Bolehkah masalah jantung kongenital berlaku pada masa dewasa? (Penyakit Jantung Kongenital Dewasa - ACHD) Mari kita bincangkan perkara ini!

Pernahkah anda mendengar tentang penyakit jantung kongenital, satu keadaan yang boleh berkembang pada masa dewasa? Anda mungkin berfikir, 'Oh, itu sesuatu yang kita boleh ketahui semasa kecil.' Tetapi itu tidak selalunya berlaku. Terdapat beberapa masalah jantung yang kita alami sejak lahir, tetapi hanya menunjukkan simptom apabila kita semakin tua, atau kita pernah mengalaminya sebelum ini tetapi mula memberi kesan yang berbeza kepada kita apabila dewasa. Itulah yang akan kita bincangkan hari ini.

Apakah penyakit jantung kongenital permulaan dewasa (ACHD)?

Secara ringkasnya, penyakit jantung kongenital permulaan dewasa (atau ACHD, seperti yang dipanggil oleh doktor) adalah sekumpulan keadaan yang mempengaruhi struktur jantung anda, sesuatu yang anda alami sejak lahir. Perkataan "kongenital" bermaksud kecacatan itu berlaku semasa anda masih berkembang sebagai janin di dalam rahim dan hadir semasa lahir. Keadaan ini mempengaruhi cara darah mengalir melalui jantung anda. Kami juga memanggilnya "kecacatan jantung kongenital".

Sebahagian daripada keadaan jantung ini boleh menjadi sangat ringan, tetapi yang lain boleh menjadi sangat serius. Bergantung pada jenis keadaan jantung dan tahap keterukannya, sesetengah orang mungkin tidak mengalami sebarang gejala sehingga mereka dewasa. Ada pula yang mungkin tidak pernah mengalami sebarang gejala langsung. Dan masih ada pula yang, walaupun mereka dirawat untuk keadaan ini ketika mereka masih muda, mungkin mengalami gejala sebagai kesan jangka panjang pada masa dewasa.

Tetapi ada berita baik . Dengan kemajuan dalam diagnosis dan rawatan, kadar kelangsungan hidup bagi penghidap ACHD telah meningkat secara mendadak. Lebih daripada 90% orang yang didiagnosis dengan ACHD semasa kecil akan hidup sehingga dewasa . Sama ada anda didiagnosis dengan ACHD semasa kecil atau dewasa, adalah penting untuk diingat bahawa anda memerlukan rawatan perubatan sepanjang hayat untuk memantau keadaan anda.

Bahagian jantung manakah yang boleh dipengaruhi oleh ACHD?

Sekarang mari kita lihat bahagian jantung yang boleh terjejas oleh keadaan `ACHD` ini. Anggap jantung anda sebagai mesin kecil tetapi sangat penting. Terdapat beberapa bahagian utama jantung yang terlibat dalam hal ini:

• Salur darah: Ini adalah struktur seperti tiub yang membawa darah dari jantung anda ke badan anda dan kembali ke jantung anda. Arteri membawa darah kaya oksigen dari jantung anda ke tisu badan anda. Vena membawa darah terdeoksigen kembali ke jantung anda.
• Ruang jantung: Ruang-ruang ini mengawal degupan jantung dan aliran darah anda. Terdapat dua ruang atas (atrium kanan dan kiri) dan dua ruang bawah (ventrikel kanan dan kiri). Ruang-ruang ini dipisahkan oleh dinding tisu (septum).
• Injap jantung: Jantung anda mempunyai empat injap. Ini seperti pintu yang membantu aliran darah hanya dalam satu arah. Injap iniIa adalah 'injap aorta', 'injap mitral', 'injap pulmonari' dan 'injap trikuspid' .

Jadi, dalam `ACHD`, ralat boleh berlaku di mana-mana bahagian ini.

Apakah jenis-jenis utama ACHD?

Sekarang mari kita lihat jenis-jenis utama 'ACHD'. Ini mungkin kedengaran agak perubatan, tetapi saya akan menerangkannya secara ringkas supaya anda dapat memahaminya.

