Adakah sukar untuk mengawal pemakanan anda? Mari kita pelajari tentang Bulimia (Bulimia Nervosa)

Pernahkah anda mengalami pengalaman makan berlebihan dan tidak terkawal, dan kemudian berasa sangat sedih, menyesal, dan mungkin juga malu? Bayangkan, kadangkala tidak dapat mengatasi perasaan itu, anda akhirnya muntah selepas makan, atau cuba membuang makanan tersebut dengan cara lain? Situasi seperti ini yang akan kita bincangkan hari ini, yang dipanggil bulimia nervosa, atau ringkasnya "bulimia." Ini adalah masalah kesihatan mental dan fizikal yang ramai orang enggan bercakap tentangnya, tetapi ia boleh menjejaskan ramai orang, dan ia adalah gangguan makan yang serius . Tetapi anda tidak keseorangan, dan anda boleh mendapatkan bantuan untuk ini.

Apakah sebenarnya Bulimia Nervosa?

Secara ringkasnya, bulimia ialah tindakan makan makanan dalam jumlah yang banyak dalam tempoh masa yang singkat (ini dipanggil "binging") , diikuti dengan cuba membersihkan makanan dari badan (ini dipanggil "purging" ). "Purge" ini boleh mengambil pelbagai bentuk.

Anda mungkin rasa seperti anda tidak mempunyai kawalan ke atas apa yang anda makan. Anda mungkin makan makanan yang sangat banyak pada satu masa, kadangkala secara rahsia. Ini boleh diikuti dengan perasaan bersalah dan malu. Apabila anda tidak dapat menangani perasaan ini, anda mungkin cuba membuang makanan tersebut dengan muntah, menggunakan julap, atau bersenam secara berlebihan.

Keadaan ini juga mempengaruhi cara anda melihat diri sendiri. Anda mungkin merasakan bahawa nilai anda ditentukan oleh penampilan dan bentuk badan anda. Anda juga mungkin merasakan bahawa satu-satunya perkara yang anda boleh kawal ialah bagaimana makanan keluar dari badan anda. Kitaran ini sangat tidak sihat dan boleh membawa akibat yang serius, malah mengancam nyawa. Tetapi ingat, anda tidak keseorangan. Terdapat bantuan.

Apakah jenis-jenis bulimia yang ada?

Terdapat dua jenis utama bulimia, bergantung pada cara anda cuba membersihkan makanan dari badan anda atau mengurangkan pertambahan berat badan:

Jenis pembersihan

Berikut adalah beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk menyingkirkan makanan daripada badan anda selepas anda memakannya:

• Muntah yang disebabkan oleh diri sendiri.
• Penggunaan julap.
• Mengambil diuretik.
• Menggunakan cecair (contohnya, enema) untuk melegakan sembelit.
• Menggunakan ubat lain untuk mengeluarkan makanan dari badan.

Jenis tidak membersihkan

Dalam kaedah ini, anda tidak membuang makanan secara langsung dari badan anda, tetapi sebaliknya anda boleh melakukan perkara berikut:

• Senaman berlebihan : Bersenam melebihi tahap yang bermanfaat untuk kesihatan umum dan sehingga mengganggu aktiviti harian.
• PuasaIni bermakna tidak makan. Ini juga tidak normal, tetapi tidak sihat, iaitu menyekat makanan untuk jangka masa yang lama.

Bayangkan, sesetengah orang berlari selama berjam-jam selepas makan banyak, atau mereka tidak makan dengan betul selama berhari-hari. Ini juga boleh menjadi sebahagian daripada bulimia.

Apakah simptom-simptom bulimia?

Seseorang yang menghidap bulimia mungkin menunjukkan simptom-simptom berikut. Walau bagaimanapun, tidak semua orang akan mengalami semua simptom ini, dan sesetengah orang mungkin hanya mengalami beberapa daripadanya:

• Mengambil sejumlah besar makanan pada satu masa (seperti yang telah kami sebutkan sebelum ini, "makan berlebihan").
• Mengeluarkan makanan selepas makan (kaedah pembersihan seperti muntah, penggunaan julap).
• Ketakutan yang melampau untuk menambah berat badan dan keinginan untuk melakukan apa sahaja untuk menurunkan berat badan.
• Rasa hilang kawalan ke atas pemakanan.
• Rendah diri dan rasa tidak berharga.
• Perasaan bersalah atau malu yang mendalam selepas makan.
• Beralih kepada perkara seperti kemurungan, kebimbangan, perubahan mood, atau penyalahgunaan bahan.
• Kerap pengsan.
• Sembelit.
• Kitaran haid yang tidak teratur pada wanita.
• Kelemahan otot.
• Kemerahan mata (terutamanya bagi mereka yang muntah).
• Bengkak muka (sesetengah orang juga memanggilnya "pipi tupai" kerana sisi pipi membengkak).

Ini boleh menjejaskan setiap orang secara berbeza. Contohnya, anda mungkin tidak makan banyak sebelum anda "melakukan purging". Kadangkala, walaupun sedikit makanan boleh membuatkan anda berasa tidak enak dan membuatkan anda ingin "melakukan purging". Cara anda "melakukan purging" juga boleh berbeza-beza dari orang ke orang.

