Adakah anda juga ingin tahu tentang Leukemia Sel Berbulu? Mari kita berbincang!

Adakah anda sentiasa berasa letih? Atau adakah anda mengalami selsema dan jangkitan yang berterusan? Kadangkala perkara ini dianggap normal, tetapi ia jarang sekali boleh menjadi tanda sesuatu yang lain. Hari ini kita akan bercakap tentang kanser darah yang jarang berlaku tetapi sangat penting yang sangat penting untuk diberi perhatian. Ia dipanggil "Leukemia Sel Berbulu".

Apakah "Leukemia Sel Berbulu" ini?

Secara ringkasnya, ini adalah sejenis kanser yang bermula di dalam darah. Kita mempunyai bahagian badan kita yang dipanggil sumsum tulang. Daripada sumsum tulang itulah jenis-jenis sel dalam darah kita terbentuk. Daripada jumlah ini, sel-B (juga dikenali sebagai 'limfosit B') adalah sejenis sel darah putih. Fungsi utamanya adalah untuk melawan kuman yang memasuki badan kita dan melindungi kita daripada penyakit.

Jadi, dalam keadaan yang dipanggil 'Leukemia Sel Berbulu' ini, apa yang berlaku ialah sumsum tulang anda menghasilkan sel-B yang tidak normal . Apabila anda melihat sel-sel yang tidak normal ini di bawah mikroskop, anda dapat melihat bahawa ia mempunyai unjuran seperti rambut kecil yang keluar daripadanya. Itulah sebabnya penyakit ini dipanggil ''leukemia sel berbulu'' kerana penampilan ''berbulu'' itu. Ia didiagnosis oleh ahli patologi yang memeriksa sel-sel di bawah mikroskop.

Mengapa ini berlaku? Apa yang berlaku kepada badan?

Walaupun masih belum diketahui dengan tepat mengapa ini berlaku, terdapat beberapa perkara yang berlaku kepada badan apabila keadaan ini berlaku. Bayangkan anda mempunyai kebun sayur, dan apa yang berlaku jika rumpai tumbuh di luar kawalan? Sayur-sayuran yang baik kehilangan ruang dan tidak tumbuh dengan baik, bukan? Itulah yang berlaku di sini juga.

• Kesan sumsum tulang: Sel-B yang tidak normal mula terkumpul di sumsum tulang, seperti rumpai. Ini mengurangkan keupayaan untuk menghasilkan sel darah putih yang sihat, sel darah merah dan platelet (sel yang membantu pembekuan darah).
• Nodus limfa dan bengkak limpa: Sel-sel abnormal dalam nodus limfa dan limpa kita mula membahagi dan membiak, menyebabkan organ-organ tersebut membengkak.
• Kesan hati: Kadangkala sel-sel abnormal ini boleh merebak ke hati melalui aliran darah dan merosakkannya. Ini boleh menyebabkan pengumpulan cecair di dalam abdomen (keadaan yang dipanggil 'asites').

Adakah ini perkara biasa?

'Leukemia Sel Berbulu' merupakan penyakit yang sangat jarang berlaku . Malah di negara seperti Amerika, ia berlaku dalam kira-kira satu dalam seratus ribu orang. Dikatakan juga bahawa keadaan ini sedikit lebih biasa di kalangan orang kulit putih berbanding kumpulan etnik lain.

Apakah simptom-simptomnya?

Kadangkala penghidap Leukemia Sel Berbulu mungkin tidak mengalami sebarang gejala . Walau bagaimanapun, apabila gejala muncul, ia mungkin termasuk:

• Keletihan: Keletihan ini boleh berlaku disebabkan oleh penurunan paras sel darah merah (anemia).
• Demam dan jangkitan yang kerap:Disebabkan tahap sel darah putih yang sihat yang melawan jangkitan adalah rendah, selsema yang kerap dan jangkitan yang teruk lebih cenderung berlaku.
• Sakit perut kiri bawah: Apabila sel-sel abnormal dalam limpa terkumpul dan menyebabkan limpa membengkak, anda mungkin mengalami sakit di kawasan perut kiri bawah. Limpa mungkin membesar dan membuatkan anda berasa kenyang, dan anda mungkin berasa kenyang walaupun selepas makan sedikit. Anda juga mungkin menurunkan berat badan tanpa mencuba.
• Sakit di bahagian bawah abdomen kanan: Jika hati membesar, anda mungkin mengalami sakit di bahagian kanan.
• Kesukaran bernafas: Ini adalah satu lagi gejala anemia.
• Nodus limfa bengkak: Ketulan yang tidak menyakitkan mungkin muncul di leher, ketiak, dan perut.
• Lebam atau pendarahan yang luar biasa: Oleh kerana sumsum tulang tidak menghasilkan platelet yang mencukupi, yang membantu pembekuan darah, lebam dan pendarahan yang paling kecil pun boleh berlaku.

Penting: Mengalami satu atau lebih daripada simptom-simptom ini tidak semestinya bermakna anda menghidap Leukemia Sel Berbulu. Walau bagaimanapun, jika simptom-simptom ini berterusan, adalah lebih baik untuk mendapatkan nasihat perubatan.

Apakah punca-puncanya? Adakah terdapat sebarang faktor risiko?

Pakar masih belum mengetahui punca sebenar Leukemia Sel Berbulu. Walau bagaimanapun, kajian mendapati bahawa kira-kira 90% penghidap penyakit ini mempunyai mutasi genetik. Ia menjejaskan gen yang dipanggil BRAF. Gen ini membantu sel-sel membesar. Jadi, apabila ia berubah, sel-sel yang tidak normal mula membesar dan membiak secara tidak terkawal. Perubahan genetik ini berlaku selepas kita dilahirkan. Walau bagaimanapun, masih belum jelas apa yang menyebabkan perubahan tersebut.

Walau bagaimanapun, beberapa faktor risiko telah dikenal pasti yang meningkatkan risiko menghidap penyakit ini:

• Umur: Keadaan ini paling kerap menjejaskan orang yang berumur antara 40 dan 70 tahun. Purata umur semasa diagnosis adalah sekitar 58 tahun.
• Jantina: Penyakit ini lebih kerap berlaku pada lelaki berbanding wanita.
• Pendedahan kepada Agen Oren: Penyelidik percaya terdapat kaitan antara bahan kimia ini dan leukemia sel B kronik dan limfoma (termasuk leukemia sel berbulu).

Apakah komplikasi yang boleh disebabkan oleh ini?

Leukemia Sel Berbulu menyebabkan penurunan ketara dalam bilangan sel darah putih dalam badan anda yang melawan jangkitan, yang meningkatkan risiko anda menghidap jangkitan . Ini boleh jadi jangkitan bakteria, virus atau kulat. Kadangkala, jangkitan ini boleh mengancam nyawa.

Terdapat juga peluang kecil untuk menghidap kanser jenis kedua bertahun-tahun selepas diagnosis dan rawatan. Contohnya, kajian yang mengikuti orang yang telah berjaya dirawat untuk Leukemia Sel Berbulu selama 10-20 tahun telah melaporkan kes-kes sesetengah kanser lain yang menghidap.

Bagaimanakah penyakit ini didiagnosis?

Apabila anda berjumpa doktor, dia akan bertanya tentang perkara seperti bila simptom anda bermula dan sama ada anda kerap mendapat jangkitan. Dia juga akan bertanya tentang sejarah perubatan anda. Kemudian, mereka akan melakukan pemeriksaan fizikal. Mereka juga mungkin memeriksa nodus limfa, limpa dan hati anda untuk melihat bengkak.

Kemudian, anda mungkin akan dirujuk kepada pakar hematologi atau pakar onkologi perubatan untuk ujian lanjut bagi mengesahkan diagnosis. Ujian-ujian ini mungkin termasuk:

• Kiraan darah lengkap (CBC) dan pembezaan: Ini mengukur bilangan sel darah merah dan putih, serta platelet. Pembezaan mengukur bilangan jenis sel darah putih yang berbeza.
• Calitan darah periferal: Ahli patologi melihat sampel darah di bawah mikroskop untuk mencari sel yang tidak normal dengan unjuran seperti "rambut".
• Aspirasi sumsum tulang dan biopsi sumsum tulang: Ujian ini dapat mengesan sel-sel yang tidak normal dalam sumsum tulang.
• Imbasan CT (Tomografi Berkomputer - Imbasan `CT`): Imbasan `CT` boleh mengambil gambar terperinci bahagian dalam badan. Ini boleh digunakan untuk melihat saiz limpa, hati dan nodus limfa, atau ultrasound abdomen.
• Sitometri aliran: Ini memeriksa darah dan sumsum tulang untuk sel-sel yang tidak normal, seperti sel rambut. Ia juga memeriksa saiz, bentuk sel dan kehadiran penanda tumor. Penanda tumor boleh menjadi protein yang dihasilkan oleh sel kanser.

Bagaimanakah ia dirawat?

Jika anda mengalami jangkitan, anda perlu merawatnya terlebih dahulu. Kemudian, rawatan lain akan dimulakan untuk mengawal simptom 'Leukemia Sel Berbulu'. Walau bagaimanapun, seperti yang telah kami katakan sebelum ini, tidak semua orang akan mengalami simptom. Bagi orang seperti itu, pakar hematologi atau onkologi anda mungkin mencadangkan kaedah yang dipanggil pengawasan aktif . Jika terdapat simptom, mereka mungkin akan menetapkan ubat-ubatan.

Pengawasan Aktif

Leukemia Sel Berbulu merupakan penyakit yang tumbuh dengan sangat perlahan . Ia boleh mengambil masa bertahun-tahun untuk gejala muncul. Oleh kerana rawatan kanser boleh menyebabkan kesan sampingan dan komplikasi, jika anda tidak bergejala, doktor anda mungkin memutuskan untuk menangguhkan permulaan rawatan sehingga gejala muncul.

Semasa pengawasan aktif, anda akan berjumpa doktor setiap tiga hingga enam bulan. Semasa lawatan tersebut:

• Mereka akan bertanya tentang kesihatan umum anda, terutamanya jika anda berasa lebih letih daripada biasa.
• Pemeriksaan fizikal akan dilakukan untuk memeriksa bengkak hati dan limpa.
• Ujian darah diperintahkan untuk memeriksa tahap sel darah dan platelet.

Ia mungkin agak sukar dari segi emosi untuk menunggu simptom muncul sebelum memulakan rawatan. Tetapi doktor anda akan memahami perasaan anda dan menjelaskan mengapa pengawasan aktif disyorkan.

Ubat

Rawatan utama untuk penghidap leukemia sel berbulu adalah kemoterapi . Ubat antikanser yang paling biasa digunakan ialah Cladribine (Leustatin®) atau Pentostatin (Nipent®).

Jika kemoterapi tidak berkesan, atau jika penyakit itu berulang, terdapat rawatan lain:

• Imunoterapi: `Rituximab (Rituxan®)` ialah rawatan `antibodi monoklonal` yang digunakan untuk `Leukemia Sel Berbulu`. Ia boleh diberikan sebagai rawatan awal dengan kemoterapi atau jika penyakit itu berulang. Satu lagi imunoterapi ialah `Recombinant Interferon Alfa-2b (Intron A®)`.
• Terapi yang disasarkan: Untuk Leukemia Sel Berbulu yang berulang, ubat yang dipanggil Rituximab dan Moxetumomab pasudotox (Lumoxiti®) (ini adalah sejenis konjugat antibodi-ubat) boleh digunakan.
• Splenektomi: Jarang sekali, pembedahan ini mungkin disyorkan jika rawatan perubatan seperti kemoterapi tidak membantu dan limpa terus membengkak disebabkan oleh sel-sel yang tidak normal dalam limpa.

Adakah terdapat sebarang kesan sampingan rawatan tersebut?

Seperti mana-mana rawatan kanser, ia boleh mempunyai kesan sampingan. Khususnya, ubat kemoterapi untuk leukemia sel berbulu meningkatkan risiko jangkitan yang mengancam nyawa . Doktor anda akan menerangkan kepada anda langkah-langkah yang boleh anda ambil untuk mencegah jangkitan dan perubahan dalam badan anda yang mungkin merupakan tanda-tanda jangkitan.

Apa yang boleh anda jangkakan semasa hidup dengan penyakit ini?

Pada masa ini tiada penawar untuk Leukemia Sel Berbulu. Walau bagaimanapun, kajian menunjukkan bahawa rawatan, termasuk kemoterapi, boleh mengekalkan penyakit ini dalam tempoh remisi selama 10 tahun atau lebih . Remisi bermaksud anda bebas daripada gejala dan tiada tanda-tanda penyakit boleh ditemui melalui ujian. Satu kajian yang menganalisis pengalaman penghidap Leukemia Sel Berbulu mendapati bahawa selepas rawatan, mereka boleh hidup selagi penghidap tanpa penyakit ini.