Kecacatan saluran darah

Kadangkala saluran darah anda boleh menjadi terlalu sempit di beberapa tempat. Ini bermakna jantung anda perlu bekerja lebih keras untuk mengepam darah. Atau, saluran darah boleh menjadi tidak sejajar, membolehkan darah yang kekurangan oksigen mengalir ke badan dan darah yang kaya dengan oksigen mengalir ke paru-paru. Kecacatan saluran darah yang paling biasa ialah:

• Koarktasio aorta (penyempitan aorta)
• Duktus arteriosus paten (PDA) (salur darah yang sepatutnya tertutup selepas kelahiran masih terbuka)
• Stenosis arteri pulmonari
• `Transposisi arteri besar` (transposisi dua arteri utama yang meninggalkan jantung)
• 'Pulangan vena pulmonari yang tidak normal' (vena pulmonari bersambung di tempat yang salah)

Kecacatan injap jantung

Injap jantung anda boleh menjadi terlalu sempit, tidak tertutup dengan betul, tertutup sepenuhnya atau cacat. Keadaan ini menyukarkan jantung anda untuk mengepam darah ke seluruh badan anda. Kecacatan injap jantung yang paling biasa adalah:

• 'Penyakit injap aorta bikuspid' (hanya dua risalah terdapat dalam injap aorta dan bukannya tiga yang biasa)
• 'Anomali Ebstein' (kecacatan teruk pada injap trikuspid)
• Prolaps injap mitral (MVP)

Kecacatan septum

Ini adalah lubang pada dinding tisu ('septum') antara dua ruang atas (atria) atau dua ruang bawah (mitra) jantung. Ini membolehkan darah kaya oksigen dari paru-paru bercampur dengan darah miskin oksigen dari badan. Ini bermakna darah yang keluar dari jantung mungkin mempunyai kurang oksigen daripada biasa. 'Kecacatan septum' yang paling biasa ialah:

• Kecacatan septum atrium (ASD) (lubang di dinding antara atrium)
• Foramen ovale paten (PFO) (lubang kecil di antara atrium yang sepatutnya tertutup selepas kelahiran)
• Kecacatan septum ventrikel (VSD) (lubang di dinding antara ventrikel)

Siapakah yang boleh menghidap ACHD?

Keadaan 'ACHD' ini boleh berlaku pada orang yang tidak mengira jantina, umur atau bangsa. Walau bagaimanapun, beberapa keadaan, contohnya 'Kecacatan septum atrium (ASD)' , 'Prolaps injap mitral (MVP)' , dan 'Duktus arteriosus paten (PDA)', lebih biasa berlaku pada wanita. Selain itu, 'Koartasio aorta' , 'Tetralogi Fallot'(Ini juga merupakan gabungan empat kecacatan jantung yang kompleks) dan keadaan seperti 'Transposisi arteri besar' lebih biasa berlaku pada lelaki.

Satu lagi perkara ialah orang yang mempunyai sindrom genetik tertentu, contohnya , sindrom Down atau sindrom Turner , lebih cenderung untuk menghidap beberapa kecacatan jantung kongenital ini.

Di Amerika Syarikat sahaja, dilaporkan bahawa kira-kira 1.4 juta orang dewasa menghidap ACHD. Dikatakan bahawa bilangan penghidap ACHD meningkat kira-kira 5% setiap tahun. Terdapat ramai penghidap keadaan sedemikian di Sri Lanka, tetapi mereka mungkin tidak didiagnosis dengan betul, atau mereka mungkin telah dirawat semasa kecil dan terlepas rawatan susulan pakar semasa dewasa kerana kejahilan.

Apakah punca-punca ACHD?

Penyelidik masih belum mengetahui punca sebenar ACHD. Sesetengah keadaan ACHD boleh diwarisi dalam keluarga (iaitu, ia boleh diwarisi). ACHD sering dilihat bersama-sama dengan penyakit atau gangguan genetik seperti sindrom Down dan sindrom Turner.

Selain itu, jika ibu mengalami keadaan tertentu semasa kehamilan, bayi mungkin berisiko lebih tinggi untuk menghidap ACHD. Contohnya:

• Jika ibu dijangkiti rubela atau influenza (selesema) semasa tiga bulan pertama kehamilan.
• Jika ibu menghidap 'diabetes Jenis 1' atau 'diabetes Jenis 2' .
• Jika anda mengambil ubat-ubatan tertentu untuk perkara seperti jerawat, gangguan bipolar, atau sawan.
• Jika anda mengambil ubat tahan sakit seperti ibuprofen semasa atau selepas 30 minggu kehamilan.

Penting: Ini tidak bermakna jika perkara ini berlaku, bayi pasti akan menghidap penyakit jantung. Ini hanyalah faktor yang meningkatkan risiko. Adalah sangat penting untuk mengikuti nasihat perubatan semasa kehamilan.

Apakah simptom-simptom ACHD?

Simptom-simptom ACHD boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Ia bergantung kepada faktor seperti umur anda, berapa banyak kecacatan jantung yang anda alami, tahap keterukan penyakit jantung anda, dan jenis ACHD yang anda hidapi.