Apakah punca-punca bulimia?

Sukar untuk mengatakan dengan tepat apa yang menyebabkan bulimia nervosa, tetapi penyelidik berpendapat ia mungkin gabungan kedua-dua pengaruh genetik (iaitu, perkara yang diturunkan dari generasi ke generasi) dan tingkah laku yang dipelajari.

Fikirkanlah, apa yang anda lihat dalam masyarakat dan media – idea seperti "beginilah rupa badan yang cantik" – boleh memberi banyak tekanan kepada anda. Pengaruh luaran ini boleh mempengaruhi cara anda berfikir tentang badan anda ('imej badan') dan harga diri anda. Selain itu, apabila anda berasa banyak tekanan , apabila anda berasa sedih, kecewa, atau apabila anda rasa seperti anda tidak dapat mengawal keadaan dalam hidup, semua ini boleh menjejaskan perkembangan gangguan makan ini.

Siapakah yang berisiko lebih tinggi untuk menghidap keadaan ini?

Bulimia nervosa boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi orang berikut berisiko lebih tinggi:

• Remaja atau dewasa muda.
• Jika seseorang dalam keluarga mempunyai gangguan makan (berkaitan secara biologi).
• Jika anda sudah mengalami masalah kesihatan mental seperti keresahan atau kemurungan.
• Bagi wanita (ia juga boleh berlaku pada lelaki, tetapi lebih biasa pada wanita).

Apakah komplikasi bulimia yang mungkin berlaku?

Gangguan makan ini datang dengan banyak risiko kesihatan . Ini sangat berbahaya, dan kebanyakannya boleh mengancam nyawa. Komplikasi yang mungkin termasuk:

• Keabnormalan dalam kadar denyutan jantung (cth. `(Aritmia)`).
• Kerosakan pada usus dan perut.
• Masalah pergigian (kerosakan gigi, hakisan gigi, ketelusan gigi).
• Esofagitis dan perforasi esofagus.
• Penyakit Refluks Gastroesofagus (GERD).
• Kegagalan jantung.
• Keadaan yang berkaitan dengan sensitiviti usus (Sindrom Usus Rangsang - IBS)
• Peningkatan risiko bunuh diri.
• Kekurangan zat makanan dan dehidrasi (kekurangan air dalam badan).
• Bengkak pada pipi.
• Sakit tekak dan perut.
• Kencing Manis Jenis 2.

Rawatan awal bulimia dapat mencegah komplikasi ini dan mengurangkan kesan jangka panjang. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mendapatkan nasihat perubatan dengan segera jika anda mempunyai sebarang keraguan tentang perkara ini.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis bulimia?

Untuk mendiagnosis keadaan ini, doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal terlebih dahulu. Dia akan bertanya tentang sejarah dan gejala perubatan anda. Adalah perkara biasa bagi anda untuk berasa sedikit takut atau tidak selesa bercakap tentang perkara ini dengan doktor anda. Walau bagaimanapun, doktor sedia membantu anda, bukan untuk menghakimi anda. Oleh itu, adalah sangat penting untuk bersikap jujur ​​tentang tabiat dan tingkah laku pemakanan anda, supaya mereka dapat membantu anda dengan betul.

Doktor akan membandingkan simptom anda dengan kriteria dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5-TR) Persatuan Psikiatri Amerika. Dia mungkin akan menanyakan soalan seperti:

• Adakah anda mengalami episod makan berlebihan yang berulang?
• Adakah anda rasa di luar kawalan ke atas pemakanan anda?
• Adakah anda terlibat dalam tingkah laku pembersihan?
• Pernahkah anda mengalami episod makan berlebihan sekurang-kurangnya sekali seminggu selama tempoh tiga bulan?
• Adakah berat badan atau bentuk badan anda mempunyai kesan yang kuat terhadap cara anda melihat diri anda (imej kendiri)?

Tiada ujian khusus untuk mendiagnosis gangguan makan ini. Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin akan mengarahkan beberapa ujian untuk melihat bagaimana keadaan ini mempengaruhi kesihatan anda. Contohnya:

• Ujian darah.
• Memeriksa kadar denyutan jantung (Elektrokardiogram - EKG atau ECG)).
• Ujian fungsi buah pinggang.
• Urinalisis.

Apakah rawatan yang ada untuk bulimia?

