Kami tahu betapa sukarnya bagi seorang wanita untuk menjalani mastektomi, iaitu pembedahan untuk membuang payudara akibat kanser. Ia merupakan beban yang besar pada badan dan juga minda. Selepas perjalanan itu, anda mungkin perlu menjalani pembinaan semula payudara. Terdapat beberapa kaedah untuk ini. Hari ini kita akan bercakap tentang pembedahan khas yang menggunakan bahagian badan anda sendiri untuk memberikan penampilan yang sangat semula jadi.
Jadi, apakah pembedahan DIEP Flap?
Secara ringkasnya, DIEP Flap ialah prosedur pembedahan yang menggunakan tisu anda sendiri untuk membina semula payudara. Bahagian badan anda sendiri digunakan dan bukannya implan luaran.
Nama DIEP berasal daripada perkataan 'Deep Inferior Epigastric Perforator'. Ini merujuk kepada nama saluran darah (arteri) di bahagian bawah abdomen kita. Inilah yang berlaku semasa pembedahan:
Pakar bedah anda akan mengambil beberapa kulit, lemak dan saluran darah dari bahagian bawah abdomen anda, khususnya dari kawasan di atas tulang kemaluan anda, yang dipanggil 'tummy tuck'. Tetapi tiada otot yang dibuang . Ini adalah salah satu kelebihan terbesar pembedahan ini.
Kemudian, tisu ini dibawa ke kawasan dada dan dibentuk menjadi payudara. Perkara yang paling penting berlaku seterusnya. Melalui "Pembedahan Mikro" yang dilakukan di bawah mikroskop yang sangat halus, saluran darah kecil dalam tisu yang diambil dari perut disambungkan ke saluran darah di dada. Ini memberikan payudara yang baru terhasil bekalan darah yang baik dan ia tumbuh seolah-olah ia adalah sebahagian daripada badan anda sendiri.
Oleh kerana anda menggunakan tisu anda sendiri, hasilnya sangat semula jadi. Ia juga mengelakkan beberapa komplikasi yang boleh datang dengan implan luaran.
Bilakah pembedahan ini dilakukan? Siapakah yang tidak sesuai untuk ini?
Terdapat dua kes di mana pembedahan ini boleh dilakukan.
1. Pembinaan Semula Segera: Pembedahan DIEP Flap ini boleh dilakukan pada masa yang sama dengan mastektomi anda. Kemudian anda tidak perlu menjalani pembedahan dua kali. Sesetengah orang berpendapat bahawa mereka boleh pulih serta-merta dan kembali kepada kehidupan normal dengan cepat.
2. Pembinaan Semula Tertangguh: Jika payudara anda telah dibuang dan sedang mempertimbangkan untuk pembinaan semula pada masa akan datang, maka pembedahan DIEP Flap masih merupakan pilihan yang baik.
Perkara yang paling penting adalah berbincang dengan doktor anda untuk membuat keputusan terbaik mengenai perkara ini.
Tetapi pembedahan ini bukan untuk semua orang. Mari kita lihat jadual di bawah untuk melihat kes mana yang tidak sesuai untuk pembedahan ini.
| Sebab ketidakserasian | Penjelasan mudah |
|---|---|
| Tisu yang tidak mencukupi di dalam perut | Jika anda sangat kurus, atau sebelum ini pernah membuang lemak perut melalui pembedahan seperti sedut lemak, anda mungkin tidak mempunyai tisu yang mencukupi di perut anda untuk membentuk payudara. |
| Pernah menjalani pembedahan flap sebelum ini | Jika tisu abdomen telah digunakan untuk membina semula payudara yang satu lagi, mungkin tisu yang tinggal tidak mencukupi untuk pembedahan lain. |
| Beberapa pembedahan abdomen sebelum ini | Pembedahan ini mungkin boleh dilakukan jika anda pernah menjalani pembedahan Caesarean atau histerektomi. Walau bagaimanapun, ia mungkin tidak boleh dilakukan jika anda pernah menjalani pembedahan yang mengubah cara najis anda keluar, seperti kolostomi. |
| Masalah dengan saluran darah di bahagian bawah abdomen | Kadangkala saluran darah yang diperlukan untuk pembedahan mungkin terlalu kecil, atau lokasinya mungkin tidak sesuai untuk pembedahan. |
Apa yang berlaku sebelum dan semasa pembedahan?
Selepas menjadualkan pembedahan anda, doktor anda akan memberi anda beberapa arahan seperti:
- Lakukan beberapa ujian makmal : Anda mungkin diminta melakukan sesuatu seperti ujian darah untuk melihat sama ada anda cukup sihat untuk pembedahan.
- Berhenti merokok sepenuhnya: Jika anda menggunakan tembakau (rokok, beedis), ia boleh menjejaskan anestesia dan melambatkan penyembuhan.
- Berhenti mengambil ubat-ubatan tertentu:Anda pasti perlu memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil (termasuk vitamin dan suplemen).
Pada hari pembedahan, anda akan diberikan anestetik intravena (IV). Kemudian anda akan ditidurkan. Anda tidak akan merasa sakit atau apa-apa semasa pembedahan.
Semasa pembedahan, doktor akan membuat hirisan di sepanjang garis bikini di bahagian bawah abdomen anda. Dari situ, kepingan kulit, lemak, dan saluran darah akan dibuang dengan teliti. Kemudian, satu lagi hirisan dibuat di sepanjang parut daripada pembedahan payudara sebelumnya, dan tisu dari abdomen dibawa masuk dan dibentuk menjadi bentuk payudara. Kemudian, saluran darah disambungkan menggunakan "pembedahan mikro" yang telah kita bincangkan sebelum ini.
Akhir sekali, beberapa tiub yang sangat kecil (saliran) diletakkan pada hirisan di payudara dan abdomen. Ini perlu dibiarkan di tempatnya selama beberapa minggu. Ini digunakan untuk mengalirkan lebihan cecair dari tempat pembedahan, mengurangkan bengkak, dan mempercepatkan penyembuhan. Hirisan kemudiannya ditutup dengan jahitan atau staples.
Ingat, ini bukanlah pembedahan kecil yang boleh dilakukan dalam beberapa jam dan anda boleh pulang ke rumah. Ia adalah pembedahan kompleks yang mengambil masa kira-kira 6-8 jam untuk membina semula satu payudara, dan kira-kira 10-14 jam jika anda membina semula kedua-dua payudara.
Anda perlu tinggal di hospital selama dua hingga tiga hari selepas pembedahan. Ia akan mengambil masa kira-kira 6 minggu untuk pulih sepenuhnya.
Bukankah terdapat risiko dan komplikasi?
Seperti mana-mana pembedahan, pembedahan ini mempunyai beberapa risiko.
Contohnya, jika bekalan darah ke payudara yang baru dibentuk terputus atau tidak mencukupi, terdapat kemungkinan kecil flap akan mati (kegagalan flap). Ini sangat jarang berlaku. Jika kawasan kecil mati, doktor boleh memotongnya dan membuangnya. Tetapi jika kawasan yang besar mati, keseluruhan flap perlu diganti.
Pada masa lain, aliran darah ke kawasan tertentu berkurangan, dan tisu parut mungkin terbentuk di kawasan tersebut, yang mungkin terasa seperti ketulan. Ini mungkin hilang dari semasa ke semasa.
Selain itu, terdapat kemungkinan kecil otot akan menjadi lemah dan hernia akan terbentuk di tempat tisu diambil dari perut. Jika hernia terbentuk, ia biasanya memerlukan pembedahan lain untuk membaikinya.
Jika anda mengalami simptom-simptom ini selepas pembedahan, hubungi doktor anda dengan segera.
- Pendarahan yang tidak normal
- Jika sesuatu seperti nanah keluar dari luka (tanda-tanda jangkitan)
- Kesakitan teruk yang tidak tertanggung
- Kesukaran bernafas
- Demam
Jika ini berlaku, maklumkan kepada doktor anda dengan segera. Jika ia adalah kecemasan, pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital terdekat.
Bagaimanakah saya harus menjaga diri saya semasa tempoh pemulihan dan di rumah?
Anda perlu menunggu beberapa minggu selepas pembedahan.Anda akan diminta memakai coli mampatan khas . Anda juga akan diminta memakai pembalut mampatan khas di sekeliling perut anda. Ini akan membantu mengurangkan kesakitan, mengawal bengkak dan membantu penyembuhan.
Perkara-perkara ini adalah perkara biasa selepas pembedahan:
- Lebam
- Kesakitan dan Kesakitan
- Bengkak
- Ketegangan pada hirisan
- Kebas di bahagian perut atau dada: Kebas ini boleh berlarutan sehingga setahun.
Walaupun banyak perkara ini akan reda dalam beberapa minggu, jika anda mempunyai sebarang gejala yang mengganggu anda, jangan takut untuk berbincang dengan doktor anda.
Selepas pembedahan, anda akan mempunyai parut di sepanjang garis bikini anda. Ini akan pudar sebahagian besarnya dalam masa kira-kira 12-18 bulan. Anda juga akan mempunyai parut pada payudara anda. Jika anda mahu, anda boleh menjalani pembedahan lain untuk membina semula puting anda selepas anda pulih sepenuhnya daripada pembedahan ini.
Mesej Bawa Pulang
- DIEP Flap ialah pembedahan untuk membina semula payudara menggunakan tisu abdomen anda sendiri (kulit dan lemak) selepas membuang payudara.
- Keputusan yang diperoleh dengan kaedah ini kelihatan sangat semula jadi dan risiko yang berkaitan dengan implan luaran adalah minimum.
- Ini adalah pembedahan kompleks yang mengambil masa berjam-jam. Ia juga mengambil masa kira-kira 6 minggu untuk sembuh.
- Pembedahan ini tidak sesuai untuk semua orang. Ia bergantung pada jenis badan anda dan pembedahan sebelumnya.
- Bercakap secara terbuka dengan pakar bedah anda tentang kebaikan dan keburukan pembedahan ini, dan sama ada ia sesuai untuk anda.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment