah penting untuk berbincang dengan doktor.

Perkara paling penting yang perlu diingat (Mesej Bawa Pulang)

Baiklah, saya harap anda sekarang lebih memahami 'SIADH' yang telah kita bincangkan hari ini.

• `SIADH` ialah keadaan di mana badan mengekalkan air dan mengurangkan natrium dalam darah akibat penghasilan hormon `ADH` yang berlebihan.
• Terdapat banyak sebab untuk ini; perkara seperti kanser, ubat-ubatan tertentu, pembedahan, penyakit paru-paru, dan sebagainya.
• Simptom-simptom mungkin termasuk loya, muntah, pening dan perubahan mental . Dalam kes yang teruk, sawan dan kehilangan kesedaran mungkin berlaku.
• Rawatan boleh merangkumi mengawal cecair, merawat puncanya, dan memberikan larutan garam atau ubat jika perlu .
• Perkara yang paling penting ialah, jika anda mengalami simptom-simptom ini, jangan panik dan dapatkan nasihat perubatan dengan segera. Dengan cara itu, anda boleh mengetahui dengan tepat apa yang salah dan memulakan rawatan yang diperlukan.

Menjaga kesihatan anda adalah perkara yang paling penting. Itulah sebabnya penting untuk mengetahui perkara seperti ini. SIADH, Hormon Antidiuretik, ADH, Hiponatremia, Vasopresin, Natrium, Ketidakseimbangan Hormon