Kita semua tahu tentang tekanan darah tinggi, atau "tekanan." Tetapi pernahkah anda mendengar tentang keadaan di mana tekanan dalam saluran darah khas di hati kita meningkat? Dalam perubatan, kita memanggilnya 'Hipertensi Portal'. Walaupun namanya agak rumit, ini adalah keadaan yang boleh menjejaskan kesihatan hati kita dengan serius. Jadi jangan risau, hari ini kita akan membincangkannya dengan sangat mudah, dengan cara yang anda boleh fahami.
Apakah sebenarnya Hipertensi Portal?
Untuk memahami perkara ini, mari kita lihat dahulu satu perkara menakjubkan yang berlaku di dalam badan kita. Semua darah yang kaya dengan nutrien dari perut, usus, dan limpa anda terkumpul dan pergi ke hati melalui satu vena besar. Vena utama ini dipanggil "vena portal". Lebih tepat lagi, ini adalah bekalan darah utama ke hati.
Sekarang bayangkan terdapat "kesesakan lalu lintas" yang besar di suatu tempat di arteri utama ini, iaitu di dalam hati. Jika sesuatu rosak di hati dan saluran darah kecil di dalamnya tersumbat, darah yang masuk tidak dapat mengalir dengan baik. Apa yang berlaku kemudian? Tekanan darah dalam vena portal utama dan vena lain yang bersambung dengannya meningkat secara berlebihan. Itulah yang kita panggil Hipertensi Portal .
Apabila tekanan ini meningkat, darah cuba mengalir melalui vena lain yang lebih kecil dan lebih lemah. Kemudian, vena-vena tersebut (terutamanya yang berada di esofagus dan perut) membengkak, menjadi seperti belon, dan mudah pecah dan berdarah. Kami memanggil urat bengkak ini sebagai vena varikos . Ini adalah komplikasi penyakit ini yang paling berbahaya.
Apakah sebab-sebab bagi situasi ini?
Punca utama dan paling biasa Hipertensi Portal ialah sirosis hati . Secara ringkasnya, sirosis ialah keadaan di mana hati rosak secara berterusan atas sebab tertentu dan hati menjadi kaku akibat parut yang terbentuk semasa luka sembuh. Sama seperti parut yang terbentuk pada kulit kita apabila luka sembuh. Tisu parut ini menghalang aliran darah di dalam hati.
Terdapat beberapa sebab utama mengapa hati boleh rosak:
- Pengambilan alkohol yang berlebihan.
- Jangkitan virus seperti Hepatitis B dan C.
- Penyakit Hati Berlemak.
Selain itu, keadaan ini juga boleh disebabkan oleh pembekuan darah dalam vena portal, beberapa jangkitan parasit (contohnya Schistosomiasis), dan punca-punca lain yang jarang berlaku. Kadangkala, tiada punca khusus dapat ditemui.
Apakah simptom-simptom Hipertensi Portal?
Dalam kebanyakan kes, tiada simptom khusus pada peringkat awal penyakit ini. Simptom hanya muncul apabila komplikasi yang telah kita bincangkan berkembang. Jika doktor memberitahu anda bahawa anda menghidap penyakit hati, adalah sangat penting untuk mengetahui simptom-simptom ini.
| Simptom/komplikasi | Apa maksudnya ini? |
|---|---|
| Pendarahan Gastrointestinal | Muntah darah, membuang air besar berwarna hitam, berair, atau membuang darah bersama najis. Ini disebabkan oleh pecahnya vena yang bengkak (varises). Ini adalah kecemasan. |
| Asites | Perut menjadi bengkak akibat pengumpulan cecair di dalam perut. Sesetengah orang juga menggelarnya "mahodaraya". |
| Kekeliruan mental (Ensefalopati) | Fungsi hati yang lemah menyebabkan toksin dalam darah bergerak ke otak, menyebabkan kekeliruan, pelupa, mengantuk, dan perubahan tingkah laku. |
| Sel darah berkurangan | Penurunan platelet, yang membantu pembekuan darah, boleh menyebabkan lebam mudah atau penurunan sel darah putih, yang melawan jangkitan. |
Ingat, jika anda muntah darah atau membuang air besar hitam, ia adalah kecemasan. Anda perlu pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital terdekat dengan segera.
Apakah rawatan-rawatan tersebut?
Malangnya, punca utama Hipertensi Portal tidak selalunya dapat disembuhkan sepenuhnya. Oleh itu, matlamat utama rawatan adalah untuk mencegah dan menguruskan komplikasi, terutamanya pendarahan daripada varises.
1. Terapi Endoskopi
Ini adalah yang pertama digunakan untuk merawat urat varikos.
- Pengikat: Endoskopi, tiub dengan kamera, dimasukkan melalui mulut dan getah kecil diletakkan di sekeliling saluran darah, menutup vena.
- Skleroterapi:Ini melibatkan suntikan larutan pembekuan darah ke dalam vena.
2. Ubat-ubatan
- Penyekat beta: Ubat-ubatan seperti Propranolol mengurangkan tekanan dalam sistem vena portal dan mengurangkan risiko pendarahan.
- Diuretik: Jika abdomen dipenuhi dengan cecair (asites), ubat-ubatan ini diberikan untuk membuang lebihan cecair dari badan.
- Laktulosa: Ubat ini membantu mengawal ensefalopati.
3. Perubahan gaya hidup
Ini adalah bahagian yang sangat penting.
- Berhenti minum alkohol sepenuhnya.
- Jangan ambil sebarang ubat tahan sakit, ubat lain atau teh herba tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor anda. Sesetengah ubat boleh memudaratkan hati.
- Kurangkan pengambilan garam (natrium) anda. Makan mengikut arahan doktor anda.
- Jika anda mengalami kekeliruan mental, anda mungkin diminta untuk mengehadkan makanan kaya protein.
Rawatan khusus lain
Jika rawatan di atas gagal mengawal pendarahan atau kembung perut, doktor mungkin akan menggunakan rawatan yang lebih kompleks. Rawatan ini berfungsi dengan mengurangkan tekanan dalam sistem vena portal.
- TIPS (Shunt Portosistemik Intrahepatik Transjugular): Ini bukanlah pembedahan. Dalam pembedahan ini, tiub kecil (stent) dimasukkan melalui hati di bawah panduan sinar-X, mewujudkan laluan baharu antara vena portal dan vena lain yang meninggalkan hati. Ini mengubah aliran darah dan mengurangkan tekanan dalam vena. Ini merupakan rawatan yang berjaya dengan lebih daripada 90%.
- DSRS (Shunting Splenorenal Distal): Ini adalah pembedahan. Dalam hal ini, vena limpa disambungkan ke vena buah pinggang kiri. Ini juga mengurangkan tekanan dan mengawal aliran darah. Walau bagaimanapun, ini tidak biasa digunakan lagi.
- Pemindahan Hati: Ini mungkin satu-satunya penyelesaian untuk pesakit yang menghidap penyakit hati peringkat akhir.
Selepas rawatan sedemikian, adalah sangat penting untuk kesejahteraan anda untuk mengikuti arahan doktor dan temujanji susulan dengan tepat . Imbasan dan ujian darah yang dijalankan pada masa itu boleh membantu menentukan kejayaan rawatan.
Mesej Bawa Pulang
- Hipertensi portal ialah peningkatan tekanan darah dalam saluran darah hati. Punca utamanya ialah keadaan yang dipanggil sirosis.
- Jika anda mengalami simptom seperti muntah darah, membuang air besar hitam, atau perut bengkak, jangan abaikannya. Jumpa doktor anda dengan segera.
- Matlamat utama rawatan adalah untuk mengawal komplikasi berbahaya seperti pendarahan.
- Adalah sangat penting untuk menjauhi alkohol sepenuhnya, mengambil ubat seperti yang diarahkan oleh doktor anda, dan mengikuti diet rendah garam.
- Jangan takut dengan penyakit ini dan menderitalah sendirian. Bercakap secara terbuka dengan doktor anda dan dapatkan rawatan serta nasihat yang betul.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda