Simptom pelik di mana satu sisi badan berwarna merah dan sisi yang satu lagi pucat (Tanda Harlequin)

Bayangkan melihat cermin dan melihat garis lurus di tengah-tengah muka anda, satu sisi sangat merah dan berpeluh, dan sisi yang satu lagi normal, mungkin sedikit pucat... Bukankah itu agak menakutkan dan mengejutkan? Atau bagaimana jika anda melihat satu sisi badan bayi anda yang baru lahir tiba-tiba bertukar menjadi merah dan sisi yang satu lagi normal? Inilah yang kami panggil perubatan Harlequin Sign in. Memandangkan namanya agak pelik, mari kita ketahui lebih lanjut mengenainya dan sama ada ini benar-benar sesuatu yang perlu ditakuti.

Apakah sebenarnya Tanda Harlequin ini?

Secara ringkasnya, Tanda Harlequin ialah apabila satu sisi badan atau muka anda mengalami perubahan warna kulit (kemerahan atau penggelapan), manakala sisi yang satu lagi kekal sama, kadangkala pucat. Kedua-dua sisi ini seolah-olah dipisahkan oleh garis lurus, betul-betul di tengah-tengah badan.

Bersamaan dengan perbezaan warna kulit ini, ciri-ciri lain dapat dilihat pada kedua-dua belah pihak.

• Kemerahan: Kawasan ini mungkin hiperhidrosis (berpeluh berlebihan). Kulit di kawasan itu juga mungkin terasa sedikit hangat apabila disentuh.
• Bahagian Pucat/Normal: Bahagian ini tidak berpeluh. Kulit juga akan terasa sejuk apabila disentuh.

Walaupun Tanda Harlequin ini kadangkala boleh menjadi gejala keadaan perubatan seperti 'Sindrom Harlequin', kebanyakan masa ia tidak berbahaya dan hilang begitu sahaja.

Apakah sebab-sebab utama untuk ini?

Tidak selalunya mungkin untuk mencari punca khusus untuk ini. Sebab utamanya ialah masalah komunikasi dalam sistem saraf autonomi badan kita. Anggap ini sebagai sistem "auto-pilot" badan kita. Sistem ini mengawal perkara yang kita tidak sedari, seperti pernafasan, kadar denyutan jantung dan berpeluh.

Jadi, jika terdapat penyumbatan atau kecacatan pada laluan saraf yang menghantar mesej dari otak (hipotalamus) melalui saraf tunjang ke muka dan bahagian atas badan, mesej tersebut mungkin tidak dihantar dengan betul hanya ke sebelah badan. Inilah sebabnya mengapa saluran darah di satu sisi mengembang dan bertukar menjadi merah, manakala sisi yang satu lagi tidak menerima mesej dan kekal normal.

Adakah ini juga berlaku kepada bayi yang baru lahir?

Ya, ini adalah sesuatu yang dilihat pada bayi yang baru lahir. Menurut tinjauan, kira-kira 10% bayi yang sihat mungkin menghidap Tanda Harlequin ini. Jadi, jangan risau jika bayi anda menghidapnya.

Ini biasanya berlaku antara dua dan lima hari selepas bayi dilahirkan, tetapi kadangkala ia boleh muncul selewat-lewatnya tiga minggu.

Sangat penting: Keadaan yang dipanggil Harlequin Sign ini tidak boleh dikelirukan dengan 'Harlequin ichthyosis', satu keadaan genetik yang sangat berbahaya, mengancam nyawa dan sangat jarang berlaku. 'Harlequin ichthyosis' ialah keadaan di mana seluruh badan bayi diliputi sisik tebal seperti plat, dengan rekahan yang dalam di antaranya. Ia adalah sesuatu yang sama sekali berbeza.

Penyakit berkaitan lain

Tanda Harlequin kadangkala boleh muncul sebagai gejala keadaan perubatan lain.

Sindrom Harlequin

Ini adalah keadaan yang mempengaruhi sistem saraf simpatetik kita. Sistem saraf ini mengawal tindak balas "lawan atau lari" kita, iaitu perubahan yang berlaku dalam badan apabila kita teruja, takut, atau bersenam. Setiap kali sistem ini diaktifkan pada seseorang yang menghidap Sindrom Harlequin (contohnya, semasa bersenam), satu sisi muka dan badan akan menjadi merah dan berpeluh, manakala sisi yang satu lagi tidak.

Sindrom Horner

Ini juga merupakan keadaan neurologi yang jarang berlaku. Ia menjejaskan mata dan tisu sekeliling pada satu sisi muka. Ia juga dipanggil 'palsi okulosimpatetik'. Ia disebabkan oleh penyumbatan pada laluan saraf dari otak ke mata dan muka. Di sini juga, bahagian muka yang terjejas mungkin menjadi merah.

Bagaimanakah ia dirawat?

Rawatan bergantung kepada punca Tanda Harlequin.

• Untuk bayi baru lahir: Tiada rawatan diperlukan. Ia akan hilang sendiri dalam beberapa saat atau minit.
• Untuk Sindrom Harlequin: Rawatan tidak selalunya diperlukan. Kadangkala keadaan ini boleh sembuh dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, jika doktor anda berpendapat rawatan adalah perlu, mereka akan menetapkan rawatan berdasarkan puncanya. Ini termasuk:
• Vaksin yang dipanggil 'Sekatan ganglion stellate' digunakan untuk mengawal perubahan warna kulit.
• Suntikan toksin botulinum untuk mengawal peluh.
• Jika terdapat tumor yang mendasari, ia boleh dibuang melalui pembedahan atau melalui terapi radiasi.
• Kaunseling untuk kebimbangan mental yang disebabkan oleh penampilan ini.
• Untuk Sindrom Horner: Jika tiada kesakitan, rawatan mungkin tidak diperlukan. Dalam kes ini, doktor akan merawat punca yang mendasarinya.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Jika anda atau seseorang dalam keluarga anda perasan Tanda Harlequin, yang berwarna merah, berpeluh, dan panas di satu sisi badan, perkara terbaik untuk dilakukan ialah berjumpa doktor dan menjalani pemeriksaan.

Doktor anda akan memeriksa anda, bertanya tentang simptom anda, dan jika perlu, melakukan beberapa ujian untuk menolak kemungkinan keadaan lain. Walaupun sangat jarang berlaku, adalah penting untuk menolak kemungkinan tumor atau keadaan lain, kerana ini mungkin menjadi puncanya.