Doktor mungkin mengesyorkan rawatan seperti:

• Kaunseling/Terapi : TerutamanyaTerapi Tingkah Laku Kognitif (CBT) merupakan satu bentuk terapi perbualan yang sangat membantu. Dalam hal ini, anda akan berjumpa dengan ahli terapi dan bekerjasama dengan mereka untuk mengubah cara pemikiran anda mempengaruhi tingkah laku anda.
• Kaunseling pemakanan : Ini melibatkan kerjasama dengan Pakar Diet Berdaftar atau kaunselor untuk membantu anda membina hubungan yang lebih sihat dengan makanan yang anda makan.
• Ubat : Antidepresan dalam kelas ubat-ubatan yang dipanggil Perencat Pengambilan Semula Serotonin Selektif (SSRI) kadangkala digunakan. Ini boleh mengurangkan makan berlebihan dan muntah. Ia juga boleh membantu merawat keresahan dan kemurungan.
• Kumpulan sokongan : Ini boleh menjadi sangat membantu apabila digabungkan dengan rawatan lain. Berhubung dengan orang lain yang telah melalui pengalaman yang serupa boleh memberi manfaat kepada perjalanan pemulihan anda.

Ingat, satu kaedah rawatan tidak berkesan untuk semua orang . Anda mungkin perlu mencuba kaedah dan laluan yang berbeza untuk mencapai matlamat anda.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Jika anda berasa tertekan kerana hubungan anda dengan makanan, atau jika ia mengganggu kehidupan seharian anda, anda pasti perlu berjumpa doktor.

Jika anda mengalami simptom-simptom ini , dapatkan rawatan perubatan dengan segera :

• Sakit dada.
• Pening.
• Pengsan.
• Rasa degupan jantung yang tidak normal (Palpitasi jantung).
• Sesak nafas / Dispnea.
• Sakit tekak yang teruk.

Jika anda mempunyai fikiran untuk membunuh diri, janganlah menderita sendirian . Ada seseorang yang boleh membantu. (Di Sri Lanka, anda boleh menghubungi organisasi seperti Sumithrayo di 0112692909). Walaupun anda tidak berada dalam krisis besar, jangan teragak-agak untuk bersuara. Jika anda berada dalam kecemasan, hubungi 1990 (Suvaseriya) atau balai polis terdekat.

Mengenai pemulihan daripada bulimia

Pemulihan sememangnya mungkin. Tetapi ia memerlukan masa. Doktor dan ahli terapi anda akan bekerjasama dengan anda untuk membuat pelan rawatan yang sesuai untuk anda dan simptom anda. Ahli terapi anda akan membantu anda menetapkan matlamat yang realistik dan berusaha ke arahnya.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa kadangkala gejala boleh berulang (kambuh)."Kambuh semula" adalah apabila anda kembali kepada tingkah laku yang tidak sihat selepas tempoh tabiat yang sihat. Apabila anda "kambuh semula", ia boleh terasa seperti satu kemunduran yang besar, tetapi ia bukanlah penghakiman tentang siapa diri anda. Pemulihan adalah mencabar dan kerja keras. Tetapi ingat, anda tidak pernah keseorangan. Pasukan penjagaan anda akan membantu anda kembali ke landasan yang betul. Mereka akan membuat pelarasan pada pelan rawatan anda mengikut keperluan.

Jika tidak dirawat, anda boleh mengalami komplikasi serius yang selalunya mengancam nyawa. Jadi, jika anda belum memulakan rawatan, adalah penting untuk mendapatkannya dengan segera .

Bagaimana rasanya hidup dengan bulimia?

Pengalaman setiap orang dengan gangguan makan ini adalah berbeza. Hidup dengan bulimia mungkin merasakan dan memikirkan perkara seperti:

• "Saya takut untuk keluar makan kerana saya bimbang saya akan makan terlalu banyak dengan cepat dan kemudian tidak dapat mencari tandas."
• "Saya tak suka tengok diri saya di cermin, sebab saya tak suka rupa saya."
• "Saya rasa satu-satunya perkara yang saya boleh kawal dalam hidup saya ialah 'membersihkan diri'."
• "Memakan makanan secara berlebihan adalah satu kelegaan apabila saya tertekan, tetapi saya makan terlalu cepat sehingga saya tidak begitu menghargai rasa makanan tersebut."
• "Selepas makan, saya rasa sangat bersalah (seolah-olah saya telah melakukan jenayah besar). Saya rasa satu-satunya cara untuk menebus kesilapan itu adalah dengan 'membersihkan'."

Jika fikiran-fikiran ini kedengaran biasa bagi anda, sudah tiba masanya untuk berjumpa doktor atau kaunselor kesihatan mental . Ia boleh membantu anda membina hubungan yang lebih baik dengan makanan dan imej diri anda.

Akhir sekali, perkara yang paling penting untuk diingat

Adalah perkara biasa untuk bimbang tentang apa yang anda makan dan saiz badan anda. Tetapi bulimia adalah lebih daripada itu. Ia adalah keadaan yang sangat sebati yang boleh menyebabkan banyak komplikasi kesihatan . Jika anda fikir anda mempunyai keadaan ini, jangan teragak-agak untuk mendapatkan bantuan. Dengan rawatan perubatan yang betul dan sokongan kesihatan mental, pemulihan pasti mungkin. Bercakap dengan doktor adalah langkah pertama untuk melindungi kesejahteraan anda. Anda tidak keseorangan, dan bantuan sentiasa tersedia.

` Bulimia nervosa, gangguan makan, makan berlebihan, muntah, kesihatan mental, pemakanan, rawatan bulimia