Walau bagaimanapun, leukemia sel berbulu boleh berulang beberapa tahun selepas rawatan awal. Walau bagaimanapun, jika itu berlaku, terdapat rawatan yang boleh mengembalikan penyakit ini kepada remisi.

Ramai orang memerlukan rawatan dan sokongan perubatan sepanjang hayat, kerana doktor perlu memantau kekambuhan penyakit. Walaupun anda menghidap penyakit ini tetapi tidak menunjukkan sebarang gejala, anda perlu menjalani ujian dan temu janji susulan setiap tiga hingga enam bulan selepas diagnosis.

Apakah kadar pemulihan?

Menurut Persatuan Leukemia dan Limfoma, 90% orang yang dirawat dengan ubat kemoterapi Cladribine masih hidup lima tahun selepas rawatan. Walau bagaimanapun, prognosis anda — apa yang berlaku selepas rawatan — bergantung kepada banyak faktor . Umur anda, kesihatan keseluruhan, gejala dan bagaimana badan anda bertindak balas terhadap rawatan semuanya memainkan peranan. Jika anda mempunyai sebarang soalan tentang perkara ini, tanya doktor anda.

Bagaimanakah saya harus menjaga kesihatan saya?

Leukemia Sel Berbulu meningkatkan risiko jangkitan yang mengancam nyawa. Anda boleh menguatkan sistem imun anda dan melindungi diri anda daripada jangkitan . Berikut adalah beberapa cadangan:

• Makan makanan yang sihat: Makanan seperti buah-buahan, sayur-sayuran, protein tanpa lemak dan bijirin penuh membantu fungsi sistem imun.
• Senaman setiap hari: Bersenam setiap hari adalah baik untuk pelbagai aspek kesihatan anda, termasuk sistem imun anda.
• Tidur yang cukup: Tidak cukup tidur boleh menyebabkan sistem imun anda kurang berkesan.
• Dapatkan vaksin anda tepat pada masanya: Vaksin melatih badan anda untuk melawan kuman yang menyebabkan penyakit. Bercakap dengan doktor anda tentang vaksin yang anda perlukan dan bila perlu mendapatkannya.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Leukemia Sel Berbulu dan rawatannya boleh meningkatkan risiko anda menghidap jangkitan serius yang kadangkala mengancam nyawa. Jumpa doktor dengan segera jika anda mengalami simptom-simptom ini:

• Demam yang melebihi 38 darjah Celsius (100.4 darjah Fahrenheit) dan tidak reda.
• Sakit tekak yang berlarutan lebih daripada beberapa hari atau menjadi lebih teruk.
• Sakit perut yang tidak hilang atau menjadi lebih teruk.

Ringkasan dan Akhir sekali (Mesej Bawa Pulang)

Mungkin anda berasa lebih letih daripada biasa tanpa sebab. Atau mungkin anda terfikir tentang jangkitan pernafasan yang tidak hilang walaupun telah mengambil semua ubat. Kini ujian telah menunjukkan bahawa anda menghidap kanser darah yang jarang berlaku yang dipanggil 'Hairy Cell Leukemia', yang tidak dapat diubati sepenuhnya dengan rawatan.

Tetapi jangan risau . Terdapat rawatan yang boleh mengawal keadaan selama bertahun-tahun tanpa gejala. 'Remisi' jangka panjang bermakna pasukan penjagaan kesihatan anda akan memantau kesihatan anda sepanjang hayat anda. Dan, jika Leukemia Sel Berbulu kembali, para penyelidik terus mencari cara untuk mengembalikan keadaan ini kepada 'remisi'.

Terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan. Contohnya, rawatan kanser boleh meningkatkan risiko jangkitan anda. Tanya doktor anda tentang vaksinasi dan langkah-langkah lain yang boleh anda ambil untuk mengurangkan risiko jangkitan anda.Anda tidak keseorangan, terdapat doktor dan petugas kesihatan yang akan membantu anda dalam perjalanan ini.

` Leukemia Sel Berbulu, leukemia, kanser darah, sel B, sumsum tulang, limpa, simptom