Sesetengah penghidap ACHD tidak menunjukkan sebarang gejala . Tetapi jika anda mempunyai gejala, ia mungkin termasuk:

• Perubahan warna biru pada kuku, bibir dan kulit (sianosis). Ini disebabkan oleh penurunan jumlah oksigen dalam darah.
• Pening.
• Keletihan, terutamanya cepat berasa letih selepas melakukan sedikit kerja.
• Mendengar bunyi jantung yang tidak normal ('murmur jantung'). Ini adalah sesuatu yang boleh didengari oleh doktor semasa mendengar dengan 'stetoskop'.
• Degupan jantung yang cepat atau tidak teratur (palpitasi jantung). Anda mungkin merasakan bahawa cara jantung anda berdegup telah berubah.
• Degupan jantung yang tidak teratur (aritmia).
• Kesukaran bernafas (dispnea).
• Bengkak (edema) pada buku lali, kaki, atau tangan.

Jika anda mengalami satu atau lebih daripada gejala ini, adalah sangat penting untuk berbincang dengan doktor mengenainya.

Bagaimanakah ACHD didiagnosis?

Apabila anda berjumpa doktor dengan simptom-simptom ini, dia akan bertanya terlebih dahulu tentang simptom-simptom anda, sama ada sesiapa dalam keluarga anda pernah menghidap penyakit jantung, dan sejarah perubatan anda. Kemudian, mereka akan melakukan pemeriksaan fizikal dan mendengar jantung anda dengan stetoskop.

Di samping itu, doktor mungkin melakukan beberapa ujian untuk mengesahkan keadaan ACHD:

• Kateterisasi jantung: Ini kadangkala digunakan sebagai rawatan. Dalam prosedur ini, tiub nipis (kateter) dimasukkan melalui saluran darah di pangkal paha anda ke dalam jantung anda.
• `X-ray dada` (pemeriksaan sinar-X dada).
• Ekokardiogram (eko): Ini seperti imbasan ultrasound jantung. Ia boleh melihat bentuk dan fungsi jantung.
• Elektrokardiogram (EKG/ECG): Ini mengukur aktiviti elektrik jantung.
• Ujian tekanan senaman: Ini menguji bagaimana jantung anda bertindak balas apabila anda bersenam.
• `MRI Jantung` (Imbasan MRI Jantung) dan `Imbasan CT Jantung` (Imbasan CT Jantung). Ini boleh mendapatkan imej jantung yang terperinci.
• Oksimetri nadi: Ini mengukur tahap oksigen dalam darah. Ia diukur dengan melekatkan sesuatu seperti klip pada jari atau telinga.
• Ekokardiogram transesofagus (TEE): Ini serupa dengan ujian gema, tetapi probe ultrasound dimasukkan ke dalam tekak dan diperiksa dekat dengan jantung.

Ujian-ujian ini membolehkan doktor mendapatkan pemahaman yang jelas tentang keadaan anda.

Bagaimanakah ACHD dirawat?

Sesetengah kecacatan jantung kongenital kecil mungkin tidak memerlukan sebarang rawatan . Walau bagaimanapun, anda masih perlu menjalani pemeriksaan jantung secara berkala dengan pakar kardiologi untuk memastikan keadaan anda tidak menjadi lebih teruk.

Rawatan untuk ACHD bergantung pada jenis dan tahap keterukan keadaan. Sehubungan itu, pilihan rawatan berikut boleh digunakan:

• Ubat-ubatan: Terdapat beberapa ubat yang boleh membantu jantung anda berfungsi dengan lebih baik. Contohnya:
• Perencat ACE dan penyekat saluran kalsium (ini juga membantu mengawal tekanan darah).
• Antikoagulan (ubat yang menghalang pembekuan darah).
• Penyekat beta (kawal kadar denyutan jantung).
• Pil air (diuretik) (mengurangkan pengumpulan cecair yang tidak perlu di dalam badan).
• Peranti jantung yang boleh diimplan: Doktor anda mungkin memasang perentak jantung untuk mengawal kadar denyutan jantung anda atau defibrilator kardioverter yang boleh diimplan (ICD) untuk membetulkan degupan jantung yang tidak teratur (aritmia).
• Kateterisasi jantung: Seperti yang saya nyatakan sebelum ini, ini boleh digunakan sebagai prosedur diagnostik dan terapeutik. Ia digunakan untuk membetulkan kecacatan seperti kecacatan septum atrium (ASD). Ia juga boleh digunakan untuk melebarkan arteri yang menyempit (angioplasti) atau injap (valvotomi) dengan memasukkan belon kecil melalui kateter.
• Pembedahan: Pakar bedah boleh membaiki atau menggantikan satu atau lebih injap jantung anda (pembedahan injap jantung). Ini boleh jadi pembedahan jantung terbuka atau pembedahan jantung invasif minimum. Pembedahan jantung juga dilakukan untuk membaiki kecacatan jantung kongenital yang lebih kompleks.
• Pemindahan jantung: Orang yang menghidap penyakit jantung kongenital yang teruk dan mengancam nyawa mungkin memerlukan pemindahan jantung yang lengkap, tetapi ini adalah pilihan terakhir.

Apakah komplikasi yang mungkin berlaku akibat ACHD?

Antara komplikasi yang boleh berlaku akibat ACHD termasuk:

• Degupan jantung tidak teratur ('Aritmia').
• Jangkitan lapisan dalam jantung (endokarditis).
• Kegagalan jantung (atau kegagalan jantung kongestif).
• Hipertensi pulmonari.
• Strok.

Jika kecacatan jantung kongenital anda tidak didiagnosis dan dirawat lebih awal, risiko anda mengalami komplikasi ini adalah lebih tinggi.

Apakah pandangan bagi seseorang yang menghidap ACHD?

Jika anda menghidap ACHD, prospek anda bergantung pada jenis penyakit jantung kongenital yang anda hidapi, tahap keterukannya, dan rawatan yang anda terima. Kebanyakan orang yang mendapat rawatan yang baik menjalani kehidupan yang normal dan aktif. Jadi, tiada apa yang perlu dirisaukan, tetapi penting untuk mengikuti arahan doktor anda dengan teliti.

Bagaimanakah anda menjaga diri anda jika anda menghidap ACHD?

Jika anda menghidap ACHD, anda boleh melakukan perkara-perkara berikut untuk menjaga diri anda:

• Jalani gaya hidup sihat. Makan dengan baik, minum dengan baik, bersenam (seperti yang diarahkan oleh doktor anda), dan elakkan merokok sepenuhnya.
• Beritahu semua doktor dan doktor gigi anda bahawa anda menghidap ACHD. Ini sangat penting kerana mereka perlu menyedari perkara ini semasa merawat anda.
• Jumpa pakar kardiologi yang pakar dalam ACHD secara berkala supaya keadaan anda dapat dipantau.
• Sebelum prosedur perubatan dan pergigian, ambil antibiotik jika disyorkan oleh pakar kardiologi anda.Ini dilakukan untuk mencegah jangkitan seperti endokarditis.
• Jaga gigi anda dengan baik dan berjumpa doktor gigi anda dengan kerap. Ini penting kerana jangkitan gigi boleh menjejaskan jantung anda.
• Jika anda merancang untuk hamil, berbincanglah dengan doktor anda terlebih dahulu. Kehamilan perlu diuruskan dengan berhati-hati apabila anda menghidap ACHD.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor dengan segera?

Jika anda mengalami mana-mana simptom ini, hubungi 911 atau pergi ke hospital terdekat dengan segera. Ini mungkin tanda-tanda kegagalan jantung:

• Kesukaran bernafas secara tiba-tiba atau semakin meningkat.
• Bengkak secara tiba-tiba di bahagian abdomen atau kaki bawah.
• Keletihan yang melampau dan luar biasa tanpa sebab.

Selain itu, jika anda mengalami sebarang gejala baharu yang berkaitan dengan ACHD, atau jika anda bimbang tentang gejala yang sedia ada, berjumpalah dengan doktor dengan segera.

Perkara paling penting yang perlu anda ingat daripada apa yang telah kita bincangkan hari ini ialah...

Penyakit Jantung Kongenital Dewasa (ACHD) merujuk kepada kecacatan pada struktur jantung anda yang wujud sejak lahir. Ini boleh menjejaskan cara darah mengalir melalui jantung anda. Anda mungkin mengalami simptom seperti keletihan, bunyi jantung yang tidak normal dan sesak nafas, atau anda mungkin tidak mengalami simptom langsung.

Doktor boleh merawat keadaan ini dengan ubat-ubatan, implan jantung dan pembedahan. Jika anda menghidap ACHD yang ringan, anda mungkin tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, tidak kira betapa teruknya ia, adalah penting untuk berjumpa pakar kardiologi secara berkala untuk pemeriksaan. Ingat, ramai penghidap ACHD menjalani kehidupan yang sihat, cergas dan aktif. Jadi jangan panik, ikuti arahan doktor anda dengan teliti dan jaga jantung anda!

` Penyakit jantung, kecacatan jantung kongenital, dewasa, jantung, saluran darah, injap jantung, simptom, rawatan, ACHD, penyakit jantung kongenital, pembedahan